Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Амблиопия слабой степени что это такое

Амблиопия средней степени у детей и взрослых

Амблиопия, в зависимости от уровня снижения зрения делится на 4 степени. Как правило, это слабая, средняя, высокая и максимально высокая. Амблиопия средней степени отличается от остальных показания остроты. Она составляет от 0,2 до 0,3 диоптрий. Поэтому и проявляет себя заболевание такой степени по-другому. Например, при высокой степени у больного уже начинает развиваться косоглазие, что нарушает эстетический вид. Средняя степень считается посредником между слабой и высокой степени амблиопии, поэтому и симптоматика немного слабей последней.

Как выявляется средняя степень

Амблиопия средней степени у ребенка

Слабая степень практически себя не проявляет, поэтому обнаружить ее можно лишь при случайном обследовании. Амблиопия средней степени у детей определяется раньше, чем у взрослых. Связано это с тем, что взрослые приписывают признаки болезни к возрастным изменениям, усталости, недосыпанию, поэтому и не спешат обращаться в больницу. Но если симптомы проявляются у ребенка, то, соответственно, родителей это настораживает. Следовательно, они направляются со своим чадом к офтальмологу, который после тщательного исследования устанавливает заболевание и степень.

Обследование на уточнение степени

Для того чтобы оценить степень амблиопии, учитываются такие параметры:

  1. Уровень остроты зрения по оптотипам издали и вблизи.
  2. Степень остроты в ряд, с коррекцией и без нее.
  3. Характерные особенности зрения.
  4. Присутствие стереоскопического зрения.
  5. Уровень остроты перед амблиопичным органом с плотным (нейтральным) фильтром.
  6. Поле зрения.
  7. Зрение цветовое.
  8. Характер фиксации.

Степени амблиопии

Также в глазу осматривается среда в условиях мидриаза. Это исключит органическую причину понижения остроты. При определении фиксации выявляется место фиксирования снижения зрения на сетчатке. Кроме того, определяется степень устойчивости фиксации. Стоит отметить, что вполне может быть амблиопия средней степени обоих глаз, а не только одного. Поэтому проверяются оба органа, даже если симптомы проявляются в одном глазу. Как известно, существует риск, что другой орган может носить слабую, только развивающуюся степень.

Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью и начнете лечение, тем легче пройдет процесс выздоровления. Особенно это относится у средней степени, так как в этом случае еще существует возможность вылечить глаз без применения хирургического вмешательства.

Симптоматика при средней степени

  1. Покраснение глаз.
  2. Легкие рези в области зрительного аппарата.
  3. Ухудшение концентрации взгляда.
  4. Невозможность длительное время смотреть в одну точку.
  5. Легкая расплывчатость при переводе взгляда.
  6. Иногда: боль в голове.
  7. Усталость и слабость.
  8. Постоянное прищуривание глаза.

Таблица для проверки зрения

Лечение средней степени

Лечение амблиопии средней степени не столь сложное, как при высокой. Но при этом оно тоже должно носить комплексный характер. Но изначально устраняется причина возникновения болезни. Итак, какие методы применяются:

    Использование специальной повязки

  1. В первую очередь накладывается специальная повязка на здоровый глаз, благодаря чему пораженный орган начинает усиленно работать. Тем самым он тренирует мышечную систему, улучшает структуру и повышает остроту зрения. Данный метод называется окклюзия. Повязку можно использовать непосредственно на глазе или на очках. Как аналог, врач может предложить ношение специальных очков или использование глазных капель. Стоит отметить, что очки имеют одну расплывчатую линзу, которая цепляется на сторону совершенно здорового органа. Принцип воздействия тот же, что и с повязкой. Через расплывчатую линзу глаз практически ничего не видит, чем заставляет больной орган принимать на себя максимальные (но необходимые) нагрузки. Капли применяются специальные и тоже закапываются в рабочий глаз. При этом происходит временное его помутнение.
  2. Зачастую специалист назначает медикаментозную терапию. Но подбор препаратов осуществляет только он.
  3. Обязательно в домашних условиях проводятся упражнения для тренировки глаз.
  4. Очень полезно пользоваться компьютерными программами, которые разработаны специально для лечения амблиопии. Их сегодня существует огромное множество, поэтому можно выбрать наиболее приемлемую. Кстати, все программы основаны на игре, поэтому детей это очень даже заинтересует.
  5. Аппаратное лечение назначается в обязательном порядке. Здесь применяется специальное оборудование, которое может воздействовать на глаз при помощи ультразвука, электромагнитного излучения и так далее. Существует аппаратура, которой можно пользоваться исключительно в клинике и такая, которую можно применять в домашних условиях.

