Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Анатомия и физиология органа зрения офтальмология

Содержание

Причины повреждения зрительного нерва

При черепно-мозговых травмах (ЧМТ) нередко происходит повреждение зрительного нерва (ЗН). Человеческий глаз является очень хрупким инструментом, которому можно легко нанести вред. И речь идет не только о внешней его части, но и о внутренней. Чаще всего травмирование происходит в результате сильного механического воздействия на область головы. Это приводит ко многим негативным последствиям, степень сложности которых зависит от уровня поражения и типа ЧМТ.

Общая информация

Специалисты отмечают, что такая проблема, как повреждение ЗН, отмечается примерно у 5% пострадавших с черепно-мозговой травмой. Чаще всего происходит поражение внутриканального нервного отдела.

В основном, травмирование такого типа возникает после удара в лобной либо лобно-височной части головы. При этом специалисты отмечают, что степень тяжести повреждения черепа не всегда коррелирует с уровнем поражения зрительного нерва.

Поэтому нельзя говорить о том, что сильный удар по голове обязательно приведет к полной либо частичной потере зрения. В свою очередь, даже незначительная на первый взгляд травма может стать причиной сильного ухудшения зрительного процесса, если удар придется на определенную область.

Наибольшую опасность несет в себе травмирование лобной части головы. Поэтому таких ударов нужно избегать обязательно, чтобы не лишиться зрения.

Профессионалы утверждают, что при сильном поражении лобно-орбитальной области возможно максимальное повреждение нерва, результатом чего способна стать полная потеря зрения и даже амавроз.

Некоторые пациенты также страдают от потери сознания. Но для некоторых удары в лобную часть головы отражаются только ухудшением зрительного процесса. Это является явным признаком повреждения ЗН.

Причины повреждения зрительного нерва

ЗН играет в организме человека очень важную роль. Это специальный передатчик, который перемещает сигналы от сетчатки глаза до головного мозга. Глазной нерв состоит из миллионов волокон, которые в общей сложности составляют длину в 50 мм. Это очень уязвимая, но при этом важная структура, которая может быть легко повреждена.

Как уже отмечалось, наиболее частой причиной поражения зрительного нерва становится травма головы. Однако это далеко не единственный возможный фактор нарушения транспортировки сигналов. Таковым может стать проблема внутриутробного развития, когда у плода под воздействием определенных процессов происходит неправильное формирование органов зрения.

Кроме того, к повреждениям зрительного нерва может привести воспаление, которое способно концентрироваться в области глаз либо головного мозга. Негативное влияние на ЗН оказывают и застойные явления, и атрофия. Последняя может иметь различное происхождение.

Чаще всего она становится осложнением после черепно-мозговой травмы. Но иногда атрофические процессы в глазах возникают из-за отравлений и сильной интоксикации организма.

Внутриутробное повреждение ЗН

Причин появления поражений зрительного нерва может быть достаточно много. Поэтому при ухудшении зрения нужно обязательно обратиться к специалисту. Доктор назначает качественное обследование, а после определяет причину патологии.

При правильном подходе и соответствующем лечении можно добиться хороших результатов и восстановить зрительный процесс до пределов нормы. Постановка диагноза происходит только после тщательного обследования пациента и проведения всех необходимых анализов. Для каждого типа повреждения зрительного нерва существуют свои симптомы.

В случае когда у больного отмечается черепно-мозговая травма, причину повреждения зрительного нерва можно определить легко. При этом пациент должен получать правильное лечение, в противном случае зрительная функция может уже не восстановиться.

Но существуют и такие ситуации, когда определить причину повреждения ЗН очень сложно. К примеру, когда больной страдает патологией, которая берет свое начало еще при внутриутробном развитии, сразу поставить диагноз бывает непросто.

Формирование зрительного нерва и многих других элементов, ответственных за процесс зрения, происходит в период с 3 до 10 недель беременности. Если будущая мама в это время перенесет какое-либо заболевание либо ее организм будет подвержен воздействию определенных негативных факторов, у малыша может появиться врожденная атрофия зрительного нерва.

Специалисты разделяют 6 форм подобного недуга. Практически все они имеют схожие общие симптомы. Изначально отмечается сильное падение зрительных функций. Кроме того, у больного всегда диагностируется изменение в структуре мелких сосудов, то есть пациенты страдают микроангиопатией.

Цветоощущение и периферическое зрение при аномальном развитии зрительного нерва будут значительно отличаться от того, как видят мир люди без подобных патологий.

При аномальном внутриутробном развитии ЗН проблемы со зрительным процессом остаются на всю жизнь, а полностью вылечить патологию невозможно. Люди с таким диагнозом часто страдают от различных осложнений.

Неправильное визуальное восприятие внешнего мира делают больных нервными и раздражительными, а также подверженными мигреням.

Повреждения при воспалительных процессах

Приобретенные проблемы со зрением могут быть вызваны воспалением. Зрительный нерв является очень хрупкой структурой, поэтому под воздействием определенных факторов он страдает очень сильно и быстро выходит из строя. Если человек столкнется с серьезным воспалительным процессом, который будет локализоваться в голове, зрительный нерв может быть травмирован, что вызовет ухудшение зрительной функции организма.

Для зрения опасны любые воспаления. Это может быть поражение и головного мозга, и глазного яблока, и даже носа. Специалисты настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы патологического процесса в носовых пазухах, горле и ухе. Неправильное либо отсутствующее лечение может стать причиной повреждения ЗН.

В медицинской практике встречались и такие ситуации, когда к слепоте приводил банальный кариес. Поэтому любые воспаления нужно обязательно лечить, а делать это нужно своевременно, чтобы не допускать осложнений.

Опасные микроорганизмы могут проникать в стекловидное тело, а после продвигаться дальше. В результате воспалительный процесс переходит на глаза, а это может привести к полному поражению зрительного нерва и тотальной слепоте. Если ЗН поврежден частично, скорее всего, у пациента будет диагностирована атрофия.

Подобное явление выражается в сильном ухудшении либо полной потере зрения. Кроме того, всегда происходит травмирование сосудов из-за разбухания тканей. Но подобные явления характерны и для многих других заболеваний, поэтому часто постановка правильного диагноза затруднена.

Однако если у больного отмечается кариес, отит, гайморит либо иные воспалительные процессы, можно предположить, что проблемы со зрением связаны именно с этим.

Повреждения невоспалительного характера

Если в организме человека происходит какое-либо застойное явление, что чаще всего связано с нарушением давления, у больного может произойти повреждение нерва с последующей атрофией. Увеличение внутричерепного давления может произойти по нескольким причинам.

Одним из самых опасных факторов, вызывающих застойные явления в черепе, считается онкологическое новообразование. Но и доброкачественные опухоли могут давить на органы зрения, что приведет к защемлению и повреждению ЗН.

Причиной невоспалительного процесса, провоцирующего травму зрительного нерва, может быть отечность головного мозга, нарушение строения костной структуры и даже шейный остеохондроз. Все это способно увеличивать внутричерепное давление. Если оно окажется слишком высоким, произойдет повреждение нерва.

Специалисты отмечают, что чаще всего симптомом невоспалительного поражения ЗН становится частичная атрофия. То есть зрение ухудшается, но не пропадает полностью. Как правило, больной чувствует проблемы со зрительным процессом непостоянно.

Жалобы бывают только на том этапе, когда происходит сильное увеличение внутричерепного давления. При осмотре специалисты часто отмечают кровоизлияния, которые появляются штрихами. Однако, если давление очень высокое, глаза могут полностью покраснеть.

Опасность подобного явления заключается в том, что его симптомы достаточно слабо выражены на первом этапе. Поэтому человек может их просто игнорировать. Но уже в это время будет отмечаться повреждение и атрофия зрительного нерва. Поэтому при появлении первых проблем со зрением нужно обязательно обратиться к доктору.

Если своевременно не решить проблему внутричерепного давления и не избавиться от негативного фактора, провоцирующего данный процесс, рассчитывать на полное восстановление зрения не стоит. Игнорирование неприятных симптомов нередко становится причиной полной слепоты, поэтому нужно обязательно лечить невоспалительные повреждения зрительного нерва и не допускать его атрофии.

Механическое повреждение

Подобные явления очень опасны для зрительного процесса. Они встречаются достаточно часто. К примеру, от этого нередко страдают люди, которые попадают в автомобильные аварии. Здесь в большинстве случаев отмечается такая травма, как удар в область лба, а это может грозить полной потерей зрения.

Однако специалисты относят к механическим повреждениям ЗН не только черепно-мозговые травмы, но и воздействие токсинов. Очень опасной считается интоксикация организма, отравление алкоголем, никотином и различными ядами. Для таких случаев характерны определенные типы симптомов.

Воздействие вредных веществ вызывает проблемы с желудком, что приводит к тошноте и рвоте, к снижению слуха и стойкому повреждению зрительного нерва. Подобные изменения в организме происходят быстро и в комплексе.

Кроме того, повреждение ЗН может быть связано и с перенесенными ранее заболеваниями или хроническими недугами. Если больной страдает диабетом либо гипертонией или же в недавнем времени перенес сифилис, не исключено, что одним из осложнений станет повреждение нерва. Именно поэтому при таких диагнозах пациенты часто отмечают резкое ухудшение зрительной функции.

Изначально повреждается периферическое зрение. На эту проблему больной может сразу не обратить внимания, но уже на данном этапе происходит серьезное поражение нерва и его постепенная атрофия. Если игнорировать начальные симптомы, со временем человек перестанет нормально видеть полную картинку.

Определенные области просто выпадают из поля зрения, а при попытке двигать глазами будет отмечаться сильнейший болевой симптом. Осложнениями могут стать резкие головные боли и дальтонизм.

Подобные явления говорят о том, что у человека большие проблемы, которые нужно в срочном порядке лечить. Если больной имеет диагноз повреждение ЗН, для него важно получить правильную терапию. Она должна быть направлена в первую очередь на устранение причины патологии. До недавнего времени люди с таким диагнозом не могли рассчитывать на полное восстановление зрения.

Современная медицина предлагает эффективные решения для устранения патологии. Но все же некоторым пациентам помочь не удается. Чаще всего лечению не подлежат врожденные повреждения зрительного нерва и максимально запущенные случаи. Поэтому не стоит тянуть с обращением к офтальмологу. Самостоятельная диагностика и игнорирование рекомендаций специалиста может привести к полной атрофии зрительного нерва и тотальной слепоте.

Лечение

Для того чтобы устранить проблему при повреждении зрительного нерва, нужно провести комплексную диагностику. На основании полученных данных и после выявления основной причины патологии можно будет назначить правильные лечебные процедуры.

Нужно учитывать, что повреждение нерва не является самостоятельной болезнью. У этой проблемы всегда есть дополнительная причина, которую нужно обязательно устранить. В противном случае рассчитывать на улучшение зрительной функции не стоит.

Специалисты настоятельно рекомендуют при первых ухудшениях зрения сразу проходить диагностику и приступать к лечению. Это единственная возможность не упустить момент, когда можно решить проблему медикаментозным способом. Чаще всего лечебная терапия направлена на снятие отечности и уменьшение внутричерепного давления.

В основном для стимуляции кровообращения в головном мозге и снижения отека назначают Но-шпу, Папаверин, Эуфилин либо Галидол. Кроме того, могут быть использованы антикоагулянты, к примеру, Тиклид и Гепарин. Положительное влияние оказывают витаминные комплексы и биогенные стимуляторы.

Однако, если поражение ЗН вызвала черепно-мозговая травма, больному может понадобиться операция. Без хирургического вмешательства невозможно избавиться от защемления нерва. Также проблему не решить без операции, если повреждение ЗН вызвано давлением на органы зрения опухолью.

Любые лекарственные препараты при повреждении зрительного нерва должны быть назначены доктором только после тщательно обследования пациента. Самолечение при такой сложной проблеме, как нарушение зрения из-за травмирования ЗН, категорически недопустимо. Очень осторожными нужно быть и с народными средствами. Их прием может не дать желаемого результата, а время, которое могло бы быть потрачено на полноценное лечение, будет упущено.

Видео

Строение глаза человека — анатомические особенности

0

Глаз человека – один из самых сложных органов тела из-за особенной его анатомии и физиологии. По своему строению он представляет оптическую систему, способную подстраиваться под разные условия освещения и любые внешние раздражители. Глаза являются самым важным анализатором для человека, поскольку с их помощью мы получаем от 90% всех информации о внешнем мире. Они являются первичным звеном в сложной цепочке восприятия, познания и других психических функций. В статье мы рассмотрим глаз как орган зрения, его анатомические особенности и какие функции каждого элемента.

Строение глаза

Зрительный анализатор человека состоит из периферического отдела, представленного глазным яблоком, проводящих путей и корковых структур головного мозга. Вся информация поступает на наружную часть глаза, а затем проходит долгий путь по нервной дуге, достигая затылочной доли коры больших полушарий. Процесс является полностью автоматическим и происходит всего за доли секунды.

Периферическая часть

Внешняя или периферическая часть зрительной системы представлена глазным яблоком. Оно располагается в глазницах (орбите), которые защищают его от повреждений и травм. Имеет форму сферы, объемом до 7 см3, масса глазного яблока составляет до 78 граммов. В строении выделяют три оболочки – фиброзная, сосудистая и сетчатка. Внутри глазного яблока находится водянистая влага – внутриглазная жидкость, которая поддерживает сферическую форму и является светопреломляющей средой. Все структурные элементы тесно связаны между собой, поэтому при патологии какой-либо составляющей угнетаются все зрительные процессы. О каких заболеваниях свидетельствует нарушение периферического зрения читайте в этой статье.

Проводящие пути

Это сложная физиологическая система, с помощью которой информация, поступающая на периферическую часть зрительного аппарата (сетчатую оболочку), поступает в корковые центры полушарий головного мозга. После того, как луч света достигает глубинных слоев сетчатки, запускается фотохимическая реакция.

Во время этого энергия трансформируется в нервные импульсы, устремляющиеся к трем слоям нейронов. Затем импульс через цепь нервных окончаний и зрительный тракт, состоящий из правой и левой части, отправляется в подкорковые центры мозга. Вне зависимости от сложности и объема информации, передача сигнала осуществляется за доли секунд.

Каждое полушарие получает информацию одновременно из левого и правого глазного яблока. Это физиологический аспект лежит в основе биполярного и объемного зрения человека.

Подкорковые центры

После того, как информация достигает зрительного тракта, она поступает в головной мозг. Нервные окончания огибают ножки мозга с наружной части, а затем входят в первичные или подкорковые центры. В состав этого отдела входят подушка таламуса, латеральное коленчатое тело и несколько ядер верхних холмов среднего мозга. В них пучок нервов веерообразно рассыпается, образуя зрительную лучистость или пучок Грациоле. На этом заканчивается первичное проецирование зрительной информации. Последующая обработка происходит в более сложных мозговых структурах.

Высшие зрительные центры

Вся поверхность головного мозга условно делят на центры, каждый их которых отвечает за определенные функции. Для обеспечения полноценной работы организма человека все участки коры больших полушарий тесно взаимосвязаны. Высшие или кортикальные зрительные центры располагаются на медиальной поверхности затылочной доли, а точнее в области шпорной борозды. Зрительное поле коры мозга имеет №17. В этой условной зоне выделяют несколько ядер, каждое из которых отвечает за определенные функции. К примеру, ядро Якубовича регулирует функции глазодвигательного нерва.

Зрительный тракт – сложная нервная дуга, поэтому при выпадении хотя бы одного элемента в его составе возникают комплексные проблемы.

Опыты по изучению высших зрительных центров изначально проводились на животных. Открытие зрительного центра в головном мозге приписывают Г. Ленцу. Впоследствии этим вопросом активно занимались советские и немецкие физиологи.

Глазное яблоко

Это периферический отдел зрительного анализатора. Именно в нем происходит получение и первичная обработка информации. Зрение развивается постепенно, поэтому у детей этот орган отличается по строению от взрослых. Глазное яблоко имеет несколько оболочек, к которым подходит большое количество сосудов, нервных окончаний и мышц. Располагается в орбитах черепах, снаружи защищено веками и ресницами.

Наружная часть

Фиброзная или наружная часть глазного яблока представлена роговицей и склерой. Они кардинально отличаются по своим функциям и анатомическому строению, внешне представляя единую плотную структуру из соединительной ткани. Она имеет высокую эластичность, благодаря чему поддерживает характерную сферическую форму глаза. Через роговицу в зрительный анализатор поступает первичная информация, поэтому при ее повреждении или болезнях страдает весь процесс зрения. 

Роговица

Это прозрачная оболочка глаза, имеющая выпуклую форму. Роговица — одна из самых маленьких по площади элементов глазного яблока. В норме представляет собой выпукло-вогнутую линзу с преломляющей силой в 40 дптр. Она имеет характерный блеск и большую светочувствительность. Является основной преломляющей средой в глазах у млекопитающих. В ее строении нет кровеносных сосудов, но есть большое количество нервных окончаний. Именно поэтому даже малейшее прикосновение к этому элементу приводит к судорогам век, сильной боли и усиленному морганию. Снаружи располагается прекорнеальная пленка, которая является главной защитой роговицы от внешних воздействий.

Среди заболеваний роговицы к самым распространенным относят дистрофию и кератит — ее воспаление.

Склера

Белочная оболочка или склера – самый плотный элемент глаза. Состоит из пучков коллагеновых волокон и плотной соединительной ткани, в толще которой крепятся глазные мышцы. Состоит из двух основных элементов – эписклера и супрахориоидальное пространство. Средняя толщина склеры составляет 0,3-1 мм, а у маленьких детей она еще развита настолько слабо, что через нее просвечивает зрительный пигмент голубого цвета. Выполняет опорную и поддерживающую функцию, благодаря ей сохраняется тонус и форма глазного яблока. Область, где склера переходит в роговицу, называется лимбом. Это одно из самых тонких мест наружной оболочки глазного яблока.

Сосудистая оболочка

Увеальный тракт – срединная структура глаза, расположенная под склерой. Имеет мягкую текстуру, выраженную пигментацию и большое количество кровеносных сосудов. Необходим для питания клеток сетчатки, а также участвует в основных зрительных процессах – аккомодации и адаптации. Сосудистая оболочка представлена тремя основными структурами – радужкой, цилиарным (реснитчатым) телом и хориоидеей. Воспаление этой части глазного яблока называется увеитом, который в 25% случаев является причиной слепоты, слабовидения и тумана перед глазами.

Радужка

Анатомически находится за роговицей глазного яблока, непосредственно перед хрусталиком. Под увеличением микроскопа можно обнаружить губчатую структуру, состоящую из множества тонких перемычек (трабекул). В ее центре находится зрачок – отверстие, размером до 12 мм, которое способно подстраиваться под любые световые раздражители. Выполняет функцию диафрагмы, поскольку расширяется и сужается в зависимости от яркости освещения. Ее цвет формируется только к 12 годам, может быть различным, что определяется содержанием меланина в составе. Именно радужка защищает человеческий глаз от переизбытка солнечного света. Отсутствие или деформация радужки в медицине именуется колобомой.

Ресничное тело

Цилиарное или ресничное тело имеет форму кольца и располагается в основании радужки, соединяясь с ней при помощи небольшой гладкой мышцы. Именно она обеспечивает кривизну и фокусировку хрусталика. Считается, что ресничное тело является ключевым звеном в процессе аккомодации глаза человека – способности поддерживать видеть объекты на разных расстояниях. Отростки цилиарного тела продуцируют внутриглазную жидкость, а также проводят питательные вещества к образованиям глаза, в составе которых нет сосудов (хрусталик, роговица и стекловидное тело).

Хориоидея

Занимает не менее 23 площади сосудистого тракта, поэтому технически является сосудистой оболочкой глаза. Основная задача этого элемента – питание всех структурных элементов глаза. Кроме того, она принимает активное участие в регенерации клеток, распадающихся с возрастом. Имеется у всех видов млекопитающих и имеет характерный темно-коричневый или черный цвет в зависимости от концентрации кровеносных тел и хроматофоров. Имеет сложное строение, в состав которого входит более 5 слоев.

Хориоидит — одна из самых распространенных в пожилом возрасте болезней сосудистой оболочки глаза. Отличается тем, что плохо поддается лечению и приводит к значительному угнетению зрительных функций.

Сетчатка

Первоначальный структурный элемент периферического отдела зрительного анализатора. Является светочувствительной оболочкой, толщина которого может достигать 0,5 мм. В строении имеется 10 слоев клеток, имеющих различные функции. Именно тут световой луч преобразуется в нервное возбуждение, поэтому сетчатка нередко сравнивается с пленкой фотоаппарата. Благодаря специальным светочувствительным клеткам – колбочкам и палочкам она формирует полученное изображение. Они расположены на всей зрительной части, вплоть до ресничного тела. Место, где нет фоточувствительных элементов, называют слепым пятном.

В пожилом возрасте часто наблюдается дистрофия сетчатки, развивается куриная слепота. Это объясняется возрастным истощением организма и снижением функции регенерации клеток.

На сетчатке человека содержится порядка 7 млн. колбочек и 125 млн. палочек, в зависимости от их концентрации могут развиваться различные зрительные заболевания, например, сумеречное зрение.

Полость глаза

Внутри глазного яблока находится светопроводящая и светопреломляющая среда. Она представлена тремя основными элементами – водянистой влагой в передней и задней камере, хрусталиком и стекловидным телом.

Внутриглазная жидкость

Водянистая влага находится в передней части глазного яблока в пространстве между роговицей и радужкой. Задняя камера локализована между радужкой и хрусталиком. Оба отдела связаны между собой через зрачок. Внутриглазная жидкость постоянно перемещается между камерами, если происходит остановка этого процесса, зрительные функции ослабевают. Нарушение оттока глазной жидкости называется глаукомой и при отсутствии лечения приводит к слепоте. По своему составу она схожа с плазмой крови, но благодаря фильтрации цилиарными отростками практически не содержит белка и других элементов.

Глаз взрослого человека ежедневно производит от 3 до 8 мл водянистой влаги.

Внутриглазное давление напрямую связано с водянистой влагой. Физиологически это соотношение образованной и выведенной в кровоток внутриглазной жидкости.

Хрусталик

Располагается непосредственно за зрачком, между стекловидным телом и радужкой. Это биологическая двояковыпуклая линза, которая с помощью реснитчатого тела может менять свою кривизну, что позволяет ей фокусироваться в объектах, удаленных на разное расстояние. Хрусталик бесцветен, имеет эластичную структуру. В зависимости от тонуса мышечных волокон преломляющая сила хрусталика оставляет 20-30 дптр, а толщина находится в пределах 3-5 мм. Нарушение прозрачности хрусталика приводит к развитию катаракты. Особенность в том, что заболевания глаукома и катаракта тесно связаны, т.к. при нарушении оттока жидкости теряется процесс поступления необходимых питательных элементов, поддерживающих прозрачность хрусталика.

Хрусталик окружен тончайшей пленкой, защищающая его от растворения и деформации водой, которая находится позади него в стекловидном теле.

Стекловидное тело

Это прозрачное вещество в форме геля, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза. В норме у взрослого человека ее объем должен быть не менее 2/3 от всего глазного яблока (до 4 мл). На 99% состоит из воды, в которой растворены молекулы аминокислот и гиалуроновая кислота. В границах стекловидного тела находятся гиалоциты – клетки, продуцирующие коллаген. В последние годы ведется активная работа по их культивированию, что позволяет создать искусственное стекловидное тело без силиконовых элементов для процедуры витрэктомии.

Защитный аппарат глаза

Глазное яблоко защищено со всех сторон от механических повреждений, грязи и пыли, что необходимо для его полноценной работы. Изнутри защиту осуществляют глазницы черепа, а снаружи – веки, конъюнктива и ресницы. У новорожденных детей эта система развита еще не полностью, поэтому именно в этом возрасте чаще всего наблюдается конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз.

Глазница

Это парная полость в черепе, в которой содержится глазное яблоко и его придатки – нервные и сосудистые окончания, мышцы, окруженные жировой клетчаткой. Глазница или орбита является пирамидальной впадиной, обращенной внутрь черепной коробки. Имеет четыре края, образованные разными по форме и размеру костями. В норме у взрослого человека объем орбиты составляет 30 мл, из которых только 6,5 приходится на глазное яблоко, все остальное пространство занимают различные оболочки и защитные элементы.

Веки

Это подвижные складки, окружающие внешнюю часть глазного яблока. Они необходимы для защиты от внешних воздействий, равномерного увлажнения слезной жидкостью и очищения от пыли и грязи. Веко состоит из двух слоев, граница между которыми находится на свободном крае этой структуры. Именно располагаются мейбомиевые железы. Наружная поверхность покрыта очень тонким слоем эпителиальной ткани, а на конце век находятся ресницы, выполняющие роль своеобразной щетки для глаз.

Конъюнктива

Тонкая прозрачная оболочка из эпителиальной ткани, которая покрывает глазное яблоко снаружи и заднюю поверхность век. Выполняет важную защитную функцию – продуцирует слизь, благодаря которой смачиваются и смазываются внешние структуры глазного яблока. С одной стороны переходит на кожу век, а с другой кончается эпителием роговицы. Внутри конъюнктивы располагаются дополнительные слезные железы. Ее толщина составляет не более 1 мм у взрослого человека, общая площадь – 16 см2. Визуальный осмотр конъюнктивы позволяет диагностировать некоторые заболевания. Например, при желтухе она окрашивается в желтый цвет, а при анемии – в ярко-белый.

Воспалительный процесс этого элемента называется конъюнктивитом и считается самым распространенным заболеванием глаз.

Конъюнктива, локализованная у носового угла глаза, образует характерную складку, за счет чего называется третьим веком. У некоторых видов животных она настолько выражена, что покрывает большую часть глаза.

Слезный и мышечный аппарат

Слезы представляют собой физиологическую жидкость, которая необходима для защиты, питания и поддержания оптических функций внешних структур глазного яблока. Аппарат состоит из слезной железы, точек, канальцев, а также слезного мешка и носослезного протока. Железа располагается в верхней части глазницы. Именно там и происходит синтез слезы, которая затем попадает через проводящие каналы на поверхность глаза. Воспаление слезного мешка или канальцев в офтальмологии называют дакриоциститом. Стекает она в конъюнктивальный свод, после чего по слезным канальцам транспортируется в нос. В день у здорового человека выделяется не более 1 мл этой жидкости.

Подвижность глаза обеспечивают шесть глазодвигательных мышц. Из них 2 имеют косую форму, а 4 — прямую. Помимо этого, полноценную работу обеспечивают мышцы, поднимающие и опускающие веко. Все волокна иннервируются несколькими глазными нервами, благодаря чему достигается быстрая и синхронная работа глазного яблока.

Близорукость или миопия, как правило, развивается именно из-за перенапряжения косых глазодвигательных мышц, называемое спазмом аккомодации.

Видео

Данное видео про то, из чего состоит глаз человека и как происходит интерпретация картинки.

Выводы

  1. Глаз человека – сложный по строению и физиологии орган, который состоит из глазного яблока, его оболочек, полости и защитного аппарата.
  2. Обработка информации начинается в периферической части зрительного анализатора, а затем поступает в высшие зрительные центры, расположенные в затылочной доли головного мозга.
  3. Наружная часть глаза состоит из нескольких оболочек (фиброзная, сосудистая и сетчатая), в составе которых выделяют несколько структурных элементов.
  4. Сферическую форму глазного яблока обеспечивает внутриглазная жидкость и склера.
  5. Глазница (орбиты), веки, конъюнктива и слезная железа выполняют защитную функцию.
  6. За движение глазного яблока в пространстве отвечают 6 мышц, которые иннервируются нервными окончаниями.

Читайте также про то, как развить зрение — методы тренировки.

Офтальмолог — что за врач и чем он отличается от окулиста?

Офтальмология представляет собой отрасль медицины, которая изучает зрительную функцию человека, анатомию и физиологию глаз, а также занимается лечением патологий и различных заболеваний органов зрения. В последние годы плохое зрение является очень распространенной патологией многих людей. Причины ухудшения зрительной функции скрываются в различных факторах, но чаще всего, это постоянная работа на компьютере, несоблюдение правил безопасности при просмотре телевизора или при функционировании с различными гаджетами. При появлении проблем со зрением человек обращается за получением медицинской помощи к офтальмологу. А офтальмолог — что за врач? Имеется ли различие между офтальмологом и окулистом?

В чем различие офтальмолога и окулиста?

Кто такой офтальмолог?

Многим людям известно, что офтальмолог — это доктор, который лечит различные заболевания органов зрения. Но медицинские и профилактические осмотры чаще проводит окулист. Возникает вопрос: окулист и офтальмолог — существуют ли между этими докторами различия в компетенции?

Если подводить различия между докторами указанных специализаций, то медицина утвердит, что окулист и офтальмолог — это идентичные понятия. Оба термина являются синонимами друг и другу, а в переводе с греческого и офтальмолог, и окулист означают понятие «глаз».

Чтобы окончательно развеять сомнения по поводу компетенции данных докторов, можно обратиться к медицинской документации. 30 лет назад в штатном графике медицинских учреждений присутствовала специальность с наименованием — окулист. А вот в 1981 году должность доктора, который занимается различными проблемами зрительной функции, была упразднена, а в медицинских официальных записях появилась специальность — офтальмолог, именно она заменяла специальность окулиста.

Пациенты преклонного возраста уже по привычке называют «глазного доктора» окулистом, а вот современная молодежь предпочитает называть такого врача офтальмологом.

Что лечит офтальмолог?

Итак, офтальмолог — что за врач, уже определено, а чем занимается доктор этой специальности?

В большинстве случаев к офтальмологам обращаются пациенты с дальнозоркостью или же близорукостью. Определенную долю пациентов составляют люди, страдающие катарактой, астигматизмом, глаукомой, кератоконусом. На самом же деле, офтальмолог занимается лечением широкого спектра заболеваний, связанных с ухудшением зрительной функции. Такой доктор занимается диагностикой и лечением наследственных заболеваний. В компетенцию офтальмолога входит и лечение таких патологий, как:

  • трахома — хронический конъюнктивит;
  • конъюнктивит — воспалительный процесс оболочки глаза;
  • травмы органов зрения различного происхождения;
  • ячмень — новообразование гнойного характера на внутреннем веке глаза;
  • слепота различной стадии;
  • близорукость — невозможность хорошо видеть предметы, находящиеся вдали;
  • дальнозоркость — невозможность видеть предметы, расположенные близко от человека;
  • блефарит — покраснение и отек нижнего или верхнего века, при котором образуются мутные жидкие выделения;
  • катаракта — помутнение хрусталика глаза;
  • весенний катар — сезонное обострение аллергии;
  • глаукома — повышение глазного давления;
  • дальтонизм — нарушение в распознавании определенных оттенков цветовой гаммы;
  • птоз — опущение верхнего века;
  • деформация век;
  • отслоение сетчатки глаза и многие другие офтальмологические заболевания.

Осмотр у офтальмолога

С самого раннего возраста офтальмолог ребенку необходим, он помогает выявить и распознать возможные патологии зрительной функции. Первое посещение доктора обязательно для малыша, который достиг 2-х месячного возраста. При осмотре офтальмолог распознает имеющиеся патологии у новорожденного. Такое обследование очень важно, ведь оно помогает своевременно начать необходимый курс лечения имеющегося офтальмологического заболевания, что позволит избежать неприятных последствий в более старшем возрасте. Как известно, зрительная функция ребенка окончательно формируется лишь к 14-ти годам, поэтому до указанного возраста ребенка очень важно регулярно показывать офтальмологу.

Офтальмологическая доска

Взрослым рекомендована консультация офтальмолога один раз за год. Несколько раз за год рекомендовано посещать офтальмолога людям, у которых уже поставлен определенный диагноз офтальмологического заболевания. Регулярный осмотр у доктора поможет не допустить развитие имеющегося заболевания, а также начать своевременное лечение, если патология преобразуется в хроническую или острую стадию.

Поводом срочного обращения к доктору являются:

  • Если у ребенка, который уже достиг 2-х месячного возраста, нарушается зрительная реакция, когда он перестает наблюдать за движущимися перед ним предметами. В данном случае диагнозом и лечением занимается детский офтальмолог;
  • Когда ребенок в любом возрасте начинает постоянно тереть или часто прищуривать глаза;
  • В том случае, если один или оба глаза перестают полностью закрываться;
  • Если наблюдаются признаки косоглазия;
  • Когда образуется на глазу ячмень;
  • Если в области глаз появляются болезненные ощущения, неприятный зуд, обильное слезотечение, отечность, жжение;
  • Когда начинают образовываться в глазах нетипичные жидкие выделения, а особенно, если такие выделения приобретают гнойный характер;
  • При усилении светобоязни;
  • При получении травм глаз или головы различной степени;
  • Если перед глазами начинают раздваиваться предметы, появляется «темень», «пелена».

Специфика работы офтальмолога при осмотре пациента

При обращении пациента, офтальмолог проводит первичный осмотр и составляет перечень необходимых последующих обследований. В процессе осмотра проверяется:

— острота зрения;

— замеряется глазное давление;

— при помощи специальных аппаратов измеряется толщина роговицы, а также исследуется сетчатка глаза.

Проверка у пациента остроты зрения происходит привычным для всех способом, для этого используется таблица офтальмолога, на которой указаны буквы в определенном положении и различного размера в каждой строке. Пациент, прикрыв один глаз, должен называть правильно буквы, на которые указывает доктор.

У детей младшего возраста проверка остроты зрения проверяется аналогичным способом, но вместо букв офтальмолог показывает маленьким пациентам картинки или фигурки.

Очень важно всем пациентам внимательно относиться к рекомендациям доктора, так как от их точного исполнения зависит полноценность зрительной функции.