Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Операция катаракта видео

Операция по замене хрусталика глаза

Замена хрусталика глаза в некоторых случаях является вынужденной операцией. Ее проводят с целью восстановления зрения. В настоящее время катаракта и другие патологические изменения в хрусталике не являются редкостью. Проблемы начинаются уже после 45 лет, когда происходят возрастные дистрофические процессы в зрительном аппарате.

Хрусталик представляет собой линзу. С одной стороны с помощью него осуществляется преломление света, а с другой — он является биологическим барьером на пути инфекций, которые могут проникнуть вглубь глазного яблока. Хрусталик состоит из эпителиальной ткани. Волокна имеют прозрачную структуру. Но с возрастом эластичность эпителия снижается, а в некоторых случаях происходит помутнение. При этом зрение значительно ухудшается.

Единственным способом избавления от катаракты является оперативное вмешательство. Замена хрусталика глаза считается довольно распространенной хирургической манипуляцией, которая осуществляется с применением нескольких методик. Цена на операцию варьируется в зависимости от способа вмешательства.

Чаще всего катаракта поражает только один орган, но бывают изменения и обоих глаз. Такая операция требует больше затрат времени, и риски при этом выше.

Характеристика данного вида вмешательства

Замена хрусталика при катаракте проводится с применением ультразвукового метода. Данный вид оперативного вмешательства применяется при наличии возрастных зрительных изменений, дальнозоркости и близорукости. Ультразвуковая методика абсолютно безболезненна и является самым востребованным способом на сегодняшний день.

Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика должна проводиться как можно раньше. Не стоит запускать такой вид патологии, иначе могут произойти необратимые изменения, которые повлекут за собой полную потерю зрения поврежденным глазом.

Общая сумма и стоимость операции по замене хрусталика глаза может варьироваться от 25 тыс. руб. и выше. Точная цена зависит от дополнительных особенностей течения заболевания, а также от конкретной клиники.

На сегодняшний день в качестве новой линзы используют различные варианты имплантов. Это могут быть синтетические полимеры. Ранее применяли жесткие линзы. Однако в современной офтальмологии такие варианты используются все реже. Сейчас отдают предпочтение мягким хрусталикам, которые максимально совместимы с тканями глаза.

Материал, из которого изготавливается линза, может варьироваться. Чаще всего используют протезы из следующих соединений:

  • акрила;
  • силикона;
  • гидрогеля.

Ведущей фирмой-производителем, которой отдают предпочтение большое количество офтальмологов, является американская компания Акрисоф.

Как проводится операция

Как проходит операция по замене хрусталиков, будет интересно каждому, кто готовится к подобному роду хирургического вмешательства. Многие боятся данного подхода к устранению проблем со зрением, и совершенно напрасно. Новый метод, который в настоящее время применяется чаще всего, называющийся факоэмульсификацией, является бесшовным. Конечно, при наличии значительных изменений в хрусталике сначала проводится удаление катаракты.

Чаще всего данная манипуляция осуществляется методом лазерного расщепления и последующего отсасывания мелких фрагментов хрусталика. Основные этапы оперативного вмешательства:

  1. В первую очередь делают небольшой разрез. В дальнейшем он не требует наложения швов. Через него проводится расщепление помутневшей линзы, которая постепенно из твердого состояния превращается в эмульсию.
  2. Далее методом аспирации, то есть отсасывания, удаляется вся образовавшаяся жидкость.
  3. После этого в глазное яблоко устанавливают выбранный протез — искусственную линзу.
  4. На следующем этапе новый хрусталик должен занять правильное положение и расправиться.

Проведение такого вида операции не требует общего наркоза, достаточно местной анестезии. Все манипуляции в среднем длятся 30 минут. Реабилитация не занимает много времени. Уже на следующие сутки пациент становится работоспособным и зрение его восстанавливается. Данный вид хирургического вмешательства обладает рядом преимуществ. Основные из них:

  • возможность проведения операции даже у самой старшей возрастной категории (ввиду малоинвазивности и применения местной анестезии);
  • отсутствие болевых ощущений;
  • мало противопоказаний и быстрая реабилитация;
  • отсутствие швов и некрасивых рубцов на глазном яблоке;
  • качественные линзы;
  • отсутствует необходимость в госпитализации.

Операция, катаракта, замена хрусталика — до настоящего дня такие понятия пугали большинство пациентов. Но благодаря новым инновационным технологиям можно восстановить зрение без боли и ущерба здоровью.

Дополнительная информация

Сразу же после проведения операции к человеку возвращается привычное зрительное восприятие объектов. Однако полное восстановление и адаптация новой линзы происходят только спустя месяц.

Операция по замене хрусталика глаза практически никак не ограничивает пациента. Через полчаса после хирургического вмешательства уже можно принимать пищу, но только не твердую. И желательно не перебарщивать с жидкостью, особенно с газированными напитками. Первую неделю следует избегать мытья головы, а еще необходимо следить за тем, чтобы вода ни в коем случае не попадала в оперированный глаз.

Необходимо спать на спине или же на боку, но только с противоположной стороны. В первое время лучше носить защитные очки, которые обезопасят от негативного воздействия ультрафиолета, пыли и ветра.

Сразу же после операции и в течение 7 дней не рекомендуется нагружать зрительный аппарат. Нельзя читать, работать за компьютером и подолгу смотреть телевизор. Также следует воздержаться от физических нагрузок, особенно нужно избегать подъема тяжестей.

Не рекомендуется заниматься гимнастикой, танцами и другими видами спорта. Под запретом и тепловые процедуры, посещение бань и саун. Рекомендуется воздерживаться от культурно-массовых мероприятий.

Диета в период реабилитации не предусматривается. Но для ускорения выздоровления рекомендуется пить морковный сок и, если есть такая возможность, употреблять в пищу чернику. Конечно же, от алкогольной продукции лучше воздержаться хотя бы на несколько недель. Однако нужно обязательно использовать глазные капли, которые прописал доктор.

Противопоказания к проведению вмешательства

Операция по замене глазного хрусталика имеет свои противопоказания. Хирургическое вмешательство не проводится при наличии значительной дистрофии сетчатки. Кроме того, если повышен риск ее отслойки, то операция тоже противопоказана.

Иногда случается такое, что в больном глазу остается недостаточное поле для проведения манипуляции. Такое обстоятельство является затруднительным для специалиста, который может отложить операцию.

При длительной дальнозоркости способно уменьшаться глазное яблоко, что повышает риск повреждения других составляющих зрительного аппарата — роговицы, сетчатки и т. д.- в процессе проведения замены хрусталика.

Острые психические нарушения тоже относят к противопоказаниям. Особенно это касается высокого риска развития эпилептических припадков, которые могут нанести значительный ущерб во время вмешательства.

Последствия операции

Несмотря на частоту применения подобного рода операции, возможны и последствия. Самые распространенные из них:

  1. Воспаление глазного яблока. Данная патология носит название уевит. При этом происходит значительное покраснение склеры и болезненные ощущения в глазу. Использование специальных капель и уколов помогает оперативно справиться с подобной проблемой. Боль в глазу не требует какого-то лечения и проходит самостоятельно в течение двух дней после хирургического вмешательства.
  2. Повреждение капсулярной сумки. Это происходит при неправильных манипуляциях во время удаления катаракты. В данном случае проводится подшивание, которое устранит риск развития опасных осложнений.
  3. Защемление стекловидного тела. Такую проблему специалист также может решить по ходу проведения операции. Происходит это крайне редко.
  4. Кровотечение. Может открыться случайно при повреждении капилляра во время хирургических манипуляций. Даже незначительная капля крови приносит массу дискомфорта впоследствии.
  5. Присоединение инфекции. Является одним из самых опасных последствий. При этом важно быстро оказать помощь пациенту, а именно, провести качественную терапию антибактериальными препаратами.
  6. Смещение линзы. Хрусталик глаза имеет анатомическую форму, и имплант подбирается в соответствии с этими особенностями. Однако в некоторых случаях происходит его смещение. При этом проводится повторное вмешательство.
  7. Помутнение капсулярной сумки. Эта проблема устраняется при помощи лазера и проявляется не так часто.

Современные методики сводят на нет риск развития опасных для здоровья и зрения пациента осложнений и последствий.

Видео

Деструкция стекловидного тела глаза

Непонятные мушки, снежинки и червячки перед глазами. Что это: игра нашего сознания или серьёзная проблема, с которой нужно бороться?

Что представляет собой

Между сетчаткой и хрусталиком имеется пространство, которое заполнено гелеобразным веществом – стекловидным телом. В здоровом организме оно прозрачное, но с возрастом здесь могут появиться нерастворимые кристаллы белков, холестерина и клеточных элементов.

В стекловидном теле имеются волокна, которые могут утолщаться, связываясь между собой, и теряя свою прозрачность. При попадании света в глаз, луч задерживается кристаллами, из-за чего на сетчатке остаётся тень, которая похожа на точки. Частички могут перемещаться по стекловидному телу, в таком случае тень будет двигаться.

Отслойка стекловидного телаОтслоившиеся кусочки буквально мелькают перед глазами

Узнайте, как быстро восстановить уставшие глаза, — капли глазные от воспаления и покраснения.

Симптомы

Основной симптом при деструкции стекловидного тела (ДСТ) — это появление разнообразных фигур перед глазами. Их количество и насыщенность увеличивается при дневном свете. Но при попытке их рассмотреть и сконцентрировать на них взгляд, они перемещаются в другое место.

При первых же симптомах нужно обратиться к офтальмологу, потому что ДСТ требует немедленного лечения.

Боремся с причиной развития глаукомы — капли снижающие глазное давление.

Основной симптом развития деструкции стекловидного телаПятна, «червячки», мушки перед глазами — главные признаки развития недуга

Диагностика

Диагностировать ДСТ можно при помощи щелевой лампы и офтальмоскопа.

Щелевая лампа

Щелевая лампа – это микроскоп с источником света. Пациент садится перед прибором, его подбородок фиксируют. Он смотрит в микроскоп, а врач меняет вид освещения. С помощью щелевой лампы можно заметить самые незначительные изменения в структуре глаза и выявить ДСТ.

Щелевая лампа офтальмологическаяЩелевая лампа

Офтальмоскоп

Перед процедурой пациенту закапывают раствор, который расширяет зрачки. Исследование проводится в тёмной комнате. В случае прямой офтальмоскопии, луч света направляется в глаз больного. Если проводят обратную, то свет размещается позади пациента. Глазное дно изучается при помощи лупы, через которую можно увидеть даже самые маленькие отклонения от нормы.

Деструкцию стекловидного тела очень сложно диагностировать, поэтому в основном врач опирается на анамнез.

ОфтальмоскопОфтальмоскоп

Хирургическое лечение

Офтальмологи до сих пор не нашли способа, который идеально подходил бы для всех пациентов. Разработки в зарубежных странах намного опережают нашу медицину. В некоторых случаях кристаллы могут сами рассасываться, поэтому лечение не назначают. Но в запущенных случаях необходима лазерная коррекция.

YAG-лазерный витреолизис

Лазер направляют на стекловидное тело и разбивают кристаллы на мелкие частицы. Этот способ применяют с 1985 года. Его преимущества заключаются в:

  • Безболезненности;
  • Отсутствии проколов и разрезов;
  • Коротком реабилитационном периоде.

Но такой метод лечения имеет свои противопоказания:

  • Катаракта;
  • Отслоение сетчатки
  • Вывих хрусталика;
  • Большой риск кровоизлияния.

YAG-лазерный витреолизис до и послеYAG-лазерный витреолизис (результат справа)

Витроэктомия

Витроэктомия – удаление части или всего стекловидного тела.

Операция опасная и может снизить зрение в разы. Она не проводится у пожилых людей.

Витроэктомия длится от 30 минут до часа. Перед процедурой пациенту вводят местный анестетик. Затем врач делает прокол и высасывает стекловидное тело. Образовавшаяся полость заполняется гелеобразным веществом.

После операции зрение восстанавливается через несколько дней.

ВитроэктомияВитроэктомия

Медикаментозное лечение

Лекарства от ДСТ направлены на улучшение состояния стекловидного тела и замедление процессов деструкции. Капли не помогут навсегда избавиться от мушек, но позволят на некоторое время уменьшить их количество.

Для лечения ДСТ используют:

  • Эмоксипин — улучшает ток крови в структурах глаза.
  • Тауфон — улучшает обменные процессы.
  • Йодистый калий глазные капли— рассасывает кристаллы.

В некоторых случаях применяются гормональные препараты. Ни в коем случае нельзя их употреблять без назначения врача.

Инструкцию по применению глазных капель Тауфон найдете по ссылке.

Глазные капли ТауфонКомплексное восстанавливающее и укрепляющее средство

Как лечить глаукому глаза подробно описано в статье.

Народная медицина

Если нет возможности посетить врача, то есть народные способы лечения ДСТ.

  • 1 ч. л. мёда нужно смешать с 4 ч. л. алоэ. Полученную смесь кладут в тёмное место на несколько часов. Готовую настойку нужно капать 3 раза в день по 3 капли.
  • 1 ч. л. мёда смешивается с 5 ч. л. воды. Капают три раза в день по 2 капли.

Обязательно проведите аллергическую пробу за несколько часов до процедуры.

Не стоит забывать, что к народной медицине нужно относиться очень осторожно и желательно после консультации с офтальмологом. Неправильная техника или пропорция может привести к полной потери зрения.

Мёд для здоровья глазМёд — один из основных компонентов при лечении ДСТ народными методами

Молодым мамам на заметку — почему у грудничка гноятся глаза.

Гимнастика для глаз

Самый безопасный способ лечения ДСТ – это различные гимнастики. На данный момент существует более одного десятка различных методик. Гимнастика не поможет избавиться от мушек, но сможет переместить их из поля зрения.

Система Норбекова

Система Норбекова напоминает ту методику, которую нас заставляли выполнять в школе:

  • Посмотреть вправо, влево. 7 раз.
  • Двигаем палец от носа и обратно, при этом взгляд фокусируем на кончике пальца.
  • Прикрываем глаза ладонью, при этом стараемся часто моргать.

Упражнения Норбекова для глазУпражнения Норбекова

Что такое контралатеральная гомонимная гемианопсия узнайте здесь.

Метод Бейтса

Метод заключается в следующем:

  • Закройте глаза ладонью и представьте 7 различных цветов. Их насыщенность должна быть максимальной. Каждый цвет нужно представлять не более 1 секунды. Упражнение нужно проводить от 5 до 10 минут перед сном или после сильного эмоционального напряжения.
  • Представьте цветок, рассмотрите его внимательно, а затем начинайте добавлять различные объекты. Пристально в них вглядывайтесь, придумывайте пути перемещения насекомых и прорисовывайте их глазами.

Упражнения для глаз имеют противопоказания, про которые не нужно забывать.

Эти методики нельзя делать:

  • В период беременности;
  • При алкоголизме или наркомании;
  • Людям с эпилепсией.

Упражнения Бейтса для глазУпражнения Бейтса

Когда «глазки бегают» не от стыда и хитрости — горизонтальный нистагм.

Чем опасна

В стекловидном теле происходят изменения. С возрастом коллоидный гель густеет и начинает откладываться в центральных отделах. При дальнейшем изменении стекловидного тела, оно сморщивается и уменьшается в размерах. Это может привести к тракционному отслоению сетчатки.

При засорении шлеммова канала нарушается отток жидкости от стекловидного тела, это приводит к повышению давления в структуре глаза и глаукоме.

ПРизнаки наличия деструкции стекловидного телаЧерные точки на фото — признаки отслойки стекловидного тела

Опасное поражение роговицы, требующее срочного начала лечения, — грибковый кератит.

Профилактика появления

Нет специальных способов, которые могли бы избавить от появления заболевания. Но общие рекомендации помогут сохранить остроту зрения:

  • Перестать употреблять алкоголь. Алкоголь ведёт к утончению сосудистой стенки, из-за чего ухудшается зрение.
  • После 30 минут работы за компьютером необходимо переводить взгляд на другие предметы.
  • Каждый вечер выполнять гимнастику для глаз.
  • Вовремя проходить осмотр у офтальмолога.

При небольшой степени выраженности ДСТ прогноз положительный. Многие пациенты привыкают к мушкам и со временем их не замечают. Если заболевание прогрессирует, то необходимо врачебная помощь, чтобы избежать появления осложнений.

Осмотр у офтальмологаРегулярные осмотры — залог сохранения хорошего зрения

Косметический дефект или серьезная офтальмологическая проблема — грыжа нижнего века.

Отзывы

Для того, чтобы убедиться в эффективности лечебных методик, необходимо сравнивать результаты различных людей между собой. Не всегда то, что подходит одному человеку, подойдёт и второму. Но если у Вас уже был опыт в лечении ДСТ, если Вы знаете, куда лучше обратиться и чем лучше лечить, то можете оставить свой отзыв в комментариях:

  • Олег, 55 лет, г. Москва: «Первый мой червяк появился в 30 лет, не придавал ему особого значения. В 35 перед глазами начался снегопад, тогда я и обратился в клинику. Удалили часть стекловидного тела, теперь могу спокойно жить».
  • Мария, 39 лет, г. Белгород: «С детства вижу мушки перед глазами. Уже давно к ним привыкла и только иногда капаю капли, чтобы не отвлекаться при важной работе»

Если остались вопросы, после прочтения статьи, о лечении ДСТ, то смотрите видео с Еленой Малышевой:

Деструкция стекловидного тела – серьёзное заболевание, которое требует обращения к офтальмологу. Чаще люди привыкают к своему заболеванию и не лечатся, но в таком случае могут возникнуть серьёзные осложнения, которые намного страшнее ДСТ.