Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Заболевания при которых ухудшается зрение

Основные признаки близорукости

Близорукость – это заболевание, которое характеризуется сниженной резкостью отдаленных изображений при сохранности зрения во время рассмотрения ближних объектов. Эта болезнь также именуется как «миопия глаз» (научное название).

Виды близорукости

Сегодня мы рассмотрим признаки близорукости, ее виды и другие важные вопросы, которые возникают у людей с данным заболеванием.

Описание заболевания

Итак, что такое близорукость? Наверно, многие сталкивались с этой патологией. Нередко, когда врачи ставят диагноз «миопия», человек не понимает его значения. Хотя это одно и то же. Одна из причин близорукости – наследственный фактор, хотя, конечно, им дело не ограничивается. Те люди, которые занимаются тем, что связано с длительным сидением за компьютером, также находятся в группе риска. Эффективного лекарства от этой болезни, которое позволяет быстро рассматривать дальнее изображение, фокусируясь на отдаленных объектах, еще не изобрели. Только хирургическое вмешательство способно повлиять на негативную симптоматику и скорректировать ее.

При близорукости лучи света фокусируются перед сетчаткой. Это с точки зрения биологии и физики. Эта точка их фокусировки находится на определенном расстоянии, и потому человеку попадает лишь остаточный свет.

Зрение при близорукости может быть, как в целом нормальным, так и очень плохим. Что делать в первом случае? Просто обследоваться у врача время от времени. Если падение зрения заметно, то тогда надо прибегать к более радикальным способам лечения. Кстати, плохое зрение вблизи может называться дальнозоркостью. Хотя причина может быть и другая, например, катаракта.

Нередко среди людей возникает вопрос: «а близорукость – минус или плюс». Речь идет о том, какие очки покупать. Ответ – минус, что символизирует отнятие зрения при близорукости. Запомнить очень легко. В международной классификации болезней диагноз «миопия» (МКБ-10) имеет код H52.1.

Близорукость – это нарушение зрения, при котором ухудшается восприятие дальних объектов при сохранности четкости изображения на ближних дистанциях.

Симптомы близорукости

  1. Нарушение зрения, направленного вдаль.
  2. Контуры дальних объектов размыты. При большой близорукости становится вообще невозможным как-нибудь понять, что находится вдали. Изображение при близорукости – это как фотография, сделанная в макрорежиме.
  3. Близорукий человек по-прежнему хорошо видит вблизи.
  4. У некоторых может быть выпячивание глаз при близорукости. Этот симптом провоцирует увеличенная ось глазного яблока.

Как видит человек с близорукостью

Таким образом, зрение при миопии зачастую достаточное, чтобы читать или писать, но разглядеть лицо другого человека становится затруднительно. Если сделать фото человека, страдающего близорукостью, даже не скажешь, что он болен, потому что внешне глаз выглядит вполне нормально. Определенные изменения заметны лишь при увеличении с помощью специальных приборов. Тем не менее, становится очень неприятно, когда отдаленность видимых объектов становится все более маленькой.

Важно! Симптомы близорукости, в целом, знакомы большинству людей, и потому с их диагностикой обычно проблем не возникает. Хотя все равно надо обращаться к врачу.

Факторы влияющие на развитие миопии

Итак, какие причины возникновения близорукости?

  1. Наследование ребенком генов родителей. Около половины близоруких родителей имеют также и детей с миопией. Поэтому если ваши мамы или папы страдают плохим зрением, стоит задуматься. Причем наследственность имеет очень большое значение в развитии этого заболевания, болезнь с кодом H52.1 по МКБ-10 формируется достаточно быстро, если один из родителей имел проблемы с фокусировкой на дальних объектах.
  2. Неправильный размер глазного яблока. Это анатомо-физиологическая причина того, почему человек может плохо видеть. Нередко миопия в таких случаях довольно сильная.
  3. Излишнее напряжение глаза. Если это повторяется регулярно, человек не может расслабить мышцы. И что делать в такой ситуации? Надо время от времени давать им покой. Лучше всего это сделать, если смотреть вдаль.
  4. Чрезмерное преломление света оптической системой глаза – это еще одно проявление развития близорукости у человека.
  5. Психосоматия также может являться причиной близорукости. Одна из причин миопии – это излишний стресс, и это может приводить к психосоматическим нарушениям, когда никакой органической проблемы нет, но болезнь есть. В таком случае патология лечится психотерапией. Причем нередко врачи называют потрясающее количество психологических причин, которые могут вызвать миопию.
  6. Инфекционные заболевания. Болезнь «миопия» может появиться даже после ОРВИ, имевшего осложнения.
  7. Эзотерика говорит, что причина близорукости – в неумении видеть дальше своего носа. Эзотерические учения называет основным фактором, провоцирующим близорукость, злость. Поэтому если достичь расслабления, можно уменьшить зрение.

Важно! Если обобщить все факторы, то близорукость появляется при неподходящей генетике и излишнем напряжении, как психологическом, так и связанном непосредственно с глазами.

Причины близорукости у детей: длительное проведение времени возле компьютера и других электронных устройств, чтение и выполнение домашних заданий при плохом освещении. Если ребенок учится далеко от дома, возможна миопия по причине того, что он читает что-то в транспорте. В общем, причины у детей те же самые по сути, что и у взрослых.

Диагностика близорукости

А как определить близорукость? Современная медицина располагает целым рядом средств. Если кажется, что это несложная задача, не стоит обольщаться. Дело в том, что ухудшение зрения не всегда является причиной близорукости, и только врач может определить, что есть что. А вот список способов диагностики:

  1. Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц (о которых все мы прекрасно знаем).
  2. Определение степени рефракции (то есть, преломления света).
  3. Определение габаритов глаза.
  4. Офтальмоскопия.

Дифференцировать близорукость необходимо от ряда других глазных заболеваний, сопровождающихся ухудшением зрения.

Виды близорукости

Давайте более детально рассмотрим виды близорукости. Вообще, есть несколько видов классификации миопии. Даже тяжело описать, насколько их много. Но если обобщить их, получим такие виды:

  1. Врожденная миопия. Что это значит? Ребенок рождается с искривленным глазным яблоком, о чем мы говорили раньше. Какова причина? Скорее всего, наследственность.
  2. Осевая миопия. Эта форма близорукости (миопии) характеризуется увеличенной длиной оси глаза.
  3. Дегенеративная миопия. Данная форма спровоцирована и проявляется удлинением глазного яблока. Для нее характерно такое явление, как миопический конус. Его бояться не надо.
  4. Высокая. Это миопия одного или обоих глаз, при которой нарушение зрения составляет по разным источникам -6 или -6,25 диоптрий. Это заболевание органов зрения, которое накладывает серьезное ограничение на жизнедеятельность, хотя и возможна коррекция с помощью линз.
  5. Средняя. Это сколько диоптрий должно быть? Ответ – от -3,25.
  6. Слабая проявляется, если зрение стало хуже, но осталось до -3 диоптрий.

Виды заболевания зрения

Также есть классификация по скорости прогрессирования близорукости. Скорость снижения остроты зрения обуславливает наличие таких видов: стабильная (если зрение стало на 0,5 диоптрий хуже за год), медленно прогрессирующая (1 диоптрия), и быстропрогрессирующая (больше, чем одна диоптрия).

Рекомендации больным миопией

Приведем некоторые советы и ответы на часто встречающиеся вопросы от людей, страдающих близорукостью.

  1. Миопия и спорт. Раньше считалось, что занятия спортом с миопией несовместимы. Но последние исследования ученых опровергли это утверждение. Умеренные спортивные нагрузки только помогают. А какими видами спорта нельзя заниматься? Прежде всего, теми, которые подразумевают очень высокую динамику быстрого бега. Собственно, слишком активные виды спорта вредны и для обычных людей.
  2. Берут ли в армию с близорукостью? Этот вопрос особо важен для молодых людей. Ответ такой: если нарушение зрения составляет 6 диоптрий, то в этом случае человек считается ограниченно годным. Так что если у вас очки -5 и меньше, то вы пригодны. Если миопическая болезнь настолько тяжела, что нарушение зрения составляет 12 диоптрий, то это дает полное освобождение от воинского долга. Причем достаточно, чтобы был всего один близорукий глаз. Миопия перестает быть противопоказанием к призыву, если с помощью хирургического вмешательства восстановлено зрение и человек может видеть не только близко, но и далеко. Это значит, что не стоит лечиться людям, которые хотят не идти в армию.
  3. Близорукость и роды. Очень частый вопрос от беременных мам – может ли их близорукость как-то ухудшиться от родов? Вообще, да, если не проходить осмотр у окулиста на 10-14 неделях беременности, а также за четыре недели до возможных родов. А так, миопическая болезнь не является чем-то страшным для родов, если правильно соблюдать правила техники безопасности. Очень мала вероятность испортить зрение. Близорукость, несмотря на это является обязательной причиной пойти к врачу, если мама вынашивает ребенка. А вообще хорошо, если такой необходимости совсем не стало бы по причине выздоровления.

Таким образом, достаточно лишь близорукости на один глаз, чтобы не взяли в армию (при высокой степени близорукости). Роды возможны при условии обследования, а спорт даже полезен.

Последствия миопии

  1. Миопическая стафилома. Это не сильно страшное состояние, которое проявляется в изменениях тканей глаза, включая стекловидное тело. Проявляется в специфических мушках в поле зрения, к которым достаточно быстро привыкаешь, и какие не портят вид.
  2. Можно ли ослепнуть от миопии? Это вполне возможно, особенно если она высокой степени, что уже является частичной слепотой. Одно из последствий миопии – отслоение сетчатки, которое без грамотного врачебного вмешательства действительно может привести к слепоте. Это значит, что если у вас очень плохо движутся мышцы глаз, и наблюдается развитие негативной симптоматики, то необходимо обращаться к врачу во избежание слепоты.
  3. Слабая миопия, как правило, не имеет никаких последствий. Риск ослепнуть в этом случае минимальный.
  4. Глаукома и катаракта могут также являться осложнениями сильной миопии. И эти заболевания возникают самыми частыми причинами, по которым человек слепнет.

Риск получить осложнения в случае высокой миопии является великим, независимо от возраста человека.

Лечение близорукости

Итак, что делать при близорукости? Как повысить ухудшающееся зрение? Наибольшая эффективность обеспечивается хирургическими методами. А как остановить ухудшение зрения? Существует гимнастика для органов зрения при близорукости. Одно из таких упражнений называется «пальминг». Необходимо плотно закрыть глаза, потом взять – и прикрыть их ладонями, чтобы не попадали световые лучи.

Это упражнение восстанавливает мускулатуру глаза, давая ей отдых. Оно расслабляющее по своей природе.

Важно уделить внимание и диете. Некоторые продукты содержат микроэлементы, которые способны улучшить зрительную функцию.

Но самый хороший способ избавиться от близорукости – лазерная коррекция зрения. Этот метод стал наиболее признанным в научном кругу в силу высокой точности, среди методов, повышающих зрение ребенка и у взрослых. Он лучше всего повышает качество визуального восприятия.

Какими еще способами врачи поправили зрение множеству больных. Есть ряд более консервативных операций, которые стоят дешевле, но при этом имеют повышенный риск рецидива (то есть, после операции через некоторое время зрение начнет ухудшаться опять). А также близорукость могут лечить путем замены хрусталика на искусственный.

В этой статье мы разобрались, что такое миопия, поняли, что если жалобы человека типа таких: «плохо вижу вблизи», то это про любую другую болезнь, но только не про миопию. Близорукость – это когда человек не может увидеть только дальние объекты, это очень важно. Ближние по-прежнему находятся в хорошем фокусе, и можно рассмотреть даже самые крошечные детали. Не очень приятная, конечно, эта вещь – близорукость. Что это такое, когда не можешь номер маршрутки вовремя посмотреть или ценник на рынке на расстоянии? Поняли, что миопия – это близорукость в народе.

Что такое острота зрения?

  • Показатели остроты зрения
  • Методики исследования остроты зрения
  • Виды патологий
  • Острота зрения в жизни
  • Улучшение зрения

Острота зрения является одной из самых главных характеристик человеческого зрительного анализатора. Подобная характеристика отражает чувствительность глаза, а также его способность определять детали на видимых объектах.

Острота зренияОстрота зрения в 1.0

В этой статье мы постарались более детально ознакомиться с тем, как определить остроту зрения и рассмотрели в чем ее измеряют.

Показатели остроты зрения

Оптимальным показателем является 100% острота зрения. Это возможность различать две удаленные друг от друга точки, угловое разрешение которых равно одной минуте, что соответствует 1/60 градуса. Если говорить простыми словами, то острота зрения является качественным показателем зоркости человеческих глаз, позволяющим измерять в цифрах, насколько четко видит окружающий мир человек.

Нормальное зрение в России считается равным 1.0. Остроту зрения определяют с помощью специальных таблиц, на которых изображены оптотипы, буквы или специальные значки, которые должен разглядеть человек проходящий проверку. Многие не понимают откуда берется цифра 1.0. Эта цифра определяется по специально разработанной схеме, которая выглядит следующим образом: V=d/D. Буквой V специалисты обозначают остроту зрения. Буква d – это расстояние, на котором проводится проверка. Буква D – это расстояние с которого глаз с нормальным зрением видит определенный ряд на измерительной таблице.

Методики исследования остроты зрения

Многие специалисты утверждают, что нужно регулярно проходить исследования по определению остроты зрения (визометрию). Вовремя обнаруженные показатели снижения этой функции человеческого глаза позволяют своевременно подобрать определенные коррекционные мероприятия. Традиционным методом определения зоркости глаз считается способ применения специальных таблиц. В проверочной таблице в определенном порядке расположены знаки (оптотипы). Это могут быть буквы, символы, фигуры, цифры, линии, а также рисунки.

Каждый оптотид занимает угол зрения в 5 минут. Отдельные детали знака охватываются углом зрения размером в 1 минуту. Также существуют универсальные таблицы с оптотипами, на которых изображены незамкнутые окружности различных диаметров. Эти таблицы были названы в честь автора изобретения «кольцами Ландольта».

Если человек проходит исследование на этой таблице, тогда ему предлагают определить в какую сторону направлен разрыв на кольце. В нашей стране чаще всего для проверки остроты зрения используют таблицы Сивцева или Головина. В них используют стандартные 7 букв: Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. В процессе исследования важным фактором также расстояние до таблицы. Оно составляет около 5 метров. Перед каждой строкой указано расстояние, с которого здоровый глаз видит определенный символ.

Таблица для проверки зренияСтандартная таблица для проверки зрения

Разделяя расстояние, с которого человек видит определенный символ на табличную величину здорового глаза, мы получим уровень остроты зрения. Первую строку в таблице здоровый глаз видит на расстоянии 50 метров. Острота зрения глаза (Visus), который видит только первую строку будет равняться 0.1. С каждой строкой таблицы к этому значению необходимо прибавлять одну десятую. Таким образом десятая строка будет соответствовать остроте зрения, которая равняется 1.0. Исключение составляет одиннадцатая (1.5) и двенадцатая строка (2.0).

При определении остроты зрения также нужно знать про следующие особенности:

  1. Соблюдение уровня освещенности (700 люкс).
  2. Сначала исследуют правый глаз, а затем левый.
  3. Глаз необходимо прикрывать с помощью специальной заслонки. При этом нужно избегать физического воздействия.
  4. В 1-3 строке ошибки при определении знака не допускаются. С 4 по 6 строку допускается одна ошибка. С 7 по 10 строку допускаются две ошибки.
  5. Длительность просмотра каждого знака не должна превышать 3 секунд.

Более высокотехнологическим и современным способом проверки можно считать использование проектора оптотипов. Проекторы обеспечивают четкое изображение символов и дают возможность отойти от обязательной дистанции в 5 метров.

Виды патологий

Вот перечень основных патологических изменений, которые приводят к ухудшению качества зрения:

  • дальнозоркость (гиперметропия) – при ускоренной глазной оси изображение формируется за сетчаткой;
  • близорукость (миопия) – изображение формируется перед сетчаткой;
  • астигматизм – нарушения сферичности роговицы;
  • изменения остроты зрения у взрослых.

К возрастным изменениям глаза можно отнести:

  • пресбиопия – хрусталик частично теряет свою эластичность, не способен изменить сферичность своей поверхности, так как связки теряют свою гибкость, а сам хрусталик значительно уплотняется;
  • катаракта – нарушения питания хрусталика, уменьшение его прозрачности;
  • глаукома – повышение внутриглазного давления с повреждением глазного нерва.

При наличии пресбиопии человеку с возрастом приходится наращивать диоптрии в своих очках. При катаракте восстановление нормальных функций глаза будет возможно только при хирургическом вмешательстве. При наличии глаукомы внутриглазное давление нормализируют медикаментозным, лазерным или хирургическим методом.

Острота зрения в жизни

На самом деле можно долго рассказывать об остроте зрения в цифрах и медицинских терминах. Однако, намного понятнее объяснить эту категорию на примерах из реальной жизни. Это поможет намного быстрее сориентироваться в показателях остроты зрения.

Острота зрения в жизниОсобенности остроты зрения

Если показатель зрения равняется 1.0 человек без проблем может увидеть цифры и буквы автомобильного номера с 40 метров, если будет достаточно света. Если острота зрения меньше, то и расстояние, с которого человек увидит четкие не расплывающиеся символы будет меньше. Если острота зрения составляет 0.4 тогда номер будет хорошо читаться только с 16 метров, а при увеличении расстояния символы станут нечеткими и постепенно сольются в неразличимое пятно.

Когда острота зрения составляет 1.0 человек видит верхние буквы проверочной таблицы с 50 метрового расстояния. При остроте зрения в 0.1 человеку нужно отойти от таблицы всего на 5 метров.

Улучшение зрения

Для сохранения остроты зрения на должном уровне следует принять все меры, которые помогут сохранить зоркость глаз:

  1. Обеспечить организм достаточным количеством витамина А.
  2. Организовать на рабочем месте комфортное и удобное освещение.
  3. Правильно подобрать цветовую гамму окружающей обстановки в местах длительного пребывания.
  4. Отказаться от вредных привычек, которые значительно ухудшают зрение.
  5. Проводить своевременную корректировку остроты зрения.

Теперь вы точно знаете, что такое острота зрения и с помощью каких способов она определяется. Чтобы сохранить остроту зрения на протяжении длительного времени соблюдайте правильный рацион питания и регулярно выполняйте упражнения. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Читайте также: палочки и колбочки на сетчатке.

Современное лечение кератоконуса глаз

Симптомы появления кератоконуса

На первых порах заболевания кератоконус трудно диагностировать, его нередко принимают за миопию или астигматизм из-за снижения зрения (миопии) и возникновения размытости предметов (астигматизм). Однако здесь возникшее падение зрения носить более быстрый характер. При нем больному приходиться часто посещать окулиста, так как за время подбора очков состояние значительно ухудшается, и очки уже не могут обеспечить надлежащую коррекцию. Обычно коррекция малоэффективна, а в дальнейшем, из-за искривления роговицы больной не может носить мягкие линзы.

Еще одним признаком диагноза «кератоконус» будет резкое падение в начальной стадии сумеречного зрения. При дальнейшем прогрессировании болезни ухудшается и острота дневного, постепенно больной (5 стадия) видит только размытие контуры предметов.

Наиболее частый и характерный признак заболевания – двоение предметов (монокулярная полиопия). Этот симптом напрямую указывает на кератоконус, симптомы при этом будут усиливаться по мере прогрессирования болезни. Сначала на темном фоне больной видит только 2 мнимых предмета вместо реального одного, но с течением болезни количество предметов увеличивается, контуры их размыты.

Кератоконус вызывает также сильное жжение в глазу и боль. Если больной трет часто глаза, то прогрессирование болезни убыстряется, а с ним усиливаются и боль.

кератоконус глаза

Возможные причины появления кератоконуса

Хотя точные причины возникновения кератоконуса ученые пока установить не могут, они называют целый ряд факторов, которые могут спровоцировать болезнь, это:

  • Генетическая предрасположенность: синдром голубых склер, амавроз Лебера, болезнь Элерса-Данлоса.
  • Наличие частых микротравм роговицы, например, пребывание в помещении, загрязненном крупными частицами пыли.
  • Некоторые системные заболевания.
  • Ультрафиолетовое облучение глаза (часто встречается у жителей высокогорья).
  • Ошибки при подборе линз.

Практически все причины кератоконуса так или иначе связаны с питанием роговицы глаза или воздействием на нее сторонних факторов.

Виды кератоконуса

Наиболее частый возраст начала болезни — это 10-16 лет. Развитие болезни у пациентов других возрастных групп встречается довольно редко (хотя в последние годы стали фиксироваться более частые заболевания после осложнений лазерной коррекции зрения). Как правило, кератоконус сначала диагностируют на одном глазу, но в последствие болезнь захватывает оба глаза.

По длительности заболевания
кератоконус глаза
Развитие заболевания может длиться годами (до 15 лет), при этом стадии кератоконуса будут нарастать постепенно и выявление болезни может затянуться из-за размытости симптоматики. В других случаях (около 50%) заболевание развивается рывками. При этом симптомы могут появиться, а затем на протяжении длительного времени болезнь как бы останавливается.

Наиболее сложной формой болезни является роговичная водянка — острый кератоконус глаза (около 7% больных). При этом истонченная роговица разрывается, а внутриглазная жидкость вытекает, образовывая мутное пятно на глазу. Через 4-8 недель роговица рубцуется и может наступить частичное улучшение зрения, однако образовавшиеся рубцы являются помехой для нормального видения.

По тяжести болезни

Одной из самых известных классификаций болезни является дифференциация по степени нарастания симптомов. Она предполагает разделения всего периода заболевания на степени кератоконуса.

  1. Начальная стадия (кривизна менее 45 Дптр) выделяет 2 степени болезни, при этом офтальмологи фиксируют незначительные морфологические изменения, среди которых наиболее характерным будет визуализация нервных окончаний на роговице. На второй стадии диагностируют астигматизм и миопию, которые плохо корректируются очками.
  2. Для 3 степени (кривизна 45-52 Дптр) характерно помутнение вершины конуса, возникновения трещин десцеметовой оболочки через них в роговицу попадает влага из передней камеры. На роговице возникают точки помутнения, может развиться острый кератоконус. Больной практически не видит в сумерках.
  3. При 4 степени (кривизна 52-62 Дптр) помутнение затрагивает большую часть роговицы. Возникают нарушения дневного зрения. Острота значительно падает, возникает еще большее количество точек помутнения. Выпуклость становится визуально заметной.
  4. Для 5 степени (кривизна более 62 Дптр) характерно почти полное помутнение роговицы, снижение зрения до 0,01–0,02 диоптрий. При этой степени появляется угроза перфорации (разрыва) роговицы, что опасно потерей глаза. В этот период требуется срочное оперативное вмешательство.

Особенности диагностики кератоконуса

На первых порах диагностика заболевания затруднена, однако современные методики позволяют установить его наличие практически на любой стадии болезни.

Диагностика кератоконуса всегда начинается с проверки остроты зрения (рефрактоскопии). Офтальмолог отмечает при повторных посещениях неравномерность (асимметричность) нарушений рефракции и неправильный астигматизм.

Среди инструментальных методик будут:

  • Диафаноскопия позволяет определить клиновидную тень на радужной оболочке.
  • Скиаскопия помогает обнаружить неправильный астигматизм (наличие «пружинящей» тени, обусловленной смещением сред).
  • Офтальмометрия дает возможность обнаружить конусообразные изменения роговицы.
  • Компьютерная фотокератометрия — это очень информативное обследование, позволяющее установить целый ряд важных параметров кератоконуса: угол, радиус, саму коническую форму образования на ранних стадиях.
  • Биомикроскопия глаза позволяет исследовать невоспалительные изменения структуры: нервные окончания, разрежения стромы, утолщения, трещины, разрывы.

В специализированных офтальмологических клиниках проводят такие исследования, как оптическую когерентную томографию и эндотелиальную микроскопию роговицы.

Проведение комплексного обследования позволяет назначить адекватное лечение кератоконуса.

Консервативное лечение кератоконуса глаз

выпуклый глаз
Первые попытки лечить кератоконус относятся к 1854 году. В этот период британский врач Д. Ноттингем разработал методику прижигания роговицы нитратом серебра, после чего на глаз накладывалась давящая повязка. Данное лечение давало неплохой результат, но останавливало болезнь далеко не во всех случаях. А в 1888 г. Эжен Кальт (Франция) использовал стекло для уплощения кератоконуса. Это был прототип современного кросс-линкинга.

Сегодня среди общих для всех степеней болезни назначений – лечение витаминными комплексами, применение мидриатиков (мезотонин, мидриацил), иммуномодуляторов, антиоксидантов (таурин).

При 1 и 2 степени проводят тканевую терапию, инъекции АТФ, метилэтилпиридинола (субконъюнктивально, парабульбарно), физиотерапию (фонофорез, магнитотерапию и др.)

На ранних стадиях применяют очковую коррекцию. Лечение при помощи специальных линз, они мягкие по краям и жесткие в центре (проводит коррекцию конуса). Мягкие линзы при кератоконусе 3 степени не подходят из-за большой кривизны роговицы.

Сегодня широко практикуется методика роговичного кросс-линкинга. При помощи специальной аппаратуры с поверхности роговицы удаляют эпителий, затем закапывают рибофлавин и облучают пораженный участок УФ-лучами. В результате роговица становится более устойчивой к деформации, болезнь останавливается, нередко удается достичь регресса заболевания. После этой процедуры проводится коррекция зрения мягкими контактными линзами.

Эксимерлазерная процедура (ФРК+ФТК) также возможна на ранних стадиях, она позволяет корректировать астигматизм и укрепить роговицу.

В ряде случаев применяют термокератопластику. С помощью коагулятора делаются точечные аппликации, которые способствуют уплощению роговицы.

Острый кератоконус роговицы лечат при помощи мидриатиков, обязательно накладывают давящую повязку (для предотвращения перфорации роговицы). Терапия острой формы длится не менее 5-6 недель.

хирургия глаза

Хирургия и кератоконус

Среди более радикальных методик лечения – коррекция кератоконуса при помощи хирургической операции. Оно всегда показано при 4 и 5 степени болезни, при этом применяется методика имплантации роговичных колец.

С глаза больного удаляются стромальные (роговичные) кольца, а на их место помещаются кольца донора — трансплантаты. Это позволяет изменить (уплощить) поверхность роговицы, стабилизировать ее, нормализовать рефракцию.

Приживление очень высоко (около 99%) так, как строма не имеет кровеносных сосудов, возобновление зрения наблюдается в 100% случаев и позволяет иметь зрение в рамках 0,8-1.

Существует 2 метода имплантации: сквозная (полная замена стромы) и послойная (заменяется только несколько слоев).

Полностью восстановить зрение при кератоконусе можно только посредством хирургической операции.

Возможные осложнения

Болезнь кератоконус провоцирует глазную водянку (острый кератоконус) при котором состояние больного глаза значительно ухудшается и может привести к потере глаза.

Лечение данного заболевания длительное, а обязательным результатом станет образование рубцов, которые значительно ухудшат зрение.

Профилактика появления кератоконуса глаз

Профилактика данного офтальмологического заболевания заключается в бережном отношении к глазам:

  • Не следует подвергать роговицу слишком интенсивному УФ-облучению, при ярком солнечном свете желательно носить солнцезащитные очки.
  • Роговицу нужно беречь от различных микроскопичных повреждений: попадания мелких предметов, при работе в условиях с грубой пылью, глаза защищают специальными очками.
  • Не следует слишком часто тереть глаза – это также провоцирует микротравмы.
  • При падении остроты зрения обязательно обращение к лечащему офтальмологу для подбора очков.
  • Очень важно правильно подобрать контактные линзы, если они необходимы.
  • При возникновении заболеваний стромы обязательно проводить адекватное лечение.

Лечитесь и будьте здоровы!