Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Массаж при непроходимости слезного канала у новорожденных видео

Как правильно делать массаж при дакриоцистите новорожденных

Как делать массаж при дакриоцистите у маленького ребенка, может порекомендовать и продемонстрировать только врач-офтальмолог, потому как необходимо производить четкие и правильные движения для исключения травмирования нежной кожи глаз грудничка и развития осложнений.

В чем необходимость массажа

Дакриоцистит у младенцев — это воспаление слезного мешка, хотя мамочки зачастую путают этот недуг с банальным конъюнктивитом. В этом впоследствии заключается сложность лечения из-за потерянного времени. Разница между указанными заболеваниями глаз в том, что при конъюнктивите, как правило, воспаляются оба глаза, а при дакриоцистите только один.

Также на наличие этого заболевания указывает тот факт, что при легком нажатии на область слезного канала малыша происходит выделение гнойных серозных масс.

В норме при первом крике новорожденного в глазу лопается пленка, закрывающая слезный канал. Если этого не происходит, нарушается выделение слезных секретов, которые постепенно накапливаются и в уголке глаза образуют небольшую припухлость.

С течением времени в образовавшемся мешочке скапливается гной, слизь, слезы, что негативно сказывается на дальнейшем здоровье глаз. В таком случае самое эффективное средство — массаж глаз.

Проведение массажа при дакриоцистите

Первоначально маме нужно «приготовить» руки, вымыв их с антибактериальным мылом, обрезав до минимума ногти. Как вариант, можно надеть стерильные перчатки по размеру руки, чтобы не висел латекс, но и чтобы они не были сильно натянуты. Делается это для того, чтобы исключить возможность занесения внешних инфекций в организм младенца.

Выполнение массажа

Следующий этап — подготовить к процедуре малыша, для чего с глаз удалить гной и мутные слезки при помощи ватных дисков, смоченных в фурацилине либо в отваре трав (череда+ромашка+календула, пропорции 1:1:1). Для каждого глаза нужно использовать отдельный диск.

Можно также промыть глазки: головку грудничка повернуть набок, из пипетки капнуть отвар или фурацилин в наружный угол глазика, чтобы жидкость стекала к носику.

Приступать к процедуре массажа при дакриоцистите лучше в тот момент, когда малыш плачет, потому как именно в этот время у него напряжены слезные канальцы. В таком случае прорыв пленочки будет безболезненным, а в более старшем возрасте (от 6 месяцев) этот процесс довольно ощутимый для малыша.

Техника массажа

Процедуру проводят, когда ребенок находится в положении лежа на спине, причем на жесткой и ровной поверхности, для чего идеально подходит пеленальный столик, жесткий матрац. Некоторые мамы приловчились делать массажные движения во время кормления малыша.

Схема массажа при дакриоцистите у новорожденных выглядит следующим образом:

  • аккуратными осторожными движениями пальцев постепенно выдавливать скопившуюся жидкость из слезного мешка;
  • в больной глазик закапать теплый (32-36 градусов) раствор фурацилина, а затем при помощи чистого ватного тампона убрать гнойное отделяемое;
  • положить подушечку пальца немного выше внутреннего уголка глаза и попробовать нащупать слезный мешочек,
  • надавливая, попробовать соскользнуть пальцем от слезного мешка к крылу носа, таким образом создав давление в носослезном канале;
  • продолжать массажировать в районе слезного мешка, при этом совершать поглаживающие, толчкообразные и вибрирующие движения в комбинации, слегка надавливая;
  • направления массажных движений осуществлять сверху вниз, от угла верха глаза к его низу;
  • закапать глазик любыми дезинфицирующими каплями, наиболее часто в этом случае рекомендуют Витабактом и Левомицетин.

Левомицетиновые капли

Такая процедура проводится 4-6 раз в день на протяжении двух недель. Если действовать по вышеописанной схеме, к 3-4 месяцам пленочка прорывается либо рассасывается самостоятельно, без иных вмешательств.

Показания и противопоказания к массажу

Рассматриваемая процедура назначается при закупорке протоков слезоотделения, которая сопровождается следующими симптомами:

  • постоянное одностороннее или двустороннее слезотечение;
  • постоянное скопление гноя или слизи в уголке глаза (глаз);
  • покраснение и отечность в области конъюнктивы;
  • мутная слеза.

В описанных выше случаях маленькому пациенту ставится диагноз дакриоцистит и назначается массаж.

Противопоказаниями к проведению массажа является два случая:

  • при флегмоне слезного мешка;
  • при гидропсе слезного мешка (водянке).

Важная информация

При лечении дакриоцистита у новорожденных необходимо учитывать следующие моменты:

  • делать массажные движения нужно аккуратно, потому как у младенцев первых месяцев жизни в пазухах носика вместо кости только хрящевая ткань;
  • своевременно обращать внимание на отклонение у грудничка в виде описанных выше симптомов, так как развивающаяся инфекция распространяется по близ лежащим тканям, вплоть до головного мозга;
  • при выполнении массажных движений следить за возможным попаданием вытекающего гноя во второй глазик или ушко малыша;
  • перед выполнением массажа у малыша рекомендуется попробовать на себе, рассчитав силу надавливания;
  • чем старше возраст ребенка, тем болезненнее процедура массажа;
  • если через пару недель проведения процедуры проявления дакриоцистита не проходят, необходимо обратиться к офтальмологу за повторной помощью, в таком случае назначается операция по зондированию;
  • после зондирования для предотвращения развития рецидива заболевания следует также проводить некоторое время малышу массаж глаз;
  • в некоторых ситуациях маленькому пациенту приписывают антибиотики.

Родителям необходимо помнить, что лечение дакриоцистита необходимо доводить до конца, потому как самостоятельно такой воспалительный процесс не завершится, что вызовет риск развития необратимых последствий.

Но самостоятельно также нельзя лечить данное заболевание, а только после посещения и обследования офтальмолога (желательно детского), так ка симптомы дакриоцистита схожи с проявлениями иных глазных недугов.

Массаж при дакриоцистите у новорожденных

0

Дакриоцистит или воспаление слезного мешка сопровождается выделением слизи или гноя из глаза, а во внутреннем углу глаза образуется небольшая припухлость. Непроходимость слезных каналов может быть следствием различных процессов, например, наличия в канале клапана Гансера или нерассосавшейся желатинообразной пробки.

Эффективным методом лечения дакриоцистита является массаж слезного канала. Слезы помогают правильно функционировать глазам, создают необходимую влажность, что способствует очищению глазных яблок от пыли и других мелких частиц.

Определение метода

К дакриоциститу у новорожденных детей приводит недоразвитие или аномалии развития слезных путей. В некоторых случаях повреждение слезных путей может произойти при наложении акушерских щипцов в родах.

Данное заболевание диагностируют у пяти-семи процентов детей. Оно хорошо поддается лечению.

Симптомы данного заболевания проявляются слизисто-гнойными выделениями из глаз и небольшой припухлостью во внутреннем углу глаза. При нажатии на область воспаления появляются выделения. Если нарушена проходимость слезного канала, то выделения скапливаются в слезном мешке, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Опасность данного заболевания в том, что гнойные выделения попадают на слизистую конъюнктивы, и в виду отсутствия иммунитета у малыша, может развиться конъюнктивит, блефарит, кератит, язва роговицы, ячмень и другие воспалительные заболевания глаз.

Массаж при дакриоцистите новорожденных необходимо делать для того, чтобы очистить слезные мешки от гноя и открыть слезные каналы.

первый раз массаж должен проделать врач, чтобы показать основы методики родителям. После этого родители уже сами должны проводить эту процедуру по шесть-восемь раз в день.

Массаж заключается в том, чтобы делать надавливающие движения на область слезных мешков. Но нужно помнить, что слишком щадящий массаж при дакриоцистите не будет эффективным, однако и чрезмерно сильно воздействовать на область около глаз нельзя. Уход за глазками новорожденного ребенка требует уверенности, нежности и терпения.

Массаж глаз детям

Радикальным методом лечение дакриоцистита является зондирование слезного канала.

Область применения

Консервативный подход лечения дакриоцистита направлен в основном на то, чтобы:

  1. Регулярное проводить массаж слезного канала у новорожденных.
  2. Он был дополнен приемом антибактериальных препаратов.
  3. Теплые компрессы были использованы для усиления и закрепления эффекта.

Эффективность массажа при дакриоцистите новорожденных не подтверждена исследованиями. Однако доказано, что лечение таким способом, благодаря которому оказывается давление на слезный мешок, более выражено формирует положительную динамику в процессе выздоровления, чем нежный вариант массирования или воздержания от каких бы то ни было манипуляций в этой области.

Массаж можно сделать ребенку даже дома, чтобы помочь открыть слезный проток. Опытный специалист может продемонстрировать наиболее эффективную технику массажа, которая оптимально подходит даже двухмесячному малышу.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры необходимо вымыть и продезинфицировать руки, а ногти, должны быть максимально коротко обстрижены. Либо можно воспользоваться стерильными перчатками.

Этапы выполнения массажа слезного канала:

  1. Подушечкой указательного пальца слегка надавливают на внутренний угол глаза, поворачивая палец в сторону переносицы.
  2. Аккуратно сдавливают слезный мешок для освобождения его от гнойно-слизистых выделений. Нужно помнить о нежных хрящиках и косточках малыша и выбирать силу воздействия, чтобы не травмировать ребенка.
  3. Закапывают в больной глаз подогретый раствор фурацилина 1:5000 и стерильным ватным тампоном убирают вязкие выделения.
  4. Продолжают давящие и скользящие движения вдоль переносицы по носослезным путям с гнойными накоплениями, спайками и слизью.
  5. По слезному мешочку толчкообразно проводят пальцами с небольшим усилием, направляя движение сверху (от внутреннего угла глаза) вниз. Создаваемое давление прорвет эмбриональную пленку, что как раз и нужно.
  6. Палец возвращают в исходное положение, и процедура повторяется еще четыре-пять раз.
  7. Закапывают в глаз 0,25% раствор левомицетина или применяют Витабакт.

массаж нужно проводить пять и более раз в день в течение четырнадцати дней. Процедуру лучше проводить, когда ребенок плачет, потому что при этом напрягаются мышцы, что помогает избавиться от желатиновой пробки. Нужно аккуратно снимать гной и слизь, чтобы они не попали в соседний глаз или ухо.

Массаж может оказаться болезненным. Чем старше ребенок, тем плотнее становится желатинообразная пробка, тем и болезненнее будет процедура.

Результаты

Если результат после проведения двух недель массажа отсутствует, то проводится зондирование слезных путей.

Под местной анестезией специальным зондом разрывают эмбриональную пробку. Чтобы восстановить проходимость в полном объеме может понадобится только одна процедура, но иногда приходится делать ее два раза и более.

Зондирование лучше всего проводить в возрасте от одного до трех месяцев, так как потом эффективность данной процедуры намного ниже. Непосредственно после процедуры врач должен промыть слезные пути. После того, как сделано зондирование, в течение одного-трех месяцев проводится медикаментозное лечение и делаются повторные промывания.

Если ни массаж, ни зондирование не помогли, то проводится дакриоцисториностомия. Это сложная операция, которая проводится либо через носовую полость, либо снаружи. Если дакриоцистит перешел в хроническую форму, то лечить его можно только данным способом.

Видео

Выводы

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка. Чаще всего данное заболевание встречается у новорожденных детей.

Для того чтобы вылечить дакриоцистит у новорожденного ребенка, необходимо делать массаж слезного канала. В этой статье мы рассказали о принципах проведения процедуры. Помните, что технику массажа должен показать опытный врач (педиатр или офтальмолог). Это позволит избежать последствий и восстановить здоровье глаз ребенка.

Также читайте про то, чем чреват конъюнктивит у новорожденных.

Лечение дакриоцистита

Лечение и профилактика дакриоциститаПод дакриоциститом понимается воспаление слёзного мешка органа зрения, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Заболевание вызывается закупоркой или сужением слёзно-носового канала, что может быть следствием воспалительных процессов, локализующихся в полости носа, костях, которые окружают слёзный мешок, околоносовых пазухах.

В результате такой закупорки возникает задержка оттока слёзной жидкости, что способствует наслоению патогенной микрофлоры и развитию воспалительного процесса в слизистой оболочке слёзного мешка.

Причины развития заболевания

В качестве основных причинах заболевания могут выступать:

  •  инфекционные заболевания глаза или их последствия
  •  травмы
  •  врождённые непроходимости слёзных путей

Следует заметить, что в офтальмологической практике есть такое понятие, как дакриоцистит новорожденных, который возникает в результате недоразвития слёзных путей у детей, что, в свою очередь, способствует лёгкому возникновению непроходимости. С течением времени проблема разрешается само собой, хоть и может часто обостряться.

Родителям и врачам в обязательном порядке нужно помнить, что дакриоцистит у новорожденных может представлять опасность для жизни, которая кроется в постоянном наличии резервуара гноя, что может стать угрозой для роговицы глаза (возникают язвы роговицы с тяжёлыми исходами).

У взрослых пациентов дакриоцистит может быть осложнением повреждения и воспаления носовых ходов или развиваться после банальной простуды. Между тем, в подавляющем большинстве случаев причинный фактор так и не удаётся установить.

Симптомы

Клиническая картина заболевания сводится к следующим симптомам и признакам:

  •  как правило, одностороннее поражение глаза
  •  невыносимое слезотечение
  •  кровь из слёзных желез
  •  отделяемое из глаза (при этом на конъюнктиве не удаётся выявить признаков воспаления)
  •  болезненность, отёк и покраснение во внутреннем углу глаза

Стоит отметить, что основной симптом заболевания – слезотечение – на первых неделях жизни малыша может и отсутствовать, так как слезы у новорожденного ещё мало и её хватает только лишь на увлажнение роговой оболочки и конъюнктивы.

Слезотечение и слезостояние может быть обнаружено только после начала функционирования слёзной железы, примерно со второго месяца жизни малыша.

В офтальмологической практике принято выделять следующие формы заболевания:

  •  хронический дакриоцистит
  •  флегмона слёзного мешка (острый дакриоцистит, обострение перидакриоцистита)
  •  дакриоцистит у новорожденных

Катаракта симптомы, виды, лечение Катаракта симптомы, виды, лечение, все, что необходимо знать об этом заболевании.

Как лечить дальнозоркость у детей можно прочитать в этой публикации.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания основывается на типичных жалобах пациента, данных наружного осмотра, пальпации области проекции слёзного мешка. Дополнить диагноз можно исследованием проходимости слёзных путей, рентгенографией слезоотводящих путей (вводится рентгеноконтрастный препарат).

Дифференциальный диагноз дакриоцистита проводится с конъюнктивитом, каналикулитом, рожистым воспалением лица и кожи век. В обязательном порядке назначаются консультации ЛОР-врача, стоматолога, невропатолога, нейрохирурга и челюстно-лицевого хирурга.

Лечение дакриоцистита

лечение дакриоцистита новорожденных

Лечение заболевание проводится в двух направлениях:

  1.  восстановление проходимости носослёзного канала
  2.  противовоспалительная и антибактериальная терапия

Восстановление проходимости достигается путём оперативного вмешательства и может проводиться двумя способами. На сегодняшний день наиболее распространённым способом восстановления проходимости считается бужирование (зондирование), которое представляет собой введение в канальцы жёсткого зонда. Зонд пробивает засор и раздвигает стенки канала. Внешне зонд напоминает кусочек проволоки.

Следует заметить, что процедура со стороны выглядит устрашающе и сопряжено с определёнными неудобствами для пациента, но не болезненна.

Для максимальной эффективности пациенту проводится местная анестезия. Процедура занимает несколько минут. После зондирования проходимость восстанавливается, но, как правило, в 40% случаях требуется повторная процедура или даже несколько процедур через несколько дней.

Вторым вариантом восстановления проходимости канала является дакриоцисториностомия, которая представляет собой полноценную хирургическую операцию и предполагает создание соустья между полостью носа и слёзным мешком.

По сути, операция считается вынужденной мерой, и прибегают к ней с целью предотвращения развития серьёзных осложнений.

Медикаментозная терапия проводится параллельно хирургическому лечению, так как проведение операций возможно только после стихания острого воспаления.

Пациенту назначаются противовоспалительные препараты (анальгин, парацетамол, гормональные средства, растворы и мази), антибиотики. Как правило, переходить к операции можно на 4-5 сутки после назначения медикаментозного лечения.

тест на дальтонизмЕсть ли у вас проблемы с цветовосприятием, можно узнать пройдя тест на дальтонизм.

Что такое пингвекула, причины, симптомы и методы лечения.

Про лечения синдрома сухих глаз можно узнать по этому адресу: https://viewangle.net/bol/sindrom-suhogo-glaza/lechenie-sindroma-suhogo-glaza.html

Массаж при дакриоцистите

В обязательном порядке пациенты с такой патологией должны проводить специальный массаж, действие которого направлено на очищение от гноя слёзного мешка.

Для начала следует выдавить содержимое слёзного мешка, надавив на внутренний угол век, после чего закапать тёплый раствор фурацилина. Гнойное содержимое удаляется стерильной ватной палочкой и ватой.

На следующем этапе нужно 5-6 раз надавить на область слёзного мешка, делая при этом толчкообразные движения сверху вниз. Манипуляцию нужно проводить 4-5 раз в сутки.