Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Компьютерная диагностика зрения у детей

Особенности компьютерной периметрии глаза

Что такое компьютерная периметрия глаза

Изучение полей зрения можно проводить с помощью обычного статического аппарата. Для проведения диагностики используют специальное оборудование – в вогнутую сферу с подставкой. Испытуемому нужно зафиксировать подбородок на этой подставке и сосредоточить взгляд на точке в центре сферы. К центру сферы движется точка, которую в определенный момент должен зафиксировать взгляд пациента. Суть исследования заключается в регистрации показателя, когда глаз пациента зафиксировал (заметил) движущейся на периферии предмет. Момент, когда этот предмет видит глаз и называется границей поля зрения. Данное обследование проводится монокулярно (для одного глаза). Фиксируются внутренние поля, расположенные со стороны носа, и наружные (со стороны виска) для каждого глаза. В результате диагностики рисуют карту полей зрения, а затем проводится ее расшифровка. В норме показатели будут близки к следующим.
показатели
Стандартное инструментальное исследование с помощью в вогнутой сферы сегодня можно заменит более точным и быстрым обследованием с помощью компьютера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компьютерная периметрия глаза длится меньшее количество времени, ее результаты будут точнее от инструментальной, кроме того, она исключает погрешности и симуляцию пациента.

Проводится это исследование на современном офтальмологическом оборудовании с использованием компьютерной техники.

компьютерная периметрия глаза

Суть диагностики по компьютерной периметрии глаза

Пациент размещается напротив современного офтальмологического оборудования, помещает подбородок на специальную подставку и фиксирует взгляд на точку внутри сферы. Для фиксации результатов в руки ему дается джойстик (он будет нажимать кнопку каждый раз, когда увидит точку).

В ходе проведения диагностики, с помощью оборудования меняется интенсивность свечения точки в центре, а также по периметру будут возникать другие движущиеся точки (их скорость 2 см/с) с разной интенсивностью свечения. Задача испытуемого увидеть их и нажать на кнопку.

Затем появятся движущиеся цветные точки с разной интенсивностью свечения. Их появления также нужно зафиксировать с помощью нажатия на кнопку. Это позволяет установить цветовые поля зрения.

Тест проводится повторно, в режиме контроля. Это нужно для того, чтобы результаты были более точными. Иногда, в ходе исследования, человек не успевает нажать на кнопку, после того как увидел точку.

По времени компьютерная периметрия глаза занимает до 15 минут (обычная до 25 м).

Никаких негативных последствий после диагностики у испытуемых не наблюдается.

Все результаты фиксируются компьютером и обрабатываются. Затем заносятся в специальную карту.

схема периметрии глаза

Показания к проведению компьютерной периметрии глаза

Среди показаний к проведению компьютерной периметрии будут:

  1. Офтальмологические заболевания:
    • глаукома,
    • изменения глазного дна,
    • отслоение сетчатки,
    • заболевания желтого пятна (макулы),
    • пигментный ретинит,
    • заболевания (воспалительные и сосудистые) зрительного нерва.
  2. Неврологические патологии:
    • поражения зрительного нерва,
    • патологические процессы в коре головного мозга при инсультах,
    • черепно-мозговые травмы,
    • мозговые опухоли.
  3. Опухоли в глазном яблоке.

Кроме того, данную диагностику рекомендуют при подозрении на симуляцию нарушений зрения или же при аггравации (склонности к преувеличению симптомов).

схема периметрии глаза

Противопоказания к компьютерной периметрии глаза

Данное обследование не является инвазивным, т. е. не требует вмешательства в структуры глаза и не предполагает использование медпрепаратов, поэтому имеет минимальное количество противопоказаний. Так, среди тех, кому не следует назначать данное обследование глаза, окажутся:

  • пациенты, имеющиеся психические отклонения;
  • лица, с отклонениями умственного развития (малоконтактные).

Не будет информативным данное обследование и в случае, если испытуемый находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Результаты компьютерной периметрии глаза

Результаты данного обследования записывают в специальную карту. В центре будет нормальное изображено состояние фоторецепторов сетчатки глаза. Оно должно совпадать со среднестатистическими результатами. Рассматривая расшифровку можно увидеть выпадения полей зрения даже при нормальном зрении. Существует допустимые отклонения от нормы (сужение полей зрения), которые имеют название «скотомы». Офтальмологи различают следующие виды скотом:
схема периметрии глаза

  • спектральные,
  • концентрические, односторонние, двухсторонние,
  • гемианопсии (частичная, квадратная, полная).

Само наличие скотом не является диагностикой заболевания. Но их обнаружение, в количестве, превышающем норму, всегда будет свидетельствовать о патологии зрительного тракта. Это, в свою очередь, может быть результатом заболевания глаз или же неврологической, мозговой патологии, например, оно свидетельствует о глаукоме, перенесенном инсульте, мигрени.

После получения результатов, производится их расшифровка. Консультация офтальмолога поможет более правильно их прочитать. При необходимости доктор даст направление к другому специалисту или посоветует пройти дополнительные виды обследований.

Компьютерная периметрия глаза одна из самых бюджетных платных диагностик, ее стоимость вместе с расшифровкой будет стартовать от 1 тыс. р., если нужно провести полное обследование, то стоимость возрастет до 1 500 р.

Лечитесь и будьте здоровы!

Авторефрактометрия глаза

  • Суть метода
  • Зачем нужно обследование
  • Показания и противопоказания
  • Методика проведения
  • Авторефрактометрия с узким зрачком
  • Авторефрактометрия с использованием циклоплегии
  • Расшифровка результатов
  • Где выполнить проверку зрения
  • Обследование малышей

Многие люди, которые на приеме у врача слышат незнакомые слова часто начинают волноваться и расстраиваться. Особенно это относится к посещению офтальмолога, так как при потере зрения человек просто не сможет жить полноценной жизнью. Что такое авторефрактометрия?

АвторефрактометрияАвтоматическое измерение рефракции

Авторефрактометрия – это определенный вид исследования зрения человека с помощью специального устройства. Метод достаточно прост и основывается на измерении угла преломления света при прохождении тканей глаза. Как видите, в этом термине нет ничего плохого и это просто обследование.

Суть метода

Авторефрактометрия расшифровывается, как автоматическое измерение рефракции. Это современная компьютерная диагностика, которая позволяет быстро определить ошибки преломления света глазом. На основании результатов этой процедуры врачи выписывают очки или линзы. Авторефрактокератометрия считается объективным методом, так как проверка проводится без действия пациента или информации от него. Компьютер в автоматическом режиме определяет, даже небольшие нарушения преломления световых лучей. Метод отлично подходит для людей любого возраста.

АвторефрактометрПроверка зрения авторефрактометром

Обследования на сегодняшний день проводят с помощью автоматического рефрактора. Прибор излучает поток инфракрасного света, который проходит сквозь зрачок и фиксируется специальными датчиками на входе и выходе из глаза. После этого компьютерная программа анализирует все результаты и выдает требуемые значения на бумаге.

Зачем нужно обследование

Офтальмологи с помощью этой процедуры определяют «диоптрию» — единицу измерения преломления света. При наличии определенных проблем, глаза проверяют с помощью набора профессиональных линз или рефрактометров.

Набор профессиональных линзНабор профессиональных линз для осмотра глаза

Без специального обследования просто невозможно подобрать правильные линзы очков для коррекции зрения. Иногда возникают нарушения рефракции на обеих глазах. Эта проблема имеет название анизометропия. При ее возникновении один глаз может страдать дальнозоркостью, а второй близорукостью. Проводить обследование должны врачи с соответствующей квалификацией. В ином случае результаты будут неточными.

Показания и противопоказания

Авторефрактометрию назначают в качестве:

  • тестирования остроты зрения;
  • подготовительного этапа для офтальмохирургии;
  • предварительной программы коррекции зрения с помощью лазера;
  • определения исхода лазерного вмешательства;
  • контроля реабилитации после терапии против воспаления роговицы глаза.

Также в некоторых случаях процедуру могут назначать при:

  • потери четкости зрения без причин;
  • необходимости определить вид астигматизма;
  • посттравматических дефектах зрения.

Процедура является обязательной при первом подборе линз. Авторефрактометрия также может предназначаться для пациентов, которые находятся в группе риска по ухудшению зрения.

Строение глазаПомутнение роговицы или хрусталика может препятствовать проведению авторефрактометрии

Автоматическое измерение рефракции не рекомендуют проводить детям до 3 лет. Также процедуру нельзя проводить при некоторых глазных болезнях, которые влияют на процесс прохождения пучка света к сетчатке. Примерами таких патологий являются:

  • непрозрачная оптическая среда глаза;
  • помутнение волокон стекловидного тела;
  • катаракта;
  • помутнение роговицы;
  • гемофтальм.

Методика проведения

Суть этого метода заключается в следующем: специальный аппарат пропускает через зрачок пучок инфракрасных лучей. Проходя через оптический орган человека свет преломляется, отражается от глазного дна и возвращается. Затем компьютер обрабатывает полученные результаты и вычисляет характеристики клинической рефракции глаза. Результаты нельзя считать безусловным основанием, так как могут существовать определенные погрешности измерения. Назначение корректирующих линз должно проходить в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Авторефрактометрия с узким зрачком

Оценка рефракции с узким зрачком считается некорректной. Результаты подобного обследования могут содержать погрешности. Это связано с тем, что на тонус аккомодационной мышцы могут влиять следующие факторы:

  • усталость и перенапряжение;
  • время суток;
  • недосып.

С возрастом максимальное напряжение аккомодации снижается, и ошибка при обследовании станет незаметной. Однако, практически любой офтальмолог посоветует определять рефракцию при полном параличе аккомодации.

Авторефрактометрия с использованием циклоплегии

В некоторых случаях диагностика может проводиться без использования циклоплегических средств или с ними. Второй вариант является более предпочтительным, так как можно избежать влияния приборной миопии.

Действие атропина на глазаЦиклопдегия сопровождается параличом сфинктера зрачка, вызывая его стойкое расширение

Чтобы напряжение внутриглазных мышц не повлияло на чистоту клинического исследования нужно сгладить аккомодацию. Поэтому чаще всего специалисты проводят обследование в условиях временного «отключения» аккомодации медикаментозными препаратами. Чаще всего используют циклоплегию Атропином.

Расшифровка результатов

После проведения этой процедуры пациент получит распечатку с данными.

Результаты рефрактометрииРезультаты расшифровки авторефрактометрии

Ниже мы представили вашему вниманию расшифровку обозначений:

  1. Ref – результаты готовых исследований.
  2. R/OD – правый глаз.
  3. L/OS – левый глаз.
  4. Sph – оптическая сила сферической линзы, которая равняется преломлению в одном из двух основных глазных меридианов. Единицей измерения выступают диоптрии.
  5. PD – межцентровое расстояние.
  6. Mm – значение, которое указывается в миллиметрах.
  7. R1 и R2 – показатели измерений в наибольших и наименьших роговичных меридианах.
  8. VD – вертексное расстояние, которое измеряют от роговицы до задней части линзы.
  9. # — обозначение недостаточно достоверных данных с прибора.
  10. Cyl – оптическая сила цилиндрической линзы, которая будет равняться преломлению в одном из двух основных глазных меридианов. Единицей измерения выступают диоптрии. Величина цилиндра всегда указывает на разницу в преломлении двух главных меридианов.
  11. Ax – ось цилиндрической линзы.
  12. AVE – средний показатель преломления.
  13. Ker – результаты кератометрии.
  14. AVE/Cyl – средний показатель базовой кривизны или радиуса кривизны роговицы и преломляющей силы в наименьших и наибольших меридианах.
  15. D – значение, которое указывается в диоптриях.

После изучения результатов этой процедуры офтальмолог выпишет рецепт на покупку корректирующих линз. Как выглядит рецепт от офтальмолога вы сможете увидеть на фото ниже.

Рецепт на покупку очковРецепт на очки

Где выполнить проверку зрения

Компьютерный комплекс авторефрактометрии есть практически в каждом кабинете офтальмолога. Некоторые современные приборы на сегодняшний день способны замерять не только характеристики рефракции сетчатки, но и роговицы глаза. Проведение кератометрии является обязательной процедурой перед любым видом хирургического вмешательства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выборе учреждений, где проводится авторефрактомия следует обратить внимание на наличие современного прибора. Чтобы избежать очередей и получить качественное обследование лучше обращаться в частные офтальмологические центры.

Обследование малышей

Изначально процедура не проводилась детям до 3 лет. Это было связано с тем, что маленькие дети просто боялись этого аппарата и не понимали, что происходит. Со временем специалисты придумали более удобный метод для проверки зрения малышей.

При обследовании детей используют ручной бесконтактный авторефрактометр. Он отлично подходит для грудничков и детей до 3 лет. Надеемся, что теперь вы разобрались, что представляет собою авторефрактометрия и как ее проводят.

Рекомендуем ознакомиться: uglaznogo.ru/refraktometriya.html.

Миопия слабой степени

Миопия, или близорукость, является распространенным дефектом зрения, который связан с недоразвитием мышц глазного хрусталика. При этом заболевании световые лучи, отражающиеся от находящихся на дальнем расстоянии объектов, концентрируются не на сетчатке, как у здорового глаза, а перед ней, что приводит к нечеткому зрению вдаль. Первое время миопия слабой степени может протекать безболезненно и малозаметно.

По степени развития болезни существуют: прогрессирующая и стационарная миопия. При прогрессирующей близорукости зрение ухудшается свыше 1 диоптрии в год. Впоследствии прогрессирования болезни отмечается удлинение внутренних оболочек, приводящее к расстройству их строения и функционирования. Такая миопия может привести к необратимым процессам, к примеру, повлечь за собой дистрофию сетчатки и её отслоение.

Отметим, что существует три степени миопии:

  • Миопия слабой степени – до 3 диоптрий.
  • Миопия средней степени – от 3,25 до 6 диоптрий.
  • Миопия сильной степени – свыше 6 диоптрий.

Причины образования миопии слабой степени

Известны факторы, влияющие на происхождения миопии слабой степени, такие как:

  • Наследственность – у пятидесяти процентов детей, родители которых больны миопией, наблюдается это заболевание, в то время как при нормальном зрении родителей, только у восьми процентов.
  • Нехватка в организме микроэлементов, таких как цинк, марганец, медь и другие.
  • Нарушение требований гигиены зрения, а именно значительные и продолжительные нагрузки глаз, недостаточное освещение, длительное нахождение за компьютером.
  • Помимо этого, неблагоприятное влияние на зрение имеют перенесенные инфекции, родовые травмы, гормональные сбои, повышенное внутричерепное давление, нарушение мозгового кровообращения.

Симптомы и диагностика

Главным симптомом близорукости является ухудшения остроты зрения вдаль, объекты выглядят неотчетливыми и смазанными. К симптомам также относится быстрое утомление глаз, головные боли. Обычно миопия развивается и прогрессирует в школьные годы, в связи с увеличение нагрузок на органы зрения.

Однако для постановки точного диагноза необходимо проводить офтальмологические тесты, осмотр структуры глаза, ультразвуковое исследование, визиометрию, биомикроскопию, определение рефракции, офтальмоскопию.

Лечение миопии слабой степени

Для лечения миопии слабой степени (до трех диоптрий) используются такие методы:

Подбор очков для коррекции зрения. Отрицательная линза фокусирует картинку на сетчатке, благодаря этому увеличивается качество зрения. При миопии слабой степени пользоваться очками стоит непостоянно, а обращаться к их помощи при необходимости. Это связано с тем, что в очках глаза смотрят только вперед, и для того, чтобы посмотреть в сторону, близорукому человеку приходится поворачивать голову. Вследствие этого слабеют периферийные глазные мышцы, и миопия начинает прогрессировать.

Заметим, что хорошей альтернативой очкам при миопии слабой степени служат контактные линзы. При их использовании коррекция протекает более натурально, поскольку линза и зрачок передвигаются совместно. Это способствует работе всех мышц глаза, а также не появляется искажения размеров предметов, известных при использовании очков.

Одним из методов лечения миопии слабой степени является лазерная коррекция зрения. Во время данной процедуры лучом лазера меняют форму роговицы. За счет этого картинка начинает сосредотачиваться на сетчатке, как у здорового глаза, а не перед ней, как у близорукого. Лазерная коррекция зрения дает возможность быстро и безболезненно приобрести практически стопроцентное зрение.

Помимо всех перечисленных методов врачи рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, которые помогают улучшать кровоснабжение мышц, отвечающих за фокусировку зрения. Существует несколько методик, в которых разработаны комплексы специальных упражнений, направленных на восстановления зрения (У.Г. Бетса, М. Брофман, М.Норбекова и др.).

Профилактика

Для профилактики миопии слабой степени необходимо придерживаться таких правил:

  • Пользоваться правильно подобранными очками или контактными линзами.
  • Принимать комплекс витаминов и микроэлементов для глаз, в состав которых входит лютен.
  • Сбалансировано питаться.
  • Соблюдать зрительный режим. Не работать долгое время за компьютером и не слишком увлекаться просмотром телепередач. Читать следует сидя за столом. Рабочее место должно быть хорошо освещено.
  • Также, необходимо  регулярно выполнять гимнастику для глаз.
  • Отметим, что при миопии не рекомендуется заниматься такими видами спорта, как бокс, борьба, тяжелая атлетика, спортивные прыжки, хоккей и др.
  • Выполняя все эти рекомендации, можно не только остановить ухудшение зрения, но и полностью его восстановить, не прибегая к хирургическому вмешательству.