Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Отслоение сетчатки глаза что нельзя делать после операции

Содержание

Отслойка сетчатки — симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сетчатка – это самая тонкая часть глаза, обладающая достаточно сложной структурой. Основная задача сетчатки заключается в восприятии световых импульсов и передаче полученной информации к зрительным отделам головного мозга. Среди всех заболеваний глаз именно отслоение сетчатки лечится лишь хирургическим путем. Патологическое отклонение возникает в результате отделения сосудистой оболочки глаза больного от сетчатой. При первых подозрениях на отслоение нужно сразу же обратиться за помощью к врачу, поскольку промедление может привести к потере зрения. Как лечится отслойка сетчатки, симптомы и диагностика заболевания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Виды отслоения

Медики различают несколько видов отслоения сетчатки. К ним относятся:

  • первичное отслоение (регматогенное). Сопровождается незначительным разрывом сетчатки глаза;
  • травматическое отслоение. Как правило, данный вид патологии связан с механическим повреждения органов зрения;
  • вторичное отслоение (экссудативное). Возникает на фоне некоторых офтальмологических заболеваний, например, при воспалении сетчатки или развитии опухоли.

На заметку! При развитии близорукости, травмы глаза или после перенесенных хирургических операций вероятность развития отслоения увеличивается. То же самое можно сказать о дистрофии сетчатки глаза. Поскольку на раннем этапе развития патология никак не проявляет себя, пациент должен периодически проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога.

Причины возникновения патологии

Основной фактор, способствующий развитию данного недуга — это повреждение сетчатой оболочки. В результате разрыва под поверхность сетчатки глаза попадает жидкость стекловидного тела, что и приводит к разделению сосудистой оболочки и сетчатки.

Причины возникновения разрывов:

  • развитие воспалительного процесса, поражающего сосудистую или радужную оболочку. Воспаление может иметь хронический или затяжной характер;
  • высокие степени миопии (близорукости), которые, в свою очередь, могут привести к атрофии некоторых участков глаза больного;
  • механические повреждения органов зрения в результате травмы;
  • интенсивные физические нагрузки (поднятие тяжестей, сильные падения, прыжки и т. д.);
  • развитие других офтальмологических патологий, среди которых кровоизлияние, диабетическое заболевание сетчатки, инфекция).

Отслоение сетчатки – это опасное патологическое отклонение, которое часто приводит к ухудшению зрения. Неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно вовремя определить болезнь.

Характерные симптомы

Если некоторые заболевания не сопровождаются никакими симптомами, что делает их чрезвычайно опасными для здоровья, то отслоение сетчатки, к счастью, к ним не относится. О развитии болезни свидетельствуют характерные признаки, что должно послужить сигналом для пациента. в процессе отслаивания сетчатки у больного перед глазами может возникнуть так называемая занавеска, избавиться от которой нельзя даже после закапывания или промывания глаз специальными растворами. Нередко возникают молнии или вспышки. В процессе развития патологии, когда центральная область сетчатки тоже поражается, замечается значительное ухудшение зрения: возникает искажение картинки, из поля зрения больного могут выпадать некоторые детали рассматриваемых предметов.

На заметку! Отслоение сетчатки не сопровождается болезненными ощущениями, поэтому особое внимание нужно уделять даже незначительным изменениям в плане зрения. Периферическая отслойка может не приводить к ухудшению зрения, поэтому если у вас возникли хоть малейшие подозрение на патологию, нужно сразу же обратиться к врачу.

Особенности диагностики

Диагностикой занимается офтальмолог, поэтому если у вас возникли подозрения на отслоение сетчатки, то нужно обратиться именно к нему. В ходе диагностического обследования врач использует высокоточное современное оборудование.

Для диагностирования отслойки сетчатки могут проводиться следующие процедуры:

  • проведение периметрии (проверка бокового зрения);
  • проверка остроты зрения;
  • ультразвуковое исследование, позволяющее определить размеры сетчатки, которая отслоилась. Также с помощью данной процедуры врач сможет оценить состояние стекловидного тела;
  • проведение офтальмоскопии (исследование глазного дна пациента);
  • электрофизиологический анализ. С помощью данного анализа можно определить состояние зрительного нерва и нервных клеток сетчатки.

На основе результатов проведенных анализов офтальмолог сможет поставить точный диагноз. Только после этого можно приступать к терапевтическим методам.

Хирургическое лечение

Поскольку отслоение сетчатки глаза не подвергается медикаментозному способу лечения (никакие уколы, таблетки или капли здесь не помогут), врач вынужден назначить проведение операции. Причем сделать ее нужно как можно скорее – чем раньше операция будет проведена, тем больше шансов на успешное лечение. Только так можно спасти поврежденный глаз больного.

Основная задача хирургического вмешательства заключается в определении места разрыва сетчатки глаза и обеспечении надежной спайки между оболочками (между сетчатой и сосудистой). Для этой цели могут применяться разные методы, начиная ретинопексией и заканчивая локальным пломбированием. Все зависит от вида и тяжести заболевания. Рассмотрим каждый из методов отдельно.

Таблица. Оперативное лечение отслойки сетчатки.

Вид оперативной терапии, фото

Описание

Во время проведения процедуры врач использует специальные хирургические микрогвозди, выполненные из сапфира. Они нужны для надежного крепления разорванной сетчатки. Данный метод применяется в тяжелых случаях. То есть при больших разрывах сетчатки.
Один из самых распространенных методов лечения отслойки сетчатки. Как правило, лазеркоагуляция применяется для предотвращения увеличения области повреждения, а также для фиксации тонких участков тканей сетчатки.
Еще один метод хирургического лечения отслойки сетчатки, который заключается в устранении пораженного стекловидного тела. Затем на его место вводится специальный медицинский препарат (газ, перфторуглеродное соединение, жидкий силикон или раствор), приживающий сетчатку к поверхности сосудистой оболочки глаза. Вводимое лекарственное средство воздействует на сетчатку изнутри.
К применению данного метода лечения прибегают в редких случаях, когда появились многочисленные разрывы или при полном отслоении сетчатки. Круговое пломбирование представляет собой достаточно сложную процедуру.
В отличие от предыдущего метода, локальное пломбирование применяется в медицине гораздо чаще. Как правило, его используют при частичном отслоении сетчатки глаза. Процедура заключается в воздействии на пораженную область холода или лазерного луча.

Нередко врачи используют сразу несколько методов лечения. Это может зависеть от количества и расположения разрывов, от величины отслойки и времени, которое прошло после возникновения патологии. Также определенные методы могут проводиться в несколько этапов.

Возможные осложнения

Как уже отмечалось ранее, неправильное или несвоевременное лечение отслоения сетчатки может привести к серьезным осложнениям. Также проблемы со здоровьем могут возникнуть сразу после проведения операции. Как правило, такие осложнения проявляются в виде глаукомы, катаракты или общей слабости организма пациента.

К наиболее частым осложнениям отслоения сетчатки стоит отнести следующие:

  • развитие эндофтальмита (гнойное воспаление оболочек глазного яблока, вызванное попаданием инфекции);
  • пролиферативная витреоретинопатия – патология, сопровождающаяся разрастанием фиброзной ткани (рубцеванием);
  • рецидив заболевания (повторное отслоение), требующий повторного проведения операции.

На заметку! Если вы заметили после хирургической операции проявление таких симптомов, как боль в груди, частый кашель, затрудненное дыхание, покраснение и отеки кожного покрова, озноб тела, повышение температуры или гнойные выделения из глаз, то вам следует немедленно обратиться к специалисту. Появление таких симптомов может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, поэтому их игнорирование может привести к плачевным последствиям.

Меры профилактики

Намного легче предупредить болезнь, чем вылечить ее, тем более если это касается патологий, требующих хирургического вмешательства. Данное правило можно отнести также и к отслоению сетчатки. Чтобы избежать заболевания и сохранить здоровье органов зрения, офтальмологи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • регулярно посещайте кабинет врача для проведения профилактического осмотра. Делать это нужно даже в тех случаях, если у вас нет никаких проблем со здоровьем. Периодические обследования позволят выявить возможное заболевание на раннем этапе развития, что значительно ускорит процесс лечения. Проходите такие обследования 1-2 раза в год;
  • даже незначительные ухудшения зрения – это повод для проведения диагностики. Только так можно выявить фактор, спровоцировавший проблемы;
  • избегайте серьезных травм, особенно глаз и головы, поэтому если вы занимаетесь какими-либо видами боевых искусств, то от спаррингов желательно отказаться. При малейших повреждениях нужно проводить диагностику;
  • проводите лазурную коагуляцию сетчатки (укрепление с помощью лазера), если ее вам назначил врач;
  • если врач подтвердил дистрофическое изменение сетчатки глаза, тогда нужно внести изменения в свой образ жизни. Старайтесь избегать занятий силовыми видами спорта, чрезмерных нагрузок и тяжелого физического труда.

