Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Как сохранить зрение ребенка картинки

Содержание

Глазные капли Хило-комод: инструкция по применению

Сухость роговицы причиняет массу неудобств и может спровоцировать некоторые серьёзные офтальмологические осложнения.

Для активного увлажнения в таких случаях применяются глазные капли Хило-комод. Раствор максимально схож с естественной слезой, не имеет противопоказаний и может применяться в педиатрии.

Когда назначают

Постоянное пользование контактными линзами или многочасовая работа за компьютером приводят к иссушению роговицы. В офтальмологии такое состояние названо синдромом «сухого глаза» или ксерофтальмией.

Кроме неприятных ощущений, постоянного желания протереть глаза и вынужденного частого моргания, синдром «сухого глаза» чреват образованием рубцов на поверхности глазного яблока и воспалениями. Самостоятельно патология не проходит, и при первых признаках развития ксерофтальмии необходимо обратиться к специалисту.

Для активного увлажнения роговицы назначают глазные капли Хило-комод (Хилокомод или ХилоКомод). Другими показаниями к их применению являются:

  • ощущения присутствия инородного тела в глазу;
  • раздражения, вызванные попаданием инородного тела (мошек, пыли и пр.);
  • покраснения роговицы;
  • жжение и ощущения дискомфорта;
  • раздражения, спровоцированные офтальмологическим хирургическим вмешательством.

Раствор препарата Хило-комод снижает нагрузку на глаза во время пользования контактными средствами коррекции зрения, делая процесс более комфортным.

Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.

Сухость и раздражение глазПрепарат поможет справиться с сухостью и раздражением конъюнктивы

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов — инструкция глазных капель Тобропт.

Противопоказания

Поскольку препарат не обладает негативным системным воздействием на организм больного, единственным противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость к составляющим. Поэтому перед покупкой и проведением инстилляций необходимо ознакомиться с аннотацией.

Отрытое лекарство Хилокомод хранят до 12 недель, после чего его утилизируют.

Когда можно говорить о повышенном внутриглазном давлении — норма тонометрии глаза.

Флакон глазных капель Хило-КомодУдобная капельница позволяет легко дозировать препарат

Эффективный противоглаукомный препарат — глазные капли Траватан.

Возможные побочные реакции

Среди возможных негативных эффектов от применения раствора Хило-комод выделяют только редкие местные аллергические реакции. В случае проявления любых других нежелательных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу и на время прекратить закапывания.

Хило-Комод можно сочетать с другими глазными каплями, соблюдая 30-минутный перерыв. Офтальмологические мази закладывают после инстилляций раствором.

Как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.

Аллергия глазРедко после инстилляции могут проявиться симптомы аллергии

Лекарство для получения состояния мидриаза — глазные капли Тропикамид.

Состав и форма выпуска

Водный раствор лекарства помещён в оригинальный флакон-капельницу объёмом 10 мл. В каждой коробке есть инструкция. Система флакона оснащена клапанами и резервуарами, которые препятствуют попаданию воздуха внутрь лекарства. Часть клапанов, которая контактирует непосредственно с лекарством, дополнительно покрыта тонким слоем серебра, что гарантирует полную стерильность и безопасность данного средства.

В 0,1% растворе содержится 1 мг натрия гиалуроната. Это естественная субстанция, которая в виде физиологического полисахаридного соединения содержится в тканях глаза и жидкостях человеческого организма. В составе раствора, компонент связывает молекулы воды, создавая равномерную слёзную плёнку на поверхности роговицы. Эта плёнка держится в течение длительного времени, не влияет на остроту зрения и не исчезает при моргании.

Консервантов в формуле нет.

Глазные капли ОксиалРаствор гиалуроновой кислоты

Серьезный подход к терапии глаукомы — прочтите инструкцию глазных капель Трусопт здесь.

Инструкция по применению

Средство Хило-комод не проходило апробацию на новорожденных и беременных больных. Но учитывая, что препарат не воздействует системно на организм человека, его можно применять для лечения детей всех возрастов и пациентах в период вынашивания плода.

Инстилляции можно проводить при пользовании контактными линзами любой жёсткости, при этом их не обязательно снимать. Частоту и продолжительность закапываний устанавливает специалист в индивидуальном порядке, опираясь на выраженность симптоматики, возраст и другие специфические особенности пациента.

Стандартная схема инстилляций: 1 капля раствора в конъюнктивальный мешок трижды в сутки. В отдельных случаях регулярность процедур может доходить до 10 раз за день.

Флакон содержит примерно 300 капель.

В помощь молодым мамам — как лечить ячмень на глазу у ребенка.

Глазные капли Визин Чистая слезаЭффективный аналог

Чтобы победить необходимо знать врага в лицо! — Узнайте симптомы и лечение увеита тут.

Аналоги

Препарат не имеет аналогов по действующему веществу и по форме выпуска (фактически, Хило-комод является не глазными каплями, а изотонический водный раствор). Но средство может быть заменено глазными каплями аналогичного действия. Самые востребованные аналоги:

  1. Дефислез – активный компонент гипромеллоза. В числе показаний к применению: деформация век, дистрофические изменения роговицы, кератопатия и др. Не вызывает осложнений.
  2. Визомитин («Капли Скулачёва») – инновационный препарат, разработки над которым продолжаются. В данный момент капли предназначены для профилактики и терапии возрастных изменений слёзной железы и недостаточном увлажнении роговицы. В перспективе их действие будет направлено на борьбу с катарактой и глаукомой.
  3. Визин Чистая слеза – к возможным осложнениям относится кратковременная расплывчатость «картинки».
  4. Оксиал – синтетические капли на основе гиалуроновой и борной кислоты.
  5. Систейн ультра на основе пропиленгликоля. Агрессивных веществ не содержит. Действие препарата на беременных и детях в возрасте до 18 лет не испытывалось.
  6. Видисик – в 1 мл средства содержится 2 мг карбомера.

Глазные капли ДефислёзДействующее вещество — гипромеллоза Глазные капли ВизомитинРазработка отечественного учёного

Надёжный способ оперативного лечения помутнения хрусталика глаза — факоэмульсификация катаракты это что.

Цены и отзывы пациентов и врачей

Цена на Хило-комод в аптеках России варьируется в диапазоне от 434 до 653 рублей. За средства аналогичного действия придётся заплатить от 30 до 740 рублей.

Название

Цена, руб.

Визомитин, 5 мл

420-705

Оксиал,10 мл

404-621

Визин Чистая слеза, 10 мл

440-730

Систейн Ультра, 3 мл

187-253

Систейн Ультра, 15 мл

493-740

Дефислез, 10 мл

31-49

Глазные капли Систейн УльтраРазрешено применение при ношении контактных линз

О лекарстве практически нет отрицательных отзывов:

  • Юлия Сергеевна: «Много работаю за компьютером, и ощущение сухости к вечеру просто невозможное. Врач назначил раствор с гиалуроновой кислотой Хило-комод. Не самое дешёвое средство, но оно действительно очень мягко воздействует. Абсолютно никаких раздражений я не почувствовала, а увлажняющий эффект не отличим от естественной слезы».
  • Виктория Павлова: «Мне беременной назначали эти капельки. Очень хорошие!».
  • Анастасия Леонидовна: «У дочки в 5 классе резко ухудшилось зрение, прописали контактные линзы, а они дали такой неприятный эффект, как ксерофтальмия. Проконсультировались с педиатром и окулистом – оба посоветовали капли Хило-комод. Смутило, что на детях они не исследовались, но так как в составе нет ничего вредного – решили попробовать. Нам понравились».

Глазной гель ВидисикПрепарат искусственной слезы

Водный раствор Хило-комод в офтальмологии и педиатрии используют для быстрого и длительного увлажнения роговицы. Единственным ограничением по его применению является редкая индивидуальная непереносимость. С осторожностью его назначают детям всех возрастов и женщинам в период беременности и кормления грудью.

Статья носит информационный характер, и не может рассматриваться в качестве руководства к самолечению. Перед началом любых лечебных процедур необходима консультация специалиста.

Астигматизм у детей: как выявить коварного врага?

Детское зрение — очень хрупкая вещь. Именно в таком возрасте происходит формирование важных структур и тканей глаза, от которых в дальнейшем будет зависеть качество зрения. Иногда процесс формирования дает сбой, и тогда развиваются различные патологии, связанные со зрением. Одной из таких — является детский астигматизм, который в половине случаев требует лечения, иначе велика вероятность развития другого сложного заболевания в виде амблиопии.

Что это такое?

астигматизм у детейПод детским астигматизмом понимается дефект зрения, спровоцированный неправильным строением роговицы или хрусталика глаза, по причине чего происходит неправильное преломление света, что искажает изображение. Представленная патология в подавляющем большинстве случаев является врожденной и считается нормой до 7-9 лет, по истечении которых проходит самостоятельно. Однако при развитии заболевания после 12 лет в обязательном порядке требуется коррекция. По данной причине нужны регулярные посещения врача-офтальмолога для выявления возможных патологий.

Чтобы определить, что происходит со зрением при астигматизме, в частности, при амблиопии, следует обратиться к строению глаза. Вся оптическая глазная система состоит из следующих структур:

  • светопроводящих, куда входят стекловидное тело и внутриглазная жидкость;
  • светопреломляющих, состоящих из хрусталика, роговицы;
  • радужной оболочки, которая регулирует световой поток.

В нормальном состоянии роговица и хрусталик гладкие, сферические и равномерным образом изогнутые во всех направлениях. При этом преломляющая сила одинакова в обеих плоскостях: горизонтальной и вертикальной.

При развитии астигматизма роговица и хрусталик могут иметь разную кривизну, по причине чего проникающий световой луч фокусируется не в одну конкретную точку, а в овал или прямую линию. При этом некоторые части картинки могут фокусироваться перед сетчаткой, а другие — перед или сзади нее. Как результат — у ребенка, сколько бы лет ему ни было, формируется искаженное изображение, некоторые части которого просматриваются четко, а другие — расплывчато. Очень часто развивается осложнение в виде амблиопии, когда картинка также двоится и становится нечеткой.

Виды

К сожалению, астигматизм и амблиопия может быть представлен во многих разновидностях:

1. По времени возникновения:

а) Приобретенный

Возникает на фоне грубых рубцов на роговице, сформировавшихся в результате повреждений, травм или хирургических вмешательств. Больше характерен для детей, возраст которых превышает 10 лет.

б) Врожденный

Наблюдается у подавляющего количества детей в пределах 0,5 диоптрий. Также носит название «физиологический», что предполагает отсутствие негативного влияния на зрение и образование его бинокулярности. При превышении значений 1 диоптрий зрительный дефект становится весьма ощутимым.

2. Соответственно рефракции основных меридианов, когда глазные плоскости находятся в перпендикулярном положении:

  • прямой. Предполагается максимальная преломляющая сила в вертикальном меридиане;
  • обратный. Отмечается максимальное преломление в вертикальном и горизонтальном меридианах;
  • астигматизм, для которого характерно наличие косых осей.

3. По степени:

  • высокий — превышающая 6,0 диоптрий;
  • средний — 3,0-6,0 диоптрий;
  • низкий — ниже 3,0 диоптрий.

4. В зависимости от характера течения заболевания:

а) Правильный

Подразумевается обоюдная перпендикулярность двух основных меридианов. В свою очередь подразделяется на:

  • простой, когда в одном из нескольких меридианов присутствует нормальная рефракция;
  • сложный, характеризуется поражением обоих глаз

б) Неправильный

Основные меридианы располагаются с искажением, под углом.

5. Соответственно качеству зрения:

а) Миопический

В данном случае преимущественно преобладает близорукость. Однако снижение зрения также происходит вдаль. При этом близорукость характеризуется показателями, превышающими 7 диоптрий. Миопический астигматизм подразделяется на:

  • хрусталиковый, когда дефект присутствует в преломлении хрусталика;
  • роговичный, когда изъяны обнаруживаются в роговице.

Поскольку роговица характеризуется большей преломляющей способностью, она в большей степени влияет на преломление. Существует две его степени:

  • высокая, превышающая показатели в 3,0 диоптрий;
  • слабая — меньше 3,0 диоптрий.

