Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Пилокарпин аналоги

Глазные капли при глаукоме

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения глаукомы применяются три вида коррекции повышенного внутриглазного давления: паллиативный, лазерный, хирургический. Выбор того или иного метода зависит от тяжести патологии. На начальных этапах глаукома поддается терапии с помощью глазных капель.

Фармакологические свойства глазных капель от глаукомы и их классификация

Для лечения глаукомы применяют медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в нормализации внутриглазного давления.

Глазные капли от глаукомы по механизму действия делятся на три группы:

  • Группа №1: Лекарственные препараты, способствующие оттоку внутриглазной жидкости.
  • Группа №2: Средства для снижения продукции водянистой влаги.
  • Группа №3: Комбинированные препараты.

В препаратах первой группы основное действующее вещество может быть представлено:

  • простагландинами;
  • симпатомиметиками;
  • холиномиметиками.

Среди средств, уменьшающих синтез водянистой влаги, применяются:

  • ингибиторы карбоангидразы;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • агонисты альфа-2-адренорецепторов.

Лекарственные препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости

1. Простагландины

Глазные капли на основе синтетических аналогов простагландинов F2a позволяют эффективно снизить внутриглазное давление уже через два часа после применения благодаря улучшения увеосклерального оттока водянистой влаги. Препарат нужно закапывать в глаза один раз в день, его максимальное действие развивается через двенадцать часов и длится в течение суток.

Глазные капли при глаукоме

К простагландиновым препаратам от глаукомы относятся:

  • Траватан® (МНН Травопрост);
  • Ксалатан®, Глаупрост® (МНН Латанопрост);
  • Тафлотан® (МНН Тафлупрост).

Как и все лекарственные средства, аналоги простагландинов имеют побочные эффекты, среди которых:

  • гиперемия глазного яблока за счет расширения сосудов (встречается чаще всего);
  • изменение цвета радужки за счет отложения меланина при длительном применении;
  • нарушение прозрачности и воспалительные изменения роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • ощущение жжения в глазах.

2. Симпатомиметики

К данной группе глазных капель от глаукомы относятся:

  • Глаукон®, Эпифрин® (МНН Эпинефрин);
  • Офтан-дипивефрин® (МНН Дипивефрин).

Побочные эффекты симпатомиметиков проявляются местно в виде покраснения глаз, расширении зрачков, аллергических конъюнктивитов. При всасывании в кровоток оказывают системные нежелательные эффекты такие как повышение давления и учащение сердцебиения.

3. Холиномиметики

В этой группе есть растительный препарат — Пилокарпин и синтетический — Карбохол.

Холиномиметики капли

При использовании холиномиметиков отток внутриглазной жидкости улучшается за счет сужения зрачка и сокращения внутриглазных мышц, что способствует эффективному оттоку внутриглазной жидкости через угол в передней камере. В связи с этим Пилокарпин используется именно при закрытоугольной форме глаукомы. Эффект от препарата длится шесть часов, поэтому его закапывание проводят два раза в день и более. Холиномиметики можно использовать в сочетании с простагландинами, блокаторами бета-адренорецепторов и ингибиторами карбоангидразы.

В случае передозировки данных препаратов развивается стойкое сужение зрачка, что сопровождается уменьшением поля зрения, и спазм аккомодации, когда предметы становятся нечеткими. Также возможны общие нежелательные реакции в виде головной боли, понижении АД, нарушении ритма сердца, потливости, тошноты.

Также читайте: Современные методы лечения глаукомы

Лекарственные препараты для снижения продукции водянистой влаги

1. Ингибиторы карбоангидразы

Данная группа препаратов воздействует на фермент цилиарного тела — карбоангидразу, ингибируя ее. В результате снижается секреция внутриглазной жидкости и давление уменьшается. К ингибиторам карбоангидразы относятся глазные капли:

  • Трусопт® (МНН Дорзоламид);
  • Азопт® (МНН Бринзоламид).

Данные препараты назначают для закапывания в глаза дважды в сутки. Они практически не оказывают побочного системного действие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Можно использовать в комбинации с простагландинами и блокаторами бета-адренорецепторов.

2. Блокаторы бета-адренорецепторов

Глазные капли на основе неселективных бета-блокаторов (блокируют бета-1,2-адренорецепторы):

  • Офтан-тимолол®,
  • Тимогексал®,
  • Арутимол®,
  • Кузимолол®,
  • Ниолол®,
  • Окумед®,
  • Окумол®,
  • Тимоптик® и другие.

Глазные капли на основе селективных бета-адреноблокаторов ( блокируют бета-1-адренорецепторы):

  • Бетоптик®,
  • Бетоптик С®.

Данные препараты оказывают системное побочное действие на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, что приводит к урежению ритма и бронхоспазму.

В связи с этим бета-блокаторы не рекомендуются пациентам с гипертонией или бронхиальной астмой. Селективные бета-блокаторы обладают менее выраженным побочным эффектом.

3. Агонисты альфа-2-адренорецепторов

Особенность этих глазных капель в двойном механизме действия, то есть уменьшают секрецию водянистой влаги и вместе с тем улучшают отток внутриглазной жидкости за счет сокращения цилиарной мышцы. К ним относятся производное клофелина — клонидин и бримонидин.

Комбинированные препараты от глаукомы

Наиболее известными представителями этой группы являются:

  • Ксалаком® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и синтетического аналога простагландинов (Латанопрост).
  • Фотил® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и холиномиметика (Пилокарпин).
  • Косопт® — комбинация неселективного бета-блокатора (Тимолол) и ингибитора карбоангидразы (Дорзоламид).

Комбинированные препараты

Сочетание нескольких лекарственных веществ в комбинированных препаратах позволяет повысить эффект снижения ВГД и уменьшить кратность применения.

Как выбрать эффективные глазные капли от глаукомы?

Лекарственные препараты для снижения внутриглазного давления должны назначаться врачом-офтальмологом, который поставит точный диагноз и индивидуально в зависимости от многих аспектов подберет нужные капли для глаз. Без консультации специалиста использовать подобные препараты категорически не рекомендуется, поскольку это может ухудшить течение болезни и вызвать непоправимые последствия.

Читайте также:

  1. Глаукома на ранних стадиях: признаки, симптомы, диагностика
  2. Гимнастика для глаз и массаж при глаукоме
  3. Гирудотерапия при лечении глаукомы

Глазные капли Тимолол

Тимолол – это капли для глаз, входящие в перечень жизненно необходимых препаратов. Тимолол лечит глаукому, подавляет образование водянистой влаги и понижает внутриглазное давление. Офтальмологический препарат имеет минимальное количество противопоказаний, отлично переносится и не вызывает привыкания.

Форма выпуска и состав

Выходит с конвейера во флаконах-капельницах из пластика объемом 5 мл и 10 мл, которые помещены в картонную упаковку. Возможны две различные концентрации препарата – 2,5% и 5%.

Основной компонент лекарственного средства – тимолол в виде тимолола малеата. В качестве дополнительных веществ используют хлорид натрия, хлорид бензалкония, воду очищенную и другие элементы.

Способ применения

По одной капле в каждый глаз дважды в сутки. Обычно врачи советуют эту дозировку до того момента, пока внутриглазное давление не нормализуется. Когда показатели будут хорошими, переходят на однократное использование Тимолола в день. После закапывания нужно немного полежать в горизонтальном положении.

Противопоказания и побочные эффекты

Обязательно перед началом лечения необходимо оценить существующие противопоказания. Пренебрежение ими чревато появлением осложнений.

К противопоказаниям относят бронхиальную астму и обструктивные заболевания легких в хронической форме. Нельзя использовать капли Тимолол детям и женщинам, находящимся в положении, а также практикующим грудное вскармливание. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата является прямым противопоказанием к применению Тимолола. Запрещено пользоваться каплями лицам, страдающим сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и синусовой брадикардией.

При применении капель иногда возникают побочные действия:

  • раздражение слизистой и болевой синдром;
  • пониженное слезоотделение;
  • корнеальная анестезия;
  • красные сосуды на глазах.

На фоне длительной терапии Тимололом возможны более серьезные побочные эффекты:

  • спазмы бронхов;
  • головокружение;
  • нарушение частоты и глубины дыхания;
  • нарушение синусового ритма сердца.

Аналоги

К аналогам Тимолола относят препараты с подобным действием. После консультации с медиком Тимолол можно заменить одним из перечисленных лекарственных средств:

  • Бетоптик;
  • Пилокарпин;
  • Ксалатан;
  • Окумед;
  • Фотил;
  • Флоксал;
  • Стиллавит;
  • Тобрадекс;
  • Бетофтан;
  • Визомитин;
  • Глаупрост;
  • Азопт.

Передозировка

Случаев негативной реакции со стороны организма в результате превышения рекомендуемой дозы препарата не установлено.

Особые рекомендации

  1. Если вы пользуетесь контактными линзами, то перед закапыванием их необходимо вынуть. Попадание препарата на линзы может вызвать их помутнение.
  2. Другие глазные капли можно использовать по прошествии получаса после того, как закапан Тимолол.
  3. Во время лечения обязательно посещайте окулиста, чтобы он наблюдал за роговицей, остротой зрения, общим состоянием.
  4. Пока вы пользуетесь этими каплями для глаз, откажитесь от вождения автомобиля и от других занятий, требующих повышенной концентрации внимания и хорошего зрения.

Стоимость

Капли от глаукомы находятся в бюджетной ценовой категории товаров. Их стоимость более чем доступна любому жителю России, независимо от положения. Конечная цена Тимолола зависит от того, в каком городе располагается аптечный пункт.

Емкость объемом 5 мл, 0,25% обойдется пациенту в 30–35 рублей. Эта же капельница с препаратом концентрацией 0,5% стоит 36–40 рублей. Флаконы 10 мл, 0,25% можно найти по 40 рублей, а с концентрацией 0,5% – от 18 до 40 рублей.

Отзывы

Отзывы о препарате в сети поделились на положительные и отрицательные. Одни потребители отмечают понижение внутриглазного давления, радуются отсутствию побочных эффектов и небольшой стоимости препарата. Другие сетуют на то, что капли не помогли, хотя пользовались ими около полутора месяцев.

Есть люди, которые использовали капли не по назначению: смачивали ими детскую гемангиому. Спустя несколько недель доброкачественное образование переставало расти и даже немного уменьшалось в размерах. Но данный способ применения не имеет ничего общего с традиционной медициной и не может использоваться без одобрения педиатра.

Видео — Как закапать капли в конъюнктивальный мешок глаза

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий