Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Халязион нижнего века лечение у детей

Эктропион (выворот) века

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЭктропионЭктропион или выворот века – патология придаточного аппарата глаз, которая приводит к нарушению физиологического расположения ресничного края века.

Заболевание может вызывать поражение верхнего и нижнего века, как результат оно перестает прилегать к глазному яблоку, происходит его выворот наружу.

Эктропион чаще встречается у пожилых пациентов.

Выделяют следующие степени развития заболевания:

  • легкая форма. Характерно незначительное отставание века от глазного яблока;
  • тяжелая форма. Вызывает полное выворачивание века наружу. Патология нередко приводит к развитию воспаления конъюнктивы и слизистой века, снижению остроты зрения. Развивается заметный косметический дефект.

Причины и основные формы эктропиона

Достаточно редко отмечается поражение верхнего века, в котором расположены более плотные и объемные хрящи. Это делает его более устойчивым к деформации. Поэтому причиной развития эктропиона верхнего века является некачественно проведенная блефаропластика.

Выделяют следующие формы выворота века:

  1. Врожденный эктропион. Развивается при короткой кожно-мышечной пластине века;
  2. Спастический выворот. Причина – спазм круговых мышц, который развивается на фоне воспаления;
  3. Механический эктропион. Возникает вследствие патологических образований, которые приводят к выворачиванию века;
  4. Рубцовая форма. Во время заживления ожогов и травм века образуется рубцовая ткань, для которой свойственна низкая эластичность. При этом круговые мускулы не способны самостоятельно обеспечить полное смыкание век;
  5. Паралитический выворот. Причиной заболевания является паралич лицевого нерва, неправильно проведенные косметологические операции с применением ботулотоксина;
  6. Возрастной эктропион. Это наиболее распространенная форма патологии, которая развивается на фоне атрофии подкожно-жировой клетчатки, снижения тонуса мышц, сухожильной слабости.

Клиническая картина

На начальных этапах заболевания у пациентов отсутствуют неприятные симптомы.

Однако по мере увеличения выворота развиваются следующие признаки заболевания:

  • Слезотечение. В норме слезная жидкость постоянно омывает конъюнктиву глаза, стекая в слезную точку по нижнему веку. При развитии выворота это становится невозможно. Как результат жидкость скапливается между веком и глазным яблоком, переливаясь через край;
  • Отечность и мацерация века. Слезотечение провоцирует набухание кожи век, снижение ее прочности и эластичности;
  • Ощущение инородного тела или песка вследствие пересыхания и раздражения слизистых оболочек глаза;
  • Инфицирование незакрытого века вследствие нарушения естественного очищения глаза от частичек грязи и микроорганизмов;
  • Развитие признаков кератита. При отсутствии терапии отмечается помутнение роговицы, развитие язв и снижения остроты зрения.

Диагностические мероприятия

Выворот века пациент может распознать самостоятельно. Во время осмотра врач подтверждает диагноз, определяет симптомы осложнений, устанавливает причину.

Вид патологии врачу помогают определить следующие признаки:

  • наличие шрама свидетельствует о развитии рубцового эктропиона. В данном случае веку можно легко придать физиологическое положение, оттянув кожу в сторону;
  • во время осмотра врач может заметить появление новообразований, что свидетельствует о развитии механического выворота;
  • сниженная чувствительность или ее отсутствие указывает на развитие паралитического эктропиона.

Особенности терапии

Методика лечения эктропиона определяется стадией и формой развития патологии.

Консервативное лечение

При легком течении заболевания достаточно использовать теплые компрессы и антибактериальные мази. Чтобы снизить риск инфицирования вывернутого века, его можно подклеить в физиологическом состоянии при помощи пластыря. Однако это является лишь временной мерой, которую часто назначают для подготовки к операции.

При неполном смыкании век рекомендуют каждый вечер увлажнять глаза каплями. Также офтальмологи советуют закрывать больной глаз повязкой в домашних условиях, а днем надевать очки. При инфекционном поражении глаза необходимо своевременно провести курс антибиотикотерапии.

Хирургическая терапия

В тяжелых случаях показано проведение хирургического лечения – блефаропластики. В зависимости от формы заболевания, выраженности симптоматики определяют методику оперативного вмешательства:

  • Методика Кунта-Шимановского. Заключается в вырезании треугольной конъюнктивально-хрящевой пластинки из века, аналогичный кусочек кожи иссекают у латерального угла глазной щели. Перечисленные ткани подтягивают и сшивают;
  • Способ Блашковича. Оперативное вмешательство предполагает укорочение мышцы и удаление хряща верхнего века;
  • Метод Имре. Физиологическую форму и подвижность века восстанавливают небольшим кусочком кожи из подглазничной области;
  • Метод Филатова. Дефект восстанавливают путем пересадки лоскутка ткани с области живота.

Адекватное и своевременное лечение в большинстве случаев помогает предотвратить развитие негативных последствий для глаз.

Блефаропластика лишь в тяжелых случаях не позволяет полностью устранить выворот, что приводит к изменению анатомической формы разреза глаз.

Если во время операции врач допустил ошибки, то могут развиться такие осложнения:

  • развитие рубцов;
  • кровотечение;
  • инфицирование послеоперационных швов;
  • развитие гематом;
  • расхождение швов;
  • нарушение функциональности слезных желез;
  • зуд в месте операционного разреза;
  • развитие эффекта “горячих глаз”.

Особенности реабилитационного периода

После проведения блефаропластики рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • закапывать увлажняющие и антисептические средства;
  • носить специальные солнцезащитные очки;
  • использовать солнцезащитную косметику;
  • регулярно выполнять гимнастику для глазных мышц;
  • отказаться от использования контактных линз;
  • противопоказано посещение сауны, солярия, бани;
  • запрещается спать на высокой подушке;
  • исключить прием алкоголя, кофе и курение;
  • ограничить физическую активность.

Придерживаться перечисленных рекомендаций следует в течение 2 месяцев.

Прогноз

Проведение своевременной терапии, соблюдение всех рекомендаций врача делает прогноз благоприятным. Это позволяет устранить косметический дефект, восстановить остроту зрения, вернуть пациентов к нормальной жизни. Но в тяжелых случаях нельзя исключить риск развития рецидива.

Профилактические мероприятия

Офтальмологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций, чтобы предотвратить развитие эктропиона:

  • соблюдать правила гигиены глаз;
  • регулярно проходить осмотр у окулиста;
  • своевременно купировать воспаление глаз;
  • снизить риск развития травм глазных яблок и придаточного аппарата глаз.

Эктропион века – патология, которая приводит к вывороту нижнего или верхнего века. Заболевание может вызывать снижение остроты зрения, инфицирование тканей глаза. Однако своевременная диагностика и терапия позволяют вернуть пациента к нормальной жизни, устранить косметический дефект.

В интернете и литературных источниках можно встретить и другие названия недуга. Заболевание нередко называют халазионом или холязионом. Все эти слова обозначают одну и ту же патологию. Давайте разберемся, что такое халязион на глазу у ребенка и почему он появляется.

Причины

Халязион у детей развивается вследствие закупорки одной или нескольких сальных желез, которые расположены в толще век. Это приводит к скоплению сального секрета и последующему развитию воспалительного процесса. Чаще всего болеют дети в возрасте 5–10 лет.

Халязион на глазу у ребенка также может появиться вследствие занесения инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попасть в глаз с немытыми руками, грязным бельем или полотенцами общего пользования. Возбудителем заболевания могут быть стафилококки, стрептококки или другие бактерии.

Развитию болезни у детей способствуют:

  • хроническое воспаление краев век;
  • нехватка витаминов в организме;
  • ослабленный иммунитет;
  • недавно перенесенные ОРВИ или грипп;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наличие сахарного диабета;
  • избыточная продукция кожного жира.

Частые халязионы у ребенка свидетельствуют о хронических заболеваниях и серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при повторном появлении образования малыша нужно тщательно обследовать.

Как отличить заболевание от ячменя

Отличить халязион от внутреннего ячменя на глазу у ребенка совсем несложно. Если первый обычно располагается в толще века, то второй локализуется у линии ресниц. Ячмень сопровождается резкими болями, слезотечением, появлением отечности в области века. Как правило, он самопроизвольно вскрывается уже спустя 2–3 дня.

Халязион имеет вялое течение и не вызывает сильных болей. Он развивается на протяжении нескольких недель и не вскрывается без сторонней помощи. Внешне образование больше напоминает опухоль. Кожа над ним может краснеть или шелушиться.

Какой врач занимается лечением халязиона у детей

Лечением халязиона у ребенка занимается врач-офтальмолог. Вначале он старается вылечить болезнь без операции. Для этого назначает специальные капли или инъекции. Если консервативная терапия не помогает – ребенка оперируют. Делают это офтальмохирурги.

При наличии у малыша сахарного диабета, хронических болезней ЖКТ или других серьезных заболеваний может потребоваться помощь другого специалиста. Поэтому офтальмолог может направить ребенка на консультацию к педиатру, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу или иному врачу.

Диагностика

Прежде чем лечить халязион у ребенка, необходимо подтвердить диагноз. Сделать это может только специалист. Опытному врачу для этого достаточно внимательно осмотреть малыша. Поставив диагноз, офтальмолог назначает лечение. Если капли и уколы не помогают – ребенка приходится оперировать.

Лечение

На начальных стадиях лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка проводят консервативным путем. Малышу назначают антибактериальные капли и кортикостероиды. Эти препараты убивают инфекцию и снимают воспаление. При неэффективности мазей и капель ребенку показано инъекционное введение кортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон).

Медикаментозное лечение халязиона у детей

Оперативное лечение халязиона у детей необходимо при больших его размерах или неэффективности медикаментозной терапии. Во время хирургического вмешательства врач вскрывает образование, после чего удаляет гной и капсулу, в которой он содержится. Швы на веко при этом не накладывают.

Компрессами

Давайте выясним, как вылечить халязион у ребенка без операции. Начинать борьбу с недугом следует с лечебных компрессов. В этом случае разрешается использовать исключительно сухое тепло. Влажные примочки только навредят малышу и усугубят течение болезни.

Для лечения халязионов век у ребенка можно использовать свежесваренное яйцо или мешочек с прогретым песком. Прикладывать их лучше перед сном, на 10–15 минут. Подобная процедура способствует прорыванию гнойничка. После того как халязион вскроется, ранку необходимо продезинфицировать. Еще несколько дней рекомендуется использовать антибиотики и стероиды.

Мазями

Как лечить халязион у ребенка с помощью мазей? В первую очередь необходимо обратиться к специалисту чтобы тот подобрал подходящий препарат. Как правило, врачи назначают кортикостероидную (гидрокортизоновую, дексаметазоновую) глазную мазь и антибиотик. Подобное лечение помогает быстро и эффективно убрать халязион верхнего века у ребенка.

Каплями

Для борьбы с недугом применяют антибактериальные глазные капли. Также могут назначать комбинированные препараты, которые содержат одновременно антибиотик и кортикостероид. Подобные средства помогают убрать отек, покраснение, слезотечение и другие неприятные симптомы.

Капли, которые назначают при заболевании:

  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Нормакс;
  • Тобрадекс;
  • Максидекс;
  • Ципромед;
  • Вигамокс;
  • Софрадекс.

Лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка обычно занимает 1–2 недели. Если в течение этого срока малышу не стало лучше – необходимо сменить тактику. При этом врач может подобрать другие, более сильные, препараты или же ввести кортикостероиды непосредственно в образование.

Народные методы

Как вылечить халязион у ребенка, не прибегая к методам традиционной медицины? Ответ прост – никак. Лечить малыша с помощью средств народной медицины крайне опасно! Самолечение может лишь отяготить течение болезни и привести к развитию опасных осложнений. Поэтому при появлении подозрительной припухлости и покраснения в области век необходимо немедленно обращаться к врачу.

Операция

Как лечить халязион на глазу у ребенка с помощью операции? Хирургическое вмешательство могут проводить под наркозом или местной анестезией. В каждом отдельном случае врач выбирает метод обезболивания индивидуально, учитывая возраст и психоэмоциональное состояние малыша.

Удаление халязиона у детей

Удаление халязиона у детей выполняют в амбулаторных условиях. В среднем хирургическое вмешательство длится 20 минут. После окончания операции на глаз ребенка накладывают давящую повязку. Затем офтальмолог дает рекомендации, назначает нужные препараты и отпускает родителей с малышом домой. Через несколько дней ребенка повторно показывают лечащему врачу. Подробнее об удалении халязиона →

Лазер

Халязион нижнего века у ребенка также могут удалять с помощью диодного лазера. При этом разрез делают ультратонким лазерным лучом. Естественно, рана после подобной операции заживает гораздо быстрее. Вылеченный таким образом халязион рецидивирует намного реже. Это значит, что риск повторного развития болезни в этом случае сведен к минимуму.

Профилактика

Избежать болезни помогут здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками. Малыш должен правильно питаться, а в его рационе должно быть достаточно витаминов.

Каждый день ребенку нужно тщательно умываться, используя детское мыло. Мыть руки ему следует не реже 4–5 раз в день. Вытираться он должен индивидуальным полотенцем, выделенным ему родителями. Ни в коем случае нельзя тереть лицо грязным бельем! В садике или школе малыш должен пользоваться только личным полотенцем.

Халязион – это воспалительное заболевание, которое развивается из-за закупорки сальных желез или проникновения в них инфекции. Внешне образование напоминает опухоль в толще века. Больного ребенка беспокоит зуд, дискомфорт, слезотечение и боли в пораженном глазу.

Болезнь может лечиться консервативно или оперативно. В первом случае ребенку назначают глазные мази и капли, которые снимают воспаление и убивают инфекцию, во втором – проводят хирургическое вмешательство. Удаление образования выполняют в амбулаторных условиях. После окончания операции на глаз малыша накладывают повязку и отпускают его домой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о халязионе у детей

Халязион — причины, симптомы и виды лечения

Веки глаз выполняют защитную функцию, предотвращая попадание в орган зрения инородных предметов, проникновения вирусных или инфекционных агентов. Нередко от офтальмолога можно услышать диагноз «халязион», но большинству пациентов такой термин просто незнаком. Что такое халязион, каковы причины его появления и какие методы лечения применяются современной медициной – эта информация будет полезна всем.

Халязион – заболевание века, которое характеризуется закупоркой Мейбомиевой железы (располагается в толще ткани) и образованием кисты.

Причины

формирование халязиона на нижнем векеХалязион может развиться по разным причинам — от воспаления до аллергии.

Выделяют две основные причины развития рассматриваемого заболевания – выделение слишком густого секрета из железы и воспалительные процессы на веках. В первом случае густой секрет просто не может вовремя выйти из железы, что и провоцирует ее закупорку с последующим формированием капсулы (кисты). Со временем, если никаких терапевтических мер не предпринимается, капсула становится слишком большого размера и лопается, а ее содержимое инфицируется – начинается агрессивный воспалительный процесс.

Что касается патологий века воспалительного характера, то они могут быть спровоцированы неправильным ношением контактных линз, использованием декоративной косметики низкого качества, травмированием. Кроме этого, формирование халязиона может быть спровоцировано ячменем, блефаритом и демодекозом.

Отдельно стоит упомянуть аллергический фактор, который не часто, но может быть провокатором рассматриваемого заболевания. Причем, аллергия может проявляться абсолютно по-разному – и обильным слезотечением, и себорейным блефаритом, и конъюнктивитом. Нередко этот фактор рассматривается, если был диагностирован халязион, причины которого не установлены.

Симптомы

покраснение, припухлость и явный очаг патологииВыраженные симптомы халязиона появляются через 2-3 недели от начала заболевания.

Симптоматика рассматриваемого заболевания зависит от того, на какой стадии развития оно находится. Выделяют следующие этапы прогрессирования:

  1. Образование кисты. Эта стадия заболевания практически всегда протекает бессимптомно. Человек может случайно обратить внимание на появившееся небольшое уплотнение в верхнем или нижнем веке. Оно отличается безболезненностью и никак не беспокоит.
  2. Активный рост новообразования. Через 15-20 дней киста начинает активно расти и эта стадия определяется самим больным. Если имеет место халязион верхнего века, то киста будет давить на глазное яблоко, провоцировать отечность глаза. При пальпации проблемного места можно нащупать небольшое, размером с горошину перца, уплотнение.
  3. Воспаление. Эта стадия будет присутствовать только в том случае, если до нее никакого лечения не проводилось. Сопровождается разрывом кисты и инфицированием или вытеканием содержимого. Лечение халязиона в случае инфицирования требует незамедлительного хирургического вмешательства, а вот неинфекционный вид заболевания лечится терапевтическими методами. Стадия воспаления сопровождается болью, обильным слезотечением, гиперемией глаза.

Лечение

Чем раньше было диагностировано рассматриваемое заболевание, тем успешнее и быстрее будет его лечение. Офтальмологи предлагают несколько методов решения проблемы, но какой из них применить к конкретному пациенту определяет врач-офтальмолог.

Массаж

Если халязион нижнего века или верхнего был диагностирован на самой ранней стадии, когда киста еще не сформировалась, но уже имеется загущение секрета, то целесообразно прибегнуть к массажу. Выполняется процедура строго в кабинете врача-окулиста и с применением щелевой лампы. Специалист будет выполнять сдавливание века от периферии к краю.

Суть такого лечения халязиона – освобождение железы от густого секрета.

Назначение противовоспалительных препаратов

Лечение халязиона таким методом уместно в том случае, если киста уже сформирована, но имеет размер не более 4 мм. В рамках терапии назначается:

  • обработка верхнего и нижнего века гидрокортизоновой мазью;
  • инъекция Кеналога (препарат из группы нестероидных противовоспалительных) непосредственно в очаг поражения.

Многие интересуются, как лечить халязион на ранней стадии в домашних условиях? Врачи дают однозначный ответ – мази с противовоспалительным эффектом могут использоваться и самостоятельно, но инъекции должен делать только специалист. Незначительная ошибка во время процедуры и больной может потерять зрение, либо инфицироваться.

Продолжительность лечения халязиона нижнего/верхнего века таким методом составляет максимум 7 дней.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение халязиона назначается в том случае, если киста имеет размер более 5 мм в диаметре, либо произошел ее разрыв. Задача хирурга удалить все содержимое новообразования, возможно и удаление части капсулы.

Операция проводится под местным обезболиванием, пациенту вводится раствор Лидокаина. Этот препарат относится к категории аллергенных, поэтому перед проведением медицинской манипуляции нужно убедиться в том, что у больного отсутствует аллергическая реакция на анестетик.

Народная медицина

Халязион только выглядит устрашающе (можно посмотреть фото) и звучит термин неприятно, но на самом деле его можно вылечить и в домашних условиях народными средствами. Правда, врачи сразу предупреждают, что такая терапия целесообразна на начальных стадиях заболевания, когда риск инфицирования сведен к минимуму.

Как лечить халязион с помощью народных средств:

  1. Ежедневно не реже 4 раз в сутки смазывать очаг патологии срезом чеснока. Нужно взять зубчик чеснока, очистить его и разрезать вдоль или поперек. Разрезом и смазывают место расположения халязиона. Повторно использовать этот зубчик нельзя, для каждой манипуляции нужно брать свежий. Финтоциды, которые содержатся в этом овоще, оказывают мощное антибактериальное действие, что и ускоряет процесс выздоровления.
  2. Дважды в день прикладывать к больному глазу вареное яйцо. Оно должно быть горячим, завернутым в салфетку или тонкое полотенце. Держать такой прогревающий «компресс» нужно в течение 5 минут. Затем пораженное веко смазывают касторовым маслом, а в процессе этой манипуляции – массажируют веко движениями от халязиона к ресницам. Этим ускоряется отток густого секрета из железы.
  3. Халязион нижнего века эффективно лечить соком алоэ. Добывают его из самых мясистых листьев растения, затем капают по 1 капле непосредственно в место поражения. Этот способ не подходит для лечения верхнего века, так как локализовано оказать воздействие не удастся.
  4. Каждые 2-3 часа промывать больной глаз отваром шалфея или ромашки лекарственной. Средство готовится по классическому рецепту – 1 столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка, проварить на водяной бане 5 минут, настоять в течение 30 минут. Готовый отвар процеживают, разводят теплой кипяченой водой в пропорции 1:1 и промывают глаз.

Обратите внимание: если в течение 2 суток не наблюдается улучшение состояния здоровья, то следует прекратить применять народные средства и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Профилактика

Рецидивы рассматриваемого заболевания встречаются часто, даже если было проведено хирургическое удаление очага патологии. Чтобы не допустить повторного формирования кисты на веке, стоит соблюдать рекомендации офтальмологов:

  • любые инфекционные очаги в организме следует ликвидировать – вылечить или ввести в стадию ремиссии тонзиллит, ларингит, избавиться от кариеса;
  • соблюдать санитарно-гигиенические правила – не трогать глаза руками, регулярно умываться;
  • при проведении водных процедур нужно использовать натуральное мыло с антибактериальным действием – подойдет дегтярное;
  • дважды в неделю обрабатывать веки каплями Физостигмин – они оказывают сокращающее действие, что способствует очищению железы от скопившегося секрета.

Халязион – заболевание неприятное, но вполне излечимое. Если оно было диагностировано на ранней стадии развития, то можно обойтись и народными средствами. Но и современная медицина может предложить массу препаратов, которые буквально за неделю восстановят здоровье.