Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Температура и болит голова и глаза

Содержание

Глазные капли Индоколлир

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ИндоколлирФармацевтическое средство Индоколлир (Indocollyre) применяется при офтальмологических заболеваниях.

Главное действующее вещество – Индометацин (Indomethacinum). Он входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, производным индолуксусной кислоты.

Фармакологическое действие

Индометацин неселективно ингибирует ферменты циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2, уменьшает образование простагландинов и агрегацию тромбоцитов.

После закапывания в глаз проходит в переднюю камеру органа зрения, где остается на протяжении нескольких часов.

Форма выпуска

В каждой картонной коробке находится 1 пластиковая флакон-капельница объемом 5 мл с 0,1% раствором индометацина. В 1 мл жидкости содержится 1 мг нестероидного противовоспалительного действующего вещества. Жидкость внутри флакона-капельницы не имеет цвета, прозрачная.

Кроме основного вещества индометацина Индоколлир в своем составе имеет:

  • гидроксипропилбетациклодекстрин;
  • тиомерсал;
  • хлористоводородная кислота;
  • аргинин;
  • вода для инъекций.

Применение

Во время хирургической операции по поводу катаракты глаз закапывают Индоколлир для предупреждения сужения зрачков. В послеоперационном периоде назначают для того, чтобы избежать отека желтого пятна сетчатки.

После оперативных вмешательств на глазах для профилактики и терапии воспалений.

Конъюнктивиты неинфекционного генеза.

Ранения и травмы глазного яблока проникающие и не проникающие. В этом случае Индоколлир применяется как вспомогательное средство вместе с противомикробными препаратами.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность к индометацину.
  2. Гиперчувствительность к одному или нескольким вспомогательным веществам Индоколлира.
  3. Аллергические реакции в анамнезе на лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (на ацетилсалициловую кислоту, диклофенак и т.д.). Особенно если аллергия проявляется сочетанием бронхиальной астмы, отеком слизистой полости носа, волдырной сыпью в виде крапивницы.
  4. Наличие в настоящее время или перенесенный в прошлом герпетический кератит.
  5. Беременность и вскармливание грудным молоком являются относительными противопоказаниями, следует назначать с осторожностью. С начала третьего триместра применение Индоколлира запрещается в связи с повышенным риском образования у плода нарушений в развитии сердечно-сосудистой системы.
  6. Также следует соблюдать осторожность при применении Индоколлира у больных с патологией свертывающей системы крови. Например, при гемофилии, при склонности к частым и длительным кровотечениям.
  7. Возраст до 14 лет.

Дозирование и применение

Для того, чтобы закапать Индоколлир в глаз, больному нужно запрокинуть голову назад и опустить пальцами вниз нижнее веко.

В целях профилактики сужения зрачков во время операции нужно начать делать инстилляции за 120 минут до хирургического вмешательства. С интервалом 30 минут необходимо закапывать Индоколлир по 1 капле в глаз.

После оперативного вмешательства для предупреждения кистозного отека центральной части сетчатки рекомендуется закапывать по 1 капле в глаз до 4 раз за сутки в течение 30 дней.

При заболеваниях и ранениях глазного яблока Индоколлир применяют по одной капле в глаз 4 раза сутки. Курс лечения составляет максимум 4 недели.

Побочные эффекты

Глазные капли Индоколлир

Сразу после инстилляции возможно чувство жжения, боли и дискомфорта в глазах; нечеткость и помутнение зрения.

Могут наблюдаться аллергические реакции – зуд, гиперемия кожи.

В случае длительного применения Индоколлира появляется риск возникновения конъюнктивита, а также побочных явлений, характерных для системного приема Индометацина (головные боли, головокружение, гастропатия). Редко может быть помутнение роговицы глаз.

Взаимодействие с другими лекарствами

Следует воздержаться от применения Индоколлира одновременно с местными и системными нестероидными противовоспалительными препаратами, так как при этом в разы увеличивается опасность развития нежелательных явлений.

Нельзя назначать при приеме средств, снижающих свертывание крови (антикогаулянтов) из-за риска кровотечения.

Терапевтические эффекты лекарственных средств, снижающих артериальное давление (бета-адреноблокаторов) и мочегонных снижаются.

Если больному дополнительно назначены другие глазные капли кроме Индоколлира, следует придерживаться временного интервала между закапываниями не менее 5 минут.

Передозировка

Возможны системные побочные эффекты Индометацина. Для оказания первой помощи нужно промыть глаза чистой водой. При развитии нежелательных явлений в случае превышения терапевтических доз назначают терапию симптомов передозировки Индометацином.

Особые указания

Нельзя делать инстилляции Индоколлира при надетых контактных линзах. После закапывания в глаз линзы можно одеть через 15-20 минут.
Не рекомендуется прикасаться кончиком капельницы глаз, ресниц и кожи.

Флакон следует держать закрытым.

Если после инстилляции наблюдается нарушение зрения, необходимо воздержаться от управления транспортом и от работы с опасной техникой.

Хранение

Индоколлир надо хранить при температуре не выше 25С в недоступном для маленьких детей месте. Со дня изготовления капли следует применить в течение 2 лет. Вскрытый флакон-капельницу надо использовать в течение 1,5 месяцев.

Почему может болеть глаз и голова?

Многие люди чувствуют боль в висках и глазах, но относятся к этому легкомысленно и не задаются вопросом, почему их мучают такие недомогания, списывая все на обычный стресс или усталость. Однако, такое несерьезное отношение к подобным болевым ощущениям может в итоге привести к нежелательным последствиям. Если боль начинает отдавать в висок, вызывать дискомфорт в левом или правом полушарии мозга, то это может оказаться симптомами серьёзного заболевания. При обнаружении этого недуга лучше сразу обратиться к специалисту и заняться лечением.

Причины болей головы и глаза

Итак, почему же у нас болят глаза и голова? Давайте постараемся выяснить причины таких недомоганий.

Переутомление

болит глаз и голова

Переутомление является одной из самых распространённых причин болей в голове и глазах. Это состояние возникает потому, что в течение тяжёлого рабочего дня в сосудах плечевого пояса возникает спазм, из-за которого нарушается кровообращение. Самая мучительная особенность этого недуга состоит в том, что неприятные ощущения не прекращаются даже после устранения причины дискомфорта. Чтобы предотвратить это состояние больше отдыхайте, расслабляйтесь и старайтесь меньше подвергать себя стрессу и другим психическим расстройствам.

Мигрень

Данное заболевание характеризуется болями в области головы и глаз, которые локализуются чётко с одной стороны (затронута либо левая, либо правая часть головного мозга), и имеют приступообразный характер.

Основные симптомы мигрени:
  • боли отдающие в висок, глаза и соседние с ними отделы головного мозга;
  • нарушение концентрации;
  • боязнь света;
  • рвота или тошнота.

Это заболевание обычно проявляется у людей в возрасте от 25 до 40 лет и чаще встречается у женщин. Частота приступов мигрени может быть от нескольких раз в день, до двух-трех раз в год.

Почему возникает мигрень?

До настоящего времени врачам так и не известна точная причина возникновения мигрени, и нет однозначного лечения данных приступов, поэтому подобным пациентам стоит избегать стрессов, соблюдать здоровый образ жизни и систематически принимать обезболивающие средства, назначенные врачом — специалистом.

мигрень и кластерная боль

Кластерные боли

Подобные неприятные ощущения также имеют приступообразный характер и в чем-то похожи на приступы мигрени. Во время подобного приступа одно из полушарий головного мозга целиком затрагивает очень сильная боль, сосредотачиваясь в глазах и отдавая в висок, ухо и шею.

Основные симптомы кластерных болей (приступов):
  • односторонняя боль в области глаз, головы и ушей (затронуты левая или правая стороны);
  • высокое артериальное давление;
  • покраснение лица;
  • лопнувшие кровеносные сосуды в глазных белках.

Эти боли мало изучены, сам приступ может длиться довольно долго и не поддаваться медикаментозному лечению. Человек сильно страдает от этого недуга, а все попытки помочь или поддержать воспринимаются негативно, иногда с агрессией. Поэтому самым действенным методом лечения кластерных болей является тишина и покой больного.

Вегето-сосудистая дистония

Данное недомогание является частой причиной возникновения болей в области висков и глаз. Возникают неприятные ощущения, часто односторонние, в левом или в правом полушарии. Причиной появления таких болей являются обычно чрезмерные нагрузки, (как психические, так и физические), резкое изменение погоды или хроническое недосыпание.
В таких случаях врач обычно назначает лечение сосудистыми препаратами и дополнительные процедуры.

Атеросклероз

атеросклероз

Это заболевание связано с появлением холестериновых бляшек в сосудах. Подобные бляшки появляются из-за нарушения липидного и белкового обмена, когда этот процесс запускается, в сосуде начинает образовываться уплотнение, которое может постепенно перекрыть просвет сосуда.

Появление подобных уплотнений в сосудах головного мозга и приводит к головным болям с одной стороны, отдельно правой или левой. Наличие боли в той или иной стороне зависит от расположения бляшки – находится ли она в левом или правом полушарии. Но возможна и иная картина, например, у вас болит левая часть головы, а бляшка находится в правом полушарии и наоборот.

Основные симптомы атеросклероза:
  • односторонняя боль в голове и глазах (справа или слева)
  • снижение умственной деятельности;
  • психические расстройства.

Этому недомоганию чаще подвержены люди с заболеваниями почек, диабетом и гипертонической болезнью.

Височный артериит

Это еще одно заболевание, которое вызывает острую боль либо в левом, либо в правом виске, а также затрагивает глазное яблоко. Причиной данного недуга обычно является воспаление стенок артерий. Обычно от этого заболевания страдают пожилые люди (старше пятидесяти лет).

Основные симптомы височного артериита:
  • боль в глазу и в виске с одной стороны (с левой или с правой);
  • бессонница;
  • слабость;
  • повышенная температура.

Если лечение не начать своевременно, то есть риск, что воспаление начнет распространяться и вызовет заболевания глаз (конъюнктивит, ирит, и т.п.). Поэтому важно своевременно заняться лечением.

Инфекционные заболевания

Подобные недуги также способны вызывать болевые ощущения в глазах и висках, так как при воспалении болит все лицо целиком: уши, горло, нос, глаза, вследствие чего чувство дискомфорта может присутствовать также в левом или правом полушарии мозга.

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)

Неприятные ощущения в висках и глазах при повышенном давлении могут быть вызваны стрессом, переутомлением или резкой переменой погоды. Этому заболеванию больше подвержены пожилые люди, но в последние годы артериальная гипертензия всё чаще встречается и в молодом возрасте.

Глаукома

Основной характерной чертой такого заболевания является постоянное или периодическое повышение давления внутри глаз. При этом боль затрагивает не только глаза, но и затылок, а также может появляться в левом или в правом полушарии мозга. Так как симптомами глаукому являются тошнота и слабость, ее довольно часто путают с мигренью. Поэтому если вы не уверены, что именно вас беспокоит, обратитесь к врачу. Если лечение глаукомы не начать вовремя, возможны необратимые последствия. Поэтому следует раз в год обследоваться у офтальмолога, чтобы предотвратить развитие заболевания на ранних стадиях.

Менингит

Еще одно инфекционное заболевание, которое является более тяжёлым, чем предыдущие, так как при нем поражение затрагивает мозговые оболочки. Обычно болевые ощущения при менингите возникают в глазах и виске, в левом или правом полушарии (только с одной стороны), но при долгом отсутствии лечения может начаться отдающая боль, которая будет ощущаться и в других отделах головы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные симптомы менингита:
  • постоянная боль в области висков и глаз с одной стороны (затронуты либо левая, либо правая части головы), которая усиливается с течением времени;
  • озноб;
  • слабость;
  • тошнота;
  • сонливость.

Лечение проводится строго в условиях стационара и по назначению лечащего врача. Если не лечить данную болезнь, то такое легкомыслие может привести даже к летальному исходу.

Заболевания полости рта

Часто боль в зубах может сопровождаться неприятными ощущениями в ушах, висках, глазах, а также затрагивать левую или правую часть головного мозга.

тройничный нерв

Воспаление тройничного нерва

Другой причиной боли в голове и глазах может быть данное хроническое заболевание. Причины его возникновения это воспаление черепных нервных волокон, которое возникает вследствие переохлаждения лица, сдавливания нерва или же опухоли мозга. Болевые ощущения сопровождаются приступами длительностью до двух минут, которые обычно связаны с определёнными действиями (разговор, зевание, жевание и т.д.). Возникает болевой синдром в висках и глазах справа или слева, так же может болеть и голова в целом.

Диагностика болей в области головы и глаз

В случае обнаружения у себя симптомов вышеуказанных заболеваний, нужно срочно провериться у врача. Специалист, в свою очередь должен постараться определить причину болевых ощущений, для начала проведя осмотр на наличие явных признаков заболевания. В дальнейшем нужно будет понять, в каком месте находится источник дискомфорта, в левом или правом глазу, или, возможно, страдают сосуды и сам головной мозг.
Если при осмотре не удалось выявить причину боли, то врач назначает анализы крови и мочи, а также другие диагностические процедуры. Например, исследование глазного дна, роговицы, сетчатки, измерение внутриглазного давления, КТ и МРТ.

Рекомендуем посмотреть видео о причинах головной боли:

Лечение головной и глазной боли

Лечение болевых ощущений в области головы и глаз начинается с их первопричины, если она выявлена. Однако, если причину не удалось выяснить, то лечение направляют на купирование приступов болей. Когда боль в голове не дает покоя, и беспокоит левую или правую ее часть, нив коем случае нельзя заниматься самолечением, следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Многие люди часто задаются вопросом – почему привычные обезболивающие средства перестают купировать боль? А причина в том, что больной начинает принимать обезболивающие препараты постоянно в результате чего организм привыкает к действующим веществам этого лекарства, и принимать его уже нет смысла.
Люди, не нашедшие медикаментозное средство, которое поможет справиться с этой болью, прибегают к нетрадиционной терапии.

Основные методы нетрадиционной терапии

иглоукалывание

  1. Иглоукалывание (акупунктура) – традиционная китайская медицина, которая представляет собой раздражение биологически активных точек на теле посредством проколов иглами или нагреванием. Исследования показали, что акупунктура уменьшает интенсивность и частоту приступов боли в голове и глазах.
  2. Массаж – приятная процедура, которая способствует расслаблению мышц и релаксации. Тем самым снимается нервное напряжение со всего тела и уменьшаются болевые ощущения.
  3. Медитация – занятие, которое помогает расслабиться, как физически, так и морально.
  4. Минеральные и травяные добавки – есть свидетельства того, что некоторые травы помогают облегчить болевые ощущения, такие как пиретрум девичий.
  5. Игровые упражнения для глаз – эти упражнения помогают расслабиться, отвлечься, улучшить состояние зрения. К ним относятся: зажмуривания, моргания, «вне фокуса», перемещение фокуса, «перепрыгивание».
  6. Дыхательная гимнастика – ежедневные дыхательные тренировки также помогают усилить остроту зрения и общее самочувствие.

Конечно, это далеко не полный список вспомогательных процедур и все эти средства могут в значительной мере облегчить боль, но перед тем как пробовать подобные способы лечения, нужно проконсультироваться с врачом по поводу противопоказаний к той или иной процедуре.

Если у вас болит висок и голова, то рекомендуем обязательно посмотреть это видео:

Профилактика боли в голове и глазах

Чтобы избежать повторных приступов головной и глазной боли нужно менять свой образ жизни. Есть несколько пунктов, которые обязательно нужно учитывать.

  1. Важно выяснить, что провоцирует приступы, почему болевые ощущения возникают именно в правом или левом глазу и висках.
  2. Постараться не пить много обезболивающих. Привыкание вызовет ещё более сильные и частые приступы.
  3. Нормально питаться и высыпаться – это очень важно для головного мозга, ведь некоторые заболевания могут развиваться из-за недостатка витаминов и ферментов.
  4. Отказаться от кофе – он стимулирует клетки головного мозга, тем самым увеличивает возбуждение нейронов, что может привести к ещё более сильной головной боли.
  5. Заниматься спортом.
  6. Пробовать расслабляться, заниматься йогой, медитацией или упражнения для релаксации.
  7. Заниматься специальными упражнениями, которые назначит врач.

Вам будет это интересно:

Если болит голова и давит на глаза — как это связано и чем лечить?

фото 1Любая головная боль является причиной сильного дискомфорта.

Если же болит голова и при этом давит на глаза — это может свидетельствовать как о переутомлении, так и об очень серьезном заболевании.

Выяснить причину повторяющегося недомогания самому проблематично, следует сразу обратиться к врачу.

Причины головной боли с давлением на глаза

Самые распространенные причины:

  • Переутомление, перенапряжение глаз.
    Характерно для людей, род деятельности которых связан с постоянным сидением за компьютером, после долгого просмотра телевизора, чтения книг с электронных «читалок».
  • Недосыпание.
  • Очки или контактные линзы, которые были подобраны неправильно.
    Симптом на протяжении дня усиливается. Диоптрии, которые не подходят к конкретным глазам, негативно сказываются на глазном нерве.
  • Если дискомфорт возникает при чихании и кашле, это говорит о повышенном артериальном давлении.
  • Нервное перенапряжение.
    Могут возникнуть «мушки» перед глазами. В сочетании с давящей на глаза болью это возникает при спазмах, питающих лицо и шею кровеносных сосудов.
  • фото 2После ушибов и ударов головы мигрень с давлением в глаза в этом случае может говорить о сотрясении мозга.
  • Глаукома, мигрень и другие заболевания.
  • Постоянная дергающая боль возникает при опасных состояниях: менингит, саркома, энцефалит, аневризма.
  • Аллергическая реакция.

Перечень причин симптома очень большой, поэтому важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением, особенно если явление не проходит долгое время.

Болит лоб и давит на глаза

Чаще всего в глаза отдают болевые ощущения головы в области лба. Она может свидетельствовать о неожиданных проблемах в организме.

Отравление

Во избежание постоянных отравлений желательно отказаться от мебели или бытовых приборов с резким химическим запахом.

При возникновении неприятных ощущений обратите внимание на недавние покупки — возможно, они и стали причиной недомогания.

Сходная причина — реакция на компоненты пищевые добавки: нитраты, глутамат натрия и др. Симптом возникает и при аллергии на цитрусовые.

ЛОР-заболевания

Возможные заболевания, которым характерен такой признак:

  • Гайморит.
    фото 3Болезнь сопровождается головной и глазной болью, насморком, температурой.
    Ощущения могут быть очень сильными, а состояние расценивается как опасное из-за близости воспалительного процесса к головному мозгу.
  • Воспаление слизистых лобных пазух — Фронтит. Отличается болью после пробуждения.
  • Воспаление решетчатой пазухи в черепе — этмоидит.
    Встречается у детей, а также взрослых со слабым иммунитетом.

Заболевания глаз

Описываемым признаком могут сопровождаться все распространенные глазные заболевания: астигматизм, конъюнктивит, близорукость и т.д.

Заболевания нервной системы

Болит лоб и давит на глаза при нарушениях:

  • Мигрень.
    Очень распространенная проблема с резкой пульсирующей болью в разных частях головы, в том числе в лобной.
  • Невроз.
    Характерен для легковозбудимых людей, другие симптомы при этом могут отсутствовать.
    Определить невроз достаточно сложно, чаще всего его диагностируют путем исключения других возможных причин.
  • Кластерные боли.
    Характеризуются наличием покраснения и слезотечения в глазах, очень резкой, нестерпимой болью.
    В группе риска люди, которые недавно резко сменили климатическую зону, злоупотребляют алкоголем, курят.

Вирусные и инфекционные причины

фото 4Неприятные ощущения в лобной части с давлением в глаза характерна для гриппа, ОРВИ, менингита, энцефалита, простудных заболеваний.

Об инфекционном или вирусном происхождении мигрени свидетельствует высокая температура, мышечные боли, признаки интоксикации.

Самыми серьезными в этом ряду являются энцефалит и менингит. При них могут возникнуть потери сознания.

Вирусные заболевания, передающиеся через укусы насекомых и характеризующиеся подобным чувством — всевозможные лихорадки, которые путешественники могут привезти их южных стран.

Раковые заболевания

В случае головной мигрени опухоль может находиться в разных частях головы. Отличить онкологическое происхождение симптома можно потому, что он наблюдается длительное время и постоянно.

Поэтому в таких случаях нужно немедленно обращаться к врачу.

фото 5Игнорирование постоянного болезненного состояния может привести к запущенной ситуации, когда избавиться от болезни уже будет невозможно.

Тогда как своевременно обращение к врачу при возникновении симптома может сберечь здоровье и даже жизнь, обеспечив полное излечение пациента на ранних стадиях злокачественного образования.

Боли в макушке

Гораздо реже встречается отдающее в глаза неприятное ощущение в макушке головы. Оно может свидетельствовать о нарушениях:

  • перенапряжение мышц;
  • травма головы и сотрясение мозга;
  • остеохондроз;
  • мигрень.

Тяжесть  и давление в висках

Этот признак знаком многим, при нем кажется, что голова сжата в стальные тиски, а давление на глаза может быть очень выраженным. Подобные ощущения могут возникать время от времени или же быть регулярными.

В первом случае не нужно сразу беспокоиться, скорее всего, вам нужно просто изменить свой режим, выспаться и отдохнуть. При постоянных или очень сильно выраженных приступах нужно обращаться к специалисту.

Основные причины тяжести в висках с давлением на глаза изнутри:

  • Нарушения кровообращения, возможна вегетососудистая дистония.
  • фото 6Повышенное давление.
  • Грипп, простуда.
  • Мигрени. Они обычно начинаются именно с мигрени в височной части и далее распространяются на другие области головы.
  • Отравление.
  • Гормональные причины.
  • Неврология.
  • Психогенные причины при постоянных стрессах.

Онкологические заболевания и шейный остеохондроз редко сопровождается мигренью в височной части.

Болит голова и тошнит

  • Саркома головного мозга.
    Помимо тошноты появляются рвота, возможны сильные головокружения. Очень важно срочно обратиться к врачу.
  • Глаукома.
    Характеризуется также покраснением глаз, ухудшением зрения, возможно появление в поле зрения, вокруг рассматриваемых предметов, яркого кольца-ореола.

Когда бить тревогу?

фото 7Головная боль встречается почти у каждого человека, и обычно ею пренебрегают, упуская ухудшение состояния.

В следующих случаях обращение к врачу может помочь вам избежать очень опасных для здоровья и жизни состояний:

  • Внезапно обнаружилась боль, которой раньше никогда не было.
  • Обычные обезболивающие средства не помогают в течение трех дней.
  • Явление очень сильно выражено, терпеть невозможно.
  • Есть другие симптомы: слабость или боль в мышцах и суставах, ранее не наблюдавшиеся нарушения зрения и координации, затруднения с речью.
  • Усиление боли при привычных физических нагрузках.
  • Становится невозможно повернуть шею, повышается температура.
  • Появляется внезапная рвота, причем без тошноты.

При всех этих явлениях нужно срочно обращаться к врачу для диагностики и лечения основного заболевания.

Профилактика

Рекомендуется регулярная гимнастика для глаз, если ваша деятельность связана с их перенапряжением. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе.

фото 8Хороший результат при частом, но не очень сильном дискомфорте дают занятия йогой и массаж головы, плеч, шеи, соблюдение правильного питания и питьевого режима.

Подобные методы позволят избежать недомогания по причине перенапряжения и подобных, но не избавит от риска других заболеваний, требующих медицинского вмешательства.

Полезное видео

В данном видео показано, что делать, если болит голова в области лба и висков:

Очевидно, что головная боль, которая отдает в глаза — очень распространенный симптом, потому он не понаслышке знаком большинству людей.

Несмотря на его обычность, пренебрегать состоянием недопустимо. Возможно, причина недомогания безобидна, но оно же может свидетельствовать о тяжелых нарушениях.

Если причин в виде стресса и недосыпания для боли нет, а сама она не проходит — необходимо тут же обратиться к специалисту, забыв о самодиагностике и самолечении.