Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Воспалительные заболевания век

Лечение трихиаза века

Что такое трихиаз века?

Заворот ресничного края внутрь глаза, при котором ресницы растут к роговице, носит название «трихиаз глаза». Это заболевание отлично от заворота века, которое часто встречается у пожилых людей. Здесь ресницы именно растут к роговице при нормальном расположении самого века. Трихиаз внесен МКБ-10(международный классификатор болезней), и согласно ему имеет код Н 02.2.

Существует несколько видов трихиаза глаз.
Полный, когда к роговице расположен весь ресничный ряд или частичный, при этом внутрь растут только отдельные волоски.
Двусторонний (на обоих глазах) или односторонний (соответственно на одном).
Дистихиаз – это наличие дополнительного ряда ресниц, растущих к глазному яблоку.
Наличие двух дополнительных ресничных рядов (встречается очень редко) называется дистрихиазом.

При трихиазе не всегда аномальные волоски имеют обычную толщину и цвет. Чаще всего они очень тонкие и бесцветные. Заметить их невооруженным глазом в зеркале непросто, иногда их не могут увидеть офтальмологи при небольшом увеличении щелевой лампы во время осмотра. Здесь необходимы как лампа с сильным увеличением, так и дополнительные анализы и обследования, включая биомикроскопию краев ресниц и роговицы.
Врачи отмечают, что трихиаз встречается достаточно часто и не является редким исключением.

трихиаз века

Симптомы и проявления трихиаза века

вниманиеСреди симптомов заболевания окажутся:

  • Светобоязнь, и боль в глазу от яркого света.
  • Обильное постоянное слезотечение.
  • Частое постоянное моргание, вызванное ощущением стороннего предмета в глазу.
  • Краснота роговицы.

На более поздних стадиях:

  • Боль и резь, вызванная микроязвами.
  • Прищуривание глаза.
  • Сильная краснота.

Симптомы будут усиливаться по мере роста ресниц.

проверка зрения

Почему возникает трихиаз века

Неправильный рост ресниц чаще всего бывает вторичным. Это реакция века на ранее имевшее место воспалительное заболевание глаза (конъюнктивиты, хронические блефариты), химический ожог (щелочной, кислотный) или же травму.

В результате первичного заболевания на ресничном краю образуется рубец, именно он и способствует аномальному росту ресниц к роговице глаза. В ряде случаев воспалительный процесс провоцирует гибель фолликул ресничных волосков, что также становиться причиной их неправильного роста.

Повторные офтальмологические операции или операции на глазах также могут стать причиной трихиаза.
В ряде случаев установить причину трихиаза нет возможности.

При длительном неправильном росте ресниц, они упираются в роговицу и способствуют образованию на ней микроскопических язв. Это уже запущенная форма болезни.

карие глаза

Как лечат трихиаз глаз

Лечение трихиаза предполагает несколько способов. Однако данное заболевание не может быть излечено с помощью медикаментозных препаратов, оно требует более кардинальных мер.
С помощью противовоспалительных мазей и капель можно только снять симптомы воспаления и раздражения, вызванные неправильным ростом ресниц, но остановить их рост не получиться.
Лечение проводят несколькими путями.

  1. Эпиляция. Механическое удаление неправильно растущих волосков самый простой и безболезненный способ от них избавится. Доктор пинцетом удаляет неправильно растущие волоски и проблема снята.
    В ряде случаев достаточно только одного удаления для того, чтобы трихиаз века прошел навсегда. Однако чаще всего это процедуру придется проводить постоянно примерно каждые 10 недель.
  2. Электроэпиляция и лазерная эпиляция. Если участок, пораженный трихиазом, небольшой офтальмологи рекомендуют провести их удаление с помощью электролиза или же лазера.
    Эти методы хороши тем, что будет разрушена луковица волоска, и он не сможет вырасти снова.
    Процедуру лучше проводить в хорошей офтальмологической клинике, так как от профессионализма врача зависит качество результата. А это, в свою очередь, повлияет не только на удаление волосков, но и на период, который они не будут расти.
  3. Хирургическая операция. В сложных случаях, когда волоски вырастают снова и снова, а также при дистихиазе и дистрихиазе проводиться хирургическая операция. В ходе ее сначала удаляется лоскут кожи с аномальным ресничным рядом. Затем выполняется пластика: на место удаленного участка вживляется лоскут, взятый из слизистой губы или века. Для пластики при мадарозе (при исчезновении ресниц) используют также материал из бровей, части хряща.
    Операция проводится в условиях стационара (продолжительность пребывание до 3-х дней), сама длительность операции зависит от сложности проводимых манипуляций. Может занимать от 20 минут до 1 часа. Большое внимание следует уделить обработке послеоперационной раны, после обязательно нужно провести курс антибактериальных капель (это позволит избежать послеоперационного бактериального заражения).
  4. При наличии язв на роговице. В этом случае проводиться не только удаление ресничного ряда на глазу, но также и лечение язв. Для этого, после проведенной операции, назначается курс антибактериальных капель и мазей с антибиотиком для заживления язв. Обязательно проводятся мероприятия по профилактике заражения оперативных швов.
    Согласно МКБ-10 (международный классификатор болезней) трихиаз может предполагать до 10 дней больничного после оперативного вмешательства.

Немного о профилактике трихиаза века

Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как трихиаз века, следует своевременно лечить воспалительные заболевания глаз (особенно блефариты). Не пролеченный вовремя воспалительный процесс способствует перерождению фолликулы ресничных волосков и их неправильному росту.
Не следует допускать ожогов (особенно химических) и своевременно лечить раны и ранки.
В профилактике трихиаза очень важно проведение своевременного и адекватного лечения первичного заболевания.
Кроме того, важно выявить трихиаз как можно раньше, не допуская образования изъязвлений на роговице глаза. Это позволит избавиться от проблемы быстро.
Еще одним важным аспектом будет выбор клиники для лечения. Здесь важен профессионализм офтальмологов.

Заболевание флегмона века — симптомы и лечение

Такое воспаление, как флегмона века, считается острым гнойным процессом. Данное заболевание проявляется несколько серьезнее, чем абсцесс, и может чаще возникать у ребенка, чем у взрослого. Причиной воспаления может стать попадание инфекции в толщу века вследствие раны либо заноса гноеродных микроорганизмов с лимфо- либо кровотоком из других участков тела, которые подвержены патологическим процессам.

Причины и симптомы

Чаще всего данное заболевание появляется у детей, которым еще не исполнилось 3 лет. При этом симптомы недуга у них наблюдаются после воспаления дыхательных путей, отита. Палочка инфлюэнцы является возбудителем данного заболевания. Флегмона у взрослых может развиваться в результате:

  • операций;
  • ранений;
  • абсцесса века;
  • осложнений после ячменя;
  • распространения инфекций из околоносовых пазух и других тканей лица;
  • укусов животных, насекомых.

При болезни наблюдается покраснение кожного покрова и отек века. В этот период функции зрачка сохраняются, а общий уровень зрения не нарушается. Как правило, патологию сопровождают следующие симптомы:

Головная боль

  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • болезненные ощущения в регионарных лимфатических узлах;
  • отмечается нарушение зрения;
  • двоение;
  • снижается подвижность глаз;
  • появляется экзофтальм.

Если воспаление распространяется на ткани орбиты, то это говорит о тяжелом состоянии больного. Если оно находится в районе медиального угла глаза, то может возникнуть менингоэнцефалит, тромбоз кавернозного синуса и сепсис, который способен привести к смерти.

Дифференциальную диагностику осуществляют с тяжелым блефароконъюнктивитом, аллергическим отеком век, тиреодной офтальмопатией, травмой.

С чем связанно заболевание?

Флегмона крайне редко появляется в тех местах, где целостность кожного покрова по какой-либо причине нарушена. Обычно воспаление происходит там, где долгое время не было проколов эпидермиса, травм либо порезов. В таком случае осуществляют диагностику, чтобы определить, в результате чего произошло заражение.

Возникновение флегмоны век довольно часто связано с сопутствующими недугами, такими как диабет, и считается следствием употребления сильнодействующих лекарственных средств, дисфункций иммунной системы. В таком случае организм из-за слабости не может противостоять бактериям, которые вызывают заболевание.

Сахарный диабетПатология проявляется воспалительным и острым болезненным процессом, при котором возникают гнойные нарывы и покраснение. Как правило, при флегмоне верхнего века во время прищуривания, открытия и закрытия глаза возникают болезненные ощущения.

В случае сильного воспаления повернуть глаз не представляется возможным. Утолщение на веке, которое подвержено воспалительному процессу, может воздействовать на глазное яблоко, что тоже доставляет сильный дискомфорт и дополнительные болевые ощущения.

При флегмоне нижнего века боль редко возникает при закрытии глаза, однако появляется при надавливании на воспаленный участок. При недуге данного вида может отмечаться сильное слезоотделение. На первых этапах его протекания болезнь не распространяется на верхнее веко и сохраняет одностороннее поражение.

Ранняя диагностика флегмоны предоставляет возможность исключить вероятные осложнения и максимально снизить поражение. При отеке нижнего века из-за особенностей локализации во время движения глаза способны возникать сильные болезненные ощущения.

Лечение флегмоны

Многие врачи рекомендуют использовать комплексный вариант лечения заболевания. Самое главное — удалить причины проявления флегмоны вместе с блокировкой всех воспалительных процессов. Для этого специалисты назначают использование антибиотиков.

Чтобы произвести удаление источника нагноения и самого экссудата, а также в случае долгого отсутствия позитивного результата, необходимо выполнить операцию. После хирургического вмешательства, назначают курс физиотерапии и средств для восстановления ослабленной иммунной системы.

Во время консервативного лечения могут использоваться препараты местного применения:

  • комбинированные лекарственные (Комбинил Дуо, Тобрадекс, Макситрол);
  • антибактериальные (Ципромед, Унифлокс, Тобрекс, Циклосан, Эритромицин).

Рекомендуется проводить системное лечение при помощи антигистаминных средств, витаминотерапии, а также антибактериальных и дезинтоксикационных медикаментов. Кроме этого, во время стадии отека и уплотнения ткани рекомендуется назначать сухое тепло и УВЧ.

В случае накопления и даже появления гноя выполняют хирургическое вмешательство с отменой физиотерапии. Флегмону века разрезают в области самого большего размягчения под местной анестезией.

После того, как весь гной из раны вышел, делают марлевый дренаж и накладывают стерильную повязку. Во время перевязки нужно хорошо обрабатывать веко, смазывать кожу дезинфицирующими средствами.

Как только выделения экссудата уменьшились, перевязку можно делать лишь 1 раз в день. Марлевый дренаж с очисткой раны больше не нужен, поэтому осуществляют просто накладывание повязки с мазью. При этом лечение должно выполняться в стационаре.

Видео

Отек верхнего века одного глаза — причины и лечение

Отек верхнего века – распространенное явление, которое может возникнуть как результат воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Он может выступать единственным симптомом или сопровождаться дополнительными признаками, возникать на одном глазу или на обоих одновременно. В первую очередь, отекшее веко представляет собой серьезный эстетический дефект, но не стоит забывать о том, что оно может служить сигналом серьезных неполадок в организме. По каким же причинам возникает отек верхнего века одного глаза и как избавиться от проблемы?

Почему отекает верхнее веко?

Склонность век к возникновению отеков обусловлена их анатомическим строением – они состоят из рыхлой ткани (преимущественно подкожно-жировой клетчатки) и большого количества кровеносных сосудов. Если в веках скапливается слишком много жидкости, отек возникает достаточно быстро и может держаться на протяжении нескольких дней. Верхняя часть глаза увеличивается в размерах, вследствие чего разрез глаз сужается, кожа приобретает красный или синюшный оттенок, а также нездоровый блеск, ткани становятся плотными на ощупь.

В зависимости от причин, которые вызвали патологию, отек верхнего века может быть воспалительным, невоспалительным, аллергическим или травматическим. В каждом случае он может сопровождаться дополнительными симптомами (зудом, болезненными ощущениями, повышением температуры кожных покровов, общими симптомами) и требует соответствующего лечения.

Внимание: отек тканей необходимо отличать от нарушения под названием птоз, или опущение верхнего века – во втором случае веко не увеличивается в размере и не краснеет, а опускается, закрывая часть глазного яблока.

Отек воспалительного характера

Отек одного верхнего века чаще всего возникает при заболеваниях глаз, реже – при ОРВИ, синусите, гайморите и других болезнях, сопровождающихся воспалительным процессом в носовых пазухах. Отличительные признаки подобных состояний – зуд, ощущение покалывания и жжения, слезоточивость, светобоязнь. Чаще всего веко отекает при ячмене, конъюнктивите, блефарите, дакриоцистите, абсцессах, флегмонах и рожистых поражениях.

Таблица. Заболевания, при которых отекает веко.

Заболевание

Причины и особенности течения

Болезнь развивается вследствие попадания патогенных микроорганизмов (чаще всего золотистого стафилококка) на поверхность глаза, что вызывает воспаление волосяного фолликула ресниц. В очаге поражения возникает припухлость с гнойным содержимым, веко краснеет, отекает и болит при надавливании.
Воспалительные процессы при конъюнктивите развиваются в слизистой оболочке глаза и сопровождаются покраснением глазного яблока, ощущением инородного тела и песка в глазу, светобоязнью, выделением прозрачного секрета или гноя.
Причина болезни – воспаление слезного мешка, препятствующее нормальному оттоку жидкости. Симптомы включают покраснение, болевой синдром и отечность, которые локализуются ближе к внутреннему краю глаза.
Тяжелая патология хронического характера, возникающая вследствие воспалительного процесса краев век. В число признаков входит отек века (как правило, по краям).
Воспаления тканей век, которые обычно развиваются вследствие нарушения целостности кожного покрова и попадания в рану болезнетворных микроорганизмов. Сопровождаются сильным отеком века, нарушением его подвижности, болевым синдромом, в тяжелых случаях – повышением температуры тела, головными болями, общей слабостью.

Отек века при воспалении носовых пазух чаще всего наблюдается в детском возрасте, но может возникать и у взрослых. Больных беспокоит заложенность носа и отделение гнойного содержимого, головная боль, ощущение тяжести в области пазух, общая слабость, лихорадка и озноб. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства, так как может вызвать снижение зрения и другие серьезные осложнения.

Невоспалительный отек века

Отеки век невоспалительного характера чаще всего наблюдаются в утреннее время после сна, не сопровождаются покраснением, местным повышением температуры и выраженным болевым синдромом. Кожа обычно кажется не горячей, а бледной и прохладной, иногда с выраженной сосудистой сеткой. В число причин, которые вызывают данное состояние, входят:

  • системные заболевания (нарушение работы сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, пищеварительного тракта);
  • нарушение кровообращения или оттока лимфы;
  • онкологические болезни тканей глаз;
  • чрезмерное потребление соленых блюд;
  • неправильный образ жизни, недосыпание, перенапряжение глаз;
  • вредные привычки.

В некоторых случаях невоспалительные отеки век проходят самостоятельно после нормального отдыха и коррекции образа жизни. Если же они появляются с определенной регулярностью, следует как можно скорее обратиться к врачу и установить причину отечности.

Аллергические отеки

Отеки аллергического происхождения чаще всего возникают внезапно и зачастую сопровождаются зудом, покраснением и дискомфортом. Дополнительными симптомами могут выступать заложенность носа, сыпь на коже, слезоточивость. Аллергию вызывают пищевые продукты, средства гигиены, бытовая химия, косметика, а также пыльца растений, шерсть животных и укусы насекомых.

Есть два вида аллергических отеков век – аллергический дерматит и отек Квинке. При дерматите отечность выражена не слишком сильно, но всегда сопровождается покраснением и зудом. Отеки Квинке, наоборот, довольно обширны (иногда человек даже не может открыть глаз), а дополнительные симптомы отсутствуют, но именно они наиболее опасны для больного, так как могут перейти на органы дыхания.

Травматические отеки

Ткани век очень нежные и тонкие, поэтому любая травма может вызвать кровотечение и отек. Как правило, данная ситуация не требует медицинского вмешательства – нужно только соблюдать гигиену глаз и следить за тем, чтобы в рану не попала инфекция. У женщин отек века часто наблюдается после процедуры татуажа, которая подразумевает вбивание пигмента под кожу век. Если процедура была проведена правильно, отечность спадет уже через сутки, но излишне глубокое введение пигмента или его низкое качество может вызвать аллергию и воспаление.

Для справки: в редких случаях отеки бывают следствием анатомического строения глаз – если мембрана между кожным покровом и жировой прослойкой слишком тонкая, любое негативное воздействие может вызвать отечность.

Отек верхнего века у ребенка

Отеки век в детском возрасте чаще всего бывают вызваны генетической предрасположенностью, аллергическими реакциями или инфекционными заболеваниями глаз (у детей часто наблюдается привычка тереть глаза грязными руками). Аллергия и инфекции требуют соответствующего лечения, а при отеках, вызванных наследственными факторами, родителям рекомендуется следить за питьевым режимом ребенка и соблюдением режима дня, а также снизить количество соли в его рационе. В любом случае, при появлении данного симптома следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика

Причин отечности верхнего века может быть много, поэтому немаловажную роль при постановке диагноза играет сбор анамнеза и наличие дополнительных симптомов. Диагностика офтальмологических заболеваний, как правило, не вызывает у специалистов трудностей, но отеки невоспалительного характера могут потребовать проведения дополнительных обследований и консультации узких специалистов (кардиолога, нефролога, эндокринолога и т. д.).

Чего нельзя делать при отеках век?

Чтобы не усугубить ситуацию, при отеках верхнего века нельзя выполнять следующие манипуляции:

  • греть пораженное место;
  • самостоятельно вскрывать гнойники, если они есть на коже;
  • смазывать веко концентрированными спиртовыми растворами, так как они могут вызвать раздражение или ожог.

Кроме того, не рекомендуется самостоятельно принимать антибиотики вне зависимости от формы выпуска препарата – неправильное использование препаратов для приема внутрь или местного лечения может серьезно навредить больному.

Лечение отека век

Терапия, которая применяется при отеках века, зависит от причины развития патологии – для устранения отеков и их причины чаще всего используется консервативная терапия, косметические и народные средства.

Консервативная терапия

При инфекционных процессах больным назначают антибиотики широкого спектра и противовирусные средства в форме таблеток, капель и мазей. В случае аллергических отеков используются антигистаминные средства и противовоспалительные средства с содержанием синтетических стероидных гормонов, которые устраняют не только отечность, но и зуд, покраснение и дискомфорт. Кроме того, при отеках аллергического происхождения важно определить фактор, который привел к нежелательной реакции организма, и по возможности устранить его. Невоспалительные отеки часто можно устранить с помощью полноценного сна, сокращения потребления жидкости и соли, отказа от вредных привычек. Если же отеки сохраняются, следует обратиться к врачу и проверить функцию почек, работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Косметические средства

Если отеки век представляют собой исключительно косметологическую проблему, можно воспользоваться специальными мазями, кремами и масками для снятия отечности. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры – электростимуляция, мезотерапия, разные виды массажа (ручной, вакуумный, роликовый), которые благотворно воздействуют на ткани, удаляют лишнюю жидкость и стимулируют отток лимфы, что способствует уменьшению отечности.

Для справки: массаж, улучшающий состояние век при отечности, можно выполнять и в домашних условиях – нужно аккуратно, с легким нажимом массировать кожу верхнего века на протяжении 1-2 минут, а закончить процедуру легкими постукиваниями.

В крайних случаях, обычно при образовании так называемого блефарохалазиса (складка в наружной части века, которая нависает над глазом), прибегают к пластической операции под названием блефаропластика.

Народные средства

Народные рецепты для борьбы с отеками век подразумевают использование средств с противовоспалительным и мочегонным эффектом, которые вытягивают лишнюю жидкость, улучшают кровообращение и отток лимфы.

  1. Петрушка. Наиболее распространенное и эффективное противоотечное средство, которое можно принимать внутрь, а также готовить из него отвары для примочек и компрессов. Один из рецептов выглядит следующим образом: залить измельченный литр петрушки литром воды, добавить 2 столовых ложки сахара и проварить полчаса на маленьком огне. Пить по 100 мл трижды в день. Чтобы приготовить настой для компрессов необходимо взять пучок свежей зелени, измельчить, запарить стаканом кипятка, выдержать 15 минут. Смачивать в слегка остывшей жидкости ватные диски и прикладывать к векам на 10 минут.
  2. Льняное семя. Льняное семя оказывает на организм антибактериальное и мочегонное воздействие. В литр воды высыпать 4 чайных ложки семян, прокипятить четверть часа, после чего остудить, профильтровать и принимать по полстакана трижды в сутки. Курс лечения составляет 20 дней.

  3. Ромашка. Настой аптечной ромашки хорошо помогает при аллергических и воспалительных отеках – средство хорошо успокаивает кожу, снимает покраснение и зуд. Столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, настоять полчаса, слегка остудить и промывать пораженный глаз несколько раз в день.
  4. Березовые листья. Листья березы считаются одним из лучших мочегонных средств. Измельченные листья (2 ч. л.) настоять в стакане кипятка 10 минут, после чего пить настой в количестве не менее 2-х стаканов в день. Настой можно использовать и для примочек – смачивать в нем ватные диски и прикладывать к глазам.

В качестве быстрых средств для снятия отеков можно прикладывать к глазам кусочки льда, ломтики свежего огурца, сырого картофеля или даже холодные ложки, предварительно положив их на 10 минут в морозилку.

Важно: мочегонные средства, которые используются для борьбы с отеками век, имеют ряд противопоказаний – их запрещено принимать при мочекаменной и желчекаменной болезни, беременности, кормлении грудью.

Профилактика отеков век

Для предотвращения отечности век следует вести правильный образ жизни, отказаться от курения и алкогольных напитков, не злоупотреблять солеными, острыми и маринованными блюдами, особенно на ночь. Женщинам следует внимательно относиться к выбору декоративной косметики и обязательно смывать макияж перед сном. Кроме того, важно защищать глаза от негативного воздействия внешних факторов (ультрафиолетовое излучение, механические повреждения), вовремя лечить инфекционные заболевания, следить за работой почек и сердечно-сосудистой системы.

Отек верхнего века одного глаза может быть обычной косметической проблемой, но в некоторых случаях он свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, поэтому при появлении данного симптома следует проконсультироваться с врачом.

Видео — Птоз верхнего века