Не забывайте о том, что отсутствие лечения на завершающем этапе отслоения сетчатки может привести к серьезным последствиям. В таких случаях невозможно будет восстановить зрение пациента, поэтому ко всем диагностическим процедурам и мерам профилактики необходимо относиться с максимальной ответственностью. Только так можно избежать серьезных нарушений зрения.

Видео – Причины и методы лечения отслоения сетчатки

Каждый человек имеет систему органов чувств, которые реагируют на различные внешние раздражители. Можно сказать, что наиболее значимым органом чувств является зрение, так как оно предоставляет человеку до 90% информации о внешнем мире. Поэтому любая травма глаза помешает полноценному функционированию человеческого организма. Человеческий глаз имеет сложную структуру, но при этом он очень хрупок. Следует очень бережно относиться к своим глазами не пренебрегать техникой безопасности. В этой статье мы разберем основные причины травм глаза и их виды, а также их классификацию.Виды травм глаза

Причины травм глаза

Травма глаза — это повреждение зрительного органа чувств. При травме зрительного аппарата нарушается функционирование глаза и его целостность. Различные факторы могут повлечь за собой неприятные последствия для нашего зрительного аппарата, и никто от них не может быть застрахован.

Основными причинами травмирования органа зрения являются:

1. Попадание инородного тела

В качестве инородного тела выступают различные маленькие предметы (песчинки, мелкие соринки или пылинки), неопасные вещества химического происхождения (шампунь и другие моющие средства ) или какие-нибудь насекомые (мошки и другие небольшие насекомые). Под влиянием попадания в глаза инородных тел появляются такие симптомы как: слезотечение, боль, появляющаяся при моргании, а также жжение в глазах.

Чтобы удалить инородный предмет нужно оттянуть нижнее веко вниз, далее удалить инородное тело. После этого следует промыть глаз и закапать противовоспалительное средство.

2. Механическое воздействие (удар об глаз каким-либо тупым или же острым предметом)

Повреждение может быть проникающим или непроникающим. К таким повреждениям относятся воздействие на глаз пальцем, ножом, стеклом и другими предметами, а также сотрясение, разрыв или сдавливание.

3. Обморожение глаз

Обморожение глазного аппарата наступает в связи с соприкосновением с очень холодной поверхностью или под воздействием на глаза холодного ветра.

4. Термический ожог глаза

Воздействие на глазную поверхность тлеющих предметов, оказавшихся на глазах, воздействие горячего пара или кипящей воды, попавшей в глаза.

5. Воздействие на глаз каких-либо опасных химических соединений

Воздействие клея на поверхность глаз, попадание растворителя, извести и других различных кислот.

6. Ультрафиолет, а также инфракрасное излучение

К данной причине глазных травм относится воздействие на глаза солнечных лучей или специальных ламп накаливания (лазер, солярий).

Классификация травм зрительного аппарата

Существуют три основные классификации видов травм зрительного аппарата.

Полученные травмы глаза подразделяют на различные виды по следующим критериям:

— В зависимости от тяжести травмирования глаза.
— По месту получения травм глаза.
— По характеру травмы зрительного органа.

Виды травм глаза в зависимости от тяжести травмирования глаза

— Легкие (функционирование органа зрения не нарушено).

К легкой травме глаза относят ушиб легкой степени. Такая травма появляется вследствие удара глаза. Сопровождается незначительным отеком, спазмом мышц у хрусталика, кровоизлиянием окологлазничной области.

— Средние (функции зрительного аппарата временно нарушены).
Появляется отек роговицы при ее несквозной ране. Роговица — это передний слой глаза прозрачного цвета.

— Тяжелые ( значительное снижение уровня зрения).
Значительное снижения зрения (более 50%), возможен разрыв века, отслоение сетчатки.

— Особо тяжелые ( не исключена возможность потери зрения).

Зрительный нерв сильно поврежден (произошел разрыв, сдавливание или его отрыв), значительное разрушение глазного яблока или полное разрушение структуры глаза.

Виды травм глаза по месту их получения

Бытовые травмы

Такими травмами считаются травмы, которые были получены в результате выполнения действий носящих ежедневный характер. Наиболее часто такие повреждения получают в процессе готовки, ремонта техники, при использовании бытовой техники, а также во время семейных ссор. Избежать таких травм глаз можно при выполнении элементарных правил техники безопасности.

Промышленные травмы

Это такие травмы, которые получены на заводах, фабриках и других производствах в момент рабочего времени. От общей суммы получаемых человеком травм, промышленные травмы составляют 14%. Промышленные травмы подразделяются на химические, температурные, механические и электрические. Большой процент риска получения промышленных травм предполагают такие сферы деятельности человека как строительство, сельское хозяйство и горный помысел.

Военные травмы

Травмы, называемые военными, могут быть получены в ходе военных действий тупыми или колющими предметами, а также могут появиться при применении инородных тел. Обычно имеют массовый характер.

Спортивные травмы

Спортивные травмы получают при занятии спортом или при участии в спортивных мероприятиях. Обычно они имеют характер проникающий или механический. Виды спорта делят на 3 группы по критерию риска травмы глаз: низкий риск (гимнастика, плавание), средний риск(футбол, волейбол, водное поло) и высокий риск (бокс, дзюдо, каратэ, фехтование).

Детские травмы

Чаще возникают при использовании в играх острых предметов.

Сельскохозяйственные травмы

Травмы, полученные в процессе сельскохозяйственной деятельности (например, попадание земли в глаза при ее вспахивании) включают в себя повреждения механического характера, либо попадание инородного предмета в глаза. Чаще всего сопровождаются попаданием в глаза инфекции. Наиболее тяжелыми травмой считается контузия, полученная посредством использования лопаты или грабель.

Виды травм зрительного аппарата по их характеру

— Повреждение вспомогательного аппарата глаза. Одно из самых часто встречающихся повреждений глаза. К таким травмам относят повреждения носослезного протока, глазодвигательных мышц, слезных каналов, слезного мешка, поверхностные повреждения роговицы и век. Раны на веках очень быстро заживают за счет обильного кровоснабжения. Повреждение вспомогательного аппарата сопровождается надрывами, эрозиями, отрывами и кровоизлияниями.

— Непроникающие ранения глазного яблока (включают повреждение склеры, охватывающее также ее толщу, и роговицы). Данный вид травм глаза не несет большой опасности для вашего зрения. Такой вид глазной травмы составляет примерно 70% от остальных видов травм. Обычно возникают при попадании на поверхность глаза инородного предмета, тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

— Проникающие ранения глазного яблока. Такие повреждения наступают в связи контакта глаза с осколками стекла, металлическими осколками, режущими предметами. Проникающие ранения подразделяются на обычное ранение, сквозное ранение и ранение, при котором инородное тело остается внутри глаза. При таком ранении срочно требуется обратиться к врачу.

— Контузия. Она возникает при воздействии на глаз предметом, который имеет большую площадь поверхности и с маленькой скоростью движения. Сопровождается любая такая травма кровоизлияниями. Нередко контузии влекут за собой осложнения (вывихи хрусталика, отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока).

— Ожоги (лучевые, термические, химические).

  • Лучевой ожог — это ожог, появившийся в результате воздействия на глаза ультрафиолетового, инфракрасного излучения.
  • Термический ожог — это ожог, полученный при попадании в глаза горячего масла или кипятка.
  • Химический ожог — это ожог, полученный от контакта глаза с различными кислотами. Действенную помощь при таком ранении сможет оказать только квалифицированный специалист.
  • При легкой степени ожога поврежденные ткани осуществляют полное восстановление. При крайне тяжелой степени ожога тканей происходит рубцевание.

Что нельзя делать при получении травмы глаз

1. Трогать поврежденную поверхность глаза грязными руками.
2. Тереть глаза.
3. Давить на веки.
4. Если рана с проникновением, то промывать ее нельзя.
5. Извлекать предмет, находящийся в склере и глубже
6. Накладывать повязку, которая изготовлена на ватной основе (используйте марлю).
7. При кислотном повреждении промывать содой.
8. Пользоваться обезболивающими каплями, даже если боль очень сильная.

Что можно делать при получении травмы глаз

1. При попадании инородного предмета в глаз следует сразу извлечь этот предмет и промыть глаза.
2. При ушибе глаза его нужно охладить сухим холодным предметом. Например, используйте замороженное мясо, обвернутое в полиэтилен.
3. Если глаз был поврежден вследствие термического ожога нужно срочно ликвидировать источник ожога, промыть глаза, прикрыть поврежденный глаз салфеткой и сделать холодный компресс.
4. При проникающих ранениях сохранять неподвижность и вызвать скорую.

Лечение поврежденных глаз

— Схема лечения поврежденных глаз разрабатывается при установлении факторов и причин, которые вызвали данную травму, и оценке степени тяжести травмы, причиненной глазу.
— При серьезной травме следует обратиться к врачу, нельзя заниматься самолечением.
— Обычно назначаются препараты, которые устраняют распространение инфекции и устраняют кровоизлияния, мази и капли, имеющие успокаивающий или рассасывающий эффект.
— Если нарушена целостность глаза, то производится хирургическая обработка.
— При повреждении глазного аппарата, появлении проникающей раны, инородное тело удаляется, и только после извлечения предмета следует начать лечение глаза и восстановление уровня зрения.

Ограничения после лазерной операции на сетчатке

Лазерная коагуляция представляет собой операцию, в результате которой устраняются разрывы сетчатки. Также данный метод лечения способствует повышению ее прочности. Во время процедуры лазером выполняется прижигание, вследствие чего происходит процесс свертывания тканей глаза (что гарантирует отсутствие кровотечения). Этот вид хирургического вмешательства является самым эффективным методом лечения, к тому же она легко переносится больными. Тем не менее, несмотря на все преимущества этой операции, укрепление сетчатки глаза лазером имеет свои ограничения. О них и пойдет речь в нашей статье.

Как проходит лазерная коагуляция

Ограничения в послеоперационный период

Восстановительный период после операции, обычно, длится две недели (этот срок зависит от индивидуальных особенностей организма человека).

Врачи предупреждают, что после лазерной коагуляции сетчатки нельзя делать следующее:

  • посещать сауну, баню или принимать горячие ванны;
  • много времени проводить перед телевизором, а также работать за компьютером;
  • перенапрягать глаза используя очки или контактные линзы;
  • посещать пляж;
  • употреблять алкогольную продукцию;
  • курить;
  • выполнять работу, которая связана с вибрацией, тряской, падением;
  • поднимать тяжелые предметы (весом больше двух килограмм);
  • выполнять физические нагрузки;
  • тереть глаза руками;
  • делать наклоны или иные действия, в результате которых голова располагается ниже ног;
  • управлять транспортным средством сразу после операции;
  • употреблять большое количество жидкости.

Помимо указанных ограничений, специалисты советуют больным придерживаться определенных рекомендаций:

  • защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей (для этого при выходе на улицу можно использовать солнцезащитные очки);
  • закапывать глазные капли (только запомните, что использовать нужно лекарственные средства, выписанные врачом);
  • контролировать содержание сахара в крови (относится к пациентам, у которых сахарный диабет);
  • контролировать уровень артериального давления (больным с проблемами сосудистой системы);
  • посещать офтальмолога (каждый месяц в течение шести месяцев после операции; после количество визитов можно сократить).

Возможные осложнения

Порой пациентам после операции очень сложно соблюдать указанные выше ограничения. Поэтому могут возникнуть некоторые осложнения, к которым относятся:

  • воспалительный процесс конъюнктивы (для профилактики пациентам назначаются специальные глазные капли);
  • повторное отслоение сетчатки;
  • появление проблем со зрением, а именно: возникновение пятен, мушек, точек в поле зрения;
  • ощущение жжения в глазу, дискомфорта, связанные с синдромом «сухого глаза».

При появлении подобных признаков и симптомов, в первую очередь, следует начать придерживаться всей выше перечисленных ограничений. И, конечно же, нужно немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Вам будет это интересно: