Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Кератит глаза что

Кератит

Причины

В зависимости от причины развития, выделяют травматический и инфекционный кератит глаза. Первый возникает после повреждения роговицы инородными телами, ветками деревьев, неправильно растущими ресницами и т. д. Второй развивается вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в роговую оболочку глаза.

Другие возможные причины патологии:

  • длительное ношение контактных линз или несоблюдение правил ухода за ними;
  • нехватка в организме витаминов А, В1, В2, С;
  • воспалительные заболевания глаз (блефариты, мейбомиты, дакриоциститы, каналикулиты, конъюнктивиты);
  • обменные нарушения (подагра, сахарный диабет);
  • глистные инвазии;
  • аутоиммунные болезни (узелковый периартериит, ревматоидный артрит);
  • системные инфекции (сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • раздражение глаз светом от сварочного аппарата или ультрафиолетовым излучением.

Повреждение роговицы также может иметь аллергическую природу. У людей, склонных к аллергии, может развиваться конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит. Причиной патологии в этом случае является действие аллергенов (шерсти домашних животных, пыльцы растений, пуха, домашней пыли). Подробнее про аллергический конъюнктивит →

Классификация

Кератит глаз бывает острым и хроническим. Острое воспаление обычно имеет экзогенную природу, то есть развивается под действием внешних факторов. Спровоцировать появление болезни могут травмы, вирусные или бактериальные инфекции, аллергены. Патология имеет яркую клиническую картину и доставляет человеку массу страданий.

Хронические кератиты имеют вялое течение со скудной симптоматикой. Как правило, они являются эндогенными. Причиной хронического воспаления может быть туберкулез, сифилис, гиповитаминоз, нарушение иннервации или возрастные изменения роговицы.

Классификация кератитов:

Вид

Механизм развития

Характерные отличия

Вирусный Возникает из-за проникновения вируса простого или опоясывающего герпеса. Может поражать как поверхностные, так и глубокие слои На роговой оболочке могут появляться пузырьки или древовидные ветвления. При более тяжелом течении у больного выявляют диффузное помутнение или образование массивных инфильтратов в роговице
Бактериальный Патогенные микроорганизмы попадают в роговицу из внешней среды или заносятся из очагов хронической инфекции в организме Экзогенный бактериальный кератит обычно протекает по типу ползучей язвы. На поверхности роговой оболочки глаза образуется рана с подрытым краем. При отсутствии лечения она быстро увеличивается в размерах. При туберкулезе и сифилисе наблюдается поражение стромы роговицы и ее глубокая васкуляризация. Новообразованные сосуды имеют вид щеточек.
Грибковый Начинается с инфильтрации и отека роговой оболочки. Позже в передней камере глаза скапливается гной. В офтальмологии это явление называют гипопионом Инфильтрат имеет белый цвет, рыхлую структуру и неровные, перистые края. Гной имеет вид желтой жидкости, осевшей на дне передней камеры глаза
Аллергический Первые симптомы болезни появляются после контакта с аллергеном. Человека начинает беспокоить зуд, слезотечение, покраснение глаз Воспаление может затрагивать поверхностные или глубокие роговичные слои. На внутренней поверхности век могут образовываться фолликулы, что указывает на сопутствующий конъюнктивит
Нитчатый кератит К развитию патологии приводит нехватка слезной жидкости. Это вызывает пересыхание роговой оболочки и гибель ее клеток На роговице образуются тонкие нити, заметить которые можно лишь при тщательном осмотре. Они представляют собой скопление отмерших клеток эпителия
Травматический кератит Развивается из-за нарушения целостности роговой оболочки. Неприятные симптомы возникают практически сразу после травмы Во время осмотра больного окулист выявляет эрозии или инородные тела. В месте повреждения роговица отекает и мутнеет

Симптомы

боли в глазу при кератите

Острый кератит начинается внезапно и имеет ярко выраженную симптоматику. Патология вызывает сильные боли в глазу, заставляющие человека обратиться в больницу. Помимо болезненных ощущений, заболевание имеет и другие характерные признаки.

Симптомы острого кератита глаза:

  • обильное слезотечение;
  • спастическое сокращение век;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • непереносимость яркого света;
  • покраснение глаза;
  • ухудшение зрения;
  • появление тумана перед глазами.

Какой врач занимается лечением кератита?

Диагностикой и лечением кератитов занимается офтальмолог. При необходимости лечащий врач может направлять пациента на консультацию к аллергологу, иммунологу, фтизиатру, дерматовенерологу, эндокринологу или другому узкому специалисту. Почему он это делает? Его цель – выявить основное заболевание, которое и привело к развитию кератита.

Диагностика

Чтобы полностью вылечить кератит глаза, нужно установить его причину.  Для этого офтальмолог беседует с пациентом, тщательно осматривает его и назначает дополнительные методы исследования.

Методы диагностики кератитов:

Метод

Описание

Результат

Визиометрия Предусматривает определение остроты зрения без и с коррекцией При помутнении роговицы врач выявляет снижение остроты зрения, которое не корректируется плюсовыми и минусовыми линзами
Биомикроскопия Отфальмолог осматривает глаза больного в свете щелевой лампы Для кератита характерен отек роговицы, появление инфильтратов, неоваскуляризации и перикорнеальной инъекции в виде красноватого ободка вокруг радужки
Исследование мазка или соскоба Врач берет материал и отправляет его на анализ. Мазок или соскоб делают до того, как пациент начнет капать какие-либо капли Исследование позволяет выявить возбудителя инфекции, то есть выяснить, какая бактерия или грибок вызвала воспаление
Офтальмоскопия Если роговица не совсем мутная, врач осматривает глазное дно пациента Офтальмоскопия позволяет выявить сопутствующие заболевания сетчатой оболочки

Лечение

Как лечить кератит глаза? Врачебная тактика зависит от причины заболевания. Для лечения бактериального кератита глаза используют антибиотики (Моксифлоксацин, Офтаквикс, Левофлоксацин, Офлоксацин). Препараты назначают в виде капель, глазных мазей, парабульбарных и субконъюнктивальных инъекций. При тяжелом течении болезни антибактериальные средства могут вводить еще и внутримышечно.

лечение кератита

Вирусные кератиты принято лечить противовирусными средствами (Ацикловир, Вирган, Зовиракс, Виролекс, Флореналь), грибковые – противогрибковыми (Пимафуцин, Амфотерицин В). Применение антибиотиков в этом случае необоснованно и может даже навредить пациенту.

Лечение кератита аллергического характера проводят с помощью антигистаминных средств (Аллергодил, Лекролин, Опатанол и др).

При сопутствующем иридоциклите больному обязательно назначают мидриатики. Эти средства расширяют зрачок и препятствуют образованию задних синехий. Это, в свою очередь, позволяет избежать множества нежелательных последствий.

Мидриатики, которые могут включать в лечение кератита:

  • Тропикамид;
  • Цикломед;
  • Мидриацил;
  • Атропин.

Чтобы ускорить заживление роговицы, больному с кератитом рекомендуют использовать регенерирующие глазные капли и мази (Таурин, Корнерегель). Для рассасывания помутнений врачи могут назначать электрофорез или фонофорез с протеолитическими ферментами.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления роговицы, необходимо вовремя лечить конъюнктивиты, блефариты, дакриоциститы и другие инфекционные заболевания. При появлении слезотечения, жжения и дискомфорта в области глаз нужно немедленно идти в больницу. Людям, которые носят контактные линзы, нужно тщательно соблюдать все правила ухода за ними.

Кератит относится к опасным офтальмологическим заболеваниям. Он вызывает отек и инфильтрацию роговицы, а при отсутствии адекватного лечения приводит к ее помутнению. Патологию лечат с помощью антибиотиков, противовирусных, противогрибковых, регенерирующих средств.

Вирусный кератит глаза

  • Причины возникновения
  • Классификация
  • Диагностирование проблемы
  • Вторичная форма вирусного кератита
  • Лечение

Вирусный кератит – это воспалительное поражение роговицы глаза, которое возникает из-за попадания инфекции. Заболевание проявляется различными пузырьковыми высыпаниями, отеками или покраснениями глаза. Для диагностики вирусного кератита проводят:

  1. Биомикроскопию.
  2. Конфокальную или эндотелиальную микроскопию.
  3. Пахиметрию.
  4. Кератометрию.
  5. ПЦР.
  6. ИФА исследования.

Вирусный кератитВирусный кератит глаза

Лечение вирусного кератита на сегодняшний день происходит с помощью противовирусных, иммуномодулирующих, антибактериальных средств, антиоксидантов и витаминов. При необходимости специалисты могут выполнить соскабливание пораженного эпителия или кератопластику. Некоторые материалы из этой статьи были взяты с сайта noalone.ru.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения подобной проблемы является инфицирование различными вирусами. Вирусная патология также может возникнуть на фоне незалеченного конъюнктивита, который имеет аденовирусный характер. Вот основные факторы, которые могут повлиять на активное развитие патологии:

  • ослабленный иммунитет различными простудными заболеваниями;
  • стрессовые ситуации;
  • вирусы, которые поражают половые органы;
  • травмы зрительного аппарата.

Классификация

Врачи разделяют вирусный кератит на два основных вида:

  1. Первичный тип. Эту проблему чаще всего замечают в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Симптомы вирусного кератита первичного типа включают в себя визикулезное высыпание на кожном покрове, а также увеличение лимфоузлов. Болезнь протекает достаточно легко, а осложнения практически не возникают.
  2. Вторичный тип. Этот тип заболевания возникает в любом возрасте. Болезнь может сопровождаться осложнениями в виде кератопатии, при которой нарушается прочность роговицы. К дополнительным симптомам относят: незначительные выделения серой или белой жидкости из глаз, болевые синдромы, а также отечность.

Поражение глаза кератитомГрибковый кератит

Диагностирование проблемы

Диагностика вирусного кератита заключается в изучении симптомов, а также особенностях течения заболевания. После изучения всех необходимых данных специалисты могут оценить состояние роговицы. В некоторых случаях также могут назначить проведение дополнительных процедур и сдачу анализов.

Идентификация возбудителя проблемы происходит с помощью культурального исследования, ПЦР мазка с конъюнктивы и роговицы глаза. Методом ИФА специалисты определяют титр вирусоспецифических антител в сыворотке крови.

Вторичная форма вирусного кератита

  1. Визикулезная форма относится к поверхностному кератиту глаза. Воспалительный процесс поражает только небольшой участок роговицы. Пациент может наблюдать возникновение пузырьков, которые наполнены серой жидкостью. В некоторых случаях они могут распространяться и на кожный покров.
  2. Древовидная форма является наиболее распространенной. При ее возникновении поражается значительный участок поверхности слоев роговицы. Ход заболевания является вялым, но, если не выполнять своевременное лечение тогда может поражаться цилиарное тело и радужка.
  3. Дисковидная глубокая форма поражает глубокие слои роговидной оболочки. Инфильтраты по своей форме будут напоминать диск. С задней стороны развиваются складки преципитаты на десцеметовой оболочке. В некоторых случаях болезнь может осложняться офтальмологическими и патологическими нарушениями.
  4. При возникновении промежуточной формы местом локализации являются глубокие слои роговой оболочки. Воспалительный процесс также может перемещаться на передние отделы сосудов, а это может привести к развитию увеита.

Лечение

В большинстве случаев лечение вирусного кератита проводится комплексно. В рамках этиотропной терапии вирусного кератита могут назначить инсталляции различных противовирусных препаратов, а также закладывание теброфеновой, бонафторовой и оксалиновой мазей. При тяжелых заболеваниях назначают массу противовирусных средств. Весь список препаратов при вирусном кератите вы можете изучить после посещения офтальмолога.

В качестве профилактики назначают применение растворов антисептиков и антибактериальные мази. В процессе лечения врачи используют следующие средства:

  • обезбаливающие;
  • антигистаминные;
  • НПВС;
  • ингибиторы ферментов протеолиза;
  • мидриатики;
  • антиоксиданты.

При отсутствии результатов медикаментозного лечения показано хирургическое вмешательство. Если обострения возникают регулярно тогда потребуется вакцинация противогерпетической вакциной.

Как видите, схема лечения кератита включает в себя несколько этапов. Многие люди регулярно задаются вопросом, можно ли ослепнуть при вирусном кератите. Врачи говорят, что при возникновении вирусного кератита может происходить постепенное помутнение роговицы. Соответственно, если не заниматься лечением тогда можно ослепнуть. Поэтому при обнаружении симптомов нужно сразу обращаться к офтальмологам.

Читайте также: uglaznogo.ru/antibiotiki-pri-konyunktivite.html.

Подлинная угроза зрению или кератит – воспаление роговицы глаза

Роговица – это передняя оболочка глаза, один из его важнейших компонентов.

Именно свойства прозрачности, нужной кривизны, однородности этой составляющей обеспечивает ясность зрения, а ее защитные качества – сохранность всего органа. Но роговица тоже подвержена заболеваниям, и когда она воспаляется (возникает кератит) под угрозу попадает восприятие всей информации об окружающем мире.

Предпосылки нарушений

Воспаление не появляется на пустом месте. В каждом случае, встречающемся в офтальмологии, обязательно присутствует конкретный источник. Причина может быть скрыта внутри организма (так называемый эндогенный вид) или попасть извне (экзогенный).

Определенение кератитСамодиагностика — опасна. При подозрении на кератит, срочно обратитесь к врачу

В зависимости от патологического обстоятельства возникновения болезнь условно делится на несколько видов:

  • Инфекционный недуг. В этом случае возбудителем могут выступать бактерии, вирусы (среди которых особенно популярен герпес), грибок или какой-либо паразит. Заражение часто происходит при наличии хронических болезней или через нарушение правил гигиены. Узнать больше о вирусном кератите поможет статья.
  • Травматическая разновидность. Провоцирующим фактором является механическое, термическое, лучевое или химическое воздействие. Такая ситуация возникает вследствие попадания постороннего предмета или вещества, длительного нахождения на солнце (фотокератит) или других пагубных ситуаций. Серьезные повреждения поверхности могут вызвать воспаление участка.
  • Аллергический тип. Пациенты, страдающие поллинозом, непереносимостью продуктов или лекарств, во время обострения подвержены осложнениям со стороны глаз.
  • Последствие системных заболеваний. В пример можно привести псориаз и диабет, из-за которых нарушается питание оболочки, или аутоиммунные патологии, приводящие к осложнениям во всем организме (синдром Шегрена, ревматоидный артрит).

Ношение контактных линз из-за постоянных манипуляций с роговицей и риском занести грязь в пространство между двумя поверхностями создают угрозу развития многих патологий, в том числе и кератита.

Но даже при наличии провоцирующего элемента, не у каждого человека диагностируется болезнь. Факторами, благоприятствующими развитию кератита, становится ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, общее состояние пациента, подверженного стрессам и истощениям. Кроме этого, современные зрительные нагрузки, нарушающие нормальное функционирование органов и его увлажнение (например, возникший синдром сухого глаза), тоже способствуют прогрессированию аномалий.

Эпителиальная форма кератитаЭпителиальная форма визуально менее заметна

Для лечения синдрома «сухого глаза» можно воспользоваться каплями для глаз Визомитин.

Проявления недуга

Каковой бы не была этиология, течение заболевания характеризуется одними и теми же симптомами. В результате воспалительного процесса в роговице возникают инфильтраты – скопления клеток, лейкоцитов и других элементов. Они вызывают помутнение и значительно снижают зрительные возможности.

Когда очаги-инфильтраты расположены в поверхностных слоях, практически всегда удается избавиться от них без последствий. Но если патология затронула глубокие участки, возможно образование остаточных рубцов и шрамов, влияющих на качество зрения.

Инструкцию по применению глазных капель Визоптик найдете здесь.

Закапывание капель в глазаБоль и помутнение зрения — основные признаки развития недуга

Кроме этого, на белках пациента часто наблюдается сеточка капилляров. Именно так проявляется васкуляризация, т. е. врастание сосудов в роговицу. Это защитная реакция организма, препятствующая увеличению инфильтратов, но она и является причиной ухудшения прозрачности оболочки.

Сама поверхность глаза нередко становится шероховатой и теряет блеск. Такие патологические явления сопровождаются повышенным слезотечением, болью в яблоках, которая усиливается на свету, блефароспазмом (веко непроизвольно смыкается и его сложно раскрыть), ощущением инородного тела. В медицине набор таких симптомов называется роговичным синдромом. Иногда он заменяется сильной болью в глубине глазниц, даже с отдалением в челюсть.

Несвоевременное лечение ведет к появлению осложнений, среди которых образование бельма, абсцесса, скоплений гноя, вторичной глаукомы и в итоге слепоте. Именно поэтому при возникновении любого беспокойства необходимо без промедления обратиться к врачу.

Перечисленные признаки являются общими, они же могут дополняться специфическими проявлениями того или иного вида диагноза. При тяжелом развитии воспалительные очаги могут распространяться на радужку, склеру, проникать внутрь глаза, приводя к другим серьезным нарушениям.

Список лучших витаминных комплексов для глаз найдете здесь.

Гигиена глаз Гигиена глаз — основные правила

Если беспокоят жжение, боль и дискомфорт в глазах, узнайте всё о симптомах и лечении вирусного конъюнктивита у взрослых.

Лечение кератита

Врач определяет болезнь на основании общих исследований, таких как визометрия, осмотр со щелевой лампой, офтальмоскопия, кератометрия и прочие манипуляции. Но выявление недуга еще не означает окончания диагностики. Для специалиста важно понять причину патологии. Для этого у пациента берутся дополнительные анализы (ПЦР крови на вирус, мазок с роговицы, аллергопробы), при необходимости назначаются консультации невролога, фтизиатра, терапевта, аллерголога.

При остром течении недуга восстановление проходят в условиях стационара под постоянным контролем врача. Когда кризис минует и угроза потери зрения ослабевает, терапию можно заканчивать дома, но по-прежнему регулярно посещая офтальмолога.

Коварное заболевание, которое важно начать лечить своевременно, — височный артериит.

Правильный уход за контактными линзамиКонтактные линзы — частая причина развития инфекции

Лечение назначается индивидуально и обычно проводится по нескольким направлениям:

  • Общая терапия. В случае инфекционного характера применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты. При наличии общих заболеваний именно на них направляют основные усилия.
  • Местные лекарства. Обычно на глазах применяются капли или мази, имеющие своей целью снизить дискомфорт и воспаление, стимулировать заживление, обеспечить профилактику или лечение глубоких поражений органов.
  • Дополнительные процедуры. Скорейшему выздоровлению могут помощь физиотерапия (электрофорез, фонофорез), лазерная коагуляция. Нередко прием лекарств сопровождается поддержкой комплексными витаминами.

Кератит, особенно вирусной и грибковой природы, довольно сложно поддается лечению. Нередко обилие лекарств остается малоэффективным, а процедуры затягиваются. Ни в коем случае нельзя бросать терапию на полпути или заниматься самостоятельными экспериментами, поскольку развитие болезни грозит осложнениями, вплоть до полной утраты зрения.

Существует еще один современный метод – кросслинкинг, предложенный всего около 20 лет назад. Его суть заключается в обработке роговицы УФ-излучением, позволяющим снять отек, уничтожить возбудителей, вернуть прозрачность за один сеанс. Но способ имеет свои противопоказания, а потому требует предварительной консультации врача.

Даже при успешном лечении рецидив может сменяться периодами обострения, при этом течение болезни каждый раз усугубляется. В крайних и тяжелых вариантах пациенту могут предложить кератопластику – хирургическую замену оболочки на трансплантат.

Физиотерапия при кератитеФизиопроцедуры помогут ускорить процесс восстановления прозрачности роговицы

Инструкция по применению глазных капель Витабакт представлена по ссылке.

Предупредительные меры

Предотвратить кератит чаще всего возможно усилиями самого пациента. Профилактика заболевания включается в себя нормы, которые легко сделать частью жизни. Простые привычки предупреждают риск потерять зрение:

  1. Тщательное соблюдение гигиенических правил. Особенно это актуально при использовании линз, их необходимо правильно хранить, носить и надевать чисто вымытыми руками.
  2. Нельзя пренебрегать техникой безопасности, нужно использовать очки при работе с предметами или порошками, которые могут попасть в глаза. Оптимально контролировать нагрузку, обеспечивать себе хорошее освещение и отдых.
  3. Как общие, так и специфические заболевания требуют своевременного и полноценного лечения. Если роговица уже была ранее поражена, например, герпетическим кератитом, стоит рассмотреть необходимость прививки.
  4. При любых некомфортных ощущениях в глазах нужно посетить офтальмолога. Начальные стадии кератита могут быть похожи на переутомление, но именно вовремя поставленный диагноз значительно ускоряет выздоровление. От переутомление помогут специальные средства. Например прочтите инструкцию мази для глаз ВитА-ПОС.

Здоровые глаза Смотрите на мир здоровыми глазами!

Какие витаминные глазные капли для пожилых лучше выбрать узнайте из следующего материала.

Воспаление роговицы – тяжелый недуг, грозящий серьезными последствиями для нашего организма. Хотя причины могут быть разными, независимо от них в руках любого человека предотвратить заболевание или обеспечить его эффективное лечение. Ведь именно ясное и четкое зрение дает нам ощущение полноценной жизни, возможность работать и общаться с удовольствием.