Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Что такое окт

ОКТ глаза (оптическая когерентная томография)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оптическая когерентная томография — бесконтактный метод исследования структур глаза, основой которого является низкокогерентная интерферометрия. В результате обследования врач получает 2-х или трехмерное изображение глазного дна.

Метод базируется на принципе низкогеретной интерферометрии. На исследуемую область направляется излучение, которое проходя через ту или иную ткань организма отражается особым образом — в зависимости от оптических ее свойств. Томограф оценивает параметры световых сигналов, которые отражаются от тканей и формируют изображения глаза в поперечном срезе. Разрешение составляет около 10 мк., что позволяет получить снимки хорошего качества.

Этот метод схож с тем, который применяют УЗИ-диагностике при А-режиме. Но в ходе окт глаза используют когерентное инфракрасное излучение с длиной волны 820 нм., а не звуковую волну.

Оптическая когерентная томография: камера

Как проводится томография глаз

Оптическая когерентная томография глаза не предполагает специальной подготовки. Единственная особенность состоит в том, что пациенту закапывают капли-медриатики непосредственно перед тем, как провести такое обследование. Искусственное расширение зрачка дает возможность получить более качественные снимки.

До сканирования необходимо настроить оборудование. Пациента просят сесть напротив томографа и задержать взгляд на мерцающей красной точке. Затем камеру располагают всё ближе до того момента, пока сетчатка глаза не появится на экране. Теперь нужно зафиксировать камеру и настроить чёткость. В том случае, когда пациент в силу особенностей зрения не может сфокусироваться на красной точке, применяют внешний свет. От обследуемого требуется смотреть вперёд и не моргать.

После этого томограф проводит сканирование, которое длится до 2.5 секунд. Цифровые фотографии попадают в компьютер врача, где их очищают от шума и происходит расшифровка.

Показания

Показаниями к проведению обследования считается наличие у пациента:

  • помутнений роговицы различной этиологии;
  • передних увеопатий;
  • тракционного витреомакулярного синдрома;
  • разрыва, дистрофии и отека макулы;
  • пигментного ретинита
  • глаукомы;
  • дистрофических изменений сетчатки;
  • заболеваний зрительного нерва;
  • тромбоза центральной вены сетчатки.

Кроме того, ОКТ использую после лечения методом рефракционной хирургии для контроля восстановления.

Особенности метода

Исследование не назначают людям, которые затрудняются удерживать взгляд в неподвижности во время работы томографа. Когда имеет место помутнение сред глаза, то лучше рассмотреть другие варианты диагностики, потому что метод томографии не сможет предоставить снимки высокого качества.
ОКТ стоит отложить на время, если пациенту недавно проводили гониоскопию или офтальмоскопию с применением контактной среды. Проводить обследования на томографе можно после того, как раствор полностью вымоется из области конъюнктивы.

Как проводят ОКТ

Как “читают” снимки

Интерпретацию полученных изображений проводит врач. Он оценивает внешний контур глазных структур, состояние тканей самих по себе и их взаимодействие с соседними. Также по снимкам можно сделать вывод об ухудшении оптических свойств некоторых сред, локализации новообразований. В ходе ОКТ врач производит все необходимые замеры: толщину клеточных слоёв, объёмы тех или иных структур. В итоге получается полноценная карта интересующей области глаза.

  1. Оптическая когерентная томография роговицы помогает узнать ее толщину по всей поверхности бесконтактным способом, что в некоторых ситуациях является предпочтительным. Например, при повреждении роговичного слоя.
  2. Оптическая когерентная томография сетчатки предоставляет качественные снимки всех ретинальных слоёв и позволяет диагностировать состояние макулы. Различные патологии этой области (в том числе разрывы) характеры для людей пожилого возраста. Преимущество окт сетчатки глаза в возможности увидеть признаки заболевания на раннем этапе.
  3. Хорошо просматривается на томограммах зрительный нерв. Врачи имеют возможность определить его толщину, уточнить состояние нервных волокон.

Большое количество клинических случаев описано в книге “Оптическая когерентная томография + ангиография глаза”, автором которой стал российский офтальмолог Б.М. Азнабаев.

Важную роль в интерпретации снимков играет квалификация врача. От того, насколько правильно будут прочитаны снимки, описаны все патологические очаги и установлено их расположение зависит точность конечного диагноза и эффективность лечения.

Вам будет это интересно:

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: чем опасно заболевание и как лечить?

0

Если вам кажется, что тетрадный лист в клетку криво расчерчен, а швы между кафельными плитками в ванной вдруг стали неровными и ломаными, то пора забеспокоиться: что-то не так с вашим зрением. Вполне возможно, что у вас началась макулярная дистрофия сетчатки глаза. Что это за болезнь, лечится ли? Об особенностях данного заболевания пойдёт речь в этой статье.

Что это такое?

Макулярная дистрофия (дегенерация) сетчатки глаза — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражается центральная зона сетчатки и сосудистой оболочки глаза. При этом повреждаются клетки и межклеточное пространство, что ведёт к нарушению функции центрального зрения.

Макулярная дистрофия является одной из ведущих причин необратимой потери зрения и слепоты среди населения развитых стран мира в возрасте от 50 лет. Проблема макулярной дистрофии становится всё более актуальной среди возрастной группы населения. Вместе с тем в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» данного заболевания.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяПроявление макулодистрофии

Причины

Нарушение центрального зрения происходит по причине дегенерации макулы – центральной части сетчатки. Макула – очень важный элемент. Благодаря её функционированию, человек видит предметы, расположенные на очень близком расстоянии от глаза, а также может читать и писать, различать цвета. Макулярная дистрофия сетчатки подразумевает повреждение клеток макулы.

Точной причины развития данного заболевания пока не установлено. Среди всех предполагаемых причин учёные выдвигают на первый план возраст пациента. Кроме того, выявлены несколько факторов риска, являющихся, по мнению исследователей, своеобразным пусковым механизмом.

К ним относятся:

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяЦентральное пятно — это макулярная дистрофия

  • возраст (от 55-ти лет и старше);
  • пол (женщины болеют почти в два раза чаще мужчин);
  • наследственность (если близкие родственники страдают макулярной дегенерацией, то шансы заболеть увеличиваются);
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • дефицит витаминов;
  • продолжительное и интенсивное воздействие прямых солнечных лучей;
  • травмы глаза;
  • плохая экология.

Виды макулодистрофии

По мере прогрессирования макулярная дистрофия может проходить разные стадии и формы. Различается два типа заболевания:

  • Сухая форма макулярной дистрофии. Это начальная стадия болезни, она же самая распространённая (страдает около 90% пациентов). На данной стадии пациент постепенно теряет центральное зрение, однако может не придавать этому значения и даже не замечать каких-либо особых изменений. Именно поэтому так важно осуществлять периодические профилактические визиты к окулисту. В ходе осмотра специалисту не составит труда выявить макулярную дистрофию глаза и определить её форму.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяПроявление влажной макулодистрофии

  • Влажная форма макулодистрофии. Если сухая макулярная дистрофия не была выявлена на раннем этапе и, соответственно, не лечилась, то болезнь развивается в так называемую влажную форму. Прогрессирование дегенерации усугубляется образованием новых кровеносных сосудов, очень хрупких и ломких, что ведёт к кровоизлиянию и образованию «друзов» (жёлтых скоплений) в сетчатке. Влажная форма макулодистрофии развивается стремительно, намного быстрее сухой.

Сухая форма макулярной дистрофии встречается намного чаще, чем влажная, и выявляется в 85-90% всех случаев. В макулярной области диагностируются желтоватые пятна.

Постепенная потеря центрального зрения ограничивает возможности пациентов: они не могут различать мелкие детали. Сухая форма не столь сурова, как влажная. Однако через несколько лет прогрессирования болезни и отсутствия лечения постепенная деградации клеток сетчатки также может привести к потере зрения.

Влажная форма макулярной дистрофии представлена примерно в 10-15% случаев.

Болезнь в этой форме быстро развивается и часто приводит к существенной потере центрального зрения. При влажной форме начинается процесс неоваскуляризации — роста новых сосудов. Стенки таких сосудов неполноценны и пропускают кровь и жидкость, которые накапливаются в пространстве под сетчаткой. Эта утечка вызывает частое повреждение светочувствительных клеток сетчатки, которые погибают и создают слепые пятна в центральном зрении.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяИскаженное зрение в результате поражения макулярной дистрофией

Симптомы

Макулярная дистрофия обычно вызывает медленную, безболезненную и необратимую потерю зрения. В редких случаях слепота может наступить внезапно и резко.

Ранними симптомами макулярной дистрофии являются:

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастная

  • появление тёмных пятен в центральном зрении;
  • нечёткость изображения;
  • искажение предметов и изображений;
  • ухудшение восприятия цвета;
  • резкое ухудшение зрения в темноте.

Самым простым тестом для определения проявлений макулярной дистрофии служит тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Пациенты с проявлениями дистрофии сетчатки могут видеть, что некоторые линии выглядят размытыми или волнистыми, ломаными, а в поле зрения появляются тёмные пятна.

Врач-окулист может различить признаки данного заболевания ещё до развития изменений в зрении пациента и направить его на дополнительные обследования.

Диагностика

Для подтверждения диагноза макулярной дистрофии сетчатки глаза медики используют разные виды обследования. Главные из них:

  • Визометрия, которая помогает определить остроту центрального зрения.
  • Офтальмоскопия, которая позволяет изучить состояние сетчатки и сосудов глазного дна.
  • Биоофтальмоскопия (применяется для исследования глазного дна).
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это самый эффективный метод диагностики макулярной дистрофии, выявляющий заболевание на самых ранних стадиях.
  • Тест Амслера (тест можно проводить и в домашних условиях).

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяТест Амслера для проведения в домашних условиях

Лечение макулодистрофии

К сожалению, макулярная дистрофия сетчатки глаза не поддаётся абсолютному лечению. Тем не менее, существуют методы, позволяющие добиться значительных успехов в борьбе с этим заболеванием.

  • Лазерная терапия. Лечение дистрофии сетчатки глаза лазерным способом позволяет удалять патологические кровеносные сосуды и приостанавливать их прогрессирование.
  • Фотодинамическая лазерная терапия. Суть этого метода в том, что пациенту вводят в кровь специальное вещество, которое проникает в поражённые сосуды глаза. Затем используется лазерный луч, который активирует введённое вещество и одновременно поражает новообразованные патологические сосуды.
  • Факторы анти-ангиогенеза. Это средства последнего поколения, приём которых прекращает рост патологических сосудов.
  • Устройства для слабого зрения. Поскольку макулярная дистрофия сетчатки лишает человека возможности нормально видеть, специальные электронные приспособления и линзы возмещают потери человеку, создавая увеличенные снимки окружающего.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастная

Лечение макулярной дистрофии может быть проведено по экспериментальным методикам, к которым относятся:

  • субмакулярная операция (удаляются патологические сосуды);
  • транслокация сетчатки, в ходе которой удаляются поражённые сосуды под сетчаткой.

В лечении сухих форм макулярной дистрофии с целью нормализации обменных процессов в сетчатке рекомендуется проводить курсы антиоксидантной терапии.

По данным исследования AREDS, хороший эффект от приёма антиоксидантов наблюдался у пациентов, находившихся на промежуточной или поздней стадии развития болезни. Комбинированная терапия антиоксидантами, цинком и медью в течение пяти лет снизила частоту развития поздней стадии макулярной дистрофии на 25%, а риск потери остроты зрения — на три и более процента.

Следует понимать, что заместительная терапия для профилактики и лечения сухой формы макулярной дистрофии не может быть курсовой, её использование возможно только на постоянной основе.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяЛечение влажной формы макулярной дистрофии направлено на подавление роста аномальных сосудов. Сегодня уже существует ряд препаратов и методик, зарегистрированных в России, которые позволяют остановить или уменьшить проявления аномальной неоваскуляризации. Это способствовало улучшению зрения у значительного числа людей с влажной формой заболевания.

Даже если лечение макулярной дегенерации прошло эффективно, дистрофия макулы может повториться вновь, поэтому периодическое наблюдение у офтальмолога должно стать обязательным для пациента.

Профилактика заболевания

Макулярная дистрофия сетчатки влечёт за собой серьёзные последствия, однако «притормозить» развитие недуга возможно, если придерживаться следующих норм профилактики:

  • Проходить ежегодный осмотр у офтальмолога.
  • Использовать солнцезащитные очки.
  • Отказаться от курения.
  • Ограничить потребление жирной пищи, обогатить рацион фруктами, овощами, рыбой.
  • Употреблять специальный комплекс витаминов для глаз.
  • Вести активный образ жизни, контролировать состояние здоровья.
  • Своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания.

>Витамины для глаз для улучшения зрения список, отзывы, при близорукости, для детейВ этой статье вы найдете перечень витаминов, улучшающих зрение, и профилактические методы по поддержанию в тонусе зрительной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оттеночные линзы Офтальмикс: что предлагает отечественный производитель вы узнаете тут.

Как пользоваться линзами с режимом ношения на месяц: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-polzovatsya-linzami.html

Видео

Выводы

Итак, макулодистрофия сетчатки глаза – это возрастное заболевание, которое полностью не подлежит лечению. Макулодистрофия сетчатки глаза может купироваться, но это возможно при строгом выполнении рекомендаций офтальмолога.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий