Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Зрение малыша в 3 месяца

Нормальное зрение здорового человека

Бинокулярное зрение является нормой для каждого здорового человека. Это возможность видеть окружающий мир двумя глазами с формированием единого зрительного образа. Оно дает объем и глубину восприятия, возможность ориентироваться в пространстве, различать объекты, понимать, как они расположены. Бинокулярная зрительная функция обязательна для профессии водителя, летчика, хирурга.

Чтобы понимать разницу между стереоскопическим и бинокулярным зрением, нужно знать о том, что стереоскопия — одно из качеств бинокулярного зрения, отвечающее за объемность восприятия предметов.

Бинокулярный механизм

У новорожденного нет бинокулярного зрения, поскольку у него плавающие глазные яблоки. Нет такого зрения и у пациентов, страдающих болезнями сетчатки или хрусталика глаза. В любом случае, чтобы ответить на вопрос, есть ли у человека возможность видеть двумя глазами, проводят специальное тестирование.

Зрение одним и двумя глазами

Итак, бинокулярным называют зрение обоими глазами, а монокулярным — одним. Только способность видеть двумя глазами дает человеку возможность адекватно воспринимать предметы вокруг себя, используя стереоскопическую функцию. Глаза являются парным органом и их совместная работа позволяет оценивать все, что находится вокруг с точки зрения объема, расстояния, формы, ширины и высоты, различать цвета и оттенки.

Монокулярное зрение позволяет воспринимать окружающую среду только косвенно, без объема, на основании размера и формы предметов. Человек, видящий одним глазом, не сможет налить воду в стакан, вдеть нитку в ушко.

Только оба вида зрения создают полную картину обозримого пространства и помогают в ней ориентироваться.

Механизм действия

Стереоскопическое зрение создается с помощью фузионного рефлекса. Он способствует соединению двух картин с обеих сетчаток в одно изображения путем их слияния. Сетчатка левого и правого глаза имеют идентичные (корреспондирующие) и несимметричные (диспаратные) точки. Для объемного зрения важно, чтобы изображение падало на идентичные токи сетчаток. Если изображение попадает на диспаратные точки сетчатки, возникнет двоение.

Чтобы получить единый образ должны быть выполнено несколько условий:

  1. изображения на сетчатке должны быть идентичны по форме и размеру;
  2. должны падать на корреспондирующие участках сетчатки.

При выполнении данных условий у человека формируется четкое изображение.

Формирование зрительной способности

С первого дня рождения движения глазных яблок у младенца не согласованы, поэтому бинокулярное зрение отсутствует. Спустя шесть-восемь недель со дня рождения ребенок уже может фокусироваться на предмете обоими глазами. В три-четыре месяца у малыша появляется фузионный рефлекс.

Видеть обоими глазами в полном объеме ребенок начинает к двенадцати годам. Именно из-за этого косоглазие (косоглазие) характерно для детей, которые ходят в ясли или детский сад.

Признаки нормального бинокулярного зрения

У здоровых людей оно характеризуется рядом признаков:

  • Полностью сформированным фузионным рефлексом, который дает возможность производить бифовеальное слияние (фузию).
  • Согласованным функционированием глазодвигательных мышечных тканей, которое обеспечивает параллельное расположение глаз при направлении взгляда на отдаленные объекты и конвергенцию зрительных осей при рассмотрении близко находящихся объектов. Кроме того обеспечивает одновременное движение глаз при наблюдении за передвигающимся предметом.
  • Нахождением зрительного аппарата в одной фронтальной и горизонтальной плоскостях. Если один глаз смещается в результате травмы или воспаления, происходит деформация симметричности слияния зрительных обзоров.
  • Острота зрения минимум 0,3 – 0,4. Так как таких показателей вполне хватит, чтобы сформировать изображение с четкими очертаниями на сетчатой оболочке.
  • На обеих сетчатках должны быть одинаковые величины изображений (изейкония). При разной рефракции глаз (анизометропии) появляются неодинаковые изображения. Чтобы сохранить способность видеть обоими глазами степень анизометропии должна быть не больше трех диоптрий. Важно учитывать этот параметр при подборе очков или контактных линз. С разницей между двумя линзами больше 3,0-х диоптрий, даже с высокой остротой зрения, человек не будет иметь бинокулярного зрения.
  • Роговица, хрусталик и стекловидное тело должны быть полностью прозрачными.

Проверка бинокулярного и монокулярного зрения

Для проверки наличия у человека бинокулярной способности разработано несколько методик:

Опыт Соколова

Данная методика носит другое название – «дыра в ладони».

Что нужно сделать:

Суть методики состоит в том, что к правому глазу пациента приставляется свернутый лист бумаги, через который он должен рассматривать отдаленные предметы. В это время левую руку вытягиваю так, чтобы ладонь находилась на расстоянии 15 см от левого глаза. То есть человек видит «ладонь» и «тоннель». Если бинокулярное зрение есть, то изображения накладываются друг на друга и кажется, будто в ладони есть дыраа, через которую мы видим картинку.

Способ Кальфа

Иное название методики – проба с промахиванием.

Для того, чтобы определить наличие бинокулярного зрения с помощью этого метода вам понадобится два длинных предмета (например 2 ручки или 2 карандаша). Но в принципе можно воспользоваться и своими же пальцами, правда точность немного снизится.

Что делать:

  • Возьмите карандаш в одну руку и держите его горизонтально.
  • В другую руку возьмите второй карандаш и держите его вертикально.
  • Разведите их на разное расстояние, поводите руками в разные стороны, чтобы запутать себя, а после этого попытайтесь свести кончики карандашей.

Если у вас есть стереоскопическое зрение, то такая задача выполняется достаточно просто. При отсутствии данной способности вы будете промахиваться. Чтобы убедиться в этом можно повторить тот же опыт с закрытым глазом. Так как при работе только одного глаза нарушается 3D восприятие.

«Чтение с карандашом»

Понадобится: книга и карандаш.

Инструкция:

  • В одну руку нужно взять книгу, а другую карандаш, разместив его на фоне страниц книги.
  • Карандаш должен закрывать некоторые буквы.
  • При наличии бинокулярной способности, пациент может прочитать текст даже несмотря на препятствие. Происходит это за счет слияния картинок в обзоре.

Четырехточечный цветотест

Наиболее точное исследование бинокулярного зрения производят с помощью четырехточечного цветотеста. Он основан на том, что зрительные обзоры можно разделить, используя цветные фильтры. Для этого нужно два предмета, которые окрашены в зеленый цвет и по одному красной и белой окраской. На исследуемого нужно надеть очки, с одним красным, а другим зеленым стеклом.

  • Если у обследуемого есть бинокулярное зрение, то он будет видеть только красные и зеленые цвета предметов. Объект же белого цвета будет казаться красно-зеленым, потому что восприятие происходит обоими глазами.
  • Если один глаз ведущий, то белый предмет примет цвет линзы напротив этого глаза.
  • Если у пациента одновременное зрение (т.е. зрительные центры получают импульсы то от одного, то от второго глаза), он увидит 5 объектов.
  • Если же у обследуемого монокулярное зрение, то воспринимать он будет только те объекты, которые окрашены в тот же цвет, что и линза в видящем глазу, не читая бесцветный предмет, который будет того же цвета.

Четырехточечный цветотест

Косоглазие

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – недуг, характеризующийся несформированным бинокулярным зрением двух глаз. Происходит это потому, что один глаз отклоняется в ту или иную сторону из-за слабости мышечного аппарата.

Виды (классификация) косоглазия

Косоглазие может спровоцировать ослабление одной или нескольких глазодвигательных мышц, подразделяясь на:

  • Сходящееся (эзотропия) – при нем будет наблюдаться отклонение глазного яблока к переносице;
  • Расходящееся (экзотропия) – отклонение органа зрительного аппарата происходит в сторону височной области головы;
  • Одностороннее – отклоняется только один глаз;
  • Попеременное – происходит поочередное отклонение обоих глаз.

Если у пациента есть бинокулярное зрение, но один или оба глаза отклонены от нормального положения это может говорить о наличии у него ложного (мнимого или скрытого) косоглазия (псевдострабизма).

Мнимое косоглазие

Оно характеризуется большой величиной расхождения между зрительной и оптической осями. Также центры роговицы могут смещаться в одну из сторон. Но лечение в этом случае не требуется.

Скрытое косоглазие

Страбизм такого вида может проявляться периодически, когда взгляд не фиксируется на каком-нибудь предмете.

Проверяется данный вид патологии следующим образом:

Пациент фиксирует взгляд на одном движущемся предмете и прикрывает глаз рукой. Если глаз, который прикрыт, следует за траекторией движения предмета, то это указывает на скрытое косоглазие у пациента. Данный недуг не требует лечения.

Бинокулярное зрение является нормой для здорового человека и основой его жизнедеятельности, как в бытовом, так и в профессиональном плане.

Вам будет это интересно:

Астигматизм – что это такое и как лечить

Астигматизм является одним из видов нарушений рефракции органов зрения.

Провоцирует заболевание патологические изменения формы роговой оболочки и хрусталика, и в зависимости от особенностей таких изменений разделяют несколько подвидов астигматизма. Без лечения такие изменения становятся причиной косоглазия, отслоения сетчатки или сильного снижения зрения.

Что это такое

У здорового человека поверхность хрусталика и роговицы (которые отличаются высокой преломляющей способностью) ровные и гладкие, благодаря чему лучи света фокусируются на сетчатку. У больного астигматизмом на поверхности преломляющих структур наблюдаются неровности и искривления, из-за чего световые волны попадают не в центр сетчатки, а за неё или перед ней. Как следствие, изображение «размывается».

В офтальмологии разделяют 2 вида астигматизма:

  1. Физиологический (врождённый или наследственный). Наблюдается практически у всех людей, но не считается патологией, и не требует коррекционных методов. Его сила обычно не превышает 0,5 диоптрий, и не приводит к снижению зрительной функции.
  2. Приобретённый. Исходя из названия, спровоцировать патологию могут различные офтальмологические заболевания и воспалительные процессы (блефариты, конъюнктивиты, кератиты и пр.), механические повреждения глазного яблока (в т.ч. проникающие), хирургические вмешательства. Травмы и воспаления (приводящие к увеличению давления на глаз) изменяют форму роговицы или же оставляют на ней шрамы, затрудняющие нормальное восприятие «картинки».

Анатомия органов зренияАнатомия здорового глаза и при астигматизме

Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения — инструкция по применению глазных капель Ципромед.

Симптомы у детей и взрослых

У пациентов различных возрастных групп симптоматика астигматизма схожа. Основные его проявления:

  • незначительное снижение зрительной способности, которое проявляется в виде нечёткого восприятия контуров предметов и их видоизменении (точка или овал вместо линии и т.д.);
  • пульсирующие головные боли;
  • рези и жжение в глазах;
  • неадекватная реакция на свет;
  • трудности в ориентации при тусклом освещении и в тёмное время суток;
  • жалобы на быстрое утомление глаз.

Лучистая фигура для оценки остроты зренияЛучистая фигура — один из простейших методов диагностики недуга

По статистике, до 35% детей с рождения до года страдают врождённым астигматизмом, выраженность которого с возрастом снижается. Но в силу того, что маленький ребёнок не понимает, что испытывает трудности со зрением, патология может длительное время оставаться незамеченной. У ребёнка 5 лет и старше нарушение рефракции выявить легче, т.к. к основным признакам добавляются специфические:

  • во время чтения ребёнок прищуривается;
  • во время письма – сильно наклоняется к тетради.

Кератоконус – офтальмологическое дегенеративное заболевание, которое характеризуется истончением роговицы и её деформацией. Причины патологии точно не известны, но она также приводит к развитию астигматизма.

Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии! — Прочтите инструкцию глазных капель Ципрофарм по ссылке.

Видение при дальнозоркости, близорукости и астигматизмеРазные виды снижения остроты зрения требуют индивидуального подбора методов коррекции

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.

Диагностика

Чем раньше патология будет обнаружена, тем больше шансов на её успешное излечение. Диагностические меры для младенцев первого года жизни подразумевают проведение скиаскопии, офтальмоскопию и визуальный осмотр.

Определить наличие и степень астигматизма у детей старше 3 лет проще, так как ребёнок уже идёт на контакт с врачом, понимая, что от него требуется. С этого же возраста при наличии проблем со зрением допустимо применять средства контактной и бесконтактной коррекции зрения.

К современным методикам диагностирования астигматизма у детей разных возрастных групп относят кератометрию. Данная компьютерная методика делает возможным установление причины патологии хрусталика и роговицы.

Специальные контактные линзы при астигметизмеТорические контактные линзы

Ко взрослым больным применяют ряд компьютерных и других обследований:

  • кератотопография – исследование роговицы;
  • скиаскопия – установление степени рефракции;
  • визометрия;
  • рефрактометрия;
  • измерение внутриглазного давления (ВГД);
  • УЗИ.

В случае диагностирования патологии подбираются очки или специальные контактные линзы. Хирургические операции не проводят до достижения больным возраста 18-20 лет, т.к. до этого времени глаза продолжают расти.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию — узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Аппаратное лечение астигматизмаАппаратное лечение идеально подходит для детей и подростков

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Классификация

Различают несколько основных классификаций нарушения рефракции:

В зависимости от степени, астигматизм бывает:

  • слабым (до 3 диоптрий);
  • средним (3-6 диоптрий);
  • высоким (от 6 диоптрий).

С учётом сопутствующих факторов:

  • миопический (сопровождается трудностями фокусирования зрения на предметах, расположенных на дальних расстояниях);
  • гиперметропический (сопровождается трудностями фокусировки на предметах вблизи);
  • смешанный астигматизм отличается сразу двумя зрительными нарушениями (МН, НМ). Больной, страдающий таким видом патологии не в состоянии правильно оценить расстояние до каких-либо предметов, видит всё искажённо. Причина этому – одновременное сочетание близорукости и дальнозоркости в разных меридианах. Функциональные нагрузки в таком случае вызывают сильные головные боли, приступы тошноты, головокружения.

В 98% случаев поражение вызвано изменением формы роговицы, поэтому самым распространённым считается роговичный астигматизм. Хрусталиковый – встречается только в оставшихся 2% случаев заболеваний, и чаще всего диагностируется при старческой дальнозоркости.

Острое воспаление тканей зрительного органа — эндофтальмит.

Очки при астигматизмеПри астигматизме используются только сложные очковые линзы

Насколько эффективна и безопасна в применении глазная мазь Офтоципро узнайте тут.

Можно ли лечить и как лечить

Говоря об астигматизме у детей, известный педиатр доктор Комаровский отмечает, что патология развивается именно в раннем возрасте, и часто причиной этого становится банальное несоблюдение правил гигиены глаз и рук. К другим факторам педиатр относит длительное нахождение вблизи от монитора, постоянное пользование гаджетами и чтение при недостаточном освещении.

В итоге, без раннего диагностирования проблемы у ребёнка развивается дальнозоркость или близорукость, косоглазие. В особо запущенных случаях возможна атрофия зрительного нерва и слепота.

Евгений Комаровский рекомендует делать первый осмотр малыша офтальмологом в возрасте 3 месяцев, даже несмотря на то, что никакие лечебные процедуры детям до 1 года не назначают. Для детей постарше нужно как можно раньше подбирать специальные корректирующие очки.

Средство не излечивает патологию, но сдерживает её в определённой стадии. Очки необходимо носить постоянно, а не только во время нагрузок на органы зрения (на уроках, при выполнении домашнего задания и т.д.).

Часто с возрастом детский астигматизм проходит полностью. В иных случаях – людям старше 18-20 лет проводят лазерную коагуляцию.

Воспаление между склерой и конъюнктивой — эписклерит глаза.

Евгений КомаровскийКомаровский призывает не откладывать подход к окулисту надолго

Инструкция по применению глазной мази Эритромицин найдёте по ссылке.

Профилактика

Патологию можно предупредить, соблюдая простые профилактические меры:

  • не трогать глаза грязными руками (чтобы не спровоцировать воспаления);
  • чередовать зрительные нагрузки с физическими упражнениями;
  • делать элементарную гимнастику для глаз (поочерёдно фокусировать на объектах вблизи и вдали, вырисовывать «восьмёрку» и пр.);
  • избегать травм органов зрения;
  • читать и писать при достаточном освещении.

Родителям младенцев первого года жизни доктор Евгений Комаровский рекомендует покупать малышам игрушки жёлтого и зелёного цвета, и не размещать их слишком близко к лицу ребёнка.

В зависимости от того, какую форму имеют роговица и хрусталик, разделяют «правильный» и «неправильный» астигматизм. Первый в большинстве случаев имеет врождённый характер, второй – приобретённый вследствие офтальмологических заболеваний, ожогов и механических повреждений глаза.

Последствие серьезной травмы зрительного органа — эрозия роговицы глаза.

Правильное освещение при чтенииПравильное освещение во время чтения позволит видеть мир своими глазами долгие годы

Как лечить аллергию на глазах у детей правильно узнайте из статьи.

Здоровые глазаПроходите смотр у окулиста 1 раз в 6 месяцев

Астигматизм – распространённая патология, встречающаяся у 40% всего населения планеты, и характеризующаяся нарушением восприятия лучей света. Кроме слабовыраженного снижения остроты зрения, болезнь сопровождается некоторыми неприятными симптомами, и может привести к серьёзным проблемам со зрительной способностью вплоть до слепоты.

Лечение проводят консервативно, с применением очков и контактных линз. В случае необходимости, офтальмологические операции проводят после того, как глазное яблоко прекращает расти, т.е. в возрасте 18-20 лет.

Статья носит ознакомительный характер. Диагностикой и рекомендациями касательно лечения проблемы должен заниматься специалист.

Известно, что в месячном возрасте малыш тщательно наблюдает за появляющимся источником света, а уже в 2-3 месяца разглядывает свои ручки, ему интересны лица окружающих, а достигнув возраста 7-10 месяцев ребенок может видеть себя в зеркале. Первое обследование зрения у детей происходит еще в роддоме. После появления детей на свет, доктор осматривает их глаза. Провести сначала полноценную проверку не выйдет. Однако обнаружить врожденные заболевания либо аномалии рефракции, без помощи специальных приспособлений вполне реально.Как проверить зрение у ребенка в домашних условиях

При первом осмотре, особое внимание уделяется в тех случаях, если у женщины роды были тяжелыми или ребенок родился раньше срока. Так как могут быть обнаружены какие-либо отклонения. Если вдруг такое произойдет, тогда доктор направляет маму и малыша к офтальмологу. Даже если все в норме, рекомендуется проверять зрение у ребенка три раза в 3, 6 и 12 месяцев.

Обследование зрения малыша дома

Можно не ждать следующего посещения врача, есть несколько методов как проверить зрение у ребенка в домашних условиях, но всё же лучше довериться специалистам. Когда малышу 1-2 месяца проверяется реакция зрачков на свет. В конце второго месяца, возьмите какой либо предмет и перемещайте перед малышом, он должен за ним тщательно наблюдать, следить.

Когда малышу исполнится 3 месяца, он с уверенностью должен узнавать близких людей, а также фиксировать взгляд на его любимые предметы. Уже в шестимесячном возрасте родителям следует перемещать предметы либо игрушки на небольшое расстояние от глаз крохи. В 12 месяцев у ребенка острота зрения колеблется 0,1-0,3 в пределах этих цифр. Желательно показывать малышу мелкие предметы на расстоянии 1 метра. В три года острота зрения способна повышаться до 0,5, разумеется, расстояние тоже увеличивается до 2,5 метра.

Также нельзя забывать и про косоглазие. Следует провести небольшой тест. Привлеките внимание малыша яркой игрушкой. А в это время пусть кто-то из родных прикроет один глаз малышу кружочком (сделанный из плотной картонки). Далее сместите кружочек на другой глаз, а тем временем внимательно наблюдайте за реакцией первого глазика. Необходимо, чтобы положение первого глазика не изменилась, и он по-прежнему продолжал смотреть на игрушку. Похожую процедуру выполнить и для второго глазика.

Обследование зрения малыша у окулиста

Первый визит к врачу-окулисту сулит проверку остроты зрения. Далее врач проверит поля зрения ребенка, а также состояние слезных путей, мышц, век (придатки глаз) и глазное дно. Такое обследование проходит в течение 5 минут.