Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Как проверяют зрение на линзы

При каком зрении стоит носить очки

Существует довольно много офтальмологических патологий, при которых нужно носить очки. Сюда относятся близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Более того, практически всегда людям после 40 или 50 лет приходится использовать очки для чтения, т.к. у них развивается пресбиопия (т.е. возрастная дальнозоркость). Существуют и другие офтальмологические заболевания, при которых требуется подобная коррекция. Но обо всем по порядку.

Девушка в очках

Давайте подробно рассмотрим каждый из случаев.

Когда нужно носить очки

Врачи прописывают этот метод коррекции зрения при различных рефракционных нарушениях (т.е. при неправильном преломлении лучей света):

  • Дальнозоркость (гиперметропия) – изображение при этом фокусируется за сетчаткой и человеку сложно рассмотреть предметы на близком расстоянии. В этом случае врачи назначают очки с плюсовыми диоптриями.
  • Близорукость (миопия) – картинка фокусируется перед сетчаткой, поэтому человек начинает хуже видеть вдаль. Офтальмологи назначают коррекцию минусовыми линзами.
  • Астигматизм – это дефект зрения, который появляется из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. При этой аномалии лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в норме, а образуется несколько фокусов и в итоге картинка расплывается и раздваивается. Корректируется это нарушения с помощью специальных очков с цилиндрическими стеклами или торических контактных линз.
  • Пресбиопия – это дальнозоркость, связанная с возрастными изменениями человеческого организма.

Кроме того, врач часто выписывает очки при:

  • Анизейконии – аномальное строение глаз, когда объект воспринимается правым и левым глазом в разных размерах. Это приводит к сложности объединения предметов, воспринимаемых глазами, в одну картинку. Следствием зрительного нарушения является появление головных болей, сонливости, быстрой утомляемости, затуманивания зрения.
  • Гетерофории – это скрытое косоглазие, при котором симметричное положение глаз изменяется. Обозначается данное нарушение призменной диоптрией.

При появлении подозрений на любое из выше перечисленных заболеваний нужно обязательно обратиться к врачу. Если запустить эти болезни, то зрение может еще сильнее ухудшиться, возникнет головная боль и сильная усталость глаз из-за постоянного напряжения глазодвигательных мышц.

Диагностика

Чтобы выявить то или иное нарушение офтальмолог проводит различные обследования.

Острота зрения

В начале врач проверяет остроту зрения пациента (не путать с рефракцией). В отличие от последней это умение распознавать объекты, которые находятся на определенной дистанции друг от друга. Проверяют этот показатель с помощью различных таблиц. В России и странах СНГ это плакаты Головина, Сивцева и Орловой (для детей). В других странах, в частности США – это таблица Снеллена.

Норма – это показатель в единицу (обследуемый видит 10 из 12 строк на таблице, например, Сивцева, у него 100% зрение и очки ему носить не требуется). Иногда это значение бывает выше нормы и достигать 2-х и более единиц.

Если острота зрения у обследуемого ниже нормального значения, есть вероятность присутствия у него рефракционных нарушений (гиперметропии, миопии или астигматизма). Тогда офтальмолог проводит дополнительные исследования (о которых мы погорим дальше) и выявляет, есть ли у пациента эти заболевания. При их обнаружении врач, как правило, выписывает рецепт на очки или предлагает пациенту другие методы коррекции.

Важно! Прямой зависимости между остротой зрения и клинической рефракцией нет. Низкий показатель первой может также говорить о развитии у пациента катаракты или глаукомы, при которых носить очки бессмысленно, а чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Более того, острота зрения зависит от многих факторов:

  • прозрачности роговой оболочки;
  • клинической рефракции;
  • состояния хрусталика и зрительного нерва;
  • ширины зрачка.

Клиническая рефракция

Рефракция – это процесс преломления луча света в оптической среде глаз. На эту силу преломления оказывает влияние искривление хрусталика и роговицы.

Как мы уже сказали, очень часто снижение остроты зрения является последствием рефракционных нарушений. Если же с глазной рефракцией все в порядке, то снижение первого показателя говорит о наличии каких-то других аномалий (например низкой прозрачности роговицы или хрусталика и т.п.).

При рефракционных нарушениях врач выписывает очки. Чаще всего он проводит рефрактометрию.

Цель: определить преломляющую силу оптической системы глаза.

Как проходит:

  1. Пациент садится и аппарат фиксирует его голову в нужном положении (она должна оставаться неподвижной).
  2. После этого обследуемый должен смотреть на различные картинки, которые меняют резкость.
  3. Врач в это время наводит аппарат на зрачок и измеряет нужные показатели вручную и автоматически.

Часто, чтобы получить наиболее правильные результаты перед проверкой офтальмолог выписывает закапывание Атропина.

Атропин

Еще один способ проверить клиническую рефракцию – оптические линзы.

Офтальмолог используется специальные минусовые или плюсовые стекла (при миопии или гиперметропии) и меняет их пока не выявит оптимальную остроту зрения обследуемого. Чтобы понять, есть ли у пациента астигматизм врач применяет цилиндрические линзы.

Важно! Астигматизм слабой степени (до 3-х диоптрий) поддается лечению при помощи очков. Но среднюю и высокую степень этой аномалии можно корректировать только с помощью контактных линз или операций.

 

Кросс-кавер тест и исследование Мэддокса

Эти методы диагностики нужны, чтобы выявить у пациента гетерофорию (скрытое косоглазие). Если врач обнаруживает небольшое отклонение, то лечение как правило не требуется.

Офтальмоэйконометр

Этот прибор нужен для диагностики анизейконии. Степень нарушения выражается в процентах. До 2 % она не доставляет сильного дискомфорта. При степени выше 2,5 % требуется лечение, которое направлено на исправление размера изображения на сетчатке (для этого используются специальные очки с анизейконическими линзами).

При степени больше 10 %, использование очков малоэффективно. А при разнице более 30 % — коррекция очками и вовсе не помогает.

Поставить диагноз, а также определить, когда нужно носить очки, постоянно или нет, может только квалифицированный специалист. Если картинка перед глазами расплывается, у вас часто болят глаза и голова обязательно сходите к врачу, чтобы понять требуется ли лечение в вашем случае. Запрещено выбирать очки самостоятельно, ведь если подобрать их неправильно зрение может только сильнее ухудшиться.

Вам будет это интересно:

Способы лечения гиперметропического астигматизма

Одной из разновидностей плохого зрения считается гиперметропический астигматизм. При возникновении заболевания хрусталик или роговица изменяет свою форму. После приобретения недуга больному тяжело различить предметы. В патологии преобладает дальнозоркость и для неё характерен код по мкб 10.

Развитие заболевания

Под гиперметропией понимают нарушение зрения, когда позади сетчатки лучи света сосредотачиваются одновременно в нескольких точках. Развитие болезни отмечается в основном у детей.

В этом случае формируется зрительный орган ребенка и это является нормальной особенностью. К 10 годам проблема со зрением исчезает. Лечение требуется, если недуг не исчез. Дальнозоркий вид поддается лечению.

Развитие гиперметропического астигматизма

Симптомы и причины недуга

Подобное заболевание передается по наследству, но иногда бывают случаи, когда форма патологии приобретенная, и классификация следующая:

  1. Посттравматическая – из-за развития рубцовой ткани после травмы начинает развиваться заболевание.
  2. Послеоперационная – оперативное вмешательство влечёт появление плотных соединений.

Если степень астигматизма совсем небольшая, то неприятных ощущений не чувствуется. Лишь после падения остроты зрения, можно заметить существующую проблему. Постепенно происходит нарастание болезненных симптомов:

  • предметы становятся плохо видимыми не только на дальнем расстоянии, но и на ближнем.
  • прямые линии, искаженные;
  • глаза находятся в постоянном напряжении и устают;
  • головные боли не проходят;

Если провести наблюдение за ребёнком, можно рассмотреть простой гиперметропический астигматизм. Для более чёткого изображения дети начинают наклонять голову и прищуривать один глаз.

Важно! Во время рисования, писания или чтения надо обратить внимания на ребенка. При наблюдении прослеживается нарушение зрения. Косоглазие или амблиопия разовьется при пропущенной патологии. Одно из этих заболеваний гораздо труднее поддается лечению.

Проведение диагностики

Правильный диагноз, а также уровень поражения устанавливается при тщательном исследовании глаз. Степень остроты зрения определяется с помощью визиометрии. Пациент должен закрыть один глаз, а на другой надо приложить линзы с различной силой. Проведение диагностики

Можно использовать офтальмоскопию, скиаскопию, рефрактометрию и УЗИ. Некоторые специалисты применяют компьютерную кератотопографию. В этом случае у глаз проверяют расширение, насколько произошла деформация роговицы, и как изменилось стекловидное тело, а также глазное дно.

Способ лечения болезни

Дальнозоркий астигматизм у детей определяется специалистом. Во втором году жизни крохи можно установить появление недуга. Для малыша в этом периоде непонятно что нарушено зрение, следствии требуется профессиональный осмотр. Плохое зрение и не четкие контуры предметов появляются, когда ребенок начинает взрослеть.

Необязательно патологию лечить, если уровень дальнозоркости небольшая и нет косоглазия или астенопии. В итоге завершение скиаскопического обследования окажется неточным. Оно отклоняется в сторону миопии. Офтальмометрию проводят, чтобы выявить стадию рефрактометрии, а также установить роговидный астигматизм обоих глаз, и в каком положении находится ось.

Используя специальные очки, имеющие сфероцилиндрические линзы, специалисты проводят коррекцию. Взрослые должны постоянно их носить или одевать в часы работы. Чтобы избежать появления осложнений таких, как косоглазие, амблиопия или астенопия, дети на протяжении определенного периода не снимают очки.

В качестве исправления зрения рекомендуется воспользоваться жесткими или мягкими контактными линзами. Лечебного эффекта у оптической коррекции нет, зрение совершенствуется только на определённое время. Хирургическая операция служит наилучшим вариантом в борьбе с астигматизмом и в выравнивании формы роговицы.

Операции, характерные виду болезни

Операция астигматизм

Хирургическое вмешательство необходимо, если обнаружен сложный гиперметропический астигматизм:

  1. Применение лазерной термокератопластики ожоги в виде точек наносятся на периферическую зону роговицы. Волокна коллагена начинают сокращаться. Форма наружной оболочки меняется из-за сжатия коллагена, и она становится плоской на периферии. Зрение улучшается после выпуклости яблока в центральной части глаза.
  2. Использование термокератокоагуляции – коррекцию осуществляют практически, как и лазерный метод. Процедура отличается тем, что для ожогов применяют иглу с высокой температурой.
  3. Гиперметропический лазерный керамилез – один из современных способов исправления недуга. Таким образом удаляют астигматизм, находящийся в высокой или средней степени.

Операция помогает изменить форму наружной оболочки глаза, удаляется её кривизна, отклонения зрения исчезают, и больной снова начинает хорошо видеть. Иногда случается так, что все упомянутые выше способы лечения провести не имеет возможности, в таких моментах применяются следующие методы:

  • удаление хрусталика;
  • замена внутриглазной интраокулярной линзы;
  • кератопластика.

Развитие недуга у ребенка

Нормальное явление нарушения зрения считается, если малышу нет года. Старшее поколение детей ощущает патологию как взрослый человек. Ребенок начинает жаловаться на появление усталости, жжения в глазах, головную боль, ему не хочется рисовать или читать.

Если малыш наследует недуг от родителей, гиперметропия является врождённой. При обнаружении астигматизма среди членов семьи, в первые годы жизни офтальмолог должен осмотреть новорождённого. Не предпринятое своевременное лечение приводит к развитию косоглазия.

Специальная коррекция делается в тех случаях, если у гиперметропического астигматизма легкая форма и высокой степени не обнаружено. Ребёнок нуждается в диспансерном учете, а затем должен пройти определенную зарядку для органов зрения.

Гимнастика для глаз

Очки или линзы маленький пациент должен носить при выраженном заболевании. Опытный врач помогает выбрать очки, имеющие разную степень преломления, и служат личным прибором для больного. Международный метод используется во многих странах.

Профилактические методы

  1. Необходимо соблюдать режим освещения, это касается в первую очередь зоны рабочего места.
  2. Использование физических и зрительных нагрузок необходимо в меру. Для зрительного напряжения надо предусмотреть время, чтобы органы зрения могли отдыхать.
  3. Глаза иногда нуждаются в гимнастики и для них надо подобрать специальные упражнения в течение каждых 20 минут.
  4. Рекомендуется периодически употреблять витамины, имеющие в своем составе лютеин.
  5. Не допускать развитие недуга, вовремя лечить возникшие заболевания.
  6. Пневмомассаж и цветотерапия окажет физиотерапевтическое воздействие и поможет снять зрительное напряжение, а также восстановит кровоснабжение в глазном яблоке.

Коррекцию астигматизма можно осуществить, используя разные способы и методы. Пациент нуждается в определенной процедуре, которую может установить только специалист.

Офтальмологические клиники предлагает широкий выбор услуг комплексной диагностики, а также восстановление нарушения зрения. Перед тем как выбрать подходящее медицинское учреждение, надо учитывать стоимость лечебного процесса, узнать об уровне профессионализма специалистов и об известности клиники.

Как проверить зрение дома?

Проверка зрения дома

Полноценную проверку работы органов зрения можно провести только у врача-офтальмолога.

Но некоторые предварительные данные можно получить и самостоятельно в домашних условиях.

Если человек заметил, что его глаза стали видеть хуже, то стоит сразу же проверить зрение.

Предварительные данные можно получить с помощью офтальмологических тестов самопроверки, которые затем будут скорректированы и уточнены врачом.

Возможные проблемы и их причины

Нарушения зрения могут иметь следующий характер:

  1. Сложность при фокусировании на объектах, находящихся на близком или далеком расстоянии. Вызывается дальнозоркостью и близорукостью.
  2. Размытие картинки в глазах. Эта проблема вызывается астигматизмом и часто проявляет себя вместе с миопией.
  3. Выпадение тех или иных полей зрения. Может быть симптомом отслоения сетчатки, поражениями кровеносных сосудов, травмами и т.д.

У нарушений зрения имеются две самые распространенные причины: генетическая предрасположенность и возрастная деградация глаз.

Важна роль поведения и гигиены человека: при небрежном отношении к своему зрению, при его постоянно перенапряжении генетические пороки будут проявлять себя гораздо сильнее и тяжелее, а старческая деградация даст о себе знать уже в 40-50 лет.

Общий принцип нарушения остроты зрения состоит в том, что световые лучи, поступающие на сетчатку, в здоровом глазу сходятся строго в одной точке на сетчатке, и в мозг поступает информация о четком изображении.

При астигматизме, миопии или дальнозоркости лучи попадают в расфокусированном виде, и нервные сигналы передают мозгу нечеткое изображение.

Причины этого могут быть разные: слишком большое расстояние между хрусталиком и сетчаткой при близорукости, ослабление преломляющей хрусталик мышцы при дальнозоркости, нарушение сферичности роговицы при астигматизме.

Способы проверки

Таблицы Ситцева и Орловой

Самым простым и известным методом проверки являются стандартные таблицы Ситцева. Они имеют два варианта: с буквами и с c-образными окружностями, повернутыми под разными углами.

Второй вариант используется для проверки зрения у детей до 7-8 лет, которые еще не научились читать.

Самое главное, что нужно учесть при использовании таблиц – это правильное соотношение их расстояния до глаз и размеров нанесенных на них символов. Это соотношение определяется с помощью онлайн-программ.

Достаточно указать расстояние проверки и требуемую длину таблицы, после чего программа выведет на экран таблицу с размерами символов, в точности подходящими для указанных параметров.

Таблицу можно распечатать, а можно проводить проверку прямо на мониторе. Во втором случае нельзя допускать появления бликов. Таблица распечатывается на белых листах формата А4.

Если расстояние проверки велико, и формата А4 недостаточно, чтобы уместить все буквы, то распечатываются несколько листов и скрепляются между собой скотчем.

Если ребенку неинтересно смотреть на изображения абстрактных фигур, то можно воспользоваться таблицей (таблица Орловой), на которой изображены различные рисунки.

Комната должна быть хорошо освещена, во избежание перекрещивания источников освещения в дневное время шторы следует закрыть. Проверка проводится с десятой строчки таблицы.

Проверка зрения дома

Один глаз нужно закрыть, но не зажмуривать, лучше прикрыть его рукой. При здоровом зрении буквы в десятой строчке видны отчетливо.

Если вы не можете их разглядеть, переходите на более высокие строки до того момента, пока не получите четкого изображения символов на них. Повторите процедуру со вторым глазом.

Здоровые хорошо видят 10 (1.0) строку, при незначительных нарушениях видны только 8 и 9 строки (0,8 и 0,9 соответственно), плохое различение более высоких строк однозначно говорит о проблемах со зрением.

Цифры (1.0, 0,9, 0,8 и так далее), изображенные справа от строк, говорят о проценте остроты зрения по отношению к норме.

Не стоит пытаться самостоятельно поставить себе четкий диагноз.

Это может сделать только офтальмолог в ходе комплексной проверки с помощью процедур, невозможных для проведения дома (например, осмотр глазного дна).

Самостоятельная трактовка результатов может лишь указать на возможную проблему и на направление дальнейшей диагностики.

Дуохромныф тест

Если проверка по таблице Ситцева дала отрицательные результаты, то следует пройти дуохромный тест. Здесь также необходимо рассматривать символы на таблице, отличие в том, что она разделена на половинки красного и зеленого цветов.

Если символы лучше видны на зеленой половине, то налицо дальнозоркость, а хорошее различение изображения на красной половине говорит о близорукости.

В этом тесте таблица обязательно распечатывается, так как цветопередача монитора может внести серьезные коррективы в результат. Для детей есть версия с с-образными окружностями вместо букв.

Проверка на астигматизм осуществляется с помощью изображений в форме солнца: из центра на одинаковых промежутках проводится несколько линий по всей окружности.

Толщина линий меняется таким образом, чтобы их мог без проблем различить здоровый человек, но пораженные астигматизмом глаза видели бы эти линии нечетко.

Цветоощущение проверяется с помощью картинок, состоящих из множества мелких окружностей разных цветов, среди которых имеется линия одного цвета, формирующая цифру. Если цифра различается без проблем, значит, с цветоощущением проблем нет.

Дуохромній тест

Таблица Амслера

Дома можно проверить и более редкие нарушения зрения. Макулодистрофия (дефект центрального зрения) диагностируется таблицей Амслера.

Она выглядит просто: решетка из черных линий, формирующая квадраты одинаковых площадей, а по центру черный закрашенный круг. Для проверки закрывается один глаз, а другой смотрит на черную точку на протяжении минуты.

При макулодистрофии решетка начнет деформироваться, на ней возникнут волнистые линии, преломления и прочие искажения.

Последующие меры

Если результаты проверок говорят о наличии нарушений, следует обратиться к врачу-офтальмологу. На приеме предоставьте ему результаты самостоятельной диагностики, укажите условия, при которых она проводилась.

Сразу же примите меры по профилактике дальнейших ухудшений зрения: минимизируйте работу за компьютером, устраните прочие факторы перенапряжения.

Но не стоит заниматься самолечением лекарственными средствами. Их применение может предписать только врач после подробной и комплексной амбулаторной диагностики. Самостоятельно разрешается применять лишь увлажняющие и общеукрепляющие препараты.

Интересный тест

Итоги

В домашних условиях можно провести ряд диагностических мер следующих глазных заболеваний: дальнозоркость, близорукость, астигматизм, нарушения цветоощущения, макулодистрофия.

Для этого проводится комплекс тестов, заключающийся в рассмотрении различных таблиц и изображений. Следует четко соблюдать требуемые масштабы и пропорции размеров и расстояний.

Результаты такой диагностики имеют приблизительный характер и требуют дальнейшего уточнения в ходе консультации офтальмолога и амбулаторного обследования

Видео

Рекомендуем вам следующее видео:

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок: