Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Анизометропия у детей

Рефракция глаза — что это такое, причины нарушений

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глаз человека имеет сложную структуру и состоит из нескольких элементов – стекловидного тела, хрусталика, роговицы и других. Луч света, проходя через все эти структуры, преломляется – именно этот процесс и именуется рефракцией. Единица измерения, применяемая для рефракции, называется диоптрией. От того, насколько правильно преломляется луч света в глазу, зависит острота зрения человека.

Классификация рефракции

Офтальмологи выделяют 6 типов рассматриваемой величины:

Эмметропия (нормальная)

Преломление луча света происходит по правильному вектору, у человека – отличное зрение. Ему не требуется коррекция ни линзами, ни очками.

Миопия (близорукость)

Если фокус находится перед сетчаткой глаза, то рефракция происходит таким образом, что человек отлично видит предметы, расположенные на близком расстоянии, но практически ничего не может рассмотреть вдали. В свою очередь, близорукость (миопия) делится на три подвида:

  • слабая;
  • средняя;
  • высокая.

В коррекции зрения нуждаются пациенты офтальмологов, у которых диагностируется средняя или высокая степень миопии.

Гиперметропия (дальнозоркость)

В этом случае главный фокус глаза располагается позади сетчатки и луч света преломляется таким образом, что человек хорошо видит вдаль, но с близкого расстояния не может рассмотреть предметы/надписи/изображения. Таким пациентам тяжело выполнять работу, которая предполагает напряжение зрения на близкое расстояние – например, им некомфортно вышивать, вязать, шить, писать. В медицине различают три степени дальнозоркости:

  • слабая – хрусталик глаза еще в состоянии менять свое положение, за счет чего происходит естественная коррекция рефракции;
  • средняя – человек должен пользоваться очками для работы с близко расположенными предметами;
  • высокая – показано постоянное ношение очков.

Обратите внимание: в период новорожденности у всех детей диагностируется гиперметропия (дальнозоркость) – это физиологическая особенность организма, которая достаточно быстро исчезает (в большинстве случаев).

Пресбиопия (дальнозоркость возрастная). С годами хрусталик глаза становится слишком плотным, он не в состоянии менять собственную кривизну и поэтому наступает дальнозоркость. Данное нарушение рефракции отмечается у большинства людей в возрасте 40-45 лет и старше.

Анизометропия. Это патологическое состояние характеризуется разными рефракциями в глазах. То есть, в одном глазу может диагностироваться близорукость, а в другом – дальнозоркость. Может быть и так, что рефракция на глазах идентичная, но степень нарушения зрения – разная.

Астигматизм. Врожденное нарушение, которое характеризуется сочетанием в одном глазу разных рефракций. Без ношения коррекционных очков человек с такой патологией становится практически слепым.

Почему происходит нарушение рефракции

Какие-то конкретные причины нарушения зрения в связи с неправильной рефракцией современная медицина не называет. Но выделяет несколько провоцирующих факторов:

  • постоянное перенапряжение глаз – например, человек вынужден проводить много часов за вычиткой документов, написанием текстов или перед монитором компьютера;
  • рождение ребенка ранее положенного срока с маленьким весом;
  • врожденные дефекты в анатомическом строении органа зрения;
  • наследственная предрасположенность, когда родители (один или оба) имеют нарушения зрения по причине неправильной рефракции;
  • нарушенная рефракция глаза на ранней стадии при отсутствии коррекции или лечения;
  • осложнения после на глаза;
  • травмирование глазниц, органов зрения.

Как лечат рефракцию глаза

Как правило, нарушения зрения человек замечает сам, а уж офтальмолог проводит полное обследование глаз и выносит вердикт по поводу лечения. С помощью специального оборудования врач сможет определить правильность преломления светового луча, насколько прогрессирует процесс ухудшения зрения.

контактные линзыНарушение зрения корректируется контактными линзами.

Чаще всего рассматриваемая проблема решается путем коррекции. Она может быть осуществлена следующими способами:

  • очками – человек носит их либо постоянно (например, при высокой степени миопии или дальнозоркости), либо только во время работы. Линзы для очков подбирает врач-офтальмолог, учитывая, насколько сильно нарушена рефракция глаза;
  • контактными линзами – их тоже подбирает врач, линзы могут носиться постоянно, либо использоваться только в дневное время.

Современная медицина предлагает воспользоваться лазерной коррекцией, при которой рефракция глаза нормализуется сразу после вмешательства и остается такой на долгое время.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с рассматриваемой проблемой, врачи дают следующие рекомендации:

  • любые нагрузки на органы зрения лучше давать в условиях хорошего освещения;
  • периодически давать отдых глазам, если предстоит длительная работа по документам или за компьютером, то каждые полтора-два часа нужно отводить глаза от монитора хотя бы на 10 минут;
  • правильно составлять рацион питания, включая в меню овощи и фрукты, молочные продукты и мясо;
  • носить только назначенные специалистом очки и контактные линзы.

Рефракция – преломление лучей света, которое влияет на степень зоркости у человека. При определенных нарушениях рефракции происходит снижение зрения. Современная офтальмология дает возможность решить эти проблемы с помощью коррекционных манипуляций – ношение очков или контактных линз, восстановление структуры глаза лазером.

Анизометропия: типы и клиническая картина

Анизометропия — это расстройство рефракционной способности глаз. При этой патологии может также наблюдаться астигматизм, в некоторых случаях болезнь протекает без него. Аномалия может наблюдаться на одном глазу, а может на двух, при этом оба глаза будут иметь различные отклонения от нормы. Возможен также вариант, при котором на одном глазу будет наблюдаться отклонение в одну сторону от нормы, а на другом — в другую.

Анизометропия глаз

При разнице между глазами менее двух диоптрий отклонение для человека незаметно, он приспосабливается к такой особенности и не ощущает заметного расстройства зрения. При более существенной разнице в рефракции мозг не может совместить изображения, получаемые от глаз, поэтому один из них, с наиболее искажённым преломлением, выключается из зрительного процесса. В таких случаях возможно развитие амблиопии. При попытке мозга анализировать изображения с обоих глаз, картинка видится человеку размытой, нечёткой.

Международная классификация болезней (МКБ 10) присваивает заболеванию код Н52.3 Анизометропия и анизейкония.

Классификация

Анизометропия классифицируется в зависимости от степени тяжести заболевания, а также по типу нарушения рефракции.

  1. По степени тяжести выделяются лёгкая, средняя и тяжёлая анизометропия. Глаза имеют одинаковый коэффициент преломления, но различаются длинами оси.
  2. По типу нарушения — осевая, рефракционная и смешанная. Длины глазных осей совпадают, но отличается рефракция.
  3. В смешанной форме присутствуют оба типа нарушений.

Причины

В большинстве случаев заболевание имеет генетическую обусловленность. Врождённая анизометропия у детей проявляется после годовалого возраста. Приобретённая анизометропия может развиваться как осложнение катаракты или после операции.

Все стадии катаракты

Клиническая картина

  1. Выраженность симптоматики зависит от тяжести болезни и проявляется, в основном, снижением качества зрения.
  2. При лёгкой степени анизометропии человек почти не испытывает дискомфорта, мозг приспосабливается соединять изображение с двух глаз в одну картинку.
  3. При тяжелых степенях человеку становится сложно ориентироваться, наблюдаемые объекты оцениваются неадекватно как по размерам, так и по удалённости, предметы могут сливаться, казаться размытыми по краям, не имеющими чётких границ. Если мозг выключает один из глаз из зрительного процесса, развивается амблиопия. На её фоне, в свою очередь, часто развивается косоглазие.

Анизометропия как патология сама по себе не прогрессирует, но оказывает влияние на качество зрения: без правильной коррекции зрительная функция постоянно снижается.

Лечение

Правила и способы исправления зрения при таком заболевании зависят от типа и тяжести патологии. Чаще всего для коррекции зрительной функции при анизометропии используют очки с телескопической системой или контактные линзы. Очень важно грамотно подобрать корректирующие средства, делать это должен только офтальмолог. Так как от этого зависит качество зрения пациента. При серьёзных нарушениях преломляющей способности глаза показано хирургическое исправление дефекта.

Очки в чёрной оправе

В тех случаях, когда анизометропия выявляется в детском возрасте у ребенка или у взрослых, но в лёгкой степени, прогноз заболевания благоприятный. Грамотная коррекция помогает пациенту не испытывать никаких трудностей со зрением.

Читайте также:

  1. Что такое атрофия зрительного нерва?
  2. Спазм аккомодации в детском возрасте
  3. Увеит глаза: что это такое

Анизометропии у детей

Такое офтальмологическое заболевание возникает в результате нарушения рефракционной преломляющей способности глаз. Анизометропию у детей диагностируют в том случае, если разница между силой преломления глазных яблок составляет два и более диоптрия. Учитывая тот факт, что недуг является врожденным, лечить его необходимо в детском возрасте, поскольку в дальнейшем такой зрительный дефект может привести к очень неблагоприятным последствиям.

Причины и симптомы заболевания

Развивается анизометропия при патологических нарушениях зрительного анализатора, который не может совмещать изображение, полученное от двух глаз. В результате этого нормальное зрение становится невозможным, так как здоровый глаз подавляет активность больного. К сожалению, такая патология нередко приводит к развитию крайней степени амблиопии — снижения зрения до практической слепоты.

Виды анизометропии

Офтальмологи выделяют три категории развития недуга: осевая, рефракционная и смешанная. В первом случае преломляющая сила в обоих глазах одинакова, но глазные оси различны. При рефракционной анизометропии все происходит наоборот — длина глазной оси одинакова, но различна преломляющая сила. Смешанный вид недуга характеризуется отличиями и в преломляющей силе, и в длине оси. Опасность анизометропии заключается в том, что в случае длительного отсутствия лечения возникает сходящееся или расходящееся косоглазие.

Как лечат заболевание у детей?

Такое нарушение остроты зрения диагностируют при офтальмологическом осмотре. Поэтому очень важно своевременно посещать окулиста и детям, и взрослым. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию тем людям, у которых имеется наследственная предрасположенность к различным видам заболеваний зрительных органов.

Для диагностики анизометропии у детей врачи-окулисты используют специальные таблицы, по которым проверяют остроту зрения ребенка. Также может применяться метод фотосканирования глаза.

В лечении этого заболевания используют специальные корректирующие линзы или очки. При этом начинать терапию недуга необходимо как можно раньше. Это дает высокие шансы на выздоровление. Подбор линз для коррекции зрения проводят с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Отметим, что в подобных случаях ребенок должен постоянно наблюдаться у врача для предупреждения таких осложнений в коррекции зрения, как повреждение роговицы, кератит, инфекционные заболевания, эпителиальный отек. Иногда окулисты прописывают детям ночные линзы, если разница рефракции глаз не превышает двух диоптрий.

Менее опасными в лечении рассматриваемого заболевания у детей являются телескопические очки для улучшения зрения. Они представляют собой системы собирательных и рассеивающих линз, с помощью которых изображения видимых предметов на сетчатке увеличиваются. Очки подходят для коррекции недуга лишь в том случае, если разница рефракции не превышает трех диоптрий.

Наиболее эффективным методом лечения анизометропии у детей является лазерная коррекция зрения. К сожалению, его применяют лишь тогда, когда коррекция линзами или очками не принесла хороших результатов. Однако сегодня родители могут настоять на подобной хирургической операции, если не хотят, чтобы их ребенок носил очки. При этом важно знать, что у лазерной коррекции зрения имеется ряд противопоказаний. Операцию на глазах у детей не проводят при наличии заболеваний роговицы.

Послеоперационный период требует соблюдения таких рекомендаций: детям нельзя бегать, прыгать, физически нагружаться, смотреть телевизор, играть в компьютер, читать самостоятельно, посещать детский сад или школу. На протяжении одной или двух недель ребенок должен находиться в абсолютном покое, иначе зрение может сильно упасть.

Если в вашей семье кто-нибудь из родных сталкивался с подобным заболеванием, то необходимо принять меры предосторожности, чтобы не допустить развитие недуга у своего ребенка. Старайтесь следить за тем, чтобы малыш без необходимости не напрягал глаза. Если есть возможность, то прогуляйтесь вместе с ребенком после школы или детского сада по парку, а не запирайте его в комнате с компьютером. Детям необходимо соблюдать режим работы и отдыха для глаз, выполнять гимнастику для зрения. Во время занятий спортом ребенок должен снимать контактные линзы.

Рацион ребенка необходимо обогатить полезными продуктами для зрения, в которых содержится витамин Е и А.

Берегите своих малышей!