Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Буквы у офтальмолога

Что такое катаракта: симптомы, причины возникновения, признаки на ранних стадиях

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

фото 1Большинство офтальмологических патологий возникают у людей старше сорока лет.

Одним из таких заболеваний является катаракта. Это частичное или полное помутнение хрусталика, которое напрямую влияет на остроту и качество зрения.

В процессе развития болезни хрусталик не только теряет свою эластичность, но и мутнеет, что нередко приводит к полной потере зрения.

Что такое катаракта глаза?

Внутри человеческого глаза имеется особый инструмент, который по функциям схож с действием обычно стеклянной линзы. Это хрусталик, который задействован в правильной фокусировке изображений, попадающих на него.

фото 2В нормальном состоянии хрусталик корректно обрабатывает визуальную информацию, и человек видит предметы ясно и четко.

Но со временем физиологические изменения этого элемента не позволяют ему пропускать свет и правильно фокусировать зрение, а на сетчатку глаза, которая обрабатывает полученную информацию, изображения попадают лишь частично и в сильно искаженном виде.

Несмотря на статистические данные, согласно которым в 90% случаев такому заболеванию подвержены люди зрелого возраста, катаракта встречается и у молодых пациентов.

Более того – иногда встречается и врожденная форма катаракты, которая проявляется у детей в первые годы жизни.

Катаракта: симптомы и признаки

фото 3На первых порах симптомы катаракты не сопоставляются у пациента именно с этим заболеванием и часто списываются на усталость и переутомление.

Но если вы обнаружили у себя следующие признаки, необходима диагностика и обследование у офтальмолога, так как подобная симптоматика может явно указывать на необходимость лечения катаракты глаза:

  1. Резкие скачки артериального давления без видимых причин.
  2. Усталость в глазах.
  3. Появление перед взглядом «мушек» и постоянное раздвоение предметов.
  4. Затруднение улавливания контраста между цветами, что сказывается на невозможности чтения (временами человек с трудом выделяет черные буквы на белом фоне).
  5. Многие предметы при естественном освещении выглядят желтоватыми.
  6. Со временем острота зрения теряется.

Стадии заболевания

Рассмотрим, какие различают стадии катаракты, а также признаки на каждой из них:

  1. фото 4Начальная стадия. Симптомы катаракты на ранних стадиях характеризуются потемнением хрусталика, но не целиком: на нем появляются отдельные участки с характерными помутнениями. В некоторых случаях пациенты могут не жаловаться на изменение остроты зрения, хотя чаще всего при наличии близорукости или дальнозоркости эти заболевания начинают прогрессировать, и человек за год меняет несколько пар линз или очков.
  2. Незрелая, вторая стадия. На этом этапе помутнения хрусталика очевидны, а острота зрения падает настолько, что человек может читать, только поднеся книгу очень близко к глазам. Сам хрусталик нередко увеличивается в размерах.
  3. Зрелая катаракта. Наблюдается полное помутнение хрусталика, при котором пациент с трудом различает очертания даже крупных объектов, а мелкие предметы необходимо подносить вплотную к глазам, чтобы их разглядеть.
  4. На четвертой (перезрелой) стадии происходит сморщивание и разжижение хрусталика: его структура становится однородной, а внешне глаз выглядит мутным, приобретая бледный молочный окрас.

Несмотря на то, что это не полная потеря зрения, восстановить его до состояния первой-второй степени уже невозможно.

Причины катаракты

Катаракта может быть как врожденной, так и приобретенной.

фото 5Но если в первом случае следствием такого заболевания являются очевидные нарушения при внутриутробном развитии, то о точных причинах образования приобретенной катаракты у взрослых офтальмологи не могут говорить с уверенностью, выделяя лишь некоторые предрасполагающие к такому заболеванию факторы:

  • наследственность (наличие катаракты у родителей, а также бабушек и дедушек может приводить к появлению такого заболевания у человека в старческом возрасте);
  • замедление метаболизма и увеличение числа патологических изменений в организме с возрастом;
  • эндокринные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем и табаком, что приводит к развитию в организме патологических процессов;
  • ухудшение состояния сосудов на фоне аутоиммунных и заболеваний и воспалительных процессов;
  • неполноценное питание и истощение организма;
  • тяжелые офтальмологические заболевания (отслойка сетчатки, хориоретинит, синдром Фукса, иридоциклиты, увеиты и другие);
  • жизнь и работа в неблагоприятных экологических условиях.

В то же время катаракта может возникать без особых предрасположенностей и при отсутствии обозначенных факторов.

Вторичная катаракта и причины возникновения

Наряду с первичной катарактой, которая является самостоятельным заболеванием, может встречаться и ее вторичная форма.

Обычно этот недуг возникает вследствие хирургического вмешательства при лечении первичной формы.

Вторичная катаракта характеризуется теми же симптомами, которые развиваются примерно у 30% людей, перенесших операцию по удалению помутневшего хрусталика.

Причинами возникновения вторичной катаракты являются:

  • отслойка сетчатки;
  • неполное рассасывание образований в хрусталике, возникающих при его травме;
  • воспалительные процессы;
  • эндокринные заболевания.

Чаще всего вторичная форма является прямым следствием незавершенного лечения катаракты при первичной форме (в частности – неполное удаление элементов помутневшего хрусталика).

Фото катаракты

фото 6

фото 7

Виды катаракты

Различают врожденный или приобретенный виды катаракты, и в первом случае заболевание не прогрессирует с течением времени.

Приобретенные формы напротив подвержены развитию, и для их эффективного лечения необходимо правильно определить вид заболевания.

Это можно сделать, ориентируясь на признаки и специфические симптомы, которые для каждого вида будут отличаться:

  1. Ядерная катаракта. В этом случае наблюдается резкое падение зрения в относительно раннем возрасте (обычно заболевание наблюдается в возрасте около 40 лет). Основным симптомом является ложная, но крайне сильная близорукость (до -12 диоптрий). Это плотная форма катаракты, при которой на последней стадии хрусталик не разжижается и не распадается. Роговая оболочка при ядерной катаракте обретает черную или темно-бурую окраску. Для такой катаракты характерно длительное нахождение в незрелой стадии.
  2. фото 8Кортикальная катаракта. Характеризуется расплывчатым восприятием пациентом окружающих предметов. Формирование этой формы катаракты происходит в хрусталиковом веществе. Это самая распространенная форма возрастной катаракты, которая встречается в 90% случаев.
  3. Субкапсулярная катаракта. Для такого вида заболевания характерны помутнения в периферийной зоне хрусталика, что может быть не всегда заметно, поэтому такое заболевание считается самым коварным и опасным.
  4. Врожденная катаракта. Возникает вследствие потери хрусталиком прозрачности еще во время формирования плода. В большинстве случаев такое заболевание требует хирургического вмешательства.

В таких случаях хирургического вмешательства не требуется.

Причинами врожденной катаракты являются инфекционные и воспалительные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, реакция плода на определенные лекарственные препараты (например – антибиотики тетрациклинового ряда); а также следующие заболевания мамы в процессе вынашивания плода:

  • ветряная оспа;
  • грипп;
  • корь;
  • краснуха;
  • простой и опоясывающий герпес;
  • токсоплазмоз;
  • сифилис.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о симптомах и признаках катаракты, а также о способах лечения:

Если вы обнаружили первые признаки катаракты глаза, необходимо как можно быстрее принять все возможные меры. Но сложность лечения заключается в том, что не всегда симптомы такого заболевания можно распознать на начальных стадиях, пока не появятся явные признаки катаракты.

В связи с этим людям зрелого возраста рекомендуется ежегодно проходить обследование у офтальмолога: это позволит своевременно выявить катаракту и избежать потери зрения к старости.

Рисунки хорошо знакомых предметов помогут проверить зрение даже самым маленьким. Провести такую несложную процедуру можно дома, не прибегая к помощи медиков.

Методы проверки

Первый раз глазки новорожденного осматривает врач-неонатолог на следующие сутки после появления на свет. Такая визуальная проверка не может считаться полноценной офтальмологической процедурой, но вполне способна выявить врожденные нарушения и отклонения от нормы. Особенно внимательно осматривают недоношенных младенцев.

При диагностировании каких-либо дефектов, педиатр направляет малыша к офтальмологу. В первый год жизни посещать узкого специалиста придется довольно часто.

У окулиста

Пока ребенок не научится говорить и читать, определить остроту зрения невозможно. Более того, новорожденные дети не могут сфокусироваться на близких предметах и не различают их. Только к школе зрение становится бинокулярным, и малыш начинает видеть предмет одновременно двумя глазами.

Но все это не помешает доктору визуально оценить состояние органов зрения младенца и выявить патологии. Офтальмолог обязательно проверит способность юного пациента останавливать взгляд на ярком предмете и следить за ним. Не останется без внимания и общее состояние глаз, синхронность движения и проходимость слезных протоков.

Для проверки сосудистой оболочки и сетчатки специалист воспользуется офтальмоскопом и биомикроскопом (щелевой лампой). Весь осмотр займет не более 5 минут и не доставит грудничку никаких неудобств.

Проверка зрения у детей постарше проводится с помощью таблицы Орловой. При осмотре ребенка просят назвать известные картинки и фиксируют строку, которую он распознает без труда. После обследования родители получают полную информацию о состоянии малыша.

В домашних условиях

При необходимости проверить зрение можно самостоятельно в домашних условиях. Зная некоторые особенности развития младенцев, сделать это совсем нетрудно. Реакция ребенка зависит от его возраста:

  • 1–2 месяца — появляется рефлекс на свет и движение;
  • 3–4 месяца — взгляд уверенно фиксируется на игрушке и следует за ней;
  • 5–7 месяцев — малыш начинает узнавать вещи и искать их глазами;
  • 8–9 месяцев — дети тянутся к предметам, которые видят и хорошо отличают родных людей от незнакомых.

В год ребенок легко распознает мелкий объект с расстояния в один метр, а к двум годам способен хорошо рассмотреть вещь, отдаленную на 2,5–3 метра.

Для проверки зрения у трехлетних детей уже можно использовать таблицы рисунков. В этом возрасте малыши прекрасно различают знакомые фигуры.

Особенности проверки

проверка зрения у детей

Итак, чтобы проверить зрение у ребенка, необходимо придерживаться простых требований:

  1. Непосредственно перед обследованием ознакомить малыша с таблицей Орловой и дать рассмотреть изображения.
  2. Если ребенок затрудняется назвать нарисованный объект, не стоит заостряться на нем. В ряду еще много картинок.
  3. Маленькие дети быстро устают от процедуры и начинают капризничать, поэтому не следует показывать больше 2–3 предметов в строке.

Называя фигуру, юный пациент не должен щуриться и думать более 5 секунд. При долгом и пристальном разглядывании результат осмотра не будет достоверным.

До трех лет

Для проверки зрения у грудничков существует специальный график, который близкие должны соблюдать. Заключается он в следующем:

  • первый осмотр проводится в родильном отделении. Если не выявлено никаких отклонений, маме с младенцем рекомендуют появиться у окулиста по истечении трех месяцев;
  • следующий раз глазки осматриваются у шестимесячных и годовалых малышей.

Таким образом, грудничкам достаточно побывать у окулиста для проверки зрения не более 3 раз. Рассмотренная частота посещений является стандартной. При обнаружении патологий и отклонений от нормы, врач может установить другой порядок.

У дошкольников

Таблица для проверки зрения у детей применяется с 3 лет. Во время медицинского осмотра ребенка усаживают на стул и просят прикрыть один глаз. Затем указывают на предмет и спрашивают: что ты видишь? Если появляются затруднения, поднимаются на ряд выше. Так делают до тех пор, пока малыш не назовет изображенный предмет.

Какую строчку нужно различать на проверке? Зрение считается 100%, если дошкольник хорошо видит фигуры в 10 строке с расстояния в 5 метров.

Подобную процедуру можно провести для 3–4-летнего малыша дома. Для этого таблицу распечатывают на бумаге формата А4, прикрепляют к вертикальной плоскости на уровне лица и хорошо освещают. Ребенку предлагают сесть на стул и, поочередно закрывая каждый глаз, называть изображения. По своей сути процесс ничем не отличается от осмотра в кабинете офтальмолога.

У школьников

Для детей, посещающих школу и умеющих читать, используют стандартную таблицу Сивцева. Принцип проверки зрения тот же, что и у маленьких детей. Ученик удаляется от плаката на 5 метров и пробует назвать буквы, находящиеся в 10 строчке. Если все получается удачно, значит, отклонений нет.

При появлении проблем поднимаются на ряд выше до тех пор, пока школьник с уверенностью не прочитает все буквы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

таблица Сивцева для проверки зрения у детей и взрослых

Таблица Орловой

Таблица Орловой для проверки зрения у детей отлично подходит для дошкольников. Она состоит из 12 строчек, в каждой из которых расположено разное количество картинок. Их размер увеличивается по направлению вверх. Существует несколько вариантов таблицы с разными фигурами, но суть от этого не меняется.

Знаки справа от рядов — величина V — означают остроту зрения. В норме малыш должен четко различать каждое изображение в 10 строке.

Слева от рисунков находится столбец с цифрами, обозначенный латинской буквой D. Символы показывают расстояние, с которого ребенок со стопроцентным зрением должен распознать предметы.

Не стоит пренебрегать офтальмологическими осмотрами по той причине, что ребенок еще маленький. Тем более что сейчас существуют всевозможные детские табличные материалы, предназначенные для определения различных показателей остроты и качества зрения. Дефекты, обнаруженные в младшем возрасте, легко поддаются коррекции. У детей постарше лечение уже не столь простое и быстрое.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про проверку зрения у детей

Офтальмолог — что за врач и чем он отличается от окулиста?

Офтальмология представляет собой отрасль медицины, которая изучает зрительную функцию человека, анатомию и физиологию глаз, а также занимается лечением патологий и различных заболеваний органов зрения. В последние годы плохое зрение является очень распространенной патологией многих людей. Причины ухудшения зрительной функции скрываются в различных факторах, но чаще всего, это постоянная работа на компьютере, несоблюдение правил безопасности при просмотре телевизора или при функционировании с различными гаджетами. При появлении проблем со зрением человек обращается за получением медицинской помощи к офтальмологу. А офтальмолог — что за врач? Имеется ли различие между офтальмологом и окулистом?

В чем различие офтальмолога и окулиста?

Кто такой офтальмолог?

Многим людям известно, что офтальмолог — это доктор, который лечит различные заболевания органов зрения. Но медицинские и профилактические осмотры чаще проводит окулист. Возникает вопрос: окулист и офтальмолог — существуют ли между этими докторами различия в компетенции?

Если подводить различия между докторами указанных специализаций, то медицина утвердит, что окулист и офтальмолог — это идентичные понятия. Оба термина являются синонимами друг и другу, а в переводе с греческого и офтальмолог, и окулист означают понятие «глаз».

Чтобы окончательно развеять сомнения по поводу компетенции данных докторов, можно обратиться к медицинской документации. 30 лет назад в штатном графике медицинских учреждений присутствовала специальность с наименованием — окулист. А вот в 1981 году должность доктора, который занимается различными проблемами зрительной функции, была упразднена, а в медицинских официальных записях появилась специальность — офтальмолог, именно она заменяла специальность окулиста.

Пациенты преклонного возраста уже по привычке называют «глазного доктора» окулистом, а вот современная молодежь предпочитает называть такого врача офтальмологом.

Что лечит офтальмолог?

Итак, офтальмолог — что за врач, уже определено, а чем занимается доктор этой специальности?

В большинстве случаев к офтальмологам обращаются пациенты с дальнозоркостью или же близорукостью. Определенную долю пациентов составляют люди, страдающие катарактой, астигматизмом, глаукомой, кератоконусом. На самом же деле, офтальмолог занимается лечением широкого спектра заболеваний, связанных с ухудшением зрительной функции. Такой доктор занимается диагностикой и лечением наследственных заболеваний. В компетенцию офтальмолога входит и лечение таких патологий, как:

  • трахома — хронический конъюнктивит;
  • конъюнктивит — воспалительный процесс оболочки глаза;
  • травмы органов зрения различного происхождения;
  • ячмень — новообразование гнойного характера на внутреннем веке глаза;
  • слепота различной стадии;
  • близорукость — невозможность хорошо видеть предметы, находящиеся вдали;
  • дальнозоркость — невозможность видеть предметы, расположенные близко от человека;
  • блефарит — покраснение и отек нижнего или верхнего века, при котором образуются мутные жидкие выделения;
  • катаракта — помутнение хрусталика глаза;
  • весенний катар — сезонное обострение аллергии;
  • глаукома — повышение глазного давления;
  • дальтонизм — нарушение в распознавании определенных оттенков цветовой гаммы;
  • птоз — опущение верхнего века;
  • деформация век;
  • отслоение сетчатки глаза и многие другие офтальмологические заболевания.

Осмотр у офтальмолога

С самого раннего возраста офтальмолог ребенку необходим, он помогает выявить и распознать возможные патологии зрительной функции. Первое посещение доктора обязательно для малыша, который достиг 2-х месячного возраста. При осмотре офтальмолог распознает имеющиеся патологии у новорожденного. Такое обследование очень важно, ведь оно помогает своевременно начать необходимый курс лечения имеющегося офтальмологического заболевания, что позволит избежать неприятных последствий в более старшем возрасте. Как известно, зрительная функция ребенка окончательно формируется лишь к 14-ти годам, поэтому до указанного возраста ребенка очень важно регулярно показывать офтальмологу.

Офтальмологическая доска

Взрослым рекомендована консультация офтальмолога один раз за год. Несколько раз за год рекомендовано посещать офтальмолога людям, у которых уже поставлен определенный диагноз офтальмологического заболевания. Регулярный осмотр у доктора поможет не допустить развитие имеющегося заболевания, а также начать своевременное лечение, если патология преобразуется в хроническую или острую стадию.

Поводом срочного обращения к доктору являются:

  • Если у ребенка, который уже достиг 2-х месячного возраста, нарушается зрительная реакция, когда он перестает наблюдать за движущимися перед ним предметами. В данном случае диагнозом и лечением занимается детский офтальмолог;
  • Когда ребенок в любом возрасте начинает постоянно тереть или часто прищуривать глаза;
  • В том случае, если один или оба глаза перестают полностью закрываться;
  • Если наблюдаются признаки косоглазия;
  • Когда образуется на глазу ячмень;
  • Если в области глаз появляются болезненные ощущения, неприятный зуд, обильное слезотечение, отечность, жжение;
  • Когда начинают образовываться в глазах нетипичные жидкие выделения, а особенно, если такие выделения приобретают гнойный характер;
  • При усилении светобоязни;
  • При получении травм глаз или головы различной степени;
  • Если перед глазами начинают раздваиваться предметы, появляется «темень», «пелена».

Специфика работы офтальмолога при осмотре пациента

При обращении пациента, офтальмолог проводит первичный осмотр и составляет перечень необходимых последующих обследований. В процессе осмотра проверяется:

— острота зрения;

— замеряется глазное давление;

— при помощи специальных аппаратов измеряется толщина роговицы, а также исследуется сетчатка глаза.

Проверка у пациента остроты зрения происходит привычным для всех способом, для этого используется таблица офтальмолога, на которой указаны буквы в определенном положении и различного размера в каждой строке. Пациент, прикрыв один глаз, должен называть правильно буквы, на которые указывает доктор.

У детей младшего возраста проверка остроты зрения проверяется аналогичным способом, но вместо букв офтальмолог показывает маленьким пациентам картинки или фигурки.

Очень важно всем пациентам внимательно относиться к рекомендациям доктора, так как от их точного исполнения зависит полноценность зрительной функции.