Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Глаз не открывается

Непроходимость слезного канала

Непроходимость слезного канала может наблюдаться как у детей, так и у взрослого населения. Слезы человека вытекают через специальные каналы, имеющие тонкий диаметр. Протоки находятся не только в глазах, но и носовой полости. Они содержат слезный мешок, в котором накапливается жидкость. Если её чрезмерно много, то зрительные органы воспаляются и отекают. Чтобы этого не происходило, у человека вытекают слезы. Однако в некоторых случаях слезные каналы закупориваются, в результате чего образуется непроходимость. Следовательн6о, и наполнение слезного мешочка.

Почему возникает непроходимость

ВАЖНО! Непроходимость слезного канала у грудничка или взрослого человека может привести к развитию заболеваний инфекционного характера. Поэтому крайне важно сразу же обращаться за помощью к специалистам. Дело в том, что при закупорке все бактерии концентрируются в слезном мешке и не вымываются. В некоторых случаях инфицирование распространяется на кожные покровы, что чревато развитием новых заболеваний.

Причины непроходимости слезного канала

Если непроходимость слезного канала возникает у грудничка, то причиной этому может быть следующее:

  1. Ослабленность тканей, находящихся в конце протоков, из-за чего они не открываются.
  2. Инфицирование.
  3. Аномальное строение носовых костей.
  4. Недоразвитие отверстий в уголках глазиков, через которые выделяются слезы.
  5. Повышенная плотность слизистой пленки, которая должна разорваться при рождении.
  6. Наличие новообразований, кисты и прочего.
  7. Наследственный фактор.
  8. Преждевременные и осложненные роды.

Если заболевание обнаруживается в более старшем возрасте или у взрослых, то причиной может служить травмирование не только глаз и носа, но даже и челюсти. Кроме того, причиной может быть наличие инфекции, утолщение тканей, которые выстилают слезный проток, новообразования и как следствие неудачного хирургического вмешательства.

Симптоматика непроходимости слезных протоков

Воспаление из за непроходимости

  1. Повышенное слезотечение только в одном зрительном органе. Причем слезы вытекают совершенно беспричинно. Такой симптом более всего свойственен для взрослых.
  2. Образование выделений желтоватого оттенка в уголках глаз, на ресницах и конъюнктиве.
  3. Склеивание век после пробуждения ото сна.
  4. Отёчность и покраснение глаз.
  5. Раздражение кожного покрова вокруг глаз и на веках.
  6. Болевой синдром.
  7. Образование гноя и слизи.
  8. Снижение остроты зрения.
  9. Дискомфортное состояние.

Правила лечения

Лечение непроходимости слезного канала у взрослых или детей осуществляется только комплексно. Для новорожденных достаточно предпринять некоторые мероприятия. Это может быть:

  1. Массаж глаза при непроходимости слезного канала по Комаровскому.
  2. Зондирование, благодаря которому канал открывается.
  3. При инфицировании младенцу назначают антибиотики для подавления болезнетворных микроорганизмов.
  4. Хирургия применяется крайне редко.

Метод лечения взрослого населения определяется в зависимости от причины заболевания. Например, при травмировании может применяться хирургическое вмешательство, а при инфицировании медикаментозная терапия.

Лечение закупорки слезных протоков в домашних условиях

  1. В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание распространения инфекции. Для этого категорически запрещено дотрагиваться до глаз не вымытыми с мылом руками.
  2. Глаза нужно тщательно вытирать от выделений и слез чистыми ватными дисками. Нельзя использовать один тампон дважды, поэтому каждый раз очищайте глаза новым диском. Для протирания надо использовать теплую воду или раствор. Нельзя применять горячую или чрезмерно холодную жидкость (если раствор хранится в холодильнике, то перед протиранием доведите его до комнатной температуры).
  3. Слипшиеся ресницы нужно протирать влажным тампоном по направлению сверху вниз.
  4. Обязательно необходимо делать массаж глаза при непроходимости слезного канала. Его делают дважды и более раз в сутки.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при непроходимости слезного канала включает в себя использование антибиотиков. Они способны подавить любые болезнетворные микроорганизмы. А также устранить симптоматику. Антибиотики применяются в виде глазных капель, растворов для перорального приема, таблеток и инъекций.

Хирургическое вмешательство

Непроходимость слезного канала

  1. В первую очередь врач предложит сделать зондирование, в ходе которого вводится зонд в слезный канал. Это позволяет его открыть.
  2. Интубация применяется в том случае, если невозможно сделать зондирование. Кроме тог, данный метод отлично подходит при чрезмерном рубцевании. Интубация основана на введении силиконовой трубочки в слезный проток для создания отводного канала.
  3. Прободение кости носа проводится в глубоких слоях носовой полости. Данный метод создает открытый проток и увеличивает проход.
  4. Дакриоцистопластика при помощи миниатюрного баллончика. Баллон прикрепляют к зонду, который открывает слезный проход.
  5. Эндоскопическая дакриоцисториностомия позволяет сформировать новый канал. В ходе операции водится миниатюрная трубка, оснащенная инструментами и видеокамерой.
  6. Лазерная дакриоцисториностомия осуществляется при помощи лазера.

Как делать массаж слезного канала

Целью массажа слезного канала является устранение закупорки. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки и обработать их дезинфицирующими средствами. Если массаж осуществляется ребенку, то его требуется подготовить. А именно, создать расслабляющую обстановку, чтобы ребенок не волновался. Человек должен принять лежачее положение на спине. Далее производятся следующие манипуляции:

  1. Сначала надо обнаружить слезный мешок, в котором накапливается жидкость. Он находится в углу глаза с внутренней стороны.
  2. Расположите указательный палец по направлению к внутреннему уголку глаза, надавите на бугорок. Движения должны быть аккуратными и мягкими, чтобы не создать болевой порог.
  3. При гнойных выделениях использовать стерильные ватные тампоны.
  4. После многочисленных надавливаний глаз необходимо протереть и промыть раствором «Фурацилин». Можно использовать отвар ромашки лекарственной.
  5. Далее осуществляется массирование слезного мешка вверх, вплоть до надбровных дуг.
  6. Потом из внутреннего уголка нужно переместиться при помощи массажных движений в нижнюю часть, то есть к кончику носа. Особенно это важно при массаже новорожденных.
  7. Движения должны напоминать своеобразные толчки, но мягкие.
  8. Техника массирования повторяется до 15-ти раз.
  9. В день массаж достаточно делать от 2-х до 5-ти раз.
  10. Продолжительность курса индивидуальная.
  11. Категорически запрещено массировать слезный канал при флегмоне и водянке слезного мешка.
  12. Вы можете наглядно ознакомиться с техникой массажа глаза при непроходимости слезного канала – видео:

Глазные капли Пилокарпин

  • Действие препарата
  • Когда назначается
  • Глазные капли Пилокарпин инструкция по применению
  • Состав и форма выпуска
  • Побочные эффекты глазных капель Пилокарпин
  • Противопоказания
  • Особые указания к применению
  •  Цена

Глазные капли Пилокарпин – это средство с алкалоидной основой, которые применяют в офтальмологии, чтобы снизить давление внутри глаза, во время сужении глазного зрачка и после хирургических операций на глазах.

Глазные капли Пилокарпин позволяют эффективно снизить давление в глазе Глазные капли Пилокарпин позволяют эффективно снизить давление в глазе

Препарат давно пользуется спросом в офтальмологии и есть в продаже практически в каждой аптеке на нашей территории.

Действие препарата

Препарат Пилокарпин добывается из листьев растений который принадлежит к роду пилокарпус. Благодаря алкалоиду происходит сужение зрачков, улучшение оттока жидкости внутри глаза, что в результате снижает внутриглазное давление.

При заболевании глаукомой, вещество пилокарпин нормализирует отток водянистой влаги, при закрытой глаукоме, когда происходит сужение зрачка, открывается радужно-роговичный угол, что так же способствует увеличению оттока водянистой влаги.

Соотношение пилокарпина в водянистой влаге максимальна, в течении полчаса, вещество выводится, не метаболизируясь. Глазные капли попадают внутрь роговицы, начиная действовать на проблемные воспаленные места, понижая давление. Действие препарата длится от 3 до 15 часов.

Когда назначается

Капли для глаз Пилокарпин назначаются при глаукоме, для снижения давления в глазе, после хирургических операций и во время сужения зрачка.

Глазные капли Пилокарпин инструкция по применению

Помните, только доктор может определить подходящую норму концентрации раствора пилокарпина, индивидуально каждому пациенту. Поэтому самостоятельно назначать ее нельзя ни в коем случае.

При первичной глаукоме нужно капать от 2 раз до 6 в течениие24 часов, процентом 1% либо 2%

При закрытоугольной глаукоме нужно капать при первых приемах в течении 1-2 часа, по 1 капле, далее частота уменьшается в зависимости от вашего состояния, что определяет доктор.

Состав и форма выпуска

Препарат состоит из:

  • Пилокарпин гидрохлорид.
  • Хлорид бензалкония.
  • Поливиниловый спирт.
  • Лимонную кислоту.
  • Цитрат натрия.
  • Вода для инъекций.

    Глазные капли Пилокарпин выпускаются во флаконах 5 мл Глазные капли Пилокарпин выпускаются во флаконах по 5 мл

Побочные эффекты глазных капель Пилокарпин

  1. Покраснение.
  2. Жжение глаз.
  3. Временная боль.
  4. Спазм аккомодации.
  5. Головная боль.
  6. Слезотечение.
  7. Аллергический конъюнктивит.
  8. Воспаление кожи век.

Противопоказания

Не рекомендуется применять капли в таких случаях:

  • Ирите.
  • Иридоциклите.
  • При сужениях зрачка.
  • При хирургических вмешательствах.
  • Аллергическая реакция на действующее вещество препарата.

Особые указания к применению

Купить в аптеке возможно капли для глаз Пилокарпин только по рецепту.

Желательно повысить внимательность если вы за рулем или вообще воздержаться вождения на период лечения.

Никаких запретов для беременных и кормящих нет.

После первого применения препарата, его нужно использовать в течение 30 дней.

Срок годности капель для глаз 24 месяца.

 Цена

Цена глазных капель Пилокарпин 37 рублей в России. На территории Украины стоимость составляет 20 гривен.

Глазные капли Пилокарпин аналоги:

  • Стиллавит.
  • Труспот.
  • Траватан.
  • Косопт.
  • Фотил.
  • Азопт.
  • Ксалтан.
  • Арутимол.
  • Фотил.

Удаление катаракты: послеоперационный период

В настоящее время современная медицина позволяет восстановить зрение после удаления катаракты с помощью операции. Оперативное вмешательство, выполняемое опытным хирургом, проходит быстро и безопасно. Но вероятность развития некоторых осложнений все-таки не исключается.

Возможные постоперационные осложнения

Осложнения после удаления катаракты бывают ранними и поздними. Их частота развития составляет примерно 1-1,5% от всех зарегистрированных случаев. К ранним осложнениям относят:

  • повышение внутриглазного давления;
  • воспалительные реакции;
  • излияние крови в переднюю камеру;
  • отслоение сетчатки;
  • смещение искусственного хрусталика.

Воспалительная реакция представляет собой ответное действие глаза на травму, полученную в результате операции. Как правило, профилактику такого осложнения начинают с введения антибиотиков и стероидов под конъюнктиву. Спустя два-три дня прозрачность роговицы и функция радужки восстанавливаются. Картина глазного дна вновь становится четкой.

Редким осложнением бывает кровоизлияние непосредственно в переднюю камеру. Оно обусловлено прямой травмой радужки посредством опорных элементов устанавливаемого искусственного хрусталика. Такое осложнение проходит при промывании передней камеры или дополнительной фиксации хрусталика.

Повышение внутриглазного давления — более частое осложнение. Оно может быть вызвано «засорением» дренажной системы вязкими препаратами, применяемыми при операции, чтобы защитить внутриглазные структуры. Также подобное осложнение возникает:

  • при неполном вымывании вязких препаратов из глаза;
  • развитии зрачкового блока;
  • из-за продуктов воспалительной реакции либо частиц вещества хрусталика.

В этом случае врачи рекомендуют закапывать капли, в редких случаях проводится пункция передней камеры с целью последующего промывания.

Нарушение положения оптической части соответственного искусственного хрусталика может негативно отразиться на функциях прооперированного глаза. К такому смещению приводит неправильная фиксация линзы в капсульном мешке и несоразмерность величины опорных элементов хрусталика с размером капсульного мешка.

При децентрации линзы пациенты жалуются на быструю утомляемость после любых зрительных нагрузок. Нередко у них возникает двоение в глазах, когда смотрят вдаль. Как правило, жалобы после отдыха исчезают. При постоянном зрительном дискомфорте даже щадящий режим зрительных нагрузок может не дать эффекта. В таких случаях назначают повторную операцию с последующим исправлением размещения искусственной линзы.

Дислокация хрусталика представляет собой тяжелое осложнение. Линза при этом смещается в переднюю камеру или полость стекловидного тела. Исправить ситуацию поможет витрэктомия, подъем хрусталика и его повторная фиксация.

В некоторых случаях осложнением после операции становится отслоение сетчатки. Причиной тому может стать близорукость или травма глаза. В таких случаях проводится лазерная коагуляция разрыва сетчатки.

Кроме ранних осложнений существует риск возникновения поздних проявлений. В их числе — вторичная катаракта или отечность центральной области сетчатки. Частота последнего осложнения минимальна. Оно может проявиться в период от месяца до трех после проведения операции. Риск возникновения велик у тех, кто страдал глаукомой или сахарным диабетом, имел травмы глаза.

Вторичная катаракта является достаточно распространенным явлением. Причиной тому становится то, что в ходе операции оставшиеся клетки эпителия хрусталика трансформируются в волокна в процессе роста самого хрусталика. Правда, такие волокна — структурно и функционально неполноценны. Они имеют неправильную форму, непрозрачны. Их миграция к центральной оптической зоне вызывает помутнение. Образуется пленка, снижающая остроту зрения. В этом случае применяется так называемая полировка капсулы хрусталика с полным удалением лишних клеток.

Превентивные меры

Разумеется, обезопасить глаз от повреждений или заражений можно. Для этого следует придерживаться определенных правил реабилитации. Они для всех одинаковы, хоть иногда офтальмолог разрабатывает индивидуальные рекомендации для конкретного случая.

Превыше всего после операции, ориентированной на удаление катаракты, режим. Первые несколько дней человеку предстоит провести в постели. Количество физических нагрузок требуется свести к минимуму. Любую активность целесообразно прекращать при появлении даже малейшей усталости в глазу или в теле.

Немаловажную роль играет и гигиена. Лицо строго запрещается мыть. Если вода случайно попадет в прооперированный глаз, то его нужно незамедлительно промыть раствором левомицетина или фурацилина. В первые несколько дней нельзя мыть волосы, а водные процедуры не должны проводиться выше шеи. Использовать очистительные или косметические средства для лица тоже запрещено.

Важно также посещать врача. Нельзя пренебрегать этим нюансом. Ведь опытный специалист при необходимости сможет изучить состояние прооперированного глаза, констатировав отсутствие или наличие осложнений. После проведения операции на глаз наносят повязку. Снять ее допустимо только на следующее утро. Носить повязку обязательно, если нужно выйти из дому. Даже в домашних условиях рекомендуется не снимать ее.

Отдельного внимания заслуживают глазные капли. Невзирая на активность процессов заживления, такое средство незаменимо в период реабилитации. Глазные капли обеспечивают зрительному органу защиту от внешних раздражений. Они позволяют успокоить воспаленные ткани. Оптимальный тип таких капель должен определить врач согласно индивидуальным особенностям пациента. Специалист установит и частоту, и длительность их применения. В восстановлении зрения и заживлении глаза глазные капли играют очень важную роль.