Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Актовегин для

Что представляет собой нейротрофический кератит?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немногие знают, почему возникает и как проявляется нейротрофический кератит. Сегодня болезни глаз встречаются очень часто. Нередко возникает такая патология, как кератит. Он представляет собой группу различных по происхождению воспалительных заболеваний роговицы, характеризующихся снижением ее прозрачности, образованием язв, а также гиперемией и болевым синдромом. Особое место занимает нейротрофическая разновидность кератита. Подобная патология встречается очень редко. Каковы этиология, клиника и лечение данного заболевания?

Характеристика нейротрофического кератита

Что такое кератит

Глазные яблоки человека частично иннервируются тройничным нервом. При повреждении этого нерва может развиться кератит. Различают нейропаралитический кератит и нейротрофический. Отличие состоит в выраженности клинических проявлений. Обе патологии объединены в общее заболевание под названием «нейрогенный кератит». Важно, что данная патология не является самостоятельным заболеванием. Она формируется на фоне какого-либо инфекционного заболевания тройничного нерва или травматического повреждения. Тройничный нерв относится к чувствительным нервным структурам, в силу чего при его повреждении нарушается чувствительность роговичной оболочки глаза. Роговица является частью оптической системы. При воспалении роговицы отмечается снижение остроты видения.

Нейротрофический тип воспаления роговицы возникает на фоне следующих заболеваний и патологических состояний:

  • простой герпес;
  • опоясывающий герпес;
  • опухолевидное образование;
  • отсутствие болевой чувствительности и ангидроз врожденного типа.

Причиной повреждения тройничного нерва может стать операция на глазу или попадание инородного тела. Метагерпетический кератит — наиболее частое явление. Реже кератит развивается при наличии бактериальной и грибковой инфекции. Интересен тот факт, что предрасполагающим фактором поражения тройничного нерва является употребление наркотических средств. В большинстве случаев при поражении тройничного нерва страдает его первая ветвь. Она называется глазным нервом.

Клинические проявления

Чтобы лечить нейротрофический или нейропаралитический кератит, врач должен знать основные симптомы данной патологии. Больные могут обращаться за медицинской помощью не сразу, потому что длительный период кератит способен не проявляться. Метагерпетический воспалительный процесс имеет особенности. Если для простого кератита характерен роговичный синдром, который проявляется в виде болей в глазу, слезотечения, светобоязни, то в данной ситуации он не развивается. Основная причина — утрата чувствительности. Метагерпетический тип воспаления роговицы проявляется поражением нервной системы.

Герпетический некротизирующий кератит

Для герпетического кератита характерен болевой синдром. Боль локализуется в области, которая иннервируется этим нервом. Боль возникает внезапно. Она стреляющая, интенсивная. Болевой синдром быстро исчезает. Чаще всего боль возникает только с одной стороны лица. В ряде случаев больные не могут ее терпеть, что приводит к депрессии и значительно ухудшает качество жизни. Болевой синдром может усиливаться при движении. При этом больные стараются не двигаться. Боль способна провоцировать тик, который проявляется в виде спазма мышц лица.

Симптомом герпетического кератита может стать появление мелких пузырьков в области лба, век. Что же касается поражения роговицы глаз, то на поверхности роговичной оболочки формируется налет. Он имеет сероватый или желтоватый цвет. По мере развития кератита на месте налета образуются гнойные язвочки. Нейротрофический или нейропаралитический кератит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременного лечения язва способна привести к полному разрушению роговицы глаз. Наблюдается это вследствие перфорации язвы глаз. Важно, что подобное поражение глаз способно длиться месяцами и даже годами. После заживления язвочек возможно повторное их возникновение. Воспаление приобретает хронический характер течения.

Диагностические мероприятия

Чтобы начать лечение герпетического кератита, нужно поставить правильный диагноз. Диагностика предполагает сбор анамнеза, проведение внешнего осмотра больного, различные функциональные пробы, а также инструментальное исследование глаз. Большое значение имеет связь между вирусным заболеванием у пациента и поражением роговицы. После сбора анамнеза врач проводит внешний осмотр глаз. При этом обращается внимание на отсутствие роговичного синдрома и местные изменения в области роговицы и всего лица. Важное место в диагностике имеет осмотр роговицы. Он осуществляется при помощи биомикроскопии. Альтернативный способ исследования — эндотелиальная микроскопия.

Важное место в диагностике имеет осмотр роговицы

Немаловажное значение имеет оценка чувствительности роговицы. Это дает возможность оценить выраженность корнеального рефлекса. Для выявления язвочек и других дефектов роговицы проводится инстилляционная проба. Диагностика герпетического кератита предполагает исключение опухоли как возможной причины поражения тройничного нерва. Для этого осуществляется рентгенологическое исследование черепа, глазницы и носовых пазух. Чтобы установить инфекционную природу герпетического кератита, целесообразно взять мазок с конъюнктивы глаз и провести бактериологическое исследование, ПЦР или ИФА с целью выделения возбудителя или специфических антител. К дополнительным методам исследования относится определение кривизны роговицы и рефракции.

Лечение кератита

Лечение герпетического кератита нейротрофического типа является комплексным. Оно направлено на ликвидацию основной причины патологии (лечение герпетической инфекции, удаление опухоли), нормализацию трофики роговицы и тройничного нерва. Большое значение для быстрого выздоровления имеет скорейшая регенерация поврежденной ветви тройничного нерва.

Лечение герпетического поражения роговицы предполагает использование противовирусных средств, закапывание глазных капель, содержащих в своем составе витамин A и таурин.

Кроме того, местное лечение включает в себя использование мазей (например, актовегин). Для укрепления и питания тройничного нерва внутримышечно вводятся витамины группы B.

Реже лечение предполагает инъекции метилэтилпиридинола. Чтобы ускорить процессы заживления тройничного нерва, лечение должно включать физиотерапию (использование лазера и магнитных аппаратов). Хороший эффект дает лечение с помощью электрофореза и лекарственных препаратов. Линзы после кератита носить не обязательно. Линзы могут вызвать дополнительные осложнения при наличии на роговице язв. Для защиты роговицы рекомендуется носить не линзы, а полугерметичные очки.

Симптоматическое лечение при выраженном болевом синдроме предполагает использование НПВС, новокаиновых блокад. При угрозе осложнений (перфорации) проводится более радикальное лечение. При этом может проводиться сшивание век. Таким образом, для герпетического кератита нейротрофического типа характерны развитие неврологической симптоматики и нарушение чувствительности роговицы.

Резь в глазах: причины и лечение

Резь в глазах не является самостоятельной патологией. Ощущение дискомфорта говорит о наличии заболевания или травмирования органа зрения. Часто она сопровождается иными неприятными симптомами.

Данная статья носит информационный характер. Для получения подробной консультации необходимо обратиться к офтальмологу.

Причины

Резь в глазах проявляется обычно в комплексе со следующими ощущениями:

  • слезотечение;
  • сухость;
  • боль;
  • жжение;
  • покраснение склеры;
  • светобоязнь;
  • дискомфорт;
  • образование гнойных выделений;
  • отек век.

При появлении слезотечения, рези или жжения в глазах нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Нельзя самостоятельно заменять полноценное лечение на использование глазных капель (Лексин, Слезин и пр.). Это только заглушит патологическое состояние, но не избавит от источника проблемы.

Антибиотик широкого спектра действия для местного применения в офтальмологии — инструкция по применению глазных капель Тобрекс.

Повышенное слезотечение Нередко при переутомлении может появится ощущение рези и повышенное слезотечение

Симптомы могут проявляться как совместно, так и порознь. Это зависит от причины возникновения рези в глазах:

  • конъюнктивит (наиболее сильно проявляется ощущение «песка в глазах», покраснение, слезотечение и образование гнойных выделений);
  • кератоконъюнктивит;
  • блефарит;
  • применение некоторых лекарственных средств (например, для снижения давления или стабилизации психологического состояния);
  • общие заболевания организма (ревматоидный артрит, волчанка);
  • нарушение выработки натуральной слезы;
  • вирусы (герпес, корь и др.);
  • демодекоз (появление клещей в межресничном пространстве);
  • перенапряжение;
  • неправильно подобранные контактные линзы;
  • нарушения зрительной функции (например, астигматизм);
  • аллергические реакции;
  • глаукома;
  • циклит;
  • травмирование или ожог глаза;
  • факторы окружающей среды;
  • повышение глазного давления;
  • наличие инородного тела.

Неблагоприятные факторы окружающей средыНеблагоприятные факторы окружающей среды воздействуют на здоровье всех систем организма

Когда промедление смерти подобно! — Первые симптомы рака глаза описаны в статье.

К факторам окружающей среды относят:

  • уровень влажности в помещении;
  • табачный дым;
  • наличие пыли или взвеси в помещении;
  • искусственно созданные воздушные потоки (кондиционер или вентилятор);
  • прямые солнечные лучи.

Работа за компьютером и просмотр телевизора увеличивают риск возникновения рези в глазах вследствие:

  • перенагрузки мышц органов зрения;
  • редкого моргания и замедления выработки естественной слезы;
  • отсутствия движения глазного яблока;
  • повышенной концентрации.

Резь в глазах часто проявляется только по утрам. В этом случае можно говорить о наличии проблем со слезной оболочкой, переутомляемости, недосыпе и перенапряжении.

Как подобрать оттеночные линзы с диоптриями узнайте здесь.

Длительный просмотр телевизораДлительное перенапряжение глазных мышц способствует появлению неприятных симптомов

Следствие нарушения кровообращения в глазном яблоке — периферическая дистрофия сетчатки.

Диагностика

Для выявления причины возникновения дискомфорта необходимо пройти комплексное обследование у офтальмолога. Оно включает в себя:

  • мазок из глаза;
  • соскоб из межресничного пространства;
  • исследование слезной оболочки;
  • осмотр с помощью щелевидной лампы;
  • измерение глазного давления;
  • обследование с применением офтальмоскопа.

Для уточнения общих данных также проводится опрос пациента (использование контактных линз, полноценность отдыха, работа за компьютером и пр.).

При необходимости специалист может назначить дополнительные исследования и пробы. Иногда требуется обращение к врачу общей практики для сдачи общих анализов и выявления системных нарушений работы организма.

Современный метод коррекции и восстановления зрения — перифокальные очковые линзы.

Измерение внутриглазного давленияВ обязательный комплекс диагностических мер входит измерение внутриглазного давления

Терапия острого аллергического конъюнктивита — инструкция по применению глазных капель Полинадим.

Лечение

Лечение рези в глазах определяется причиной ее проявления. На начальном этапе обследования пациенту назначаются увлажняющие глазные капли для облегчения состояния. При выраженном воспалительном процессе – антибактериальные препараты. После постановки диагноза при:

  • нарушении функции выработки натуральной слезы – увлажняющие капли и мази (Корнерегель, Актовегин);
  • аллергических реакциях – антигистаминные средства (Супрастин, Зодек) и местные препараты (Окуметил, Кромогексал, Аллергодил);
  • неправильном ношении или подборе контактных линз – их замена и рекомендации по использованию;
  • воспалительных заболеваниях лечение подбирается в зависимости от патологии;
  • ожогах и травмах – антимикробные и заживляющие препараты;
  • демодекозе – обработка век настойкой календулы и специализированными средствами (Блефарогель, Демазол);
  • общих нарушениях работы организма лечение проводится у узких специалистов.

Часто пациентам с резью в глазах назначают тетрациклиновую мазь. Она обладает следующим действием:

  • заживление после ожогов и травм глаза;
  • лечение бактериальных инфекций.

В качестве антибиотика наиболее распространено применение Левомитицина.

Длительность лечения определяется офтальмологом. После прохождения полного курса восстановительных процедур пациент должен пройти повторный осмотр.

Противовирусный и иммуномодулирующий препарат! — Изучите инструкцию глазных капель Полудан по ссылке.

Глазной гель КорнерегельПрепарат показан при нарушении выработки натуральной слезы

Свидетельство прогрессирования опасного заболевания — помутнение роговицы глаза.

Мазь глазная кометическая ДемазолПри демодекозе поможет Демазол

Выяснить причины помутнения хрусталика глаза поможет статья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

К основным профилактическим мерам относят:

  • осуществление правильного ухода за глазами;
  • правильный подбор контактных линз и соблюдение режима ношения;
  • регулярное посещение офтальмолога;
  • использование солнцезащитных очков;
  • соблюдение правил техники безопасности во избежание получения травм и ожогов;
  • использование качественных косметических средств;
  • осуществление гимнастических упражнений для глаз;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • применение увлажняющих глазных капель при длительной работе за компьютером;
  • полное вылечивание инфекционных и вирусных заболеваний;
  • строгое соблюдение всех процедур, прописанных офтальмологом;
  • использование очков и контактных линз при нарушениях зрительной функции.

Солнцезащитные очкиВажно использовать солнцезащитные очки для защиты склеры глаза от ультрафиолета

Появление тонкой плевы на видимой части конъюнктивы — птеригиум глаза.

Резь в глазах – это сигнал о том, что в организме произошел сбой. Ощущение дискомфорта может быть вызвано различными причинами – от недосыпа до серьезных поражений органа зрения.

При обнаружении этого симптома необратимо обратиться к специалисту для полного обследования и назначения лечения. Офтальмолог индивидуально подбирает препараты направленного действия и увлажняющие глазные капли. Профилактические меры позволяют не допустить возникновение патологии и ее последствий.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий