Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Отслоение роговицы глаза

Отслоение сетчатки глаза

отслоение сетчаткиСетчатка глаза расположена внутри глазного яблока. Это тонкая (0,07 мм – 0,5 мм) нервная ткань, преимущественно состоящая из светочувствительных клеток двух видов и отвечающая за восприятие изображения.

Вплотную к ней с одной стороны располагается сосудистая оболочка глаза (хориоидея), с другой – стекловидное тело. Изображение попадает на сетчатку через роговицу и хрусталик, преобразуется в нервные импульсы и передается в мозг.

Процесс отделения этой ткани от сосудистой оболочки глаза называется отслойкой сетчатки. Это тяжелое патологическое состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства и нередко приводящее к полной потере зрения.

Это заболевание проявляется примерно у одного из 10000 человек, причем большая часть приходится на лица работоспособного возраста.

Причины заболевания

Одна из основных причин отслоения – появление даже небольшого разрыва в ткани сетчатки. Существует два механизма формирования разрыва: вследствие растяжения и по причине истончения при дистрофии.

дистрофия сетчатки глазаУзнать подробнее, что такое дистрофия сетчатки глаза и методах ее лечения.

О том какие упражнения для глаз при близорукости наиболее эффективны, можно прочитать в этой статье.

В месте разрыва под сетчатку начинает просачиваться жидкость из стекловидного тела, тем самым отодвигая ее от сосудистой оболочки. Питание клеток сетчатки на этом участке нарушается, и она в течение двух месяцев полностью отмирает.

Отслоение сетчатки может быть спровоцировано тупой травмой или проникающим ранением глаза, ударом по голове, повышением артериального давления, чрезмерной физической нагрузкой (прыжками, подъемом тяжестей, резкими наклонами) и такими заболеваниями, как сахарный диабет, близорукость, внутриглазные опухоли, дистрофия сетчатой оболочки глаза.

При травме кровоизлияние в стекловидное тело или сетчатку вызывает уплотнение последней и сращение ее со стекловидным телом. Это со временем приводит к появлению небольших разрывов – иногда отслоение сетчатки может произойти даже через два года после травмы.

Опухоль глаза в зависимости от места ее расположения (на стекловидном теле, сетчатке или хориоидее) может спровоцировать разрыв по разным причинам – от нарушения питания нервов, или из-за открепления сетчатки от сосудистой оболочки глаза вследствие растяжения.

Сахарный диабет, особенно при несоблюдении контроля уровня сахара в крови истончает и разрушает стенки капилляров на хориоидеи. Через поврежденные стенки из сосудов в сетчатку проникает жидкость, возникают отеки, нарушаются нервные связи, часть клеток погибает.

Этот процесс называется диабетической ретинопатией. Поздние ее стадии, сопровождаемые сильными отеками тканей сосудистой оболочки глаза и разрастанием в ней новых сосудов, приводят к отслойке сетчатки. При сахарном диабете характерно поражение центральных, наиболее важных, отделов сетчатки.

При близорукости глаз меняет свою форму – вытягивается в переднезаднем направлении. По мере прогрессирования заболевания ткани истончаются, кровоснабжения глаза ухудшается, что приводит к дегенеративным изменениям сосудистой и сетчатой оболочек глаза.

В итоге это может это может закончиться мелкими разрывами сетчатки и спровоцировать ее отслоение. При близорукости поражаются чаще всего периферические отделы сетчатки.

Дистрофия сетчатки (ухудшение питания нервных волокон, вызванные нарушением кровотока) как правило, является осложнением упомянутых заболеваний – близорукости и сахарного диабета. Но к ней также могут привести некоторые вирусные инфекции, высокое кровяное давление, склеродермия, ревматоидный артрит и ряд других.

Симптомы

Выраженность симптомов напрямую зависит от места расположения отслойки и размера пораженной области. При небольшом периферическом отслоении может наблюдаться затуманивание зрения, которое многие безуспешно пытаются вылечить промыванием или закапыванием глаз.

Возникают световые нарушения: искры, вспышки, молнии – как при открытых, так и при закрытых глазах. Искажение контуров предметов, частичное затемнение области зрения, появление пелены перед глазами, как правило, говорит о распространении процесса по направлению к центру сетчатки.

После сна зрение может временно восстанавливаться, но это улучшение мнимое. Когда тело долго находится в горизонтальном положении, сетчатка может расправиться и вернуться на исходное место, когда же человек встает, сетчатка, по-прежнему незакрепленная, вновь отходит от хориоидеи.

Важно обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах, особенно если им предшествовали травмы, поднятие тяжестей или резкий скачок давления. Ранняя постановка диагноза и вовремя проведенная операция может спасти ваше зрение.

Диагностические методы определения отслойки сетчатки

Диагноз «отслоение сетчатки» может поставить только врач на основании проведенного обследования, которое включает в себя:

  • компьютерную периметрию (изучение полей зрения)
  • тонометрию (проверку внутриглазного давления)
  • офтальмоскопию (осмотр глазного дна)
  • визометрию (определение остроты зрения)
  • электрофизиологичесое обследования для оценки жизнеспособности и сохранности клеток сетчатки и зрительного нерва

При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования.

Кровоизлияние в глазКакое лечение наиболее действенно при кровоизлияние в глаз, народные методы лечения.

Инструкция по применению тетрациклиновой глазной мази опубликована здесь.

Лечение и профилактика

Лечение отслоения сетчатки глаза может быть только хирургическое и должно проводится в самые кратчайшие сроки. Его суть в возвращении сетчатки на прежнее место, сближении ее с сосудистой оболочкой глаза для восстановления кровоснабжения и питания нервов.

Для фиксации слоев в нужном положении используется лазерная коагуляция и криокоагуляция. Операция может проводиться экстрасклерально (на поверхности склеры) и эндовитреально (с проникновением в глазное яблоко).

Профилактика состоит в своевременном обращении к врачу (и выполнению его рекомендаций) при наличии симптомов отслоения сетчатки, травме головы и регулярных обследованиях офтальмолога при наличии диабета, близорукости, гипертонии.

Небольшое видео об отслойке сетчатки, рекомендуем посмотреть:

Болезни глаз у человека: список заболеваний, симптомы

Болезни глаз в наше время очень распространены. Связано это со множеством факторов: стремительное развитие компьютерных технологий, ухудшение экологической ситуации и многое другое. Существует более двух тысяч заболеваний глаз. Рассмотрим наиболее распространенные из них, а также основные симптомы этих болезней.

Патологии зрительных нервов

Ишемическая нейропатия – нарушение кровотока в интрабульбарном или интраорбитальном отделе. Симптомы: снижение остроты зрения и угла обзора, на определенных участках возникают «слепые» зоны.

Неврит – заболевание инфекционного характера, при котором в зрительном нерве возникает воспалительный процесс. Симптомы: боли, потеря чувствительности на участке около глаза, ослабление мышц, которые располагаются вблизи пораженного нерва.

Атрофия нерва – болезнь, при которой в нервных волокнах нарушается проводимость. Симптомы: снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты, нарушение восприятия цветов, уменьшение угла обзора.

Офтальмоплегия – заболевание, при котором двигательные нервы глаза перестают нормально функционировать, что часто приводит к параличу мышц и невозможности вращать глазами. Симптомы: глаза сдвинуты и зафиксированы в одном положении.

Диплопия – при этой болезни у человека постоянно двоится в глазах, что вызывает массу неприятных ощущений.

Заболевания глазниц, слезных каналов и век

Блефарит – воспалительный процесс, который возникает по краям век. Признаки: краснота, отечность и жжение век, ощущение присутствия соринки в глазу, зуд, выделения из глаз, коросты на ресницах после сна, болезненное восприятие яркого света, постоянное слезотечение, сухость и болезненность в глазах, края век могут шелушиться.

Криптофтальм – редкое заболевание, при котором края век сращиваются между собой, что приводит к сужению глазной щели, вплоть до полного ее отсутствия.

Лагофтальм – веки смыкаются между собой не полностью, в результате чего на некоторых участках они остаются постоянно открытыми, даже во время сна.

Заворот века – края век, на которых расположены ресницы, повернуты по отношению к глазнице. Это приводит к натиранию и постоянному раздражению глазных яблок, а также возникновению язвочек на роговице.

Колобома – патологическое нарушение в строении века. Часто сопровождается и другими физиологическими дефектами – волчьей пастью, заячьей губой и другими.

Отек века – болезнь, при которой под кожей в районе века накапливается большое количество жидкости. Симптомы: краснота кожи в районе век, боли и дискомфорт в глазах, которые усиливаются во время прикосновения.

Блефароспазм – характеризуется неконтролируемым сокращением лицевых мышц, которые удерживают глаза. Выглядит это так, словно человек резко начинает жмуриться.

Птоз – болезнь, при которой верхнее веко опущено вниз. Различают несколько видов патологии. В некоторых тяжелых случаях веко может быть опущено настолько, что полностью закрывает глаз.

Ячмень – воспалительное заболевание глаз, сопровождающееся гнойными выделениями. Возникает в результате инфекции. Симптомы: края век отекают, краснеют и чешутся, при нажатии ощущается сильная боль, часто текут слезы, ощущение дискомфорта (инородного тела) в глазах. При остром развитии инфекции могут наблюдаться признаки интоксикации – недомогание, слабость, высокая температура, головные боли.

Трихиаз – патологическое нарушение роста ресниц. Опасность заболевания заключается в том, что оно облегчает проникновение патогенных микроорганизмов в глаза, в связи с чем часто возникают воспаления конъюнктивы, век и глазного яблока.

Заболевания слезопродуцирующей системы

Дакриоаденит – болезнь, вызывающая воспалительные процессы в слезных железах. Появляется в результате хронических заболеваний, либо проникновения инфекции в организм. При наличии нарушений кровообращения может перейти в хроническую форму. Признаки: на верхнем веке образуется отечность, краснота, иногда глазное яблоко может выпячиваться. При отсутствии своевременного лечения воспаление расширяется, вызывая недомогание, высокую температуру, образование гнойников.

Дакриоцистит – инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в слезном канале. Бывает нескольких видов – острый или хронический дакриоцистит, а также приобретенный или врожденный. Симптомы: болевые ощущения, краснота, отечность в районе слезного мешка, постоянное слезотечение, выделения гноя из слезных каналов.

Опухоли слезных желез – возникают из-за аномалий в развитии клеток, из которых состоят слезные железы. Бывают доброкачественные опухоли, а бывают злокачественные – например, саркома. Симптомы: растущее новообразование вызывает сдавливание нервных узлов, что сопровождается появлением болей в глазах или в голове. Иногда из-за опухоли происходит смещение глазного яблока, движение глаз затрудняется. Другие признаки опухоли: отечность, увеличение внутриглазного давления, ухудшение зрения.

Экзофтальм – патология, характеризующаяся выпячиванием глазного яблока. Возникает из-за набухания тканей глазной орбиты. Симптомами болезни, помимо выпячивания глаз, являются: краснота и отеки век, болезненность во время прикосновения.

Заболевания роговицы

Анизокория – неодинаковый диаметр у зрачков. Обычно появляется после травмирования органов зрения. Может вызывать повышенную светочувствительность, ухудшение зрения. Иногда анизокория может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе мозжечка.

Эписклерит – болезнь, при которой на эписклеральной ткани формируется воспалительный процесс. Начинается с покраснения ткани, прилегающей к роговице, с дальнейшим образованием припухлости. Симптомы: неприятные ощущения в глазу, резь в глазах от яркого света, выделения из конъюнктивы прозрачного цвета. Почти всегда болезнь проходит сама по себе.

Кератит – воспаление, возникающее на роговице глаза. Приводит к помутнению роговицы, появлению инфильтратов. Причинами развития кератита могут быть травмы, вирусные или бактериальные инфекции. При отсутствии лечения воспалительные процессы могут распространяться не только по роговице, но и на иные части глаза. Признаки: слезоотделение, краснота слизистой, повышенная чувствительность к яркому свету, роговица перестает быть блестящей и гладкой.

Кератоконус – дистрофия роговицы, возникающая из-за того, что внутриглазное давление повышается, что приводит к нарушению формы роговицы. Признаки: резкое снижение зрения в правом или левом глазу, ореолы вокруг лампочек, близорукость.

Аниридия – полное отсутствие радужной оболочки.

Поликория – наличие нескольких зрачков.

Заболевания конъюнктивы

Синдром сухого глаза – болезнь, при которой слезная жидкость вырабатывается меньше нормы. Может возникать из-за таких причин как: опухоли, хронические воспаления, ожоги, травмы зрительных органов, пожилой возраст, длительные курсы некоторых медикаментов и т.д. Признаки: суховатость в глазах, краснота глазных яблок, жжение, выделение слизи, непереносимость яркого света, туман перед глазами.

Конъюнктивит – воспалительное явление в конъюнктиве. Различают несколько видов конъюнктивита — аллергический, грибковый, инфекционный и т.д. Почти все виды конъюнктивита являются заразными, легко передаются не только через прямой контакт, но и через предметы обихода. В ряде случаев данная болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения. Признаки: краснота и отеки век, зуд, слезоотделение, выделение гноя или слизи.

Новообразования в районе конъюнктивы – птеригиум (возникает в уголке глаза с внутренней стороны), пингвекула (в месте соединения роговицы и конъюнктивы).

Заболевания хрусталика

Катаракта – болезнь, при которой глазной хрусталик начинает постепенно мутнеть. Патология быстро развивается, может быть на одном глазу или в обоих, повреждает либо весь хрусталик, либо какую-то его часть. Катаракта свойственна людям пожилого возраста, именно эта болезнь зачастую приводит к резкому снижению остроты зрения, иногда до полной слепоты. Некоторые соматические болезни или травмы зрительных органов способны вызвать развитие катаракты и у молодых людей. Симптомы: быстрая потеря остроты зрения (приходится часто менять очки на более мощные), плохая различимость предметов в сумерках («куриная слепота»), нарушения цветовосприятия, быстрая утомляемость глаз, редко – двоение в глазах.

Афакия – патология, характеризующаяся отсутствием хрусталика. Хрусталик могут удалять из-за того, что он сильно поврежден при травме, либо при некоторых болезнях глаз – например, при катаракте.

Аномалии хрусталика – врожденная катаракта, бифакия, афакия.

Патологии сетчатки или слизистой оболочки глаз

Ретинит – болезнь, которая характеризуется развитием воспалительных явлений на сетчатке глаза. Возникает при травмировании зрительных органов, воздействия солнечных лучей, либо на фоне других заболеваний. Симптомы: сужение поля зрения, ограниченный обзор, двоение предметов, возникновение ярких пятен перед глазами, плохая видимость в темноте или сумерках.

Отслоение сетчатки – патология, при которой внутренние слои сетчатки отделяются от сосудистой оболочки и близлежащих тканей эпителия. Вылечить чаще всего удается лишь путем хирургического вмешательства. При отсутствии лечения болезнь способна привести к полной утрате зрения. Симптомы: темная пелена перед глазами, ухудшение зрения, искривление форм предметов, ограниченный обзор по сторонам, перед глазами часто проскакивают вспышки или искры.

Ангиопатия – нарушение структуры кровеносных сосудов в глазах, образуется в результате травмирования зрительных органов, повышенного внутриглазного давления, сбоев в работе нервной системы, артериальной гипертензии, интоксикации организма или анатомических патологиях в строении сосудов. Симптомы: ухудшение зрения, мутность в глазах, блики или яркие вспышки перед глазами, в тяжелых случаях – слепота.

Глаукома – хроническая болезнь, при которой повышено внутриглазное давление. Часто приводит к поражению зрительного нерва и, как следствие, к резкому ухудшению зрения вплоть до полной его потери. Болезнь необратимая, поэтому без своевременного лечения существует высокий риск полностью ослепнуть. Симптомы: плохая видимость по бокам, темные пятна, туман перед глазами, неразличимость предметов в сумраке, при ярком свете – цветные круги перед глазами.

Нарушения рефракции

Близорукость – заболевание, при котором человек плохо видит предметы вдалеке. Образуется в результате того, что изображение выстраивается перед сетчаткой глаза. Симптомы: плохая видимость отдаленных предметов, глаза быстро устают, дискомфортные ощущения, боли в висках или в районе лба.

Дальнозоркость – патология, характеризующаяся плохой различимостью близких объектов, при хорошей видимости отдаленных. В противоположность близорукости, изображение формируется за поверхностью сетчатки. Признаками данной болезни часто являются: туман перед глазами, иногда – косоглазие.

Астигматизм – болезнь, при которой световые лучи, поступающие на сетчатку, не могут на ней сфокусироваться. Чаще всего астигматизм возникает из-за физиологических нарушений в строении роговицы или хрусталика. Симптомы: размытость, нечеткость предметов, утомляемость глаз, боли в голове, необходимость постоянно напрягать глаза, чтобы рассмотреть.

Другие болезни глаз

Миодезопсия – появление перед глазами пятен, «мушек» или черных точек.

Косоглазие – болезнь, при которой ось зрения отклоняется, что приводит к тому, что бинокулярное зрения нарушается.

Нистагм – неконтролируемые быстрые движения глазами.

Амблиопия – повреждение глазных мышц, при котором один глаз перестает работать или двигаться. Сопровождается снижением остроты пораженного глаза, невозможностью оценивать расстояние до предметов.

Лейкома (бельмо) – формирование на роговице глаза рубцовой ткани. Возникает из-за травмы глаз, либо при длительных воспалительных процессах в организме.

Дальтонизм – нарушение восприятия цветов. Чаще всего это врожденная патология.

Гемералопия («куриная слепота») – болезнь, при которой человек плохо видит предметы при плохом освещении.

Ксантопсия – редкая патология, при которой человек видит все предметы с желтоватым оттенком.

Панофтальмит – разрушение тканей глазного яблока, сопровождающееся выделением большого количества гноя.

Видео — Первичная закрытоугольная глаукома

Виды операций на глаза

  • Подготовка к операции
  • Какие бывают операция на глазах
  • Лазерное лечение
  • Витрэктомия
  • Склеропластика
  • Осложнения после операции
  • Реабилитационный период

На сегодняшний день в офтальмологии используют несколько видов операций, которые позволяют выполнить эффективную коррекция зрения. Каждая операция на глаза может иметь свои показания и противопоказания.

Операция на глазаВиды оперативных вмешательств

Все особенности хирургического вмешательства нужно учитывать при выборе метода лечения. В этой статье вы узнаете, как делают операцию на глаза.

Подготовка к операции

Операция по восстановлению зрения для каждого пациента подбирается индивидуально. Сначала врач должен выполнить тщательную диагностику, а затем назначить лечение. Также специалист должен рассказать, сколько стоит операция и ее длительность. Прежде, чем приступать к хирургическому вмешательству пациент должен сдать следующие анализы:

  • анализ мочи;
  • анализ крови на сворачиваемость;
  • биохимию крови;
  • кардиограмму;
  • рентген грудной клетки.

Анализ кровиАнализ крови позволяет исключить возможные противопоказания, и определить насколько организм готов к хирургическому вмешательству.

При наличии сахарного диабета нужно пройти дополнительную консультацию у эндокринолога и нефролога. В зависимости от показаний также может назначаться биопсия глаза. Стоимость анализов можно узнать непосредственно в лаборатории. Ценовая политика отличается от города, в котором вы находитесь и наличия современного оборудования.

Какие бывают операция на глазах

Операции на глазном яблоке делают, чтобы восстановить утраченное зрение при помутнении роговицы или близорукости. Для этого обычно используют лечение лазером.

Удаление хрусталика проводят при катаракте, а отслоение сетчатки является показанием для лазерного лечения. Все виды операций на радужке чаще всего с лечебной или косметологической целью. Хирургическое лечение стекловидного тела нужно делать при наличии повреждений. В качестве оперативного вмешательства также используют витрэктомию.

Содержимое глаза могут удалить при панофтальмите. Для устранения распространенных глазных патологий делают:

  • лазерное лечение;
  • витрэктомию;
  • склеропластику.

Больно ли делать операцию на глаза? Этим вопросом на сегодняшний день задаются многие, кому была назначена операция. Современные технологии значительно шагнули вперед и поэтому пациент не ощутит никакой боли.

Лазерное лечение

На данный момент лазерная операция на глаза является наиболее эффективным методом коррекции. Чаще всего эту процедуру используют для лечения диабетической ретинопатии. К распространенным методикам отнят ФРК и метод Лазик. Избежать болезненных ощущения во время этой процедуры помогут местные анестетики.

LASIKЛазерный кератомилез

Технология Ласик на сегодняшний день считается самой эффективной и безопасной. Показаниями к проведению операции может стать любая степень близорукости, снижение остроты зрения или помутнение стекловидного тела. К противопоказаниям относят:

  1. Беременность.
  2. Период лактации.
  3. Воспаление.
  4. Инфекцию.

Витрэктомия

Эта операция предполагает в себе частичное или полное изъятие стекловидного тела. Это оперативное вмешательство достаточно сложное, поэтому ее выполняют только с использованием специального оборудования. Основными показаниями являются кровоизлияние в полость стекловидного тела, травма глаза, а также макулярный разрыв сетчатки.

ВитрэктомияОперация Витрэктомия

Операцию делают под местной анестезией в течении 2-3 часов. На начальном этапе сначала фиксируют веко и делают микроскопический разрез. После этого в полость стекловидного тела вводят инструменты. В качестве заменителя стекловидного тела могут использовать силиконовые материалы. К противопоказаниям процедуры относят:

  1. Сильное помутнение роговицы.
  2. Болезни крови.
  3. Беременность.

Чтобы не столкнуться с осложнениями нужно соблюдать все рекомендации после операции на глаза.

Склеропластика

Это популярная офтальмологическая операция, которую делают для укрепления наружной оболочки глазного яблока. Благодаря склеропластике можно остановить развитие близорукости, но это не дает возможности полного восстановления зрения. Все манипуляции следует проводить под местным обезболиванием. Во время проведения процедуры делают лоскут из склероукрепляющего материала и помещают его за заднюю стенку глазного яблока. После этого материал плотно скрепляется с наружной оболочкой и прорастает кровеносными сосудами.

Операция при близорукостиСклеропластика

Укрепляющий лоскут могут создать из синтетического материала или биологического заменителя. Кроме этого, для проведения процедуры могут использовать ткани самого пациента. Срок определенных манипуляций не занимает больше 30 минут. В зависимости от проведения процедуры операция может быть простой или сложной. Единственным противопоказанием является аллергия на материал.

Осложнения после операции

Неважно, какую операцию вам назначил врач. Негативные последствия могут возникнуть после любого вида вмешательства. Вот основные из них:

  • вторичная катаракта;
  • смещение хрусталика;
  • отслойка сетчатки;
  • повышение внутриглазного давления.

Реабилитационный период

Теперь пришло время разобрать, что нельзя делать после операции на глаза. Чаще всего больной может отправляться домой сразу после проведения операции, но есть ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать. Впервые дни категорически запрещается давать нагрузку на глаз, который был прооперирован. В течении месяца, вам потребуется избегать физических нагрузок или подъема тяжестей.

В некоторых случаях при выходе на улицу необходимо надевать защитную повязку. Она предотвратит попадание пыли или инородного тела в глаз. При возникновении осложнений сразу нужно обращаться к врачу.

Теперь вы знаете, как делают лазерную операцию на глаза. Если вмешательство проводил хороший специалист, тогда зрение будет восстановлено. Поэтому свое предпочтение лучше отдавать лучшим клиникам, которые используют современное оборудование.

Рекомендуем прочесть: uglaznogo.ru/protivopokazaniya-k-lazernoy-korrektsii.html.