Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Отек сетчатки глаза лечение

Отек сетчатки глаза: причины и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложнением некоторых глазных заболеваний может стать отек сетчатки глаза. В статье рассказывается, почему возникает эта проблема, какие могут быть симптомы и как лечить это патологическое состояние.

Причины

отек сетчатки глазаОтек сетчатки чаще всего возникает на фоне сосудистых нарушений

В основе возникновения отечности сетчатки бывают сосудистые нарушения или воспалительные процессы в глазу. Чаще всего осложнение возникает при следующих патологических состояниях:

  • травматическое повреждение или оперативное вмешательство, при котором нарушается внутриглазной кровоток;
  • ангиопатия любого происхождения, однако чаще всего на фоне сахарного диабета;
  • ретинопатия при некомпенсированной артериальной гипертензии;
  • венозный тромбоз сетчатки глаза;
  • воспалительные болезни глаз (увеит);
  • изменение положения стекловидного тела.

Симптомы

Проявления отека сетчатки могут быть минимальными. В некоторых случаях врач выявляет осложнение при плановом осмотре. Основными жалобами могут быть:

  • ухудшение остроты зрения;
  • светобоязнь;
  • частое возникновение размытости и тумана перед глазами;
  • нарушение восприятия цвета с появлением визуального ощущения розового оттенка вещей и предметов;
  • искажение видимых линий.

Даже если ничего не беспокоит, людям с диабетом, артериальной гипертензией, с травмами и частыми воспалительными процессами в глазах необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у окулиста.

Лечение

Обязательное условие любых лечебных мероприятий – надо лечить основное заболевание, вызвавшее осложнение в виде отека сетчатки.

Консервативные методы

Используя медикаментозное лечение, врач обеспечивает противовоспалительное действие и улучшает глазной кровоток. При наличии воспаления надо использовать антибактериальные глазные капли. При любых вариантах трофических нарушений – сосудистые препараты в виде глазных капель и мазей. Отличный противовоспалительный эффект дадут мази, содержащие гормоны-глюкокортикоиды.

Хирургические методы

Операция показана при смещении стекловидного тела или возникновении эпиретинальной мембраны. В этом случае врач предложит витрэктомию – хирургическое удаление стекловидного тела. Благодаря этому вмешательству можно убрать причину отека сетчатки.

При ретинопатии на фоне диабета и появлении осложнений отличное действие окажет лазеротерапия. Коагуляция сетчатки станет хорошим методом борьбы с сосудистыми нарушениями и отечности сетчатки.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: чем опасно заболевание и как лечить?

0

Если вам кажется, что тетрадный лист в клетку криво расчерчен, а швы между кафельными плитками в ванной вдруг стали неровными и ломаными, то пора забеспокоиться: что-то не так с вашим зрением. Вполне возможно, что у вас началась макулярная дистрофия сетчатки глаза. Что это за болезнь, лечится ли? Об особенностях данного заболевания пойдёт речь в этой статье.

Что это такое?

Макулярная дистрофия (дегенерация) сетчатки глаза — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражается центральная зона сетчатки и сосудистой оболочки глаза. При этом повреждаются клетки и межклеточное пространство, что ведёт к нарушению функции центрального зрения.

Макулярная дистрофия является одной из ведущих причин необратимой потери зрения и слепоты среди населения развитых стран мира в возрасте от 50 лет. Проблема макулярной дистрофии становится всё более актуальной среди возрастной группы населения. Вместе с тем в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» данного заболевания.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяПроявление макулодистрофии

Причины

Нарушение центрального зрения происходит по причине дегенерации макулы – центральной части сетчатки. Макула – очень важный элемент. Благодаря её функционированию, человек видит предметы, расположенные на очень близком расстоянии от глаза, а также может читать и писать, различать цвета. Макулярная дистрофия сетчатки подразумевает повреждение клеток макулы.

Точной причины развития данного заболевания пока не установлено. Среди всех предполагаемых причин учёные выдвигают на первый план возраст пациента. Кроме того, выявлены несколько факторов риска, являющихся, по мнению исследователей, своеобразным пусковым механизмом.

К ним относятся:

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяЦентральное пятно — это макулярная дистрофия

  • возраст (от 55-ти лет и старше);
  • пол (женщины болеют почти в два раза чаще мужчин);
  • наследственность (если близкие родственники страдают макулярной дегенерацией, то шансы заболеть увеличиваются);
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • дефицит витаминов;
  • продолжительное и интенсивное воздействие прямых солнечных лучей;
  • травмы глаза;
  • плохая экология.

Виды макулодистрофии

По мере прогрессирования макулярная дистрофия может проходить разные стадии и формы. Различается два типа заболевания:

  • Сухая форма макулярной дистрофии. Это начальная стадия болезни, она же самая распространённая (страдает около 90% пациентов). На данной стадии пациент постепенно теряет центральное зрение, однако может не придавать этому значения и даже не замечать каких-либо особых изменений. Именно поэтому так важно осуществлять периодические профилактические визиты к окулисту. В ходе осмотра специалисту не составит труда выявить макулярную дистрофию глаза и определить её форму.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяПроявление влажной макулодистрофии

  • Влажная форма макулодистрофии. Если сухая макулярная дистрофия не была выявлена на раннем этапе и, соответственно, не лечилась, то болезнь развивается в так называемую влажную форму. Прогрессирование дегенерации усугубляется образованием новых кровеносных сосудов, очень хрупких и ломких, что ведёт к кровоизлиянию и образованию «друзов» (жёлтых скоплений) в сетчатке. Влажная форма макулодистрофии развивается стремительно, намного быстрее сухой.

Сухая форма макулярной дистрофии встречается намного чаще, чем влажная, и выявляется в 85-90% всех случаев. В макулярной области диагностируются желтоватые пятна.

Постепенная потеря центрального зрения ограничивает возможности пациентов: они не могут различать мелкие детали. Сухая форма не столь сурова, как влажная. Однако через несколько лет прогрессирования болезни и отсутствия лечения постепенная деградации клеток сетчатки также может привести к потере зрения.

Влажная форма макулярной дистрофии представлена примерно в 10-15% случаев.

Болезнь в этой форме быстро развивается и часто приводит к существенной потере центрального зрения. При влажной форме начинается процесс неоваскуляризации — роста новых сосудов. Стенки таких сосудов неполноценны и пропускают кровь и жидкость, которые накапливаются в пространстве под сетчаткой. Эта утечка вызывает частое повреждение светочувствительных клеток сетчатки, которые погибают и создают слепые пятна в центральном зрении.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяИскаженное зрение в результате поражения макулярной дистрофией

Симптомы

Макулярная дистрофия обычно вызывает медленную, безболезненную и необратимую потерю зрения. В редких случаях слепота может наступить внезапно и резко.

Ранними симптомами макулярной дистрофии являются:

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастная

  • появление тёмных пятен в центральном зрении;
  • нечёткость изображения;
  • искажение предметов и изображений;
  • ухудшение восприятия цвета;
  • резкое ухудшение зрения в темноте.

Самым простым тестом для определения проявлений макулярной дистрофии служит тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Пациенты с проявлениями дистрофии сетчатки могут видеть, что некоторые линии выглядят размытыми или волнистыми, ломаными, а в поле зрения появляются тёмные пятна.

Врач-окулист может различить признаки данного заболевания ещё до развития изменений в зрении пациента и направить его на дополнительные обследования.

Диагностика

Для подтверждения диагноза макулярной дистрофии сетчатки глаза медики используют разные виды обследования. Главные из них:

  • Визометрия, которая помогает определить остроту центрального зрения.
  • Офтальмоскопия, которая позволяет изучить состояние сетчатки и сосудов глазного дна.
  • Биоофтальмоскопия (применяется для исследования глазного дна).
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это самый эффективный метод диагностики макулярной дистрофии, выявляющий заболевание на самых ранних стадиях.
  • Тест Амслера (тест можно проводить и в домашних условиях).

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяТест Амслера для проведения в домашних условиях

Лечение макулодистрофии

К сожалению, макулярная дистрофия сетчатки глаза не поддаётся абсолютному лечению. Тем не менее, существуют методы, позволяющие добиться значительных успехов в борьбе с этим заболеванием.

  • Лазерная терапия. Лечение дистрофии сетчатки глаза лазерным способом позволяет удалять патологические кровеносные сосуды и приостанавливать их прогрессирование.
  • Фотодинамическая лазерная терапия. Суть этого метода в том, что пациенту вводят в кровь специальное вещество, которое проникает в поражённые сосуды глаза. Затем используется лазерный луч, который активирует введённое вещество и одновременно поражает новообразованные патологические сосуды.
  • Факторы анти-ангиогенеза. Это средства последнего поколения, приём которых прекращает рост патологических сосудов.
  • Устройства для слабого зрения. Поскольку макулярная дистрофия сетчатки лишает человека возможности нормально видеть, специальные электронные приспособления и линзы возмещают потери человеку, создавая увеличенные снимки окружающего.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастная

Лечение макулярной дистрофии может быть проведено по экспериментальным методикам, к которым относятся:

  • субмакулярная операция (удаляются патологические сосуды);
  • транслокация сетчатки, в ходе которой удаляются поражённые сосуды под сетчаткой.

В лечении сухих форм макулярной дистрофии с целью нормализации обменных процессов в сетчатке рекомендуется проводить курсы антиоксидантной терапии.

По данным исследования AREDS, хороший эффект от приёма антиоксидантов наблюдался у пациентов, находившихся на промежуточной или поздней стадии развития болезни. Комбинированная терапия антиоксидантами, цинком и медью в течение пяти лет снизила частоту развития поздней стадии макулярной дистрофии на 25%, а риск потери остроты зрения — на три и более процента.

Следует понимать, что заместительная терапия для профилактики и лечения сухой формы макулярной дистрофии не может быть курсовой, её использование возможно только на постоянной основе.

Макулярная дистрофия сетчатки глаза: лечение народными средствами, форум, причины, макулодистрофия, влажная, сухая, возрастнаяЛечение влажной формы макулярной дистрофии направлено на подавление роста аномальных сосудов. Сегодня уже существует ряд препаратов и методик, зарегистрированных в России, которые позволяют остановить или уменьшить проявления аномальной неоваскуляризации. Это способствовало улучшению зрения у значительного числа людей с влажной формой заболевания.

Даже если лечение макулярной дегенерации прошло эффективно, дистрофия макулы может повториться вновь, поэтому периодическое наблюдение у офтальмолога должно стать обязательным для пациента.

Профилактика заболевания

Макулярная дистрофия сетчатки влечёт за собой серьёзные последствия, однако «притормозить» развитие недуга возможно, если придерживаться следующих норм профилактики:

  • Проходить ежегодный осмотр у офтальмолога.
  • Использовать солнцезащитные очки.
  • Отказаться от курения.
  • Ограничить потребление жирной пищи, обогатить рацион фруктами, овощами, рыбой.
  • Употреблять специальный комплекс витаминов для глаз.
  • Вести активный образ жизни, контролировать состояние здоровья.
  • Своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания.

>Витамины для глаз для улучшения зрения список, отзывы, при близорукости, для детейВ этой статье вы найдете перечень витаминов, улучшающих зрение, и профилактические методы по поддержанию в тонусе зрительной системы.

Оттеночные линзы Офтальмикс: что предлагает отечественный производитель вы узнаете тут.

Как пользоваться линзами с режимом ношения на месяц: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-polzovatsya-linzami.html

Видео

Выводы

Итак, макулодистрофия сетчатки глаза – это возрастное заболевание, которое полностью не подлежит лечению. Макулодистрофия сетчатки глаза может купироваться, но это возможно при строгом выполнении рекомендаций офтальмолога.

Макула глаза

  • Структура макулы глаза
  • Палочки и колбочки
  • Симптомы при заболеваниях макулы
  • Патологии макулы глаза
  • Дистрофия сетчатки глаза
  • Отек макулы глаза
  • Разрыв макулы глаза
  • Ретинит с вовлечением макулы глаза
  • Глиоз глаза
  • Методы диагностики макулы

Макула глаза – это анатомическая структура, которая обеспечивает цветовое восприятие зрительного образа. Макулу также называют желтое пятно, за счет наличия пигментов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

МакулаМакула глаза

Восприятие цвета и различение определенных предметов происходит за счет попадания пучка лучей на место, где присутствует максимальное количество фоторецепторов, то есть на задний полюс сетчатки. Из-за наличия этой структуры глаза у многих людей появляется замечательная возможность читать и писать.

Структура макулы глаза

За восприятие цвета должны отвечать определенные структуры. Если говорить про глаза, то это колбочки. В макуле их присутствует большое количество и в совокупности с палочками, которые находятся на периферии сетчатки они обеспечивают распознавание мелких предметов различного цвета, как в светлое время суток, так и в сумерках. Лютеин и зеоксантин – это пигменты, которые окрашивают макулу в желтый цвет. Найти подобные вещества можно в определенных продуктах питания: овощах зеленого и желтого цвета.

Структура макулыИз чего состоит макула

Макула является достаточно важной структурой глаза. Именно поэтому она должна быть надежно защищена от повреждений и внешних воздействий. За эту защиту отвечают пигменты. Однако, в ряде случаев будут возникать проблемы с сетчаткой.

Палочки и колбочки

Фовеа является наиболее чувствительной частью сетчатки глаза и обеспечивает центральное зрение, то есть способность различать цвета и мелкие детали. Высокая разрешающая способность макулы обусловлена анатомическими особенностями ее строения.

Палочки и колбочкиСтроение палочек и колбочек

  1. Во-первых, она лишена сосудов. Они здесь не проходят и не мешают свету попадать напрямую на фоторецепторы.
  2. Во-вторых, в макуле располагаются исключительно колбочки, которые оттесняют все остальные слои сетчатки. Таким образом практически весь свет, проходящий через зрачок фокусируется непосредственно на светочувствительные клетки – колбочки.
  3. В-третьих, колбочки имеют «прямую» связь с другими клетками. На одну колбочку приходится одна своя биполярная и ганглиозная клетки, что обуславливает четкую передачу светового раздражения дальше по зрительным волокнам нерва.

На периферии сетчатки на несколько палочек приходится одна биполярная, а несколько биполярных – только одна ганглиозная клетка. Периферия сетчатки способна обеспечить удивительную способность улавливать малейшие световые раздражения за счет суммации раздражений. Особенно хорошо это развито у животных.

Симптомы при заболеваниях макулы

Основным симптомом заболеваний макулярной области является нарушение центрального зрения. Как правило, пациенты с макулярными заболеваниями замечают, что-то закрывающее часть поля зрения.

К самым распространенным симптомам относят:

  1. Расстройства цветового зрения – снижение цветности, яркости, контрастности изображений.
  2. Искривления изображения или метаморфопсии – достаточно частый признак при изменениях в макуле.
  3. Изменение размеров изображения, возможно, как их увеличение, так и уменьшение. Это связано с изменением расстояния между колбочками.

Патологии макулы глаза

На сегодняшний день существуют следующие заболевания макулы глаза:

  • дистрофия или дегенерация сетчатки;
  • отек макулы;
  • разрыв;
  • ретинит с вовлечением макулы;
  • глиоз.

Достаточно часто при нарушении функциональности желтого пятна не характерна боль. Поэтому заподозрить патологию бывает сложно. Определить патологию можно только по симптомам. Теперь давайте более детально рассмотрим каждую патологию.

Дистрофия сетчатки глаза

Эта патология является возрастной и определяется у лиц старше 60 лет. На развитие дистрофии влияет наследственность, пол, воздействие на глаза прямых солнечных лучей, курение и обедненное питание. Дистрофия сетчатки может иметь два вида. Это сухая и влажная форма. Сухая форма является самой распространенной, а влажная дистрофия встречается только в 10% случаев. Влажная форма возникает только в том случае, если на ответ в изменения в сосудах организм начинает компенсировать пораженные сосуды образованием новых.

Дистрофия сетчатки глазаПериферическая дистрофия сетчатки

Эти сосуды несостоятельные, ломкие и проницательные, поэтому жидкая часть крови выходит из сосудов и образует кровоизлияния. Дегенерация макулы равномерно поражает оба глаза, но потеря зрения впоследствии патологии происходит на одном глазу раньше. Макула одного глаза до обнаружения дистрофии компенсирует потерю зрения на втором глазу.

Важно знать! Лечение сухой формы на данный момент не найдено, влажная дистрофия поддается терапии на ранних стадиях заболевания. Однако при дистрофии некоторое улучшение зрения может наступить в результате проведения коррекции питания и включении в рацион витаминов группы A и E.

Отек макулы глаза

Подобная проблема чаще всего выступает в дополнение к развитию заболеваний глазного яблока. В ответ на воспалительные изменения значительно нарушается проницаемость сосудов и возникает отек, в том числе и в области макулы. Чаще всего подобный симптом возникает в ответ на проведение операции и является послеоперационным осложнением. Это операции, которые связаны с удалением катаракты или глаукомы.

Отек макулы также может развиваться при диабете, так как поражаются сосуды сетчатки, а также при тромбозе, то есть закупорке сосудов скоплениями тромбов. Симптомами отека кроме общих симптомов может служить появление розового фона изображения, светобоязни, а также снижения зрения в зависимости от времени суток. Отек макулы может быть фокальным или диффузным в зависимости от площади поражения. О диффузном говорят при поражении центра макулы на площадь более 2 значений диаметра зрительного нерва. Фокальный отек чаще всего располагается на периферии.

Лечение отека может производиться с помощью следующих методов:

  • оперативного;
  • консервативного;
  • лазерной терапии.

Консервативное лечение заключается в назначении противовоспалительных средств из группы нестероидных противовоспалительных и кортикостероидных гормонов. Подобные средства также применяются и в тех случаях, когда в дальнейшем предполагается лазерная терапия. Это препараты общего действия, но при отсутствии эффекта этих средств лекарства вводятся непосредственно в область стекловидного тела.

Важно знать! При нарушениях, которые возникают на фоне диабета помогает только лечение путем фотокоагуляции сетчатки после проведения лазерной терапии.

Разрыв макулы глаза

Дегенерация макулы в некоторых случаях вызывает потерю структурой глаза эластичности. Со временем это приводит к разрыву. Дегенерация макулы может и не иметь никакого отношения к разрыву: он происходит в результате травмы или прямого удара в глаз. Также порой осложнения могут произойти после проведения операции, как осложнение. Часто разрыв макулы также происходит из-за высокой степени близорукости.

Разрыв макулы глазаМакулярный разрыв сетчатки

Патология проявляет себя постепенно и при этом отсутствует боль. Как и при других патологиях макулы появляется нарушение центрального зрения. Предметы могут казаться размытыми или будут иметь нереальный размер. При работе быстро возникает усталость глаз, часто беспокоят головные боли или появляется слезоточивость.

Лечение совершенно не подразумевает вмешательства, а образовавшийся разрыв устраняется самостоятельно. В ряде случаев необходимо вмешательство хирургического характера. Для этого в область образовавшегося разрыва вводят пузырек глаза, который создает давление на заднем полюсе сетчатки. После рассасывания происходит естественное заживление пораженной области.

Лечение разрыва, произошедшего на фоне высокой степени близорукости может затянуться и обычно очень плохо поддается лечению. Профилактика заключается в предупреждении дистрофии, что возможно благодаря правильному питанию, проведению гимнастики глаз, а также предупреждению травм.

Ретинит с вовлечением макулы глаза

Ретинит представляет собою воспалительный процесс сетчатки и затрагивает смежные структуры. Чаще всего воспаление вызвано микроорганизмами, которые попадают в глаз гематогенным путем, то есть из крови или снаружи. Лечение состояния заключается в антибактериальной или противовоспалительной терапии.

Глиоз глаза

Эпиретинальный глиоз возникает после операции на глазах или воспалительного процесса. Образованная соединительная ткань искажает изображение, делает линии нечеткими. Центральное изображение не исчезает, но искажается. Процесс лечения проводится хирургическим путем, когда удаляют соединительную ткань.

Методы диагностики макулы

Для обследования макулярной области применяется масса различных диагностических методик и тестов:

  1. Офтальмоскопия в различных вариациях с использованием специальных увеличительных линз.
  2. Оптическая когерентная томография позволяет получить снимок всех слоев макулярной области с точной оценкой всех параметров.
  3. Флюоресцентная ангиография выполняется с применением контрастных веществ, окрашивающих сосудистую сеть сетчатки, что позволяет выявить различные заболевания макулярной области.
  4. Компьютерная периметрия выявляет выпадение в центральном поле зрения – скотомы.

Теперь вы знаете, что такое макула и какие проблемы с ней возникают. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Рекомендуем ознакомиться: строение склеры глаза.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий