Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Обследование детей с нарушением зрения

Содержание

Гомонимная гемианопсия: виды, методы лечения, профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гомонимная гемианопсия – это неврологическое заболевание, возникающее вследствие поражения частей головного мозга и проявляющееся в нарушении зрения. Люди, у которых имеется эта патология, видят лишь одну сторону наблюдаемого объекта.

При повреждении левой части мозга у них происходит потеря правой стороны изображения и наоборот. Если проблема кроется в работе правой половины мозга, то пропадает часть картинки, находящейся в левой стороне.

Виды

Патологию в зависимости от того, в какой части глаза возникла слепота можно разделить на несколько видов.

Гомонимная. В ней, в свою очередь, выделяются следующие подвиды:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • контратеральная;
  • квадратная.

Гетеронимная. К ней относятся:

  • битемпоральная;
  • биназальная.

Гемианопсия может быть также полной и частичной. В первом случае слепота охватывает всю область поля зрения, а во втором – незначительную ее часть.

Список эффективных глазных капель для линз найдете по ссылке.

Диагностика полей зренияДиагностика полей зрения

Лечим бактериальный конъюнктивит у грудничка — Левомицетин глазные капли для новорожденных.

Гомонимная

При этом типе нарушения восприятия мира больной видит лишь одну половину поля изображения. Черта между видимой человеком частью картинки, и той, что считается слепой зоной, располагается вертикально точно по центру. Патология может возникнуть либо из-за нарушений в затылочной доле коры мозга, либо вследствие поражений зрительных путей.

При контратеральной гемианопсии больной не видит ничего, что находится в области носа одного глаза и височной части другого.

Правосторонняя гемианопсия представлена в виде искажения восприятия мира в правых частях левого и правого глаза. Левосторонняя — характеризуется как нарушение зрения, при котором мертвой зоной считается левая часть обоих глаз.

При квадратной разновидности наблюдается выпадение изображения всего лишь четвертой части правого и левого глаза.

Проявление гемианопсии зависит от того, в какой стороне мозга происходит воздействие на пораженный участок.

Профилактическая терапия — глазные капли для улучшения зрения.

Квадратная гемианопсияКвадратная гемианопсия

Инструкция глазных капель Дорзопт представлена по ссылке.

Гетеронимная

Эта патология проявляется в возникновении слепоты в носовой или же височных частях. Черта, отделяющая невоспринимающую часть от видимой, находится горизонтально точно посередине.

При битемпоральной гемианопсии слепой зоной считается боковое поле зрения со стороны, что правого, что левого глаза. Если быть точнее, картинка исчезает в области висков.

При биназальной гемианопсии пациент не видит обоими глазами то, что располагается в области носа.

Помимо односторонней, может развиваться и двухсторонняя гемианопсия. Для нее характерно возникновение слепоты в обеих половинах глаза.

Восстановительная терапия при катаракте — Калия йодид глазные капли.

Схема поражения мозга и полей зрения при гетеронимной гемианопсииСхема поражения мозга и полей зрения

Как выбрать глазные капли против воспаления узнайте здесь.

При каких заболеваниях развивается

Гомонимная гемианопсия может быть как врожденным, так и приобретенным. Его возникновение могут спровоцировать следующие болезни:

  1. Мигрень. Развитие гемианопсии связано с нарушением кровообращения в области зрительного нерва. Его сопровождают такие признаки, как сверхсильная чувствительность глаз к свету, тошнота, усиление слуха, головные боли. Возникает он из-за произошедшего значительного расширения сосудов, находящихся в головном мозге. Слепые участки вследствие этой патологии появляются в тех местах, где произошло нарушение кровотока.
  2. Нефротический синдром.
  3. Гидроцефалия. Вследствие этой патологии в головном мозге набирается слишком большое количество жидкости. Она же оказывает давление на его ткани. По этой причине и возникают проблемы со зрением.
  4. Нарушения циркуляции крови в головном мозге, например при инсульте.
  5. Эпилепсия. Из-за эпилептических приступов происходит отек мозга. Он и приводит к нарушениям зрения. Перед припадком могут появляться те же симптомы, что и перед мигренью. Причиной развития неполной слепоты может стать как кровоизлияние, спровоцировавшее эпилепсию, так и сам припадок.
  6. Нарушения ЦНС.
  7. Новообразования в мозге. Из-за их возникновения в той его части, которая отвечает за зрение, начинают сдавливаться его ткани. Этот процесс и становится причиной выпадения частей зрения.
  8. Интоксикация организма. Вследствие основательного отравления этиловым спиртом, медикаментозными препаратами или какими-либо продуктами может также ухудшиться качество зрения.
  9. Черепно-мозговые травмы. Они часто становятся причиной возникновения опухоли в головном мозге. Она же давит на те ткани в нем, которые отвечают за функционирование органа зрения. В результате развивается частичная слепота.

К нарушению зрения могут привести не только повреждения затылочных центров, ответственных за него, но и аномалии той области мозга, которые, казалось бы, ничем не связаны с ним.

Предотвратить развитие глаукомы — капли от глазного давления.

ИнсультИнсульт

Для чего назначают глазные капли Тауфон узнайте из статьи.

Лечение

Терапия гемианопсии назначается исходя из того, какими болезнями она была вызвана. Только после того, как будет вылечено первое заболевание, можно будет избавиться от второго.

Признаки нефротического синдромаПризнаки нефротического синдрома

Что это такое глаукома подробно описано в статье.

Итак, как же лечить:

  1. Для того чтобы справиться со слепотой, которая была вызвана новообразованиями, потребуется пройти курс лучевой либо химиотерапии. Иногда для возвращения зрения применяется оперативное вмешательство.
  2. Если ее появления связано с мигренью, то справиться со слепотой помогут назальные спреи, содержащие в себе суматриптан.
  3. Если причиной слепоты стал инсульт, то больному должна будет назначена восстановительная терапия. Ему будут прописаны медицинские препараты, нормализующие циркуляцию крови, а также ускоряющие процесс восстановления тканей. Если потерю зрения спровоцировал ишемический инсульт, то потребуется сначала устранить тромбы в сосудах мозга. Для этого в первые несколько часов после него будут использованы медикаменты ферментов-фибринолитиков. При геморрагическом типе — назначаются лекарства, приводящие в нормальное состояние артериальное давление. Во время реабилитации используются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
  4. Если нарушение зрения связано с какими-либо травмами, то для его восстановления потребуется хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия назначается крайне редко.
  5. Если плохое зрение спровоцировано избыточным количеством жидкости в мозге, то следует воспользоваться мочегонными препаратами.

Если не лечить патологию, то можно в скором времени остаться совсем слепым. По этой причине при появлении даже небольших проблем со зрением необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу.

Мама должна быть начеку — что делать, если гноится глаз у грудничка.

Право- и левосторонняя гемианопсияПоля зрения при левостороннем и правостороннем типе недуга

Прогноз и профилактика

Вернется зрение полностью или же пропадет совсем, зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • способность организма быстро восстанавливаться;
  • стадия патологии;
  • тяжесть болезни, вследствие которой развилась гемианопсия;
  • особенности терапии;
  • продолжительность нарушений видения окружающего мира;
  • наличие дополнительных осложнений.

Профилактика патологии включает в себя периодическое обследование у офтальмолога, а также посещение таких специалистов, как:

  • невропатолог;
  • кардиолог.

Также следует не пропускать плановые осмотры, во время которых проверяется наличие новообразований.

Профилактический осмотр у врачаПлановые медицинские осмотры позволят сохранить здоровья глаз на долгие годы

Гомонимная гемианопсия – заболевание серьезное. Люди, имеющие его, испытывают значительные трудности при чтении книг, вождении автомобиля и во многих других ситуациях. Справиться с этой патологией в большинстве случаев можно, главное – своевременно обратиться к офтальмологу. Родным же больного, следует поддерживать его и стараться всегда находиться в зоне его видимости.

Внимание! Статья носит чисто информационный характер. Перед лечением следует проконсультироваться у специалиста.

Гетерохромия глаз у людей

Гетерохромия (от греч. ἕτερος и χρῶμα, что значит «разный цвет») представляет собой достаточно редкое явление, когда человек имеет разный цвет глаз. Что характерно, гетерохромия глаз у людей может проявляться не только в разном цвете правого и левого зрительных органов, но также в окрасе радужки, что может возникать из-за неравномерного распределения в оболочке меланина (окрашивающего пигмента).

Глаза разного цвета. О чем следует знать?

На заметку! Если меланин неравномерно распределяется в одном или двух глазах, либо его слишком мало или много, это и приводит к такому явлению, как гетерохромия.

Конкретный цвет зависит от того, какого цвета пигмент в избытке/недостатке (он бывает синий, желтый и коричневый). Как отмечалось ранее, явление встречается редко (примерно у 1% жителей планеты) и, что характерно, чаще у женщин, чем у мужчин. Однако никакие физиологические/анатомические предпосылки к такому гендерному «неравенству» выявлены не были.

Гетерохромия не считается патологией, поскольку, кроме внешнего эффекта (глаза разного цвета не всегда выглядят привлекательно), никакими зрительными нарушениями не сопровождается. Но это относится лишь к тем случаям, когда состояние врожденное, то есть не связанное с сопутствующими глазными заболеваниями.

Основные разновидности гетерохромии

В зависимости от факторов, которые вызывают гетерохромию, она может быть наследственной или приобретенной. По другой классификации она делится на три типа, ознакомимся с ними.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблица. Разновидности гетерохромии.

Наименование, фото

Краткое описание

Отчетливо видны кольца на радужке, отличающиеся от основного цвета оболочки.
На одном глазу заметны участки, которые окрашены пигментом разных оттенков/цветов.
Радужная оболочка одного глаза окрашена полностью. Как правило, в подобных случаях один глаз карий, а другой – голубой.

Люди с глазами разного цвета. Фото

На фото ниже вы сможете увидеть различные типы описываемого в статье явления.

Почему появляется гетерохромия

Итак, почему же глаза у человека могут быть разного цвета? К основным причинам, а также к предпосылкам к развитию данного явления, можно отнести:

  • наследственность;
  • разного рода травмы, например — попадание посторонних предметов в органы зрения. Из-за таких травм глаза могут потемнеть. И если, скажем, повредилась серая/голубая радужная оболочка, то она в итоге может стать коричневой либо зеленой;
  • синдром Фукса. Характеризуется развивающимися воспалительными процессами в тканях органов зрения. К другим признакам можно отнести помутнение зрения, а также полную/частичную его потерю;
  • побочные эффекты ряда препаратов, которые используются для лечения глаукомы;
  • нейрофиброматоз.

Обратите внимание! В большинстве случаев наблюдается именно наследственная гетерохромия. А потому если явление было выявлено у одного из родителей, то оно с вероятностью более 50% будет у ребенка (в меньшей или большей степени).

В зависимости от причины возникновения гетехрохромия может быть простой, осложненной и приобретенной. Приобретенная форма – это когда цвет глаза изменился после применения лекарств от глаукомы или вследствие травмы. Кроме того, это может появиться после попадания меди или железа в глаза – в первом случае явление называется халькозом, а во втором – сидерозом.

Осложненная гетерохромия развивается из-за синдрома Фукса, хотя диагностировать ее в некоторых случаях достаточно трудно, ведь глаз не всегда терпит существенные изменения. Хотя существуют и дополнительные признаки, по которым определяют осложненную форму явления:

  • ухудшение зрения;
  • появление преципиатов (это плавающие белые образования в глазу);
  • дистрофические изменения радужной оболочки;
  • помутнение хрусталика.

Что же касается простой гетерохромии, то она развивается без каких-либо заболеваний; часто выявляют простую врожденную форму, наиболее ярко проявляющуюся у детей в возрасте до 2-х лет.

Хотя причины могут быть и иными, не совсем нормальными – к примеру, синдром Горнера или Ваарденбурга.

О диагностике и лечении

Важная информация! Лечение гетерохромии не всегда обязательное, хотя после ряда диагностических мероприятий может назначаться определенная схема терапии (здесь все зависит от конкретной причины развития).

Как правило, специалисты определяют все это визуально. Затем, если требуется, назначают специальное обследование, благодаря которому можно выявить патологические изменения тканей, что привело к гетерохромии. Если, кроме изменения цвета радужной оболочки, другие симптомы не наблюдаются, а зрение не ухудшается, то никакого лечения не потребуется. К слову, в подобных случаях даже с помощью медикаментов или операции естественный цвет радужки уже не изменить.

Если аномалия спровоцирована нарушением целостности радужной оболочки или какими-то заболеваниями глаз, то для лечения будут использоваться стероидные препараты. При помутнении хрусталика, если стероиды не дали никакого эффекта, назначается витрэктомия (хирургическое удаление стекловидного тела – частичное или полное).

Обратите внимание! Если цвет радужки изменился из-за того, что в глаза попала металлическая стружка, то проблема решается устранением инородного тела и последующим проведением медикаментозной терапии. После этого цвет глаза должен нормализоваться.

Видео – Меняем цвет глаз без линз

Как видим, в случае приобретенной формы гетерохромии в обязательном порядке нужно посетить офтальмолога. Квалифицированный специалист оценит, насколько опасна аномалия, и, если потребуется, назначит соответствующую терапию. А при врожденной форме подобное вмешательство не требуется, ведь гетерохромия не влияет на зрение ни положительно, ни отрицательно.

Знаменитости с гетерохромией

СМИ особое внимание уделяют внешности знаменитостей – спортсменов, певцов, актеров – и ищут малейшие намеки на отклонения. На «Википедии», к примеру, можно найти большой список известных личностей с разным цветом глаз (более или менее выраженным). Это, к примеру, Мила Кунис – у актрисы украинского происхождения один глаз голубой, а другой – карий. У Джейн Сеймур, популярной британской актрисы, также имеется гетерохромия глаз, равно как и у Кейт Босуорт, Кифера Сазерленда, Бенедикта Камбербетча и многих других. А у Дэвида Боуи, к слову, данная аномалия приобретенная – она появилась после травмы, полученной в драке.

На заметку! Если верить древнегреческому историку Арриану, то у Александра Македонского также был разный цвет глаз.

В качестве заключения. Гетерохромия среди животных

А вот у животных подобная аномалия встречается куда чаще, чем у людей. Гетерохромию можно увидеть не только у собак или кошек, но также у коров, лошадей, буйволов.

Как правило, аномалия проявляется у белых (частично или полностью кошек). Что касается собак, то у них аномалия может встречаться у представителей таких пород, как сибирский хаски. У лошадей с гетерохромией один глаз обычно белый/голубой, а второй – карий. И еще один любопытный факт: глаза разного цвета наблюдаются преимущественно у животных с пегим окрасом.

Видео – Разноцветные глаза у людей (гетерохромия)

Коррекция астигматизма контактными линзами

Коррекция астигматизмаМногие заболевания человека не подлежат абсолютному лечению, в результате чего больной постоянно ощущает чувство дискомфорта и неполноценной жизни. Аналогично дело обстоит и в случае с такой проблемой глаз, как астигматизм. Больному нужно определенное время и терпение, чтобы привыкнуть к оптическим очкам.Однако применение контактных линз для лечения астигматизма не только избавляет человека от постоянного пользования очками, но и позволяет грамотно корректировать зрение.

Коротко об астигматизме

Астигматизм характеризуется заметным нарушением формы хрусталика глаза или роговицы, из-за чего у человека теряется способность к четкому и ясному видению. Отсутствие лечения заболевания может привести впоследствии к развитию косоглазия либо резкому ухудшению зрения, что должно послужить сигналом для своевременного обращения к офтальмологу. Если в нормальном состоянии наблюдается ровная сферическая поверхность роговицы и хрусталика, то при астигматизме сферичность нарушается, что и способствует искажению зрения.

Различают несколько степеней астигматизма:

  • слабая (до 3 D);
  • средняя (от 3 до 6 D);
  • высокая (выше 6 D).

Степень астигматизма и определяет четкость зрения.

Встречаются два вида заболевания: врожденный и приобретенный.

Считается, что врожденный астигматизм относится к слабой степени и достигает лишь до 0,5 D. Данный вид встречается у большинства новорожденных детей и является “функциональным”, поскольку незначительно влияет на остроту зрения. В случае достижения и превышения 1 D, болезнь требует коррекции посредством ношения оптических очков.

Что касается второго вида астигматизма, приобретенного, он встречается не только у детей, но и взрослых, и развивается по причине травм, различных повреждений, хирургических вмешательств на глазах, которые приводят к грубым рубцовым изменениям на роговице. В зависимости от степени повреждения роговицы выбирается тип коррекции зрения.

Методами коррекции астигматизма на сегодняшний день являются:

  • оптические очки;
  • контактные линзы;
  • эксимер-лазер.

Коррекция астигматизма контактными линзами

До недавнего времени коррекция астигматизма осуществлялась жесткими контактными линзами, что не только доставляло больному сильный дискомфорт, но и оказывала негативное воздействие на роговицу. Однако на протяжении нескольких лет производство контактных линз для лечения астигматизма совершенствовалось, поэтому сегодня жесткие линзы заменились на мягкие, так называемые торические.

Подобные линзы отличаются от обычных тем, что торическая поверхность в них создается на передней либо на задней поверхностях. Линзы с передней торической поверхностью применяются для того, чтобы корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизмы до 4,5 D. Линзы с задней торической поверхностью применяются в случае с роговичным астигматизмом до 6,0 D.

Коррекция мягкими контактными линзами

Материалом для мягких контактных линз является полимер, который не только позволяет сохранить форму, но и обеспечивает доступ к роговице необходимого количества кислорода. Кроме того, мягкие линзы создают такое положение в глазу, которое соответствует положению слабого и сильного меридианов, в результате чего и обеспечивается лучшая острота зрения.

Рассматриваемые линзы отличаются по режиму ношения, которые позволяют использовать их:

  • только днем;
  • не более 7-ми дней;
  • не более одного месяца;
  • три месяца.

Коррекция жесткими контактными линзами

Жесткие контактные линзы подразделяют на: обычные и газопроницаемые. Коррекция астигматизма при помощи обычных не рекомендуется, поскольку им присуща низкая способность пропускать кислород к роговице, что в дальнейшем может спровоцировать ее серьезное повреждение. Что касается газопроницаемых контактных линз, то, в отличие от обычных, им характерна наибольшая способность пропускать кислород.

Благодаря жесткой структуре, такие линзы используются для коррекции астигматизма средней степени.

Каковы преимущества контактных линз?

Как и любой другой вид лечения, лечение астигматизма контактными линзами имеет ряд преимуществ, которые отсутствуют у оптических очков и эксимер-лазера. Преимуществами являются:

  • уникальная возможность корригировать высокий роговичный астигматизм;
  • возникновение минимальных изменений поля зрения и изображения объекта на сетчатке;
  • оптимальные условия, необходимые для бинокулярного зрения;
  • сведение к минимуму призматического эффекта, характерный обычным очкам.

Существуют ли недостатки?

Несмотря на ряд перечисленных выше преимуществ, существуют и некоторые недостатки, которые присущи контактным линзам, применяемым для лечения астигматизма:

  • У некоторых пациентов, при регулярном ношении контактных линз, возникают воспалительные процессы. Это происходит по причине повышенной толщины большого числа торических контактных линз, которые причиняют пациенту дискомфорт и вызывают долгое к ним привыкание.
  • Некоторые виды жестких линз приводят к хронической кислородной недостаточности роговицы, в результате чего у больного наблюдается рост близорукости.
  • Продолжительное использование мягких контактных линз способно привести впоследствии к изменению формы и топографии роговицы.

Учитывая рассмотренные выше недостатки, целесообразно время от времени проходить у офтальмолога обследование во избежание развития каких-либо отклонений при использовании контактных линз. Дальнейший выбор контактных линз и лечение с их помощью осуществляется только после диагностических мероприятий.

Как ухаживать за контактными линзами?

Ряд рекомендаций по уходу за контактными линзами позволит избежать некоторых возможных осложнений.

  1. Если пациент пользуется линзами, которые подлежат замене раз в три месяца, ему следует протирать их после каждого снятия. Это делается с целью удаления отложений и микроорганизмов, имеющих свойство накапливаться во время постоянного ношения.
  2. Хранить контактные линзы следует в специальных дезинфицирующих растворах.
  3. Строго запрещается промывать контактные линзы и контейнеры обычной проточной водой, поскольку она содержит большое количество микроорганизмов, способных ухудшить зрение.
  4. Не рекомендуется носить линзы дольше установленного срока.

Каждый пациент должен помнить о том, что коррекция астигматизма контактными линзами должна осуществляться грамотным офтальмологом.