Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Мкб 10 нейропатия

Атрофия зрительного нерва (зрительная нейропатия)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атрофия зрительного нерва — это частичное или полное отмирание волокон зрительного канала, который передает импульсы от клеток сетчатки глаза к головному мозгу. Другое название этого заболевания — оптическая нейропатия.

Что такое атрофия зрительного нерва

Классификация

По основной классификации можно выделить два типа: наследственная атрофия и приобретенная.

Наследственная

Носит название атрофия зрительного нерва Лебера, встречается в основном у мужчин младшего и среднего возраста, хотя передается исключительно по линии матери. Затрагивает клетки, при уничтожении которых возникает атрофия сетчатки глаза, и аксоны, что может повлечь за собой частичную или полную потерю зрения.

Клинические проявления заключаются в:

  • остром снижении зрения (сначала на одном глазу, затем на другом (в течение 5-6 месяцев);
  • возникновении сопутствующих симптомов, таких как: нарушение сердечного ритма, судороги и.т.д.

Диагностируют данное заболевание на основании:

  • результатов анализа крови для выявления мутаций в ДНК;
  • обследования глазного дна.

Лечение в основном медикаментозное симптоматическое, направлено на сохранение возможного наличия видимости, так как способ лечения атрофии различной этиологии еще не разработан. Многие пациенты используют лечение народными средствами, в большинстве случаях не приносящее никаких результатов.

Прогноз зависит от типа мутации.

Приобретенная

Нервные волокна глаза постепенно отмирают, со временем замещаясь другими тканями. Выделяют две формы течения такой болезни:

  1. Восходящая форма — изменения начинаются со стороны нервов, расположенных ближе к глазу. Такое течение характерно после глаукомы, невритов, ишемии, причиной может послужить и токсическая атрофия.
  2. Нисходящая атрофия зрительного нерва — нервы начинают отмирать сверху вниз, с дальних от глаза тканей. Возникает как следствие воспалительных процессов, абсцессов, опухолей.

Главная задача лечащего врача — выявить причину, от неё зависит эффективность процедур и терапии.

По следствию заболевания можно выделить две группы:

  • первичную — без отека диска, границы четкие;
  • вторичную — появляется на месте застоя или вследствие воспалительного процесса, границы ДЗН размыты, увеличены.

По количеству поврежденных тканей и выраженности снижения зрения существует:

  • частичная атрофия зрительного нерва — снижение видимости постепенное, остаточное зрение сохраняется. Может развиваться в течение многих месяцев и лет. При ЧАЗН отмечается побледнение диска.
  • полная — ДЗН повсеместно истончен и бледен. Сосуды глазного дна сужены. Динамика стремительная.
    Видимость снижается, пока не исчезнет, полностью.

Характеристика частичной и полной атрофии: таблица

Причины

Причинами нарушений могут послужить множество факторов:

  • близорукость;
  • воспалительные процессы;
  • травмы;
  • опухоли;
  • нарушенное кровообращение;
  • иногда алкогольные интоксикации;
  • большие кровопотери;
  • наличие в органах и тканях паразитов;
  • отравление химикатами;
  • соблюдение строгих диет приводящих к потере веществ необходимых для нормальной работы организма.

Симптомы

  • снижается качество зрения одного или обоих глаз;
  • это ухудшение постоянно прогрессирует;
  • не удается откорректировать зрение при помощи очков или линз;
  • исчезает боковое зрение;
  • возникает «туннельное» видение;
  • появляются темные пятна и точки;
  • снижаются и исчезают рефлексы глаза;
  • болезнь часто вызывает дополнительные симптомы вне органов зрения;
  • нарушено ориентирование.

Диагностика

При своевременном обращении пациента диагностика не составляет труда. Выявить заболевания помогают:

  • офтальмоскопия;
  • томография;
  • ангиография;
  • рентген;
  • анализы жидкостей.

Лечение начинают сразу же, уже при первом обращении, до готовности итогов исследования, так как от этого напрямую зависит эффективность. Когда результаты готовы, врач меняет тактику и вносит индивидуальные изменения для того или иного случая.

Лечение

  • Атрофия зрительного нерва у детей лечится препаратами повышающими трофику глаза: Тауфон, Дибазол, витаминные комплексы и.т.д.

Тауфон, дибазол

  • У взрослых используют медикаменты восстанавливающие кровообращение, антиоксиданты, нейроциты: Актовегин, Пирацетам, Триметазидин и.т.д.

Актовегин, пирацетам, триметазидин

  • Некоторые препараты, такие как Эмоксипин вводят прямо в ткани глаза.
  • Из последних современных разработок стоит отметить Ретиналамин, Кортексин. Их применение значительно улучшает зрение. Результативность таких лекарств более семидесяти процентов. Эмоксипин, ретиналамин, кортексин
  • Немаловажную роль играют и физиопроцедуры. С помощью магнитной и биорезонансной терапии работа клеток глаза восстанавливается и замедляется прогрессирование болезни.
  • В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, прибегают к оперативным методам. Трансплантации, хирургии сосудов, лазерным техникам.

Прогноз

К сожалению, каким эффективным бы ни было лечение, полное восстановление зрения пока не возможно. Хотя симптоматическая терапия приносит свои результаты и в некоторых случаях удается сохранить зрение на максимально возможном уровне и даже добиться некоторого улучшения. В настоящее время ведутся исследования для разработки новых способов коррекции зрения. Возможно, в скором времени методика будет найдена.

Профилактические мероприятия

  • Для предотвращения заболевания следует своевременно обращаться к врачу при любых ухудшениях зрения и для его контроля.
  • Выполнять все предписания при лечении заболеваний глаз, для того, чтобы не допустить осложнений.
  • Не допускать травм и повреждений глаз, соблюдать технику безопасности.
  • Следить за гигиеной органов зрения.
  • Посещать окулиста не реже одного раза в год.
  • Проводить профилактические беседы с детьми в детских садах и школах.

Частые вопросы

Можно ли полностью вылечить данное заболевание?

Способ лечения атрофии зрительного нерва различной этиологии еще не выявлен, но существуют методы для купирования симптомов и снижения скорости прогрессирования болезни.

Атрофия диска зрительного нерва, что это такое?

Это патологический, чаще всего необратимый, процесс вызывающий отмирание нервных клеток по различным причинам.

Атрофия зрительного нерва нисходящая, каким шифром по международной классификации МКБ-10 обозначено это заболевание?

По Мкб-10 код H47.2

Где можно вылечить оптическую нейропатию?

Офтальмологи поликлиник и больниц назначают терапию для подавления симптомов болезни, физиопроцедуры, возможен положительный эффект и при обращении в зарубежные клиники, там проводят исследования используя стволовые клетки. Не рекомендовано заниматься самоисцелением или лечиться у знахарей, нетрадиционных врачевателях и.т.д.

Можно ли получить при поражениях зрительного нерва инвалидность?

Зависит от тяжести заболевания и степени потери зрения. Первая или вторая группы.

Вам будет это интересно:

Что такое глаукома и как диагнастировать это заболевание

Глаукома глаза является офтальмологическим заболеванием, при котором значительно снижается острота зрения. В период протекания данного патологического состояния изменяется цвет зрачка. При возникновении болезни необходимо проводить ее своевременное лечение, что устранит возможность появления осложнений.

Лечение болезни

Причины возникновения

Глаукома – это заболевание глаз, которое может развиваться на фоне неблагоприятного воздействия разнообразных патологических факторов. Зачастую процесс болезни развивается при нарушении питания определенных тканей глаза. Возникновение заболевание может появляться на фоне наследственности. Если в семье у кого-либо наблюдалась глаукома, то это может привести к возникновению ее у пациента.

Глаукома часто диагностируется на фоне стрессовых ситуаций. Если человек длительное время принимает определенные лекарства, то у него может развиваться болезнь. В большинстве случаев патология возникает на фоне приема:

  • антидепрессантов;
  • антигистаминных препаратов;
  • психотропных медикаментов.

Если в анамнезе имеются травмы органов зрения, то это приводит к появлению болезни. Развивается патология при разнообразных общих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • гипертонической болезни;
  • ожирение.

При заболеваниях глаз в виде хориоринитов, иридоциклитов, катаракты может наблюдаться болезнь глаукома. В группе риска находятся люди, возраст которых составляет более 50 лет.

Существуют определенные виды глаукомы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Первый из них наблюдается при нарушениях формирования глаза в период внутриутробного развития. Наиболее часто патология диагностируется при протекании у беременной женщины краснухи, паротита, гриппа и токсоплазмоза.

Глаукома при беременности

Возникновение патологического процесса может наблюдаться на фоне разнообразных причин. Именно поэтому человек должен внимательно относиться к своему здоровью.

Виды заболевания

Глаукома история болезни которой состоит из нескольких этапов, характеризуется наличием разновидностей. Наиболее часто у пациентов протекает первичная патология, после которой диагностируется появление вторичной. Первичная глаукома может быть закрытоугольной, открытоугольной и смешанной.

Открытоугольная глаукома протекает в нескольких стадиях. На первой из них отмечают экскавацию соска в зрительном нерве. Узкоугольная глаукома отличается расширением слепого пятна. На второй стадии глаукомы сужается периферическое зрение. Глаукома 3 степени характеризуется значительным ухудшением зрения, а на 4 стадии оно полностью отсутствует. Первичная глаукома открытоугольной формы может иметь нормальное или аномальное внутриглазное давление.

Внимание! Если полностью или частично блокируется иридокорнеальный угол, то это приводит к возникновению закрытоугольной формы патологии. Смешанная глаукома совмещает в себя признаки закрыто и открытоугольной форм. Ещё также существует остроугольная глаукома, при которой угол передней камеры остается открытым.

Как видит человек с глаукомой

Заболевание характеризуется наличием нескольких редких форм:

  1. Преглаукома. Этот патологический процесс появляется временно. В период его протекания может наблюдаться циклитический криз.
  2. Пигментная глаукома. Заболевание возникает на фоне наследственной предрасположенности. Пигментная глаукома развивается у пациентов в молодом возрасте. При этой болезни достаточно часто наблюдается близорукость. Пигментная глаукома характеризуется осыпанием пигмента радужки.
  3. Неоваскулярная глаукома. При этом патологическом состоянии формируются патологические кровеносные сосуды. Неоваскулярная глаукома возникает при ишемии сетчатки. И также причиной недуга может быть повышенное внутриглазное давление. Неоваскулярная глаукома появляется на фоне других нарушений в организме.
  4. Терминальная глаукома имеет значительные дистрофические изменения в передних отделах глазного яблока.
  5. Ювенильная глаукома. Заболевание является врожденным и зачастую проявляется в подростковом возрасте.
  6. Факолитическая глаукома. Патология может развиваться при зрелых или перезрелых катарактах. Факолитическая глаукома характеризуется перезреванием катаракты.
  7. Факоморфическая глаукома. При глазной глаукоме данного типа вторично закрывается угол. Факоморфическая глаукома отличается изменением размеров хрусталика зрительного органа.
  8. Глаукомная оптическая нейропатия имеет дефекты, которые характерны для глаукомы, и характеризуется медленным развитием.

Классификация глаукомы является достаточно сложной. Существует несколько видов глаукомы мкб 10, которые в обязательном порядке должны определяться в период проведения диагностики. Некоторые пациенты задаются вопросом: дают ли инвалидность? Инвалидность при глаукоме присваивается в зависимости от степени тяжести протекания патологического процесса.

Симптоматика

Патологический процесс характеризуется наличием определенных признаков. Наиболее часто наблюдается поражение зрительного нерва при глаукоме. На фоне этих проблем значительно ухудшается зрение. Глаукомный центр не может полноценно выполнять свои функции, поэтому работоспособность органов зрения значительно снижается. Поле зрения при глаукоме сужается.

Глаукома на глазу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Достаточно часто у больных наблюдается головная боль при глаукоме. Чтобы увидеть предмет, они постоянно напрягают зрение, что приводит к постоянной усталости глаз. Начальная стадия глаукомы может вообще себя не проявлять, что объясняется минимальным количеством разрушительных изменений. В период протекания острой глаукомы наблюдается резкое появление симптомов.

Важно! Глазное дно при глаукоме деформируется, что приводит к ухудшению видимости предметов.

Если у пациента наблюдается глаукома низкого давления, то в период обследования больного видно уменьшение данного показателя до аномального уровня. Этот патологический процесс характеризуется тем, что человек не может полноценно видеть картинку.

В период протекания заболевания обычно наблюдаются ярко выраженные симптомы. Человек должен знать, чем опасна глаукома и своевременно обращаться за помощью к врачу, что устранит возможность развития нежелательных эффектов.

Лечение патологии

Только доктор знает, что такое глаукома и почему они развиваются. Именно поэтому терапия патологии назначается врачом. Образ жизни при глаукоме в обязательном порядке должен меняться. Человеку нужно работать и читать в хорошо освещенном помещении. Глаукома и компьютер не являются противоположными понятиями. Пациенту запрещается работать за компьютерной техникой только с условием соблюдения соответствующего расстояния. Новости глаукомы твердят, что доктора разрешают смотреть телевизор только в положении сидя. Чрезмерные физические нагрузки больным запрещаются. Для того чтобы избежать осложнений пациент должен знать, как жить с глаукомой.

В офтальмологии глаукому лечат несколькими методами – медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим. В медицине глаукому излечивают любым из этих способов, который подбирается в соответствии со степенью протекания патологии.

Медикаментозная терапия

Если при глаукоме клиника недостаточно выражена, тогда применяется медикаментозное лечение. Если внутриглазное давление в норме, тогда назначаются препараты для устранения дальнейшего развития болезни. Достаточно часто для терапии заболевания делают назначение производных простагландинов – Ксалтана, Траватана. Глазные капли необходимо применять ежедневно перед сном. Для снижения выработки внутриглазной жидкости рекомендуется применение Трусопта, Азопта. Глазные капли должны использоваться дважды в сутки.

Внимание! От правильного подбора медикаментов напрямую зависит то, как быстро восстановится зрение.

Достаточно часто для терапии заболевания назначаются простагландины. При не четком изображении больному назначают гомеопатическое средство. При открытой глаукоме больным рекомендуется проходить лечение Адреналином, с помощью которого производится восстановление зрительного нерва. Для того чтобы восстановить вгд назначается гомеопатия.

Если возникает подозрение на глаукому, тогда необходимо пройти обследование у доктора, который решить что нужно давать пациенту для терапии патологии.

Физиотерапия

Если наблюдается неэффективность медикаментозной терапии, тогда пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. Достаточно часто для терапии болезни назначается нидлинг. С его помощью можно излечить юношескую и другие формы заболеваний. Новости глаукомы свидетельствуют о том, что высоким эффектом воздействия обладает лазерная терапия. Оно характеризуется безболезненностью. После применения данного метода последствия возникают крайне редко.

Лечение органов зрения

Международная классификация выделяет несколько видов заболевания, которые имеют различный код. Для лечения всех видов патологии используют магнитотерапию. Ее можно применять, независимо от того, какое у пациента вгд. Для того чтобы восстановить зрение и сделать его более качественным, используют электростимуляцию зрительных нервов.

Что делать при определенной форме заболевания и какое глазное давление считается нормальным, знает только доктор. Именно поэтому он должен определять схему терапии патологии, независимо от того, какой код она имеет. У пациента считается нормальным давление до 3 миллиметров ртутного столба. При повышении или понижении вгд параллельно назначаются медикаментозные средства.

Оперативное вмешательство

Если люди живут длительное время с патологией, то у них развиваются тяжелые последствия. В данном случае наблюдается повышение вгд и снижение зрения или его потеря. Пациентам с тяжелой формой дают инвалидность при глаукоме. Для терапии патологического процесса на поздних стадиях используют хирургическое вмешательство. При глаукоме прогноз в данном случае не всегда утешителен.

Наиболее часто для терапии патологии устанавливается клапан ахмеда. Это высокоэффективная операция, которая позволяет полностью восстановить зрение. Клапан ахмеда является склеральным эксплантатом, с помощью которого проводится формирование фильтрационной подушки. Ставит данный клапан в область передней камеры. Если вгд будет повышаться, то система дренажей имплантата сможет его нормализовать.

Лечение патологического состояния проводится с помощью трабекулэктомии. Данный хирургический метод заключается в удалении определенного количества трабекулярной сетки. Сюда же накладывается шов, с помощью которого обеспечивается улучшение оттока жидкости. В некоторых случаях для терапии патологии используют каналопластику. Хирургическое вмешательство проводится с применением микрокатетера, поэтому его называют непроникающей операцией.

Если при катаракте пациенту дали определенное лекарство, то это не значит, что проблема решена. Лечение должно быть комплексным и подбираться исходя из показаний.

Народная медицина

Для улучшения состояния пациента в период протекания рекомендуется применение средств народной медицины. Довольно эффективным в данном случае является алоэ. Этими методами в основном лечится первичная глаукома. Из листиков этого растения необходимо отжать сок и смешать его с дистиллированной водой. Средство используется для промывания глаз не менее 4 раз в сутки.

Ещё также можно приготовить отвар из лекарственных трав. В его состав входит тмин, кориандр, плоды аниса, укроп. Все компоненты смешиваются в равных количествах и заливаются кипятком. Лекарству необходимо дать настояться в течение двух часов. После процеживания настой можно использовать для компрессов. В нем смачивается кусочек марли и прикладывается к глазам. А также пациентам рекомендуется принимать внутрь данное лекарство. Одноразовая доза препарата составляет 100 миллилитров. Прием медикамента должен проводиться три раза в сутки.

Лечение травами

Глаукома является довольно серьезным заболеванием, которое может возникать при неправильном образе жизни или других болезнях. Патологический процесс сопровождается снижением зрения. Во избежание осложнений в виде потери зрения пациентам необходимо своевременно проводить лечение патологии. С этой целью применяются медикаменты, народные препараты, физиотерапия или операция.