Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Речь детей с нарушением зрения

Содержание

Глазные капли Тобрадекс — инструкция по применению. Снимают воспаления и борются с микробами

фото 1Тобрадекс – глазные капли комбинированного действия для местного применения, обладающие противомикробным действием и снимающие воспаления.

Препарат одинаково эффективен как при лечении патологий глаз, сопровождающихся воспалительными процессами, так и в качестве профилактического средства, предотвращающего появление вторичных инфекций в постоперационный период.

Глазные капли Тобрадекс: инструкция по применению и общая информация

Активными действующими компонентами капель являются торамицин (антибактериальный компонент) и дексаметазон (глюкокортикостероид).

Полезные свойства и фармакологическое действие

Действие тобрадекса зависит от того, насколько восприимчивы возбудители заболеваний к его активным компонентам – тобрамицину и дексаметазону.

фото 2В большинстве случаев капли оказываются эффективны в борьбе с грамотрицательными и грамположительными бактериями.

При этом средство не оказывает негативного воздействия на роговую оболочку глаза, в которой происходят регенеративные процессы в послеоперационный период.

Способ применения тобрадекса

Глазные капли тобрадекс используется в качестве стандартного терапевтического средства для консервативного лечения патологий воспалительного характера.

Спустя один-два дня симптоматика заболевания должна постепенно исчезать – это сигнал к тому, что закапывания можно сократить, но не меняя дозировку: теперь инстилляции можно выполнять каждые шесть часов.

Если улучшения незаметно в течение первых двух суток – следует прекратить лечение и выбрать альтернативный вариант медикаментозной терапии.

Показания к применению

Глазные капли тобрадекс назначаются при следующих заболеваниях:

  • фото 3дакриоцистит;
  • ячмень, возбудителем которого является стафилококковая инфекция;
  • кератиты и блефариты;
  • любые конъюнктивиты за исключением вирусного.

Также капли могут являться не самостоятельным препаратом, а составным компонентом комплекса лечения, при этом он не будет снижать эффективность других средств, а они в свою очередь не будут ослаблять действие тобрадекса.

Для детей

Данный препарат может использовать при лечении детей начиная с 12 лет. При этом есть ограничение по длительности лечения, которое не должно превышать 7 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Тобрадекс совместим со многими офтальмологическими средствами, но с некоторыми препаратами его лучше не применять.

фото 4Речь идет о каплях и мазях группы аминогликозидов, оказывающих антибактериальное воздействие.

В таких случаях у пациентов может меняться состав периферической крови.

Перед инстилляциями тобрадекса необходимо исключить применение лекарств, которые оказывают нейротоксические, нефротоксические и ототоксические побочные эффекты, так как это чревато потенцированием и усилением побочных эффектов самого тобрадекса.

Побочные действия препарата

В настоящее время офтальмологи располагают информацией о возможном проявлении таких последствий применения препарата:

  • ларингоспазм;
  • проявление аллергических реакций в виде сыпи, отечности конъюнктивы и век, зуда;
  • горький привкус в полости рта;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • фото 5головные боли;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • частые головокружения;
  • резкое падение остроты зрения после инстилляций;
  • развитие катаракты;
  • острая болезненная реакция органов зрения на свет;
  • непреходящее расширение зрачка.

В случаях истончения склеры у пациента, которое может быть приобретенным или передаваться по наследству, на ней могут появляться признаки перфорации, особенно если курс лечения тобрадексом будет длиться дольше указанного в инструкции времени.

Противопоказания и использование во время беременности

Капли имеют несколько противопоказаний, и пренебрежение такими оговорками, касающимися применения средства, возможно развитие сильных побочных эффектов, поэтому тобрадекс запрещено принимать:

  • при повышенной чувствительности хотя бы к одному из компонентов, входящих в состав препарата;
  • в случае поражений глаз туберкулезного характера;
  • при грибковых заболеваниях органов зрения;
  • если в момент планируемых инстилляций у пациента наблюдаются вирусные офтальмологические заболевания.

фото 6Противопоказан препарат и при беременности, а также в период кормления ребенка грудью.

Детям препарат иногда назначается, но курс лечения при этом полностью контролируется лечащим врачом, а при первых побочных эффектах лечение отменяется.

Состав и особенности выпуска из аптек

Капли отпускаются в пластиковых флаконах емкостью по пять миллилитров и не имеют запаха и цвета.

Это прозрачный офтальмологический раствор, который содержит следующие компоненты:

  • вода для инъекций;
  • тобрамицин;
  • хлорид бензалкония;
  • тилоксапол;
  • сульфат натрия;
  • борная кислота;
  • гидроксид натрия.

Условия и сроки хранения

Флакон после вскрытия и первого использования можно хранить не более месяца. Запечатанные капли можно использовать в течение двух лет со дня изготовления.

В обоих случаях лекарство должно находиться в условиях комнатной температуры в местах, недоступных для детей.

Аналоги капель

фото 7Все аналоги тобрадекса можно разделить на две большие группы, среди которых можно найти более дешевые препараты.

Это капли, в основе которых используется то же самое активное действующее вещество тобрамицин (обладают тем же механизмом действия) и препараты с другими активными компонентами в качестве основы.

Первая группа включает бруламицин и тобропт.

Бруламицин относится к разряду антибиотических капель широкого спектра действия, оказывающих воздействие на грамотрицательные и грамположительные бактерии путем нарушения в них синтеза белковых соединений.

На основе других компонентов выпускаются такие аналоги, как левомицетин и ципромед.

Ципромед – производное фторхинолона, который активен в отношении простейших микроорганизмов и бактерий, возбуждающих кератиты, блефароконъюнктивиты и конъюнктивиты.

фото 8Также ципромед используют в составе комплексного лечения и для профилактических процедур после оперативного вмешательства.

Левомицетин является антибиотиком местного применения и борется с бактериями, риккетсиями и микоплазмами при условии, что они проявляют чувствительность к компонентам препарата.

Цена

В случае больших наценок в отдельных аптечных сетях стоимость препарата может достигать 340 рублей.

Дополнительные рекомендации к применению

Флакон перед каждой инстилляцией необходимо немного погреть в руках и хорошо встряхнуть, так как в лекарстве быстро осаживаются его компоненты.

Кончиком флакона нельзя прикасаться к глазу, так как можно занести в органы зрения инфекции, скапливающиеся на емкости, а также случайно повредить глаз.

Флакон после инстилляций необходимо плотно закрывать крышкой, иначе некоторые вещества, содержащиеся в каплях, будут выветриваться.

Почти всегда инстилляции тобрадекса сопровождаются помутнением зрения и нарушением его качества.

фото 9Это нормально, но длиться такой эффект может разное время в зависимости от физиологических особенностей глазного яблока и его чувствительности к активным компонентом.

В любом случае, после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и выполнять работы, требующие напряжения взгляда, пока такой эффект от применения тобрадекса полностью не пройдет.

Отзывы

«В последние полгода я часто сижу за компьютером после основной работы, выполняя сторонние проекты, и в общей сложности я провожу перед экраном монитора по двенадцать часов в сутки.

Когда у меня появились первые признаки раздражения глаз – я сразу купил препарат «слезин» по совету жены, и вроде бы тревожные симптомы прошли.

А буквально спустя две недели после применения препарата у меня обнаружился конъюнктивит, и я готовился к серьезному и длительному лечению, так как симптомы болезни были очень сильными.

фото 10Врач назначил мне тобрадекс, порекомендовав пока отказаться от «слезина», и уже через четыре дня у меня практически полностью исчезли выделения из глаз, а зрение стало таким же четким, как до конъюнктивита».

Егор Артемьев, Ижевск

«Я ношу контактные линзы уже десять лет, с первого курса института, и всегда думал, что такой оптики достаточно для того, чтобы хорошо видеть, а делать операцию я не решался и не имел финансовой возможности.

Линзы мне назначил врач, который почему-то не смог сразу определить наличие у меня кератита, но когда год назад зрение стало стремительно падать – я посетил специалиста из частной клиники, который и поставил мне этот диагноз.

Потом было долгое лечение разными каплями (в том числе – тобрадексом), и заболевание исчезло, а острота зрения практически полностью восстановилось.

Несмотря на это, я раз в пару месяцев использую тобрадекс в качестве профилактического средства, так как кератиту свойственны рецидивы».

Дмитрий Афанасьев, Таганрог

Полезное видео

В данном видео вы увидите, как закапывать глазные капли:

Тобрадекс при отсутствии противопоказаний являются эффективными каплями, особенно если применять их в комплексе с другими методами лечения воспалений и заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой.

Но самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо, а определять дозировку необходимо не исходя из инструкции по применению, а в ходе консультации с грамотным специалистом, который составит схему лечения после обследования.

Ведь в каждом конкретном случае дозировка и длительность курса – разная.

Чаще всего развитие куриной слепоты – это следствие нарушений в работе сетчатки и зрительного нерва. Она существенно сказывается на качестве жизни пациента и способна представлять серьезную угрозу его жизни и здоровью.

Суть заболевания

Многие задаются вопросом о том, что это такое – куриная слепота? Если говорить кратко, то это снижение остроты зрения в условиях плохого освещения. То есть днем у человека отличная способность различать предметы и отсутствуют какие-либо жалобы, а в сумеречное время суток или в помещении с недостаточным количеством света симптомы дают о себе знать, стирая очертания предметов, приглушая цвета.

Болезнь куриная слепота не имеет каких-либо стадий развития, она одинаково распространена как среди мужчин, так и среди женщин. У представительниц слабого пола в период менопаузы патология диагностируется несколько чаще, что вызвано сбоями в гормональной регуляции организма.

Виды

У заболевания куриная слепота выделяют несколько подвидов, в зависимости от того, что послужило толчком для его развития. Все виды объединены единым симптомом, который выходит на первый план – потерей зрения в условиях низкого освещения.

Врожденная

Врожденное заболевание у человека характеризуется классическими симптомами. При этом оно передается по наследству, а жалобы на снижение зрения в сумерках присутствуют у нескольких поколений в одной семье.

Врожденная патология также может быть симптомом некоторых заболеваний, таких как пигментный ретинит наследственного типа или синдром Ашера.

Эссенциальная

Многие люди привыкли считать, что куриную слепоту вызывает нехватка витаминов. Какого именно полезного вещества не хватает организму, если появляются соответствующие жалобы? Чаще всего речь идет о дефиците витамина A. Дополнительно появление соответствующих признаков может объясняться нехваткой цинка, витаминов PP и B2.

Если основная причина в нехватке полезных веществ, речь идет об эссенциальной природе патологии.

Симптоматическая

О симптоматической разновидности куриной слепоты говорят, если ее симптомы появляются на фоне каких-либо уже существующих заболеваний глаз.

Это могут быть:

  • тапеторетинальная дистрофия;
  • запущенная миопия;
  • сидерозы;
  • хориоретиниты;
  • атрофические изменения в структуре зрительного нерва;
  • глаукома.

Ложная

Ложная куриная слепота по сути своей заболеванием не является. Она развивается в том случае, если человек слишком перенапрягает свое зрение, находясь в условиях плохой освещенности, долго работая с монитором компьютера или другими подобными устройствами, выполняя мелкую кропотливую работу, требующую существенного напряжения зрения.

Патология ложного типа поддается полному лечению. Все, что необходимо сделать человеку, – дать глазам возможность как следует отдохнуть от нагрузок, и зрение полностью восстановится. Если пренебрегать рекомендациями относительно режима, нарушение зрения может стать стойким и необратимым.

Длительная работа за компьютером может спровоцировать симптомы куриной слепоты

Причины

Причины, вызывающие гемералопию, разнообразны.

К ним относят:

  • недостаток витаминов;
  • многие заболевания глаз как врожденные, так и приобретенные в течение жизни;
  • наследственные факторы;
  • перенапряжение и стрессы;
  • ослабление организма из-за воздействия инфекционных агентов;
  • длительный голод;
  • психосоматический дефект;
  • анемии;
  • патологии печени и почек;
  • интоксикации различными веществами;
  • длительный прием медицинских препаратов, воздействующих на усвоение витамина A, и др.

Многие врачи полагают, что роль в формировании куриной слепоты может играть психосоматика. Подобный дефект характерен для людей, склонных к истерикам и преувеличениям различного рода. В народе его также называют истерической слепотой.

Симптомы

Симптомы куриной слепоты совершенно одинаковы у людей, независимо от причины, спровоцировавшей патологию.

Человек обратится к врачу с жалобами на то, что в вечернее время он стал видеть намного хуже, чем видел раньше. При проверке зрения обнаружится, что сетчатка стала слабее реагировать на световое воздействие.

Дополнительные симптомы:

  • снижение цветоощущения, особенно плохо больные начинают различать простой синий цвет и его сочетания;
  • сужение полей зрения – больной видит это как формирование непонятных пятен по бокам от обычных углов обзора, некоторые пациенты способны вспомнить про лошадиные шоры и провести соответствующие аналогии.

Чем опасно заболевание

Независимо от того, каковы причины куриной слепоты, заболевание считается опасным.

Во-первых, за ним могут скрываться другие патологии, такие как глаукома или миопия. Они без своевременной врачебной помощи могут привести к полной потере зрения.

Во-вторых, водители с куриной слепотой в сумерках могут создавать опасные ситуации на дорогах. Они перестают хорошо различать дорожные знаки и указатели, из-за чего может произойти авария.

В-третьих, куриная слепота нередко вызывает внутренний дискомфорт, существенно снижая качество жизни пациента. У взрослых пациентов появляется боязнь рано или поздно полностью ослепнуть. У детей формируется устойчивый страх темноты, который со временем может трансформироваться в психическое расстройство, если куриную слепоту своевременно не лечить.

Какой врач лечит куриную слепоту?

Лечением заболевания занимается врач-офтальмолог. В зависимости от сопутствующих заболеваний, возможно привлечение специалистов иных профилей.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, предъявляемых пациентом, и ряда дополнительных диагностических исследований.

Рекомендуется проведение:

  • осмотра глазного дна для установления наличия связи между куриной слепотой и другим заболеванием глаз;
  • определения наличия бляшек на поверхности конъюнктивы глаза;
  • выявления сужения зрительных полей с помощью периметрии;
  • адаптометрии, при которой человек после рассматривания ярко освещенного фона должен за секунду увидеть помещенный на него предмет;
  • рефрактометрии, позволяющей определить преломление света.

Диагностика куриной слепоты

Лечение

Методики лечения куриной слепоты зависят от того, к какому виду отнесена патология. Врожденная форма терапевтическому воздействию поддается очень слабо, но для улучшения состояния пациента возможно использование тех же методов, которые применяются, если куриная слепота – следствие недостатка витаминов.

При патологии эссенциального типа пациенту рекомендуется дополнительное применение витаминных комплексов, в состав которых входят витамины A, PP и B2.

Стоит придерживаться диеты, в которую будут входить:

  • желтки яиц;
  • морковь;
  • ягоды;
  • сыр;
  • пшено;
  • печень трески, говяжья.

За счет этих продуктов будет пополняться депо витаминов и компенсироваться их нехватка. Дополнительно врачи советуют  соблюдать правильный режим дня. Присутствие в организме витамина E может улучшить процессы усвоения витамина A, а потому дополнительно рекомендуется употреблять орехи, картошку, семечки, брокколи. Можно также использовать глазные капли Рибофлавин, применяемые два раза в день.

Если куриная слепота имеет симптоматическое происхождение, то необходимо заниматься терапией основной патологии. Выбор терапевтических методов будет зависеть от природы основного заболевания, а потому в каждом случае он подбирается индивидуально.

Ложная куриная слепота особого лечения не требует. Единственное, что необходимо больному – это хороший отдых.

Профилактика

Профилактика гемералопии сложностей не представляет. Человеку рекомендуется правильно питаться, в профилактических целях посещать офтальмолога, чтобы своевременно диагностировать и лечить патологии глаз. Если работа связана с компьютером, то важно соблюдать простой режим труда и отдыха, чтобы глаза могли отдохнуть от света монитора. На ярком солнце или в местах с обильным снежным покровом рекомендовано использование темных очков.

Куриная слепота, если она не врожденная, чаще всего поддается лечению. Все, что необходимо – соблюдать рекомендации врача и, если патология носит симптоматический характер, заниматься терапией основного заболевания.

Если развилась куриная слепота и есть все основания подозревать, что она носит не ложный характер, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Своевременное выявление причин и устранение их влияния поможет справиться с заболеванием так, что качество жизни человека не пострадает.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о куриной слепоте

Когда речь заходит про обучение и воспитание детей с нарушением зрения, многие родители совершают ряд ошибок. Давайте посмотрим что родителям следует делать, а что делать категорически нельзя.

Наибольшую распространенность получают функциональные нарушения зрения, такие, как косоглазие, миопия, катаракта, астигматизм или помутнение роговицы. По степени тяжести они самые легкие и поддаются коррекции. Кроме того, выделяют органические нарушения, связанные с различными аномалиями глаза. Подобные нарушения могут возникнуть в силу тех или иных причин и являться: врожденными (чаще всего), приобретенными или наследственными. Нередко нарушения в работе зрительного анализатора сопровождают и другие заболевания. В не зависимости от причины, которая повлекла проблемы со зрением, обучение и воспитание детей с нарушением зрения это один важнейших аспектов в воспитании ребенка.Обучение и воспитание детей с нарушением зрения

Категории детей со зрительными нарушениями

Имеется несколько категорий деток со зрительными нарушениями. Слепые дети – детки с полным отсутствием способности к получению зрительных ощущений и дети с остаточным зрением. Большинство из них имеют светоощущения, с трудом различают контуры крупных фигур, расположенных непосредственно перед лицом. Слепота у таких детей может быть врожденной или приобретенной.

У первой группы ребят прослеживается отставание в становлении образного мышления, их движения скованны, затруднены. Развитие речи, памяти, логического мышления и внимания протекает нормально.Обучение и воспитание детей с нарушением зрения

Ребенку, утратившему зрение в процессе жизни проще адаптироваться к окружающему миру, нежели слепорожденному малышу, поскольку у него имеются определенные зрительные представления. Соответственно, чем позже он столкнулся с этой проблемой, тем лучше его зрительная память. Необходимо учить ребенка использовать ее в повседневности, иначе со временем все забудется. Малыш привыкнет опираться на другие анализаторы (слуховой, кожный и т. д.). Постепенно на их основе формируется воссоздающее воображение, речь, мышление, внимание, которые имеют важнейшее значение в процессе компенсации. Родителям нужно помогать учиться использовать свои возможности, развивать его представление о различных звуках (например, о приближении машины он может догадаться лишь по характерному шуму).

Ко второй категории относятся слабовидящие детки. Зрительный анализатор остается основной формой постижения окружающей действительности, остальные его лишь дополняют, а не замещают, как у слепых ребят. Они получают ограниченную, не совсем точную информацию из внешнего мира. Это создает определенные затруднения при обучении. Таким детям желательно использовать учебники с большим шрифтом, лупы, очки и находиться в помещении с повышенной освещенностью.

Особенности развития

Нередко зрительный дефект приводит к появлению вторичных нарушений: искривление осанки, неточность действий, нарушения мышления или речи и т. д. Слепой или слабовидящий ребенок нуждается в особых коррекционно-педагогических мероприятиях, которые уместно проводить с раннего возраста.

Из-за отсутствия зрения развитие таких деток сопровождается некоторыми особенностями: затруднениями в пространственной ориентировке, изменениями в области эмоционально-волевой сферы, искаженным восприятием объектов внешней действительности, проблемами в цветоощущении и т. д.

Речь приобретает особое значение. Она помогает сформировать связь между словом и действием или предметом. Информацию, полученную от взрослого, малыш пытается проверить посредством тактильных ощущений, постепенно идет накопление информации об окружающем мире. Нередко у ребенка возникают проблемы в верном понимании слов, ему сложно соотнести обозначения с конкретным предметом, поэтому не лишней оказывается помощь логопеда.Обучение и воспитание детей с нарушением зрения

Память достигает крайне высокого уровня развития, поскольку хранит сведения необходимые для ориентировки в пространстве, взаимодействия с людьми и т. д. Кроме того, для слабовидящего или слепого ребенка особое значение приобретают звуки (например, различия в пении одних птиц от других).

Желательно использовать особые физические упражнения или специальные подвижные игры, направленные на улучшение ориентировки в пространстве и координации движений. Лучше проконсультироваться с врачом и разработать индивидуальную программу, поскольку родители не могут учесть всех особенностей развития малыша, поэтому рискуют навредить ему.

Для того чтобы научить ребенка конкретному действию необходимо не только много раз повторить его, но и объяснить его смысл и значение. Первоначально осуществлять новые для малыша манипуляции нужно совместно, т. е. делать что-то «в четыре руки». Постепенно это дойдет до автоматизма, и кроха сможет самостоятельно заправить кровать или собрать свои вещи.

Игрушки слепого ребенка должны быть крупными, яркими и сочетать в себе различные материалы, поверхности. Не пренебрегайте и музыкальными игрушками. Они помогут развивать тактильные навыки.

Специализированная школа или обычная?

В первую очередь родителям нужно понимать, что дети с нарушением зрения это дети, которые требуют «особенного подхода». А «особенный подход» заключается в понимании родителей, вот такой каламбур. Родителям ребенка с нарушениями зрения не стоит ограничивать его общение с обычными детьми. Не нужно создавать для него особые, искусственные условия и стремиться ограничить его круг общения. Не стоит излишне акцентировать свое внимание на его зрительном дефекте, поскольку это может сформировать у ребенка комплексы.

Слабовидящего малыша желательно отдать в специализированный детский садик, хотя если нарушения незначительны (например, он способен различать достаточно мелкие предметы) можно записаться и в обычный сад. В таком случае сверстникам желательно заранее сообщить, что рядом с ними будет находиться «особый» ребенок.Однако в специализированном учреждении организованы все необходимые условия для таких деток.Обучение и воспитание детей с нарушением зрения

Группы в них обычно меньше, что позволяет уделять больше внимания каждому малышу. Обучение производится по особой системе с использованием специального оборудования, осуществляются коррекционные мероприятия. Причем все детки находятся в схожей ситуации, т. е. ребенка никто не будет дразнить или обижать из-за очков. Следовательно, ничто не помешает его нормальному формированию, как личности, самооценка не будет занижена. Ведь зрительный дефект практически никак не влияет на становление характера, убеждений и мировоззрения малыша.

Если подобное учреждение находится на приличном расстоянии от дома, родителям не удастся видеть часто свое чадо, что создаст для него определенные трудности. Появится психологическое разобщение, которое дополнительно травмирует кроху. Вопрос о том, в какую школу (садик) отдать ребенка, безусловно, необходимо решать исходя из конкретной ситуации с учетом его способностей и возможностей.

В заключение

Итак, дети с нарушением зрения нуждаются в специальных условиях для своего развития и обучения. Но не стоит во всем относиться к ним как к особенным малышам. Эти детки способны при определенных условиях успешно реализоваться в жизни и добиться многого.