Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Гнойный конъюнктивит у ребенка чем лечить

Причины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причиной развития болезни являются микробы, попавшие на конъюнктиву глаза. Обычно это случается, когда трут глаза грязными руками, а также при попадании в них соринок, инфицированных бактериями. Как правило,оба глаза поражаются одновременно. Иногда разница в развитии клинических проявлений составляет 2-3 дня.

Слизисто-гнойный конъюнктивит вызывается:

  • грамотрицательными палочками — клебсиелла, протей, синегнойная, дифтерийная, кишечная палочки;
  • кокковой флорой — гонококк, стрептококк, стафилококк.

Заболевание может проявиться через несколько дней после ангины, вызванной стрептококком, скарлатины или другого инфекционного заболевания.

Заражение происходит контактно-бытовым путем от больного человека или животного. Переносчиками инфекции могут быть домашние любимцы. Большую роль в развитии заболевания играет снижение иммунитета. При нарушении правил асептики и антисептики в стационаре может развиться внутрибольничная инфекция, устойчивая к действию большинства антисептиков.

Классификация

В зависимости от микроба, вызвавшего воспаление, гнойный конъюнктивит может быть:

  • гонококковый;
  • стафилококковый или стрептококковый;
  • синегнойный.

Гонококковый гнойный конъюнктивит у новорожденных развивается на 2-3 день после родов вследствие инфицирования от матери, больной гонореей. Это редкая форма, так как беременных женщин обследуют и лечат задолго до наступления родов. Может встречаться в асоциальных семьях, там, где женщина не встала на учет в женскую консультацию, не наблюдалась во время вынашивания ребенка.

Заражение может наступить при переносе инфекции с гениталий на глаза самим больным. Опасность этой разновидности болезни состоит в поражении роговицы. В отсутствии адекватного лечения гнойный конъюнктивит у взрослых и детей приводит к полной слепоте. После терапии на конъюнктиве остаются рубцы.

Инфицирование стафилококковым или стрептококковым конъюнктивитом происходит при контакте с больным человеком посредством рукопожатия, совместного использования средств личной гигиены, других вещей, к которым прикасался больной. Возможно развитие симптомов конъюнктивита после перенесенного воспалительного заболевания верхних дыхательных путей.

Гнойный конъюнктивит можно подхватить через грязные руки

Клиническая картина развивается бурно. Острый период продолжается 1-2 недели. При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Выделения из глаз становятся скудными, серозными. Симптомы заболевания становятся менее выраженными, но труднее поддаются лечению.

Синегнойная палочка проникает в глаза вследствие микротравм, при несоблюдении правил использования контактных линз, при попадании в глаз пыли. Болезнь развивается на одной стороне, редко переходя на вторую. Характерно острое развитие клинических проявлений.

Начальные симптомы — светобоязнь, слезотечение. Затем появляются гнойные выделения. Это приводит к образованию поверхностных эрозий роговицы, через которые инфекция проникает вглубь. Может присоединиться воспаление роговицы – кератит. На месте эрозий и язв образуются рубцы, снижающие впоследствии остроту зрения.

Симптомы

Признаки слизисто-гнойного конъюнктивита:

  • светобоязнь;
  • отек век;
  • гиперемия век и конъюнктивы, инъецирование сосудов глаз;
  • зуд, жжение, чувство инородного тела в глазах;
  • интенсивное слезотечение;
  • слизисто-гнойное отделяемое желтоватого цвета, склеивающее ресницы и затрудняющее открывание глаз;
  • слабость, недомогание, повышение температуры тела;
  • вовлечение в процесс воспаления верхних дыхательных путей.

К какому врачу обратиться при гнойном конъюнктивите?

Лечение гнойного конъюнктивита осуществляет врач-офтальмолог. В его отсутствие этим вопросом занимается лечащий врач: у взрослых это терапевт, у детей — педиатр.

Диагностика

Диагноз ставится на основе осмотра по наличию основных симптомов заболевания. Для идентификации возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам могут дополнительно проводиться лабораторные исследования слизисто-гнойных выделений из глаз. Для этого берут мазок отделяемого из глаза, смотрят его микроскопически, а также сеют на питательные среды.

Лечение

Следует как можно раньше приступить к лечению, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, не появились необратимые осложнения.

Чем лечить гнойный конъюнктивит? Обычно офтальмолог подбирает местное лечение. При тяжелых формах инфекции и присоединении осложнений в виде кератита назначается системная антибиотикотерапия.

Капли для лечения гнойного конъюнктивита

Ежедневно промывают глаза антибактериальными растворами (Левомицетин, Риванол), антисептиками (слабым раствором марганцовки). В течение дня закапывают антибактериальные капли (сульфацил натрия, Ципролет, Ципромед, Тобрекс, Флоксал, Окомистин).

В комплексном лечении применяют и народные средства – промывание глаз свежезаваренным чаем, отварами лекарственных трав: ромашка, шалфей, тысячелистник, зверобой, мать-и-мачеха.

Перед сном за веки закладывают глазные мази, содержащие антибиотики (Тетрациклиновая, Эритромициновая, Флоксал). Этим достигается длительность лечебного действия.

Лечение продолжают до тех пор, пока его не отменит врач. Только так можно полностью вылечить заболевание. В случае самовольной отмены терапии возможен рецидив заболевания, развитие нежелательных осложнений, снижение остроты зрения вплоть до слепоты.

В случае развития устойчивости микробной флоры местно назначают антибиотики из группы фторхиналонов (0,3% мазь Офлоксацин, капли Ципролет).

Как лечить гнойный конъюнктивит у взрослых и детей? Прежде всего, должна соблюдаться этапность мероприятий. После сна промывают глаза от гнойных корочек. Для этого смачивают ватный шарик слабым раствором перманганата калия и протирают внешнюю часть глаз.

Затем вымывают конъюнктивальные мешки при помощи шприца без иглы. Такой туалет нужно проводить ежедневно по утрам. В случае необходимости можно повторять его несколько раз в течение дня.

Затем следует закапать антибактериальные глазные капли. Идеально, если препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микрофлоры, ставшей причиной воспаления. Для достижения лечебного эффекта достаточно в каждый глаз капнуть по 1 капле. Именно столько вмещается в конъюнктивальный мешок. Остальные капли просто вытекут из глаза.

Для каждого глаза следует использовать индивидуальные капли и капельник. Это делают, чтобы избежать инфицирования здорового глаза.

В острый период повторять закапывание капель следует каждый час. Это необходимо для достижения лечебного эффекта. Обильное слезотечение вымывает лекарственное вещество из глаза, не давая ему подействовать на микробы. Заболевание при этом может перейти в хроническую форму.

Не нужно бояться передозировки препарата. Глазные капли оказывают местное, а не системное действие.

При появлении гнойных выделений повторно промывают глаза. На ночь за веки закладывают мазь с антибиотиком.

После исчезновения острых проявлений болезни, при отсутствии обильных выделений, уменьшают кратность закапываний до 6 раз в день.

Лечение проводят до полного исчезновения симптомов и продолжают после этого в течение 3-5 дней. Это делают для предупреждения перехода воспалительного процесса в хроническую форму.

Лечение гнойного конъюнктивита

Профилактика

Для предупреждения развития гнойного конъюнктивита необходимо соблюдать правила личной гигиены:

  • пользоваться только своими гигиеническими принадлежностями;
  • не тереть глаза грязными руками;
  • при протирании глаз пользоваться стерильными платочками;
  • соблюдать правила использования и обработки контактных линз;
  • для коррекции зрения преимущественно применять очки, а не линзы;
  • при ярком солнце надевать солнцезащитные очки.

Для предупреждения конъюнктивита у новорожденных в родильных домах проводят специальную профилактику.

Если заболевание все же возникло, начинать его лечение следует как можно раньше, пока не появились осложнения, а воспаление не приобрело хроническое течение.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении конъюнктивита у детей

Причины возникновения конъюнктивита у детей до года

Конъюнктивит относится к самой распространенной офтальмологической патологии, которая может развиться у человека абсолютно в любом возрасте. Но все же по статистике именно дети чаще всего подвержены данному заболеванию. В отличие от взрослых у них болезнь протекает намного сложнее и хуже поддается лечению. Причем чем младше ребенок, тем выше показатель заболеваемости. Стоит отметить, что к самой уязвимой возрастной группе относятся дети от 0 до 4 лет. У них в три раза чаще, чем у пациентов в возрасте от 10 до 14 лет, офтальмологи диагностируют воспаление конъюнктивы глаза. Но самым трудоемким в лечении и при этом часто диагностируемым в офтальмологической практике является конъюнктивит у детей до года.

Воспаление глаз у детей

Сложность его течения заключается в неспокойном поведении грудного ребенка, в его бесконечных капризах и непонимании важности проводимых терапевтических процедур. Молодым родителям в этот период нужно со всей ответственностью подойти к решению данной проблемы и всегда помнить, что воспаление слизистой глаза у новорожденных может иметь серьезные последствия для будущего зрения ребенка. Причем грудные дети с подозрением на конъюнктивит нуждаются не только в пристальном внимании родителей, но и в обязательном осмотре у участкового педиатра или детского офтальмолога.

Чем опасен конъюнктивит у грудных детей

Конъюнктивит глаз относится к хорошо изученным заболеваниям. При должном лечении и правильном уходе данная болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя никаких последствий. Причем в некоторых случаях воспаление может пройти и самостоятельно, даже без использования медикаментозных препаратов. Но относится к конъюнктивиту как неопасному заболеванию все же не стоит, особенно если такая патология диагностирована у новорожденного ребенка. Связано это с тем, что зрительная система младенца несовершенна. Именно в первый год жизни у ребенка поэтапно развивается функциональная и оптическая часть глазного органа. Например, не все знают, что зрение у 6-месячного ребенка существенно отличается оттого как вид мир месячный малыш. А все потому, что:

  1. В 1 месяц жизни у новорожденного еще только формируется нервная система глаза, которая отвечает за управление глазодвигательными мышцами, иными словами выстраивается бинокулярное зрение.
  2. В течение 2 месяца жизни у малыша развивается чувствительность сетчатки. Так, у 2-месячного ребенка появляется способность различать предметы и людей, но только на небольшом расстоянии от своего лица.
  3. По истечении 3 месяца формируется часть фоторецепторов, которые помогают различать цвета;
  4. В 6 месяцев завершается формирование центральной зоны сетчатки, которая будет отвечать за остроту зрения.
  5. В 7 месяцев ребенок уже имеет зрительное представление о расстоянии и у него заканчивает формироваться трехмерное восприятие окружающего пространства;
  6. В 8 месяцев совершенствуется острота зрения, а восприятие окружающего мира становится более тонким и детальным.
  7. В 9 месяцев ребенок понимает смысл увиденного, распознает геометрические формы, отличает предметы по цветам, ориентируется в пространстве и с удовольствием рассматривает картинки в книжках.
  8. У годовалого ребенка четкость восприятия, глубина и распознавание цветов почти такая же, как у взрослого человека, отстает только острота зрения, которая закончит формироваться к трехлетнему, а иногда и пятилетнему возрасту.

Важно всегда помнить, что полное отсутствие или несвоевременно начатое лечение конъюнктивита у детей до года может не только сказаться на остроте зрения, но и затормозить общее развитие ребенка.

Лечение органов зрения у самых маленьких

Вот почему родители должны в обязательном порядке не только раз в три месяца проверять зрительный орган грудничка у офтальмолога, но и внимательно следить за состоянием его глаз и грамотно реагировать на любое, даже незначительное покраснение конъюнктивы.

Причины возникновения конъюнктивита у самых маленьких

К сожалению, детским педиатрам часто приходиться диагностировать конъюнктивит у грудных детей. К основным причинам возникновения данной патологии относятся следующие факторы:

  • сниженный иммунитет малыша, которая чаще встречается у недоношенных детей;
  • ненадлежащий уход со стороны матери за ребенком;
  • нарушение гигиены в больнице;
  • мать инфицирована бактериальной, вирусной, грибковой генитальной или оральной инфекцией;
  • токсико-аллергическая реакция.

Конечно, не всегда виновником заболевания является роженица. Но все же именно инфицированная мать может заразить ребенка очень сложной и трудноизлечимой формой конъюнктивита. Поэтому для того чтобы не допустить обидных промахов, которые могут негативно повлиять на будущее здоровье малыша, женщина во время беременности должна регулярно сдавать анализы и в обязательном порядке проходить плановые обследования у лечащего врача. Именно это поможет выявить имеющуюся патологию и вовремя начать эффективное лечение.

Виды младенческих конъюнктивитов

Основанием для начала лечения любой формы конъюнктивита является клинический диагноз. Именно на основании осмотра глаз больного ребенка и лабораторных исследований врач может точно сказать, что явилось причиной заболевания. К сожалению дети в возрасте до года не застрахованы ни от одного вида конъюнктивита. Воспаление слизистой глаза ребенка может иметь разную природу возникновения, а именно:

  • вирусную;
  • бактериальную;
  • грибковую;
  • аллергическую;
  • аутоиммунную.

Воспаление слизистой глаза

Дети до года в основном страдают бактериальной и реже вирусной формой конъюнктивита, за исключением случаев, когда у новорожденного развилось воспаление под воздействием химических препаратов, используемых в медицинских целях. Заражение малыша может произойти как контактным, так и воздушно-капельным путем. Основанными переносчиками инфекции являются: мать, руки медперсонала, плохо обработанные акушерские инструменты и не стерильные предметы гигиены по уходу за новорожденным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бактериальный конъюнктивит

Первым симптомом бактериального конъюнктивита у детей до года являются выделения желтоватого цвета из глаз и воспаление кожи век. Главными возбудителями этого воспаления роговой оболочки глаза у грудных детей являются:

  1. Кокки или микробы шарообразной формы. Основными их представителями являются золотистые стафилококки, которые самостоятельно или в комплекс с другими микробами поражают глаза новорожденного. Стафилококковый конъюнктивит обычно появляеться на фоне гнойно-септических болезней малыша. Например, таких воспалений как отит, пиодермия или омфалит (воспаление пупочной ранки) Важно отметить, что дети до года относительно редко болеют такой формой конъюнктивита.
  2. Энтеробактерии вызывают развитие гнойного конъюнктивита у детей до года. К ним относятся кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла и протей. Данный вид возбудителя очень опасный, так он вызывает тяжелую форму острого воспаления, которая нередко поражает роговицу.
  3. Гонококки являются причиной развития гонобленнореи. Заражение малыша чаще всего происходит во время родов. Инкубационный период длится 2-3 дня с момента рождения. Опасность гонококкового конъюнктивита заключается в том, что без должного лечения воспаление поражает роговицу и может привести к полной гибели органа зрения.
  4. Хламидии являются основной причиной развития у младенца паратрахомы. Обычно хламидийный конъюнктивит развивается у малышей, матери которых страдают хламидиозом половых органов. Инкубационный период длится 2 недели с момента рождения, а в некоторых случаях он может растянуться и на целый месяц. Опасность такого типа воспаления заключается в том, что он чаще всего принимает хроническую форму, и даже может вызвать поражение других жизненно важных органов малыша, например, спровоцировать пневмонию или отит.

Лечение бактериальных конъюнктивитов основывается на применении антибактериальных препаратов. Малышу назначаются таблетки, мази, глазные капли и в самых сложных случаях внутримышечные инъекции.

Важно отметить, что по существующему законодательству всем новорожденным детям в обязательном порядке проводится профилактика гонобленнореи. То есть сразу же после рождения младенцу обрабатывают глаза дезинфицирующим раствором и затем закапывают их 20% раствором сульфацил натрия. Что касается профилактики паратрохомы, то она заключается в обязательном медицинском обследовании беременных женщин.

Лечение болезни у беременных

Вирусные конъюнктивиты у детей до года

Вирусный конъюнктивит у грудничка может быть вызван энтеровирусом, аденовирусом или простым вирусом герпеса. Также воспаление роговой оболочки глаза у малыша может развиться и на фоне таких инфекционных заболеваний как: краснуха, грипп, корь, свинка. Симптоматика вирусного конъюнктивита всегда развивается одновременно с заболеванием верхних дыхательных путей. Так, доктор Комаровский утверждает, что конъюнктивит и простудные болезни тесно взаимосвязаны между собой. Вирус попавший в органы дыхания свободно может проникнуть и на слизистую оболочку глаза. Потому появившийся у грудничка кашель или насморк может быть одним из первых признаков конъюнктивита. Стоит отметить, что малыш 1 год имеет больше шансов заболеть вирусным конъюнктивитом, чем взрослый человек.

Вылечить вирусный конъюнктивит можно только назначенными врачом противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также определенной группой интерферонов.

Лечение конъюнктивита у грудных детей

О том чем лечить конъюнктивит у ребенка до года, может сказать только детский врач. Поскольку насчитывается огромное количество видов данного воспаления, то медикаментозная схема лечения может быть назначена только после того, как офтальмолог установит причины воспаления. То есть после проведения лабораторного обследования, опроса родителей и осмотра органов зрения ребенка врач сможет назначить необходимую группу медикаментов. Но первая помощь грудничку должна быть оказана незамедлительно, то есть до получения клинических анализов. Например, родители могут начать обрабатывать глаза малыша раствором фурацилина или другими антисептическими средствами, состав и концентрация которых должны быть строго оговорены педиатром.

Важно обратить внимание на то, что использовать народные средства для промывания глаз младенца можно начиная с 5-месячного возраста и только после консультации с детским офтальмологом.

Правила для родителей по уходу за больным ребенком

А вот что касается вопроса как лечить воспаления глаз, то здесь независимо от причины и формы конъюнктивита действуют общие правила и рекомендации, среди которых можно выделить:

  • для каждого глаза использовать разные тампоны;
  • применять лекарства, которые назначил врач;
  • перед закапыванием глаза нужно тщательно очистить от гноя и промыть раствором;
  • применять для закапывания пипетки с закругленным концом, созданные специально для новорожденных;
  • обрабатывать как больной, так и здоровый глаз;
  • нельзя накладывать на глаза ребенка повязки.

Известный детский врач Комаровский рекомендует родителям перед каждой лечебной процедурой тщательно мыть руки, и для каждого глаза использовать разные пипетки. Еще также их необходимо постоянно дезинфицировать и часто менять на новые.

Гигиена рук

Лечить конъюнктивит у ребенка можно и в домашних условиях. Но все же в каждом конкретном случае решение будет принимать врач, исходя из сложности воспаления, возраста ребенка и наличия у малыша сопутствующих осложнений. Поэтому если у грудного ребенка после сна стали закисать глаза, покраснели белки, отекли веки, он стал капризным и нервно реагирует на яркий свет, то это первый признак конъюнктивита.

Внимание! Родители как новорожденного малыша, так и ребенка 1 года ни в коем случае не должны заниматься самолечением.

Нельзя закапывать глаза грудным молоком, по совету аптекаря покупать капли или мази, самостоятельно заваривать травы и готовить антисептические растворы. Всегда нужно помнить, что сам конъюнктивит не является причиной ухудшения зрения. Но при неправильном и несвоевременном лечении сложных его форм, воспаление может перекинуться на роговицу и вызвать более серьезные проблемы с будущим здоровьем глаз ребенка.