Амблиопия – лечение у взрослых

Болезнь, которая присуща и детям, и людям старшего возраста. В просторечье именуемая «ленивый глаз» – амблиопия, однако, наиболее серьезные последствия имеет, когда развивается у взрослых. Это заболевание не изменяет глазную структуру и не воздействует на зрительный аппарат непосредственно, но при нем ухудшается динамично зрение в одном глазу. Он становится неработоспособным. Все образы воспринимаются лишь вторым, не затронутым болезнью глазом. Во всяком случае, так «думает» мозг, который не рассматривает в качестве сигнала картинку, полученную с поврежденного глаза. При видении одним глазом человек не оценивает с полной объективностью объем и пространственное расположение объектов видения, потому что зрение приобретает монокулярные свойства.

Почему возникает амблиопия

Это глазная патология довольно распространенной формы. Может образовываться как на левом, так и на правом глазу. При этом утрата видимости бывает или полной или частичной. Поскольку никаких анатомических нарушений в глазу не возникает, заболевание можно успешно лечить, если терапия начата своевременно. Но если коррекционную терапию не начать вовремя, может наступить потеря зрения.

Развитие болезни у взрослых, в основном, начинается бессимптомно и постепенно. Но спустя какое-то время спустя могут обнаружиться следующие ощущения.

  1. Изредка двоится в глазах.
  2. Очки не помогают скорректировать зрение.
  3. Один глаз начинает косить.
  4. Глаза утомляются быстрее, чем прежде, даже при небольших воздействиях нагрузки на них.
  5. Глаз, теряющий работоспособность, при использовании закрывается.
  6. Нарушается пространственное ориентирование.
  7. Снижается периферическое зрение.
  8. Может снижаться центральное зрение вследствие испытанного стресса.

Важно! Если наблюдаются данные симптомы, необходимо обращаться к врачу без промедлений, поскольку, чем дольше не лечить амблиопию, тем меньше останется шансов восстановиться и вернуть прежнее зрение.

Причинами заболевания называют следующие:

  • травмы глаза с деструкцией мышц;
  • дальнозоркость в прогрессирующей форме;
  • нарушения, имеющие отношение к неврологии;
  • нарушения психики;
  • дефективные изменения роговицы;
  • генетическая предрасположенность.

Разновидности болезни

У детей и у взрослых встречаются различные виды данного заболевания. Каждый проявляет свои особенности и демонстрирует разную степень излечимости.

Таблица. Взрослая амблиопия – виды.

Разновидность

Характеристики

Дисбинокулярная Развитие происходит вследствие уже имеющегося косоглазия, именно на косящем глазе – он перестает функционировать. Это в большинстве эпизодов, но с небольшим процентом пациентов происходит наоборот – глаз выходит из функционирования вследствие прогресса амблиопии, затем на нем развивается косоглазие.
Анизиметропическая При этой форме преломляющая сила зрачка далеко выходит за пределы нормы и может достигать трех диоптрий и более.
Рефракционная Как видно из названия, данный вид возникает вследствие отсутствия лечения рефракционных нарушений. Если не носить корректирующую оптику или носить нерегулярно, при имеющемся астигматизме либо дальнозоркости/близорукости может возникнуть рефракционная амблиопия.
Страбизматическая Характеризуется фиксированием взгляда на сетчатке. Разделяется на центральный вид, когда фиксация происходит в центре сетчатки, и нецентральный – взгляд фиксируется на любом периферийном участке.
Депривационная Также этот тип называется обскурационная амблиопия. Считается довольно частым заболеванием. Возникает, если в глазу присутствуют рубцы либо иные патологии, затрудняющие фокусировку, при катарактах или при наличии бельма. Если перекрыто поле зрения вследствие опущения века, это тоже может осложниться депривационной амблиопией.
Истерическая Развивается по причине стрессов, нервных потрясений, срывов и иных психоневрологических ситуаций. Считается единственным видом, после излечения которого зрение можно восстановить полностью. При всех остальных разновидностях оно в процессе лечения все же частично теряется.

У амблиопии пять степеней, которые классифицируются по сохранности или степени потери зрения.

  1. Острота зрения 0,9 единиц – первая.
  2. Зрение 0,5 единиц – вторая.
  3. Острота 0,3 – третья.
  4. Показатель от 0,2 до 0,05 – четвертая.
  5. Зрение ниже 0,05 – пятая.

Как диагностировать заболевание

Установить наличие патологии и назначить схему корректного эффективного лечения под силу только специализированному врачу. Для диагностики понадобится комплексное офтальмологическое обследование.

  1. На первом шаге обследования проводят визуальный осмотр. Проверяется состояние век, глазных яблок.
  2. Затем выясняется особенность глазной щели и степень реакции зрачков на световые раздражители.
  3. Измеряется широта поля зрения, посредством прямой офтальмоскопии.
  4. Проводится непрямая офтальмоскопия для установления дефектов рефракции.
  5. Измеряется прозрачность хрусталика или степень его непрозрачности.
  6. Назначается ультразвук в случае высокой непрозрачности.
  7. Может назначаться тонометрия.
  8. Возможно, понадобится электроретинография.
  9. Если этиология болезни предполагается невротического или психического характера, пациента направляют к соответствующему специалисту.

Как лечить амблиопию

При выявленной амблиопии всех видов, кроме истерической, терапевтическим лечением занимается офтальмолог. Последний вид требует вмешательства психотерапевта.

Кстати. Депривационный вид поддается только хирургическому лечению, причем, тем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на успешный результат.

Обязательно лечение проводится в комплексе.

  1. Если присутствует косоглазие, оно устраняется параллельно с лечением сопутствующей или вытекающей из него амблиопии.
  2. При рефракционных деструкциях проводится их коррекция, путем ношения специальной оптики и регулярного выполнения упражнений для глаз.
  3. Страбизматический вид может лечиться терапевтически и аппаратным методом.
  4. Депривационный требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
  5. Истерический вид предполагает применение седативных препаратов в сочетании с терапевтическими способами.

Окклюзионный метод

Данный способ лечения помогает избавиться от заболевания или значительно снизит его прогресс в семи случаях из десяти. Его суть заключается в следующем. Пациент, у которого диагностирован какой-либо вид амблиопии, кроме истерического, носит корректирующие очки особого рода. На неповрежденном глазу помещена лишенная прозрачности линза, которая блокирует видение. А на глазу заболевшем – обычное стекло. Смысл в том, что мозг, не получая визуальной информации из здорового зрительного органа, заставляет активизироваться больной. В ходе каждодневных усилий по получению изображения и передаче его мозгу, глаз с амблиопией начинает фокусироваться и видеть все лучше и лучше. В качестве оптики могут применяться как очки, так и линзы, одна из которых имеет непрозрачную основу. Ношение от двух часов.

Кстати. Вполне можно использовать вместо очков или линз обычную черную повязку, которой будет закрыт здоровый глаз. Но этот метод признан не эстетичным, поэтому не используется в наше время.

Стоит заметить, что окклюзия наиболее применима при детской амблиопии. Он применяется и для взрослых пациентов, но коррекция не всегда наступает в ожидаемые сроки и на должном уровне. Поэтому, если три месяца спустя от начала использования метода результатов нет, переходят к другому методу лечения.

Аппаратный метод

В данном случае коррекцию помогает провести аппарат. В ходе корректирующей процедуры пациент подвергается видео-компьютерному аутотренингу. Патологический глаз стимулируется слепящим раздражением сетчатого слоя и сменой последовательных образов. Данной методике уже боле полувека, и аппараты, которые стали применяться для ее осуществления, не сильно изменили ее. В ходе лечения осуществляются следующие процедуры:

  • эксплуатирование зернистых полей;
  • стимуляция зрительных путей при помощи электричества;
  • применение импульсных ламп для воздействия на сетчатку.

Также на продолжающейся стадии аппаратного лечения применяются физиотерапевтические процедуры, которые обязательно входят в комплекс. Они нужны для усиления кровообращения в сосудистых глазных соединениях.

В процессе комплексного воздействия активируются обменные процессы, стимулируется зрительный нерв, восстанавливая свои функции, активизируются функции проводниковые.

Важно! Аппаратный метод в большинстве эпизодов обращения пациентов помогает восстановить если не полностью зрение, то его бинокулярные возможности глаза и его аккомодационные свойства.

Глазная гимнастика

Следует отметить, что гимнастика для глаз не является лечебным методом в чистом виде, а используется в качестве поддерживающей терапии, усиливающей основную. Но в ряде случаев, когда болезнь выявлена в самой начальной ступени, удается достичь восстановительного результата лишь при использовании офтальмологической гимнастики. Процессы в глазном яблоке, подвергнувшемся амблиопии, нормализуются, если выполнять регулярно, единожды в день, специальный офтальмологический комплекс. Его выполнение может занять долгие месяцы, но в результате болезнь способна отступить.

Упражнения
  1. Сидя на стуле или табурете, держа выпрямленной спину и голову, посмотреть перед собой. Затем вращать зрачками против и по часовой стрелке попеременно. Снова смотреть вперед, стараясь не моргнуть в течение нескольких секунд. Повторение до тех пор, пока не начнут слезиться глаза.
  2. Скосить оба глаза к центру лица и смотреть в область переносицы, пока они не устанут.
  3. То же положение, только не вращать, я перемещать зрачки по вертикали и горизонтали в крайние левую, правую, верхнюю, нижнюю точки. Тоже до слез.
  4. Сесть за столом, где стоит лампа не менее 60 ватт и не более 100. Сначала ее необходимо определенным образом подготовить. Взять темную непрозрачную бумагу и смастерить чехол, который изнутри будет сплошным, а снаружи с отверстием кругом диаметром четыре сантиметра. Круг закрыть прозрачной тканью или пленкой красного цвета. На дистанции 40 см от лампы пациент три минуты обоими глазами смотрит в красный круг, концентрируясь на нем. Затем обязательно нужно дать глазам отдых в полной темноте.

Оперативный метод

Операцию назначают, если нужно устранять первопричину амблиопии, заключающуюся в астигматизме, косоглазии, опущении тканей века, катаракте, миопии. Используется лазерная установка, при помощи которой испаряются ткани роговицы, осуществляя моделирование ее формы, позволяющей преломленным через нее лучам концентрироваться в нужной точке сетчатки.

Чем раньше начато лечение амблиопии, тем скорее и с большей вероятностью можно вернуть патологическому глазу его функции. Поэтому, как только первые признаки обнаружатся, следует пройти углубленное специализированное обследование, принять от офтальмолога план лечения и неукоснительно его выполнять.

Видео – Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Как можно эффективно лечить миопию высокой степени с астигматизмом?

Получать практически всю информацию о мире человек может благодаря органам зрительной системы. Но люди нередко встречаются с многочисленными нарушениями здоровья глаз. Сегодня все чаще у людей отмечается сложный дефект зрения — миопия высокой степени с астигматизмом. Такое офтальмологическое заболевание называется миопическим астигматизмом. Оно может поражать один глаз или оба одновременно.

Роговица или хрусталик глаза пациента с астигматизмом высокой степени имеет неправильную, искаженную форму. Поэтому происходит искривление меридиана движения световых лучей, проникающих в глазное яблоко. Эти лучи имеют аномальное преломление и фокусирование. Только часть изображения предметов проецируется на сетчатку. Поэтому отражение того, на что направлен взгляд человека, на сетчатке получается в искаженном виде. В этом заключается суть этой патологии.

миопия высокой степени с астигматизмом

Астигматизм часто сопровождается миопией высокой степени. Это сочетание ухудшает качество жизни человека. Развитие осложненной близорукости высокой степени с астигматизмом приводит к наличию плохого зрения у человека. Он нечетко видит предметы на любом расстоянии. Со временем степень близорукости становится все выше. Как можно эффективно лечить такую патологию?

Почему развивается миопический астигматизм?

    1. Эта приобретенная патология может быть следствием хирургического лечения, механических травм органов зрения (ушиба, контузии), глазных болезней.
    2. Миопия высокой степени с астигматизмом может стать следствием врожденного дефекта развития глазного аппарата. Глубинные причины такого повреждения кроются в неблагоприятных условиях развития органов зрительной системы пациента во внутриутробном периоде (вредные привычки матери, прием ряда препаратов, запрещенных беременным женщинам, воздействие радиоактивного облучения и т.д.).

Какими симптомами проявляется миопия слабой и высокой степени с астигматизмом?

искажение при астигматизме

Простой миопический астигматизм. Чтобы диагностировать и установить степень сложности этой болезни, врачами исследуются меридианы глаз. У больного с таким типом заболевания одни световые лучи отражаются прямо на сетчатке, а другие — фокусируются перед ней. Миопия слабой степени в сочетании с астигматизмом часто имеет такие характеристики.

Сложный миопический астигматизм. У пациента с такой болезнью на сетчатку не попадают все световые лучи. Их фокусировка происходит перед сетчаткой. Такое заболевание часто встречается. Его симптомы:

  1. Объекты визуального наблюдения видны недостаточно четко.
  2. Изображение видно с искажением по вертикали или по горизонтали.
  3. Видна мутная картина окружающих объектов, как будто в тумане.
  4. Пациент плохо видит и вдаль, и вблизи, имея близорукость высокой степени больше семи диоптрий.
  5. Периодически возникают головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность.
  6. У пациента-ребенка нет аппетита.

Лечение миопического астигматизма

Коррекция астигматизма

В медицине используются консервативные и хирургические методы лечения. Для определения стратегии лечебных мероприятий врач определяет степень патологического процесса и возможности коррекции зрения. Исходя из результатов, врачом назначается тактика лечения:

  1. Если у пациента миопия слабой степени, врачами чаще всего назначается постоянное использование специальных, астигматических очков со специальными рассеивающими, цилиндрическими линзами. Они помогают корректировать зрение и способствуют устранению разницы в рефракции обоих главных меридианов. Подбирая такие очки, врач предварительно проводит тщательную диагностику. Это объясняется тем, что при высокой степени заболевания применение таких очков может повлечь осложнения: головокружение, резь и неприятные ощущения в глазах, головную боль.
  2. Ношение контактных линз. Они могут быть эффективными при слабой и высокой степени болезни. Наиболее предпочтительными в этом случае являются торические линзы, с помощью которых можно будет корректировать зрение. Контактные линзы, как и другие консервативные способы лечения, не излечивают пациента от данного заболевания. Они не изменяют степень миопии, а лишь помогают проводить поддерживающее лечение.
  3. Пациентам, имеющим миопию слабой степени, а также миопию высокой степени, назначается общеукрепляющая терапия: полноценное, сбалансированное питание, гимнастика для мышц глаза, массаж.
  4. Единственным выходом избавления от миопии высокой степени является оперативное лечение, которое является очень эффективным. Оно назначается при высокой степени заболевания с астигматизмом. Сегодня существуют современные технологии, позволяющие хирургическим путем вылечить пациента:
  • Кератотомия. Проводится рассечение роговицы с целью изменения ее кривизны. Это нормализует способность глаза к фокусировке. Пациент избавляется от головной боли. Однако полное восстановление зрения с помощью этой методики невозможно.
  • Кератотомия с имплантацией линзы. В роговицу вживляют линзу, фокусирующую световые лучи, чтобы проецировать изображение на сетчатку. Благодаря этому зрение полностью восстанавливается.
  • Лазерная операция позволяет исправить астигматизм и миопию высокой степени в кратчайший срок и совершенно безболезненно.

современные методы лечения миопии

Обычно хирургическая коррекция проводится лишь совершеннолетним пациентам с миопией высокой степени. Но случаются исключения, когда лазерную коррекцию зрения проводят детям, у которых есть миопия высокой степени, если заболевание не прогрессирует.

В ходе хирургического вмешательства с целью коррекции миопии высокой степени используется местная анестезия, что делает этот метод вполне комфортным для пациента. Уже вскоре пациент продолжает вести привычный образ жизни.

Народная медицина в лечении миопии

морковный сок полезен для зрения

Полностью вылечить больного, используя только народный опыт, невозможно. Но народные средства помогают остановить прогрессирование патологического процесса.

  1. Применение в пищевом рационе натуральных соков: морковного, черничного, которые укрепляют зрение.
  2. Специальные комплексы гимнастики для укрепления глазных мышц, которые разработаны специалистами.
  3. Закаливание глаз с помощью прохладной воды, чтобы улучшить микроциркуляцию и предупредить заболевания глазного аппарата.

Миопический астигматизм является сложным офтальмологическим заболеванием. Однако современные технологии позволяют успешно справляться этой патологией. Миопия высокой степени с астигматизмом требует постоянного внимания и самодисциплины пациента. Особенно важно заботиться о рациональном режиме работы с компьютером, книгами. Нельзя перегружать свой зрительный аппарат. Если использовать все возможности современной медицины, можно надолго сохранить работоспособность своих глаз.