Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Болезни глаз у кошек симптомы и лечение

Глазное заболевание увеит у детей: его симптомы и лечиние

Увеит у детей случается нечасто, однако указывает на проблемы со здоровьем. Причин его возникновения может быть много, поэтому специалист перед лечением обязательно должен уделить достаточно внимания диагностике. В арсенале современной медицины достаточно средств и методов борьбы с этим заболеванием, поэтому при своевременной диагностике удается полностью избавиться от этой проблемы и ее последствий.

Что представляет собой увеит, и какие его разновидности бывают?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Увеитом называют заболевания глаз. Воспалительный процесс в этом случае протекает в сосудистой оболочке органа зрения. Слово “увеа” в переводе с греческого означает “виноградник”. Такое название неслучайно, ведь глаз во время заболевания внешне напоминает виноградную гроздь.

Заболевание может иметь разные причины возникновения и разное место локализации, поэтому для удобства диагностики его разделяют на несколько видов. Так, в зависимости от конкретного места поражения органа выделяют:

  • ирит — воспалительный процесс касается передней видимой части сосудистой оболочки — радужки;
  • циклит — воспалительный процесс в средней части — ресничном теле;
  • иридоциклит — предполагает воспалительный процесс и в видимой, и в средней части оболочки;
  • хориоидит — отличается поражением задней части сосудистой оболочки;
  • хориоретинит — кроме воспалительного процесса задней части предполагает еще и поражение сетчатки;
  • периферический — поражается плоская часть ресничного тела;
  • панувеит — наиболее сложная форма заболевания, при которой воспалительный процесс распространяется сразу на все участки сосудистой сетки.

По природе возникновения выделяют увеиты:

Анализы

  • аллергический;
  • инфекционный;
  • системный;
  • патологический;
  • посттравматический.

По сложности течения увеиты классифицируются:

  • острые;
  • хронические;
  • подострые.

В зависимости от активности болезни выделяют:

  • активные увеиты;
  • неактивные;
  • субактивные.

Как правило, начинается заболевание с осаждения токсинов, аллергенов, вредных микроорганизмов в увеальном тракте. Начинает развиваться воспалительный процесс. Впоследствии заболевание переходит на другие участки. Если не начать лечение увеита вовремя, поражается вся сосудистая оболочка глаза.

Однако не только от возбудителей зависит развитие болезни. Большое значение имеет местная сенсибилизация организма, повторные инфицирования, проблемы с гематоофтальмическим барьером.

Почему возникает?

Чтобы выявить первопричину увеита, больному приходится сдавать немало анализов и проходить многочисленные обследования, ведь вызвать болезнь могут и бактерии, и паразиты, и вирусы, и грибки. Так, инфекционно-аллергический увеит начинает развиваться в том случае, когда в организм ребенка попадают бактериальные токсины.

Чаще заболевание этого типа проявляется у детей с нарушенным обменом веществ. Дополнительными факторами, которые способствуют развитию болезни, являются:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • вегетососудистая дистония;
  • диабет;
  • ожирение.

ОжирениеАллергический увеит неинфекционного происхождения случается в результате пищевой или лекарственной аллергии. Иногда он может развиваться после переливания крови, введения ребенку любой вакцины (например БЦЖ, АКДП, от гриппа т.д.).

Воспалительный процесс аутоиммунного плана может возникать как следствие системных заболеваний у ребенка, в том числе при хроническом полиартрите, ревматизме, псориазе, ревматоидном артрите.

Внешними факторами, которые вызывают увеит у ребенка, являются:

  • контузии;
  • ожоги;
  • травмы;
  • раны, при которых в организм попадают вредные бактерии.

Увеиты могут быть следствием и сложных заболеваний, например офтальмостоматогенитального или офтальмоуретросиновиального синдромов. Причинами развития увеита могут стать:

  • цитомегаловирус — он может передаваться ребенку от родителей или через слюну (поцелуи), общие игрушки, средства личной гигиены, посуду;
  • герпес любого типа — как и цитомегаловирус, может быть врожденным или приобретенным бытовым путем;
  • сифилис — чаще всего передается от матери при рождении, реже при контакте с больным сифилисом;
  • токсоплазмоз — передается в основном от домашних животных (кошек) и плохо прожаренного мяса, рыбы и некоторых других продуктов, через почву;
  • токсокароз — предполагает глистные инфицирования токсокарами;
  • гистоплазмоз — ВИЧ-ассоциированная болезнь, передается при переливании крови, хирургических манипуляциях или от родителей.

Каким образом проявляется у детей?

СветобоязньОстрые увеиты, как правило, отличаются острым началом. Сначала появляется сильная боль в одном глазу. Постепенно она начинает распространяться на голову и ту часть лица, на которой находится больной глаз. Сильнее становится боль при освещении глаза, в ночное время, при пальпации.

Сосуды переполняются кровью, а затем вызывают раздражение роговицы. В результате возникают такие симптомы:

  • блефароспазм — затрудненное открытие глаза;
  • боязнь света;
  • слезоточивость;
  • ухудшение зрения;
  • отек век.

Зрачок сужается, становится вялым и не в полном объеме реагирует на свет. Радужка несколько утолщена. В районе стекловидного тела и зрачка замечается сначала небольшое количество экссудата. Впоследствии его становится больше, и он начинает распространяться на переднюю камеру. Влага глаза может отличаться мутностью.

Это напрямую зависит от развития воспалительного процесса. Основным симптомом переднего увеита является гиперемия в радужной оболочке: мелкие сосуды сильно расширяются.

При хронической форме болезни на радужке глаза ребенка замечаются так называемые узелки Кеппи. Это клеточные отложения, содержащие эпителиальные частицы и лимфоциты. В начале заболевания глазное давление может быть в норме или несколько повышаться.

Задний увеит проявляется большим количеством симптомов. Так, ребенок жалуется на ухудшение зрения, боль в глазах. Кроме того, могут проявляться:

  • микропсия (изображение ребенок видит в уменьшенном варианте);
  • макропсия (изображение воспринимается глазом в большем размере);
  • фотопсия (в глазах появляются так называемые световые вспышки);
  • метаморфопсиия (ребенок видит изображение в искаженном варианте).

Особенности диагностики

Консультация офтальмологаПридя на осмотр к врачу, в первую очередь ребенок должен быть осмотрен. Родители должны сообщить о недавних проблемах со здоровьем ребенка. Обязательно нужно рассказать о перенесенных инфекционных и вирусных заболеваниях, а также о системных болезнях малыша.

С помощью биомикроскопического устройства врач может детально осмотреть пораженный участок глаза. Офтальмоскоп дает возможность посмотреть глазное дно.

Для диагностики также используются следующие методы:

  • флюоресцентная ангиография;
  • электроретинография.

Если у врача возникнут подозрения относительно инфекционных заболеваний, ребенку придется сдать биохимический и общий анализ крови, пройти иммунологическое обследование. При подозрении на токсокароз ребенок должен сдать анализ и на наличие паразитов.

Если обнаружить истинную первопричину увеита у ребенка, лечить заболевание будет легче. Иногда достаточно решить основную проблему, для того чтобы сосудистая оболочка глаза пришла в норму.

При диагностике увеита важно дифференцировать хориоидит от экссудативного ретинита. Кроме того, врачу придется выяснить, поврежденным болезнью является только один глаз, или проблема касается уже обоих органов зрения. Стоит также обратить внимание на:

  • тип течения болезни — острый увеит требует использования более сильных препаратов, однако непродолжительного лечения, а хронический, наоборот, применения менее сильных средств, но более длительного лечения;
  • вид рецидивов;
  • тип воспалительного процесса — может он быть гранулематозным или нет.

Можно ли вылечить?

Лечение увеита в незапущенных формах может проводиться медикаментозно. Выписываются медицинские препараты на основе разновидности и основной причины заболевания:

  1. Передний увеит лечится с помощью гормональных кортикостероидных препаратов местного действия. Их выписывают в разной форме. Так, традиционной схемой лечения является использование капель ГКС несколько раз в день и закладка препарата в форме мази на ночь. Уместным дополнением в таком случае могут стать мидриатики, в частности Фенилэфрин, Атропин.
  2. Бруцеллезный увеит можно преодолеть с помощью комплексной медикаментозной терапии. Часто выписываются тетрациклиновые, сульфаниламидные, аминогликозидные препараты.
  3. Заболевания, вызванные герпетическими недугами, лечатся с помощью Валацикловира и Ацикловира.
  4. Токсокарозный увеит лечится с помощью противогельминтных препаратов, в частности Мебендазолом, Тиабензолом. Уместными в этом случае станут и антибиотики линкозамиды (Клиндамицин и Линкомицин).
  5. Заболевания, вызванные цитомегаловирусом, можно преодолеть, если использовать Ганцикловир.
  6. Ревматоидный вариант заболевания удается преодолеть с помощью Феноксиметилпенициллина. Препарат вводится внутримышечно несколько раз в день. Для хорошего результата больной должен пройти целый курс лечения.
  7. Более длительным должно быть лечение в случае увеита туберкулезного. В течение нескольких месяцев нужно принимать Рифампицин и Изониазид.
  8. Увеит сифилисный (у детей случается очень редко) лечится препаратами пенициллина. Если ребенок имеет плохую переносимость лекарств этого типа, их можно заменить на Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин.

Частые рецидивы и тяжелое течение болезни потребуют введения в комплексную терапию некоторых дополнительных методов:

  • плазмафереза — предполагает удаление из крови ребенка плазмы и замену ее донорской или очистку ее специальными колонками;
  • гемосорбции — предполагает пропускание циркулирующей крови через специальную колонку с сорбентами; метод дает возможность удалить антиаутогены и привести в норму количество лейкоцитов;
  • квантовой аутогемотерапии — лазерное и ультрафиолетовое облучение крови.

В более сложных случаях, когда заболевание сопровождается катарактой или глаукомой, выполняется хирургическое или лазерное лечение с дальнейшим полным удалением катаракты и заменой хрусталика. Хотя сам по себе увеит и не несет смертельной опасности ребенку, однако, если его не лечить, можно полностью потерять зрение.

Лечение народными методами недопустимо. Только врач-офтальмолог способен порекомендовать лучшие варианты лечения и установить дозировку препаратов, длительность курса.

Несколько основных причин возникновения конъюнктивита

Глаза – это один из наиболее уязвимых органов человеческого тела. Речь идет не только об их чувствительности к прикосновению, но в основном, об отсутствии способности предотвратить доступ инфекции. В отношении конъюнктивы ситуация обстоит еще хуже, наиболее частым заболеванием является конъюнктивит причины, которого представлены, преимущественно, бактериями и вирусами.

Как выглядят вирусы

Передача вируса, который несет ответственность за наиболее распространенную форму заболевания, значительно облегчается, и его распространению, либо через непосредственный контакт с уже инфицированным человеком, либо с его личными вещами, почти ничто не препятствует. Похожая обстановка обстоит с бактериями, ответственными за «весенние» и «зимние» инфекции, хламидиями и аллергенами.

Причины и механизмы

Диагностика, определяющая основные механизмы развития и причины конъюнктивита, не является долгим путем. Фактические причины можно разделить на инфекционные, неинфекционные, аллергические или связанные с какой-либо другой болезнью.

Более внимательно сфокусировавшись на конъюнктивите вследствие контакта с инфекцией, можно увидеть, что существует значимое доминирование воспаления, вызванного вирусами. Оно составляет до 95% зарегистрированных случаев. Конъюнктивит, причины которого заключаются в воздействии вируса, как правило, развивается вследствие контакта с каким-либо предметом личной гигиены, имеющим на себе глазные выделения или слюну инфицированного человека. У молодых людей с вирусными формами воспаления, конъюнктивит глаз часто также появляется, как «побочная реакция» на возможное воспаление верхних дыхательных путей.

Конъюнктивит у взрослых, вызванный бактериями, характерен повышенным риском передачи инфекции, часто связанным с возбудителем гонореи или менингита. Кроме того, виновниками могут быть стафилококки или стрептококки; типичным для этой формы заболевания бывает, на первый взгляд, кровавая конъюнктива.

Важно! Некоторые формы хронического бактериального конъюнктивита могут вызывать определенные кишечные бактерии.

 Факторы риска

К упомянутым выше неинфекционным формам конъюнктивита относятся сухие воспаления. В этом случае, основная проблема заключается в отсутствии слезной продукции или их неестественном составе. Фундаментальным последствием такого состояния возникает увлажнение глаз путем, который является оптимальным для их функционирования.

Слезоточивость глаза

Группой наибольшей опасности в отношении этой формы воспаления являются, в особенности, женщин во время менопаузы. Ситуацию усложняет тот факт, что вспышка заболевания в большинстве случаев не имеет никакой видимой предшествующей причины.

Второй рисковый фактор – это присутствие синдрома Шегрена, отличительной чертой которого является, в частности, недостаточное производство слез и слюны.

Конъюнктивит, однако, также может возникнуть у людей, страдающих хроническим воспалением века. Указанные проблемы не приводят непосредственно к отсутствию слез, они оказывают отрицательное влияние на их состав – особенно, с точки зрения содержания жира.

Для конъюнктивита аллергического происхождения причинная цепь относительно проста: восприимчивый человек подвергается воздействию некоторых веществ, вызывающие у него аллергическую реакцию, в результате чего развивается воспаление конъюнктивы.

Важно! Пусковым механизмом аллергического конъюнктивита необязательно является пыльца, хотя именно она несет ответственность за существенное увеличения заболеваемости этим типом воспаления в весенние месяцы; причиной может быть также грибок, активный, в частности, осенью, шерсть домашних животных и некоторые косметические средства.

Распределение причин конъюнктивита

Классификация причин конъюнктивита основывается на конкретном возбудителе заболевания.

Инфекционный конъюнктивит:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • бактерии;
  • вирусы;
  • хламидия;
  • грибок;
  • паразиты.

Аллергический конъюнктивит:

  • пыльца;
  • весенний кератоконъюнктивит;
  • атопический (аллергический кератоконъюнктивит);
  • гигантокапиллярный кератоконъюнктивит;
  • лекарственная аллергия;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Воспаление из-за механических, физических и химических причин.

Воспаление слизистой оболочки глаза

Другие воспаления при общих заболеваниях, аутоиммунных расстройствах:

  • глазной рубцовый пемфигоид;
  • пузырчатка обыкновенная;
  • герпетиформный дерматит;
  • синдром ослабленного века;
  • кератоконъюнктивит розацеа.

Аллергия или раздражение

Необходимым условием для успешного лечения конъюнктивита является точное знание его причины.

Раздражение, конъюнктивит часто вызывается внешними химическим или физическими стимулами. Причиной могут быть, в частности, инородные тела, пыль, хлорированная вода в бассейне, недостаток сна или УФ-излучение. Очень часто человек, страдающий воспалением конъюнктивы, имеет также синдром сухого глаза; это означает, что образование и состав слезной пленки нарушены, ввиду чего конъюнктива в большей степени подвержена воздействию внешних стимулов. Количество случаев синдрома сухого глаза сегодня значительно увеличилось. Причины нарушения производства слезной пленки различны: непереносимость контактных линз, изменение климата, что приводит к испарению слезной жидкости, побочные эффекты некоторых лекарственных средств (например, трициклических антидепрессантов) или смог.

Аллергические реакции, конъюнктивит может быть вызван аллергией. Кроме пыльцы растений есть много других веществ, которые вызывают аллергические реакции, к ним относятся, например, токсины, бактерии, клещи из домашней пыли, лекарственные препараты (глазные капли, растворы для хранения контактных линз), консерванты или красители. Наиболее известные симптомы аллергии включают конъюнктивит при сенной лихорадке, атопическом дерматите (экземе); очень неприятное воспаление конъюнктивы, вызванное аллергической реакцией на контактные линзы. Неправильная коррекция зрения или слабо центрированные очки приводят к перегрузке глаза и могут вызвать конъюнктивит.

Аномалии века, они могут также вызвать конъюнктивит. У пожилых людей часто происходит ослабление нижнего века, из-за чего конъюнктива становится более подверженной внешним воздействиям и, соответственно, развитию воспалительного процесса.

Инфекционный конъюнктивит

Часто конъюнктивит вызывается инфекцией. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы или паразиты. Обычно, человек заражается при непосредственном или косвенном контакте с инфекцией (пальцами, полотенцем, глазными каплями, водой в бассейне). Наиболее частые причины бактериального конъюнктивита – это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка или хламидия. Менее распространенными являются инфекции, вызванные бактериями вида E. coli, Proteus aerogenes и гонококками.

Хламидии – это очень мелкие бактерии, которые находятся в клетках. Распространяются при тесном контакте и может поражать любую слизистую, включая глазную оболочку. Наиболее редко человек заражается хламидией в плавательных бассейнах.

Безопасное купание в бассейне

Очень распространенные конъюнктивиты, вызванные аденовирусами. Часто возникают в качестве вторичного симптома простуды, инфекционных заболеваний слизистых оболочек (нос, горло, бронхи). Риск заражения очень высок. Заболевание может передаваться при рукопожатии, перед которым человек потер глаза.

Другой формой заболевания является конъюнктивит у новорожденных. Возбудители в этом случае – это бактерии или вирусы, заражение происходит во время родов (передача инфекции при прохождении родовыми путями).

Конъюнктивит также может быть «подарком», привезенным из Африки. В этой стране паразитарные заболевания глаз – очень частые. В Африке очень распространенной болезнью является онхоцеркоз (речная слепота). Передача личинок возбудителя, червя Onchocerca volvulus, происходит при укусе москита. В Западной Африке воспаление конъюнктивы может вызвать «глазной червь» Лоа Лоа. Паразит передается мухами рода Chrysops relictus (златоглазики).

Важно! Конъюнктивит может быть внешним признаком серьезного заболевания. При воспалительном процессе роговицы, радужной оболочки и склеры, часто одновременно воспаляется и конъюнктива.

Основные симптомы конъюнктивита

О вспышке воспаления, чаще всего, предвещает очень неприятное ощущение, когда кажется, что в глаз попало инородное тело или небольшая мушка. В ходе дальнейшего осмотра перед зеркалом можно увидеть, что ощущение рези в глазах сопровождается значительным покраснением конъюнктивы.

Как правило, эти проблемы связаны с обоими глазами, которые, следовательно, выглядят очень похоже. Дискомфорт, однако, не является единственной проблемой – присутствует образование водянистых или необычно интенсивных выделений из глаз, вид и консистенция которых может варьироваться в зависимости от формы конъюнктивита. Бактериальные формы воспаления, например, часто приводят к образованию желтоватых гнойных выделений.

Второй характерный сигнал когда сразу после пробуждения тяжело открыть глаза, они кажутся склеенными. В конечном счете, так есть, на самом деле. Это – естественное следствие чрезмерного количества выделений, которое приводит к воспалению уголков глаз из-за чрезмерного количества отходов.

Как выглядит конъюнктивит

 

Кроме того, при воспалении возможно ухудшение остроты зрения. Однако, это никоим образом не представляет собой фундаментальную проблему – уже через некоторое время человек начинает видеть лучше.

Симптомы конъюнктивита в зависимости от причины. При сухой форме конъюнктивита, естественно, следует ожидать необычных выделений, но довольно раздражающей рези, которая похожа на ощущение присутствия пылинок в глазах. У некоторых больных, сухой конъюнктивит может также сопровождаться чувством сухости во рту.

Все равно в этом случае следует подчеркнуть, что недостаток/отсутствие слез в этой форме не должно быть правилом. В действительности, многие люди даже указывают, наоборот, на усиление слезотечения. Слезы при сухом воспалении глаз, как это ни парадоксально, могут производиться в чрезмерном количестве. При этом, воспаление негативно влияет на их состав.

Кроме сухой формы есть конъюнктивит, имеющий аллергическое происхождение. Аллергическая реакция проявляется легким отеком век, который часто образуется на обеих сторонах. Как правило, поражается и сама конъюнктива в результате воспаления и отека. При отодвигании части нижнего века можно увидеть, что глазная конъюнктива приобрела неровную форму. С точки зрения диагностики аллергического конъюнктивита важен тот факт, что в области конъюнктивы, хотя и может быть слизь, но гной отсутствует.

Для полноты картины следует также добавить, что конъюнктивит может быть вызван небезызвестной хламидией – передающимся половым путем паразитом, который наряду с мочеиспускательным каналом, маточными трубами и шейкой матки также поражает глаза. Хотя в нашей стране хламидийный конъюнктивит не является серьезной проблемой, в странах «третьего мира» ситуация обстоит противоположно, там хламидийное воспаление представляет собой наиболее частую причину слепоты. Это, в первую очередь, происходит из-за значительно ограниченных возможностей личной гигиены.

Как правило, в этом случае, через несколько дней после передачи инфекции возникает ощущение присутствия инородного тела в глазах, появляются гнойные выделения и сильное воспаление. Инфекция достигает кульминации созданием трахомы.

Важно! Хламидийный конъюнктивит – это опасный тип воспаления, риск которого заключается, главным образом, в том, что заболевание может появиться снова, даже после успешного лечения.

Мифы и заблуждения о конъюнктивите

Конъюнктивит во многих случаях не относится к худшим проблемам, с которыми может встретиться человеческое тело. Однако, это правило применимо не всегда и не у всех – все зависит от происхождения инфекции и состояния здоровья, в целом. Так как часто заболевание лечится без вмешательства врача с помощью народных методов, можно встретиться с довольно разнообразным рядом различных советов, как легко избавиться от болезни. Проблема, однако, заключается в том, что большая часть этих «гарантированных» советов не оказывают никакого терапевтического эффекта.

На приеме у офтальмолога

Миф №1

Прежде всего, следует опровергнуть распространенное мнение о том, что с конъюнктивитом нужно обращаться к специалисту в том случае, когда трудности начинают ограничивать нормальное функционирование. На самом деле, визит к врачу целесообразен, когда проблемы сохраняются дольше 2 дней. Значительные количества опасных заболеваний глаз или воспаления других частей глаза отражаются признаками, очень тяжело отличимыми от конъюнктивита. Типичным и, вероятно, не самым опасным примером является острый приступ глаукомы.

Миф №2

Второй популярный миф о конъюнктивите основан на утверждении, что лечить воспаление нет необходимости, так как конъюнктивит не оставляет никаких серьезных последствий для здоровья. Для опровержения этого мифа достаточно вспомнить о вышеупомянутом хламидийном воспалении. Мало того, что эта форма заболевания может вызвать серьёзные последствия, в частности, повреждение роговицы или века, но, в конечном счете, способна привести даже к полной слепоте!

Миф №3

Среди аллергиков относительно упорно держится миф, гласящий, что аллергический конъюнктивит является, своего рода, сезонным заболеванием, которое поражает только весной или осенью. Однако, каждый офтальмолог подтвердит, что заболевание опасно в любое время года.

В зимние месяцы большую часть времени человек проводит в отапливаемых зданиях, которые также часто являются относительно сырыми. А эти характеристики представляют собой почти идеальные условия для полноценной жизни клещей и плесени.

Кроме того, если человек пребывает в доме, где живут домашние животные, аллергены могут остаться в помещении в течение очень долгого времени после того, как животное оттуда исчезло. Это, в особенности, верно в случае кошек.

Важно! С морозом и холодным воздухом связан риск раздражения не только глаз, но и носовых пазух.

Учитывая тот факт, что конъюнктивит наиболее часто обсуждается в связи с распространением вирусов, бактерий или аллергическими реакциями, очень многие забывают о том, что факторы риска также включают воздействие солнечных лучей!

Проблема заключается в том, что, хотя некоторые люди признают важную роль солнцезащитных очков в предотвращении конъюнктивита, многие не считают необходимым носить их, например, зимой. А именно в этот период присутствует наибольший риск возникновения конъюнктивита вследствие раздражения.

Гнойный конъюнктивит глаз: симптомы и лечение

Гнойный конъюнктивит — это такая форма воспаления конъюнктивы, которая сопровождается появлением гнойных выделений из глаз. Возбудителями данного заболевания являются обычно различные виды бактериальных микроорганизмов.

Гнойный конъюнктивит

Виды гнойного конъюнктивита

По своему течению бактериальный гнойный конъюнктивит бывает:

  • острым;
  • хроническим.

При остром процессе симптоматика развивается быстро и ярко выражена. При хроническом течении заболевания, напротив, клинические проявления выражены слабо, симптоматика вялотекущая, а потому длительное время может оставаться без должного внимания.

В то же время, в зависимости от вида возбудителя, гнойный конъюнктивит может быть:

  • стрептококковым;
  • стафилококковым;
  • гонококковым;
  • хламидийным;
  • энтерококковым;
  • в очень редких случаях пневмококковым;
  • протейным и т.д.

Эти формы заболевания имеют некоторые отличия в путях передачи и распространения.

Так, например, стафилококковый и стрептококковый конъюнктивит чаще всего вызваны заносом инфекции извне. Банальный механизм заражения таков:

Человек, протирая глаза немытыми руками, сам заносит в них инфекцию. В частности, такой механизм заболевания часто встречается у детей.

В более редких случаях возможен другой вариант:

  • Патологически активизируется нормальная микрофлора самого глаза, в норме не причиняющая вреда (например, если иммунитет сильно ослаблен, либо имеются микротравмы конъюнктивы).

Энтерококковый конъюнктивит встречается как у детей, так и у взрослых. Имеет контактный механизм заражения, как правило тесно связан с несоблюдением правил личной гигиены (мытья рук и т.п.).

Гонококковый конъюнктивит часто передаётся при использовании общих полотенец, платков и т.д. Иногда может передаваться от больной гонореей матери ребёнку во время родов (в результате прохождения через половые пути).

Гонококковый конъюнктивит у младенцаГонококковый конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит также распространяется контактным путём. Его особенность в том, что он может передаваться человеку от животных (например, от кошек). Подобный путь распространения может иметь место как среди взрослых, так и среди детей.

Что же касается симптоматики, то она, независимо от возбудителя, при различных формах заболевания в целом идентична.

Клиническая картина

Основные симптомы гнойного конъюнктивита следующие:

  • покраснение;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • отёк конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • обильные гнойные выделения из глаз, приводящие к их слипанию, особенно по утрам.

Иногда могут иметь место:

  • зуд в глазах;
  • светобоязнь.

Как правило, вначале процесс односторонний, в некоторых случаях болезнь впоследствии распространяется и на другой глаз. Степень выраженности симптомов может быть различной, как правило, от лёгкой и умеренной до средне тяжёлой. Осложнённые и тяжёлые формы заболевания встречаются редко.

Среди возможных осложнений гнойного конъюнктивита:

  • блефарит — переход воспалительного процесса на веки;
  • кератит — воспаление роговицы с возможным нарушением зрения;
  • язвы;
  • флегмоны;
  • абсцессы тканей вокруг глаза.

К очень редким осложнениям, в частности у грудных детей, относятся:

  • менингит;
  • сепсис;
  • средний отит.

Одним из неприятных последствий острого конъюнктивита является переход его в хроническую форму.

Лечение

Основу лечения при гнойном конъюнктивите составляет местная антибактериальная терапия в форме глазных капель и мазей. Это в первую очередь местные препараты на основе антибиотиков:

  • эритромициновые;
  • левомицетиновые;
  • фторхинолоновые (Ципрофлоксацин) и т.д.

Средства, применяемые при гнойном конъюнктивите

Также применяются:

  • сульфаниламидные средства (Альбуцид);
  • глазные антисептики (Окомистин, Витабакт) и т.д.

В редких случаях хронического гнойного конъюнктивита местные средства могут оказаться неэффективными, и тогда возможно применение антибиотиков внутрь или в форме инъекций. Иногда в таких случаях уместна также физиотерапия:

  • УВЧ;
  • микроволновая терапия;
  • диадинамометрия;
  • другие процедуры на область глаз.

У детей лечение конъюнктивита имеет свои особенности:

  • При лёгких формах, независимо от возраста ребёнка, даже без посещения врача можно закапывать Альбуцид.
  • Применяют также промывания растворами ромашки или Фурацилина.
  • В более серьёзных случаях назначаются капли Левомицетин, Витабакт, Фуцитальмик и т.д., однако желательно делать это по назначению врача.

Глазные мази у детей применяются реже, вследствие некоторого неудобства для ребёнка.

Как у детей, так и у взрослых, процедуры промывания и закапывания следует выполнять на оба глаза, даже в случае одностороннего воспаления — для предупреждения распространения инфекции на другой глаз. Однако делать это нужно разными тампонами.

Грудным детям закапывать лекарства следует пипеткой с закруглённым концом, во избежание травмирования глаза.

Профилактика

Меры профилактики бактериального гнойного конъюнктивита сводятся в основном к соблюдению правил личной гигиены:

  • следить за чистотой рук;
  • не пользоваться чужими полотенцами, салфетками, платками;
  • избегать прикосновений руками к глазам;
  • сторониться контакта с больными конъюнктивитом людьми и животными;
  • не следует удалять рукой инородные тела, попавшие в глаз: если просто поморгать, соринки обычно удаляются со слезой.

Важное значение имеет обучение этим правилам детей.

Соблюдение данных рекомендаций сводит к минимуму риск заболевания бактериальным гнойным конъюнктивитом, и позволяет избежать множества неприятностей, связанных с данным глазным заболеванием.

Читайте также:

  1. Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение
  2. Формы конъюнктивита при беременности и способы их лечения
  3. Лечение конъюнктивита в разных формах