Для данной разновидности астигматизма характерны следующие симптомы:Виды

  • частые боли в голове;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие зрения.

Как правило, у ребенка нет аппетита.

б) Гиперметропический

Гиперметропический астигматизм у детей или дальнозоркость подразделяется на:

  • сложный, характеризующийся расположением сетчатки впереди фокальных линий;
  • простой, когда сетчатка располагается на уровне передней фокальной линии.

Дальнозоркий астигматизм у детей и амблиопия существуют в трех степенях:

  • высокой;
  • средней;
  • слабой.

Коррекционные мероприятия проводятся только при наличии тяжелой или средней степенях дальнозоркости. В случае развития легкой степени какие-либо характерные признаки могут отсутствовать. При дальнозоркости пациенты чаще всего жалуются на такие симптомы:

  • боль в голове;
  • смену настроения;
  • раздражительность в легкой степени;
  • затуманенное изображение.

в) Смешанный

Смешанный астигматизм у детей подразумевает наличие в одном из главных меридианов гиперметропии,а в другом — миопии. Имеет место быть при расположении сетчатки между локальными линиями. Также может встречаться равномерно смешанный астигматизм у детей 7 лет, когда сетчатка располагается в области круга наименьшего светорассеяния. При таком состоянии возможна высокая острота зрения.

Симптомы

Распознать у ребенка астигматизм достаточно сложно, поскольку дети не придают особого значения возможным симптомам. В таком случае родителям следует быть внимательными. Насторожить должны следующие симптомы:

  • расплывчатое изображение или двоение картинки;
  • частые жалобы ребенка на головокружения;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • частые боли в голове, преимущественно локализующиеся в надбровной области в районе лба;
  • трудности с фокусировкой взгляда на тесте с печатными буквами;
  • чтоб лучше видеть, ребенок прищуривает глаза или делает наклоны головой под разными углами;
  • путаница букв в процессе чтения или письма;
  • замена букв в слогах;
  • ощущение рези в глазах;
  • дискомфортные ощущения при ношении очков.

Часто при неосложненных формах астигматизма не нужны коррекционные меры, поскольку патология — временна и проходит самостоятельно по мере взросления. При этом не стоит пренебрегать консультациями специалистов, что чревато серьезными последствиями. При длительном проецировании на сетчатку нечеткого изображения исключено полноценное формирование зрительных функций, а также велика вероятность снижения уже сформировавшегося зрения. В течение первого года жизни происходит формирование важных зрительных функций, вследствие чего ребенок должен посещать офтальмолога в 3 месяца, полгода, год. Описанные признаки также характерны и для амблиопии. Как выглядит патология изнутри можно увидеть на фото:

Способы выявления астигматизма

Выявление детского астигматизма обоих глаз становится возможным самостоятельно в домашних условиях. Можно воспользоваться следующими способами:

1. Визуальный

Понять, что у ребенка имеются проблемы со зрением, можно по тому, что он задевает углы различных предметов или не способен точно поставить на поверхность стола какой-либо предмет. Причиной таким явлениям становится искаженное нечеткое изображение, которое видит ребенок. Такие проявления характерны для детей в возрасте до 5 лет.

2. Тестовый

Также выявить нарушение зрения у ребенка можно посредством простого теста. Для этого необходимо:

  • попросить ребенка отойти от монитора на расстоянии вытянутой руки,;
  • закрыть рукой один глаз и посмотреть на изображение;
  • спросить, несколько четко он видит изображение и присутствуют ли на нем более темные или светлые линии;
  • в случае положительного ответа имеет место быть астигматизм.

Недостатком данного метода является невозможность его проведения у детей более маленького возраста. К тому же, тест не отменяет и не заменяет консультацию специалиста. Его цель — выявление нарушений, а точная диагностика возможна только в специализированных учреждениях.

Астигматизм у новорожденных

Очень трудно выявить астигматизм у детей до года, поскольку визуальных отклонений не наблюдается.

Тогда имеет смысл консультироваться со специалистом, который в качестве метода диагностики прибегает к использованию ретиноскопии, суть чего заключается в направлении светового пучка на сетчатку глаза. Одновременно с этим врач посредством обратного зеркального офтальмоскопа определяет:

  • преломление света;
  • реакцию глаз.

Однако и такую процедуру проводить для достаточно сложно, поскольку трудно заставить ребенка продолжительное время смотреть в одну и ту же точку. По данной причине часто астигматизм у ребенка 6 месяцев не распознается.

Лечение

Астигматизм у детей, лечение которого в настоящее время представляется достаточно простым, предполагает много способов коррекции зрения. Чтобы вылечить патологию существуют следующие способы:

1. Очки

Очки, а, точнее, их ношение, характеризуются рядом неоспоримых преимуществ:

  • доступностью;
  • относительной легкостью в подборе очков;
  • практической безопасности.

Однако очки имеют ряд недостатков:

  • неудобства косметического плана;
  • возможная непереносимость.

Чтобы подобрать правильные очки, важно выявить и вылечить степень нарушенного преломления, существующих в разных меридианах. Соответственно степени оптических нарушений патология может быть:

  • простой;
  • средней;
  • сложной.

Для простой формы подойдут очки, оснащенные цилиндрическими линзами. Сложный астигматизм у детей и амблиопия требуют использования сфероцилиндрических линз, которыми оснащаются очки. Если очки используются на близких расстояниях, цилиндр ставится осью горизонтально, а на дальних — вертикально.

2. Ношение линз

Линзы являются наиболее эффективными при астигматизме, поскольку:

  • нет вертекснего расстояния между глазом и очками, которое составляет 12 мм;
  • создают единую оптическую систему с роговичной поверхностью, что уменьшает оптическую силу линз. Очки исключают такую возможность;
  • исключено изменение изображения на сетчатке. Даже большая разница между глазами — не помеха для получения максимального результата коррекции, что не дают очки.

Чтобы вылечить астигматизм, используются торические линзы, которые имеют сфероцилиндическую форму. Аналогичными линзами оснащаются очки. Таким образом линза оснащается двумя оптическими силами, одна из которых предназначена для исправления астигматизм соответственно нужному меридиану, а другая — с целью коррекции рефракции: близорукости и дальнозоркости.

Подбор таких линз сопровождается:

  • проведением стандартных исследований;
  • выбором сферических и цилиндрических компоненов;
  • уточнением оси астигматизма;
  • оценкой положения торической линзы;
  • пересчетом оси тора.

3. Хирургия

Аппаратные операции при астигматизме — самое прогрессивное направление в области современной офтальмологии. На сегодняшний день широко практикуются лазерные операции. Посредством новых разработок рассматриваемая патология с успехом лечится.

Чтобы понять, лечится ли астигматизм у детей и насколько эффективно лечение, целесообразно обратить внимание на следующие виды аппаратных операций, применяемых при данной патологии:

а) Эксимер-лазерная коррекция

Имеет много положительных отзывов. Проводится при помощи универсального эксимерного лазера. Суть аппаратной процедуры заключается в устранении дефектов оптической линзы посредством лазерного луча, которым управляет компьютер. Направление луча заранее задается специальной программой перепрофилирования роговицы. Таким образом выравнивается поверхность оптической глазной линзы, вследствие чего световые лучи четким образом фиксируются сетчаткой.

б) Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Суть представленного аппаратного метода сводится к выравниванию роговичного слоя. Такую процедуру еще называют бесконтактной или бесшовной, поскольку исключен контакт врача или инструментов с глазом. Действует только лазерный луч. При этом, согласно отзывам, могут быть некоторые недостатки:

  • микроэрозия, заживающая только по истечении пары дней;
  • сильный болевой синдром.

Согласно многочисленным отзывам врачей, данный метод также позволяет эффективно вылечить амблиопию.

в) Метод LASIK

Посредством операции можно сохранить анатомическое строение роговицы, что способствует значительному снижению неприятных ощущений в реабилитационный период после окончания операции. В ходе проведения операции используется микрохирургический инструмент автоматического типа, который срезает верхний слой роговицы. Таким образом открывается доступ к глубокому солю глазной линзы. В процессе операции пораженная роговица выравнивается, по окончании чего раннее отделенный слой фиксируется обратно посредством коллагена. Отзывы врачей подтверждают, что при помощи данного метода можно безболезненно и быстро вылечить астигматизм.

4. Упражнения

Также провести профилактику и улучшить зрение при астигматизме можно посредством упражнений или гимнастики для глаз:

  • сделать по 5 наклонов и поворотов головой во все стороны;
  • разогреть ладони и положить их на закрытые веки на полсекунды;
  • крепко зажмурить глаза 6 раз.

Данные упражнения и гимнастики помогут укрепить глазные мышцы и провести эффективную профилактику. Ознакомиться с упражнениями можно на следующем фото:

Особенности

Астигматизм может брать врождённым или приобретенным. В норме такое отклонение в системе зрения должно проходить самостоятельно. После 10 лет при наличии патологии требуется обязательное коррекционное лечение.

Чем меньше ребенку лет, тем сложнее диагностировать у него заболевание. Про мере взросления формируется зрительная система, в которой все четче и проще визуально распознать отклонения. Вследствие этого, практически невозможно распознать астигматизм у детей до года.

В 4-5 и до 10 лет у ребенка повышается риск развития амблиопии, являющейся результатом осложнения астигматизма. Амблиопия исключена в более раннем возрасте, что обуславливается еще несформировавшейся зрительной системой.

Комаровский о детском астигматизме

Известный детский врач, Евгений Комаровский, считает обязательным посещение окулиста в возрасте до 5 лет. При этом многое зависит от самих родителей. Вот несколько советов Комаровского, которые помогут поддержать остроту зрения малыша и избежать астигматизма:

  • между ребенком и предметами, на которые он смотрит, должно соблюдаться 40-см расстояние;
  • игрушки должны быть достаточно яркими и крупными;
  • важно следить, чтобы малыш не напрягал глаза;
  • проделывать совместные упражнения и гимнастику на развитие зрения.

Заключение

Зрение играет важную роль в правильном и полноценном формировании ребенка. От его качества зависит психоэмоциональное состояние малыша. Когда зрение не в порядке — это не только ухудшает качество жизни ребёнка, но и дает серьезный повод для беспокойства родителям. По данной причине важно бережно и внимательно относиться к здоровью своего ребенка, своевременно посещая окулиста и придерживаясь всех полезных рекомендаций, описанных в данной статье.

Для выявления уровня остроты зрения окулисты применяют процедуру называемую визометрия. В переводе с латыни это слово означает «измерение зрения». Для этого пациентов просят посмотреть на какие-либо картинки или буквы идущие в ряд, и спрашивают, что они видят или какая эта буква. Весь смысл в том, что со временем буковки и рисунки становятся все меньше и меньше. В зависимости от того, какие по размеру буквы и картинки способен видеть человек и определяется острота его зрения. В основном такое измерение проводится когда назначают очки для зрения. Именно этот нехитрый способ позволяет выяснить насколько диоптрий в минус и плюс покупать очки.Визометрия: для чего проводят, расшифровка

В чем заключается острота зрения?

Острота зрения это его способность рассмотреть те или иные образы находящиеся рядом и под одним углом по отношению к зрачкам. Отклонения в остроте зрения в ту или иную сторону выражается в близорукости и дальнозоркости. В основном норма остроты зрения понятие абстрактное. Традиционно считается, что если человек способен различить две точки, между которыми угол в одну минуту, то острота его зрения нормальная.

Норму офтальмологи принимают как за стопроцентную остроту зрения. И потому отклонения в меньшую или большую сторону отмечают в виде 50%, 150% и так далее. Так, к примеру, у людей, способных разглядеть 11 строку в специальной таблице символов для измерения остроты зрения, то у них в основном острота зрения равна 150%.

Чтобы посчитать отклонение остроты зрения офтальмологи испоьзуют специальную формулу: V= d/D. Это формула называется формулой Дондерса. Однако, для разного типа пациентов (дети, взрослые, люди с ухудшенным зрением и т.д.) применяются различные специальные методики измерения остроты зрения.

Измерение остроты зрения при помощи таблиц

Самые широко применяемый способ измерения остроты зрения это таблицы.Визометрия: для чего проводят, расшифровка

Порядок измерения следующий:

— пациенту, находящемуся на определенном расстоянии от таблицы показывается буква, написанная на таблице;
— пациент должен называть те буквы, которые ему показывает офтальмолог;
— глаза проверяются по очереди, сначала правый, потом левый глаз;
— не обследуемый глаз закрывается непрозрачной табличкой, чтобы не приходилось жмурить его. Иначе не получится определить разницу между остротой зрения глаз;
— затем острота обеих глаз измеряется одновременно;
— для носящих очки пациентов измерение может проводиться и в очках, чтобы установить, подходят ли эти очки остроте зрения.

При измерении остроты зрения с близкого расстояния, оно должно быть равно 33 см. однако такое измерение проводиться в редких случаях. В основном острота зрения измеряется с дальнего расстояния. При этом расстояние при дальнем измерении в странах с имперской системой измерения составляет 20 футов, а в странах с метрическим измерением 6 метров.

Также при проведении измерения на табличке не должно быть теней и посторонних мешающих объектов. Она должна быть ярко освящена, чтобы при нормальном зрении можно было увидеть норму остроты без труда. Поэтому офтальмологи используют освещающие зеркала.

Важно посвящать показу одной буквы не более 6 секунд. Если за то время пациент не распознал букву, то, скорее всего это предел остроты его зрения. Однако, при ошибке врач возвращается на предыдущую строку, и после зачитывания пациентов всех букв этой строки, возвращается на ту, где пациент допустил ошибку и начинает ее заново. Это делается для того, чтобы лишний раз убедиться в результатах. Ведь бывает так, что пациент увидел, но замешкался, или на остроту зрения влияют такие факторы, как дыхание и волнение.

Какие таблицы используют для визометрии?

Самой распространенной таблицей, используемой при измерении остроты зрения являются таблицы с буквами. Однако они подходят не для всех. Дети дошкольного возраста, к примеру, не знают букв и соответственно не могут сказать что они видят. Или люди с умственной отсталостью также не смогут объяснить значение увиденного. Для таких пациентов используется так называемые таблицы Орловой.Визометрия: для чего проводят, расшифровка

Таблицы могут быть в виде плакатов, досок, экранов проекторов или мониторов компьютеров. Главное качество изображения, допустимое для зрения нормального видящего человека.

Если результаты визометрии при помощи таблицы букв или другой вызывают подозрения по поводу точности, то для проверки этих результатов используются так называемые таблицы с диафрагмами. Их используют для обнаружения, к примеру, дефектов в функции рефракции глаз. Она имеет место, когда перепроверка при помощи таблиц с диафрагмами дал лучший чем первоначальное измерение результат. Также данный тест помогает выявить снижение способности сетчатки или повреждения зрительного пути. Такой вывод можно сделать, если оба измерения дадут идентичные результаты. Однако, в случаях, когда зрение сильно ухудшено, данный тип измерения может давать неправильные результаты. Поэтому его используют только с пациентами, чье зрение колеблется в пределах -2 — +2.

Как измеряют зрение пациентов с ухудшенным зрением

Когда зрение человека падает ниже минус трех, то это уже вызывает дискомфорт в жизни. Неудобства заключаются в постоянном ношении очков, возможностью не разглядеть те или иные предметы и надписи, затруднениях передвижения. При таком зрении измерение при помощи таблиц становиться невозможно, так как пациент практически не видит, где находится таблица.

Подсчет пальцев

При применении данного метода, пациенту показываются пальцы и спрашивается их точное количество. Этот процесс повторяется несколько раз с различного расстояния. Результаты записываются и затем поочередно применяются различной увеличительной или уменьшительной способности линзы, чтобы выяснить какая из них возвращает зрение ближе к норме. Так как у окулистов все линзы расписаны по диоптриям, то и диоптрия той линзы, которая наиболее нормализовала зрение пациента, и будет считаться остротой зрения.

Ощущение света

Эта методика, применяемая в самых крайних случаях, когда ни один из других методов измерения не позволяет установить остроту зрения пациента. В глаз пациента направляется прямой точечный источник света под разными углами. Это помогает выявить чувствительность сетчатки глаза к свету. В зависимости от наличия или отсутствия реакции сетчатки глаза на свет и будет решаться вопрос о применении оперативного метода лечения зрения.

Однако бывают и другие особенные случаи, когда для измерения остроты зрения используются другие методики.

К таким методикам относятся:

— для диагностирования оптокинетического нистагма зрения пациентам показываются решеточные изображения, к примеру шахматная доска. Непроизвольные движения глаз скажут об отсутствии заболевания. Так как будет означать, то глаза реагируют на различия между клетками шахматной доски.

— также врачи используют фиксацию электрических потенциалов в области затылка. Для этого применяется специальная аппаратура.

— для выявления избирательности зрения у детей им обычно показывают шахматную доску. При этом ребенок при разглядывании его должен двигать не только глазами но и шеей, головой. Однако при наличии нарушения механики движения глаз у ребенка данный тест может дать ошибочные результаты, так как он основан на наблюдении за движениями глаз во время реакции на определенный зрительный образ.

Как проводится визометрия у младенцев

Проводить измерение остроты зрения у младенцев очень сложная процедура. Так как речевые способности еще не развиты, да и мыслительные процессы не на достаточном уровне, чтобы по движению глаз определять углубленность их реакции на образы. Поэтому для измерения зрения младенцев используются их природные рефлексы.Визометрия: для чего проводят, расшифровка

Одним из таких рефлексов является тяга и интерес ко всему новому. Так, у детей в возрасте до шести месяцев острота зрения может быть измерена при помощи большого шара или иного предмета. Важно подносить предмет к ребенку с расстояния со стороны источника света, к примеру окна. Ребенку будет легче заметить колебания света именно с этой стороны. И в зависимости от того, на каком расстоянии от себя ребенок заинтересовался подносимым предметом, можно будет установить остроту его зрения.

А младенцы старше 6 месяцев уже имеют более менее укрепленные зрительные способности и для них можно использовать тесты и посложнее. К примеру, контраст между предметом и фоном. Обычно это черный фон и белый предмет или наоборот. В зависимости от расстояния, на котором ребенок заметил предмет, или , в зависимости от размера предмета, который ребенок заметил на фоне можно и установить остроту зрения ребенка.

Для школьников и детей старше трехлетнего возраста используют таблицы Орловой. На этих таблицах дети должны увидеть и различить очень распространенные и легко распознаваемые картинки.

Расшифровка результатов визометрии

Однако сама процедура измерения мало чего дает обычному человеку. Он так и не сможет понять, какой остротой обладает его зрение. Для этого нужно понимать, что делает врач и как выводит остроту зрения в цифровом выражении.Визометрия: для чего проводят, расшифровка

Как уже говорилось, цифровое выражение показателя остроты зрения определяется при помощи формулы. Если у человека нормальная острота зрения, то доктор укажет в результате, что человек нормально прочитал контрольную строку и запишет отклонение остроты зрения 1,0. Однако если указывается другая цифра, то это означает близорукость или дальнозоркость, и, возможно придется носить очки или контактные линзы.

Результаты измерения как для правого так и для левого глаза указываются отдельно. Так результатом исследования остроты зрения правого глаза может быть 0,9, а левого глаза 0,3. Это означает, что пациент правым глазом смог различить символы максимум на девятой строке, а левым — на третьей. В процентном выражении это означает, что правый глаз видит хуже на 10% а левый глаз на 70%.

В каких случаях нельзя проводить визометрию

Данная процедура является весьма эффективным методом выявления остроты зрения человека. Да и в применении она очень проста.

По этой причине визометрию разрешаются проводить во всех случаях, за исключением:

— у пациентов, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, лиц под воздействием психотропных веществ. А также лица, проходящие курсы лечения в наркологических диспансерах, не могут проходить визометрию. Во многом это связано с нарушениями внутренних процессов организма, которые делают невозможность получения достоверных результатов. К тому же проведение подобного рода процедур с такими пациентами сопряжено с риском для жизни и здоровья как самого пациента, так и врача.

— у лиц, имеющих острые психические отклонения, неконтролируемые приступы паники, страха или ярости. Ведь процедура требует взаимодействия врача с пациентом. Без этого провести процедуру считается невозможным.