Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Колларгол капли в глаза

Содержание

Симптоматика и лечение дакриостеноза у новорожденных детей

Стеноз носослезного канала является патологическим процессом, при котором наблюдается его сужение. В результате этого в слезной полости скопляется жидкость, что приводит к развитию инфекционного процесса. Несвоевременное лечение болезни приводит к непроходимости канала.

Симптомы непроходимости слезного канала у грудничков

В соответствии с данными статистики возникновение дакриостеноза у новорожденных наблюдается в пяти процентах случаев. Патология характеризуется наличием соответствующей симптоматики. По истечении нескольких недель после рождения малыша наблюдается выделение гноя из глазика. Во внутреннем уголке глаза у детей краснее конъюнктива, а также кожные покровы.

Дакриостеноз у малышей

Заболевание зачастую сопровождается болезненностью век. У некоторых пациентов наблюдается отечность век. При сужении слезного канала после сна у ребёнка слипаются реснички. Патологический процесс зачастую сопровождается постоянным слезотечением. Если надавить на слезный мешок малышу, то это приведет к выделению гноя. При использовании антисептических препаратов и антибиотиков будет наблюдаться временное улучшение состояния младенца.

Патологический процесс может быть односторонним и двусторонним. Наиболее часто заболевание протекает с одной стороны.

Важно! При стенозе слезного канала у малышей появляются соответствующие симптомы. В данном случае рекомендуется обратиться к доктору, который после проведения диагностики сможет назначить действенную терапию.

К какому врачу обратиться

При возникновении первых признаков заболевания не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния малыша. В данном случае рекомендуется обратиться к офтальмологу. Наиболее часто определяет заболевание педиатр, который проводит регулярные осмотры новорождённых. Если возникает необходимость, то проводится консультация отоларинголога.

Обращение к доктору позволит родителям четко понимать, что происходит. Доктор научит родителей обучить правильно ухаживать за глазками ребенка.  А также специалист научит проводить массаж носослёзного канала. Доктор расскажет родителям, как закапывать глазные капли ребенку. Благодаря консультации специалиста будет обеспечено рациональное лечение малыша.

Диагностические процедуры

При возникновении первых признаков патологии рекомендуется обратиться к доктору. Специалист после сбора анамнеза и осмотра малыша поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения используются дополнительные методы. Достаточно эффективной в данном случае является проба Веста. Данное исследование должно проводиться только высококвалифицированным специалистом. В оба глаза ребенка закапывают трехпроцентный колларгол. Это безвредное красящее вещество. В каждый глазик ребенка необходимо закапать по одной капле раствора. Во время проведения манипуляции в носик малыша рекомендовано вставить ватный тампон.

Диагностика при дакриостинозе

Если по истечению 15 минут на тампоне будет наблюдаться появление красящего вещества. Это свидетельствует о проходимости слезных каналов. Такую пробу называют положительной. Если ватный тампон остается чистым, то это свидетельствует об отсутствии оттока жидкости в полость носа и нарушении проходимости слезных протоков. Проба считается положительной в том случае, если по истечению трех минут будет наблюдаться посветление конъюнктивы.

С помощью пробы Веста определение уровня поражения и его характера является невозможным. Именно поэтому рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом. Только доктор может определить причину появления патологического состояния, которая может заключаться в отеке слизистых оболочек, насморке и других проблемах носоглотки.

Благодаря правильному проведению диагностики обеспечивается возможность назначения рационального лечения.

Лечение

Выбор терапевтического метода напрямую зависит от степени тяжести патологического состояния. Если наблюдается стеноз носослезного канала у взрослых, то в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство. При врождённой форме патологии подбираются более щадящие методы лечения.

Если у грудничков наблюдается незначительное сужение мешка, то им назначают медикаментозную терапию. Достаточно эффективной в данном случае является промывание глазика. Маленьким пациентам рекомендовано применение антибактериальных средств, дезинфицирующих растворов. Также лечение патологического состояния может проводиться с применением протеолитических ферментов или глюкокортикоидов.

Врожденный дакриоцистит излечивается с помощью лазера. Для проведения манипуляции используется специальная смесь, в состав которой входит гелий и неон. Иногда ребенку проводят зондирование носослезного канала. Но, некоторые специалисты не рекомендуют использование данного способа лечения, что объясняется его травматичностью и незначительным эффектом.

Зондирование носослезного канала

Для того чтобы очистить слёзное поле, рекомендовано проведение интрубации носослезного протока. Эта манипуляция требует использовать трубку, для изготовления которой применяются качественные полимерные материалы. Введение трубки осуществляется в носослезный канал. Удаляется трубка по истечению 6 месяцев. При сильно суженных слезных путях пациенту назначают баллонную ангиопластику. Эта методика заключается во введении в канал специальной трубки, которая оснащается баллоном. В ходе манипуляции баллон надувается, в результате чего стенки носослезного канала будут раздвигаться.

Лечение патологического состояния может проводиться с помощью специальных медикаментозных препаратов, которые производятся в виде капель. Большинство специалистов рекомендует применение Тобрекса. Данное медикаментозное средство характеризуется высоким уровнем эффективности и относительной безопасностью. Если возраст ребенка составляет более одного года, то лечение рекомендуется проводить Ципромедом.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии рекомендуется проводить зондирование канала. Манипуляция проводится, если возраст малыша составляет от 3,5 до 4 месяцев. В этом случае применяется местная анестезия. Перед проведением хирургического вмешательства рекомендуется проконсультироваться с педиатром и отоларингологом. Также берется забор крови для того чтобы определить ее свертывание и длительность кровотечения. Проведение вмешательства осуществляется в амбулаторных условиях. Длительность манипуляции составляет от 5 до 10 минут.

После проведения хирургического вмешательства за маленьким пациентом рекомендовано правильно ухаживать. В данном случае проводится массаж носослезного канала. В течение недели после операции рекомендовано закапывание антибактериальных капель. Выбор определенного препарата осуществляется только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.

Внимание! Существует множество методов лечения дакриоцистита, что позволяет выбрать наиболее оптимальный вариант для ребенка в определенном случае. Доктор должен учитывать тяжесть протекания патологического процесса, а также индивидуальные особенности малыша.

Правила проведения массажа

При дакриоцистите высокоэффективным методом лечения является массаж. Для того чтобы данная манипуляция принесла свои результаты, необходимо придерживаться определенных правил во время ее проведения:

  1. Перед проведением массажа необходимо коротко остричь ногти и тщательно вымыть руки с мылом.
  2. Далее рекомендуется провести протирание глазика ватным тампоном, который предварительно смачивается в растворе фурациллина. При его отсутствии можно использовать отвар ромашки. Глазную щель рекомендуется протирать по направлению к носу. Для проведения манипуляции категорически запрещается использовать марлевые тампоны, так как они могут оставлять ворсу на глазах.
  3. Выполнение массажа рекомендуется проводить толчкообразными движениями, которых должно быть от 5 до 10. Проводить манипуляцию необходимо указательными пальцами. В области внутреннего уголка глаза нащупывается небольшой бугорок. Далее находится самая высокая точка, которая располагается максимально далеко от глаза. Легким движением нажимаем на точку и протягиваем палец к носу малыша. Рекомендуется беспрерывное повторение движений указанное количество раз.
  4. В период надавливания на слезный мешок может наблюдаться выделение гноя. Его удаление проводится методом промывания. Процедуру в данном случае необходимо продолжать.
  5. После проведения манипуляции проводится последнее промывание глазика ребенка, а также закапывание антибактериальных капель.

При патологическом состоянии рекомендовано проводить массаж от 4 до 7 раз в сутки. Длительность курса лечения должна составлять не менее двух недель. Наиболее часто патологический процесс излечивается к 4 месяцу жизни малыша. Для того чтобы увеличить эффект воздействия массажа, необходимо регулярно промывать глаза. Также рекомендуется закапывать капли с противовоспалительным эффектом. В большинстве случаев рекомендовано применение Витабакта или Левомицетина.

Дакриостеноз является тяжелым патологическим процессом, который диагностируется у грудничков после рождения. Данное заболевание сопровождается недостаточной проходимостью носослезного канала. При появлении первых симптомов патологии необходимо проводить ее лечение, которое назначается только доктором.

Показания и противопоказания

Родителям, новорожденных детей, которым поставлен диагноз дакриоцистит, нужно понимать, как делают зондирование. Несмотря на пугающее название, процедура проста и чаще всего проходит без осложнений и отрицательных последствий.

Показанием для промывания слезного канала у новорожденных является образование пробки в канале. Определить наличие отклонений можно по следующим симптомам:

  • Припухлость области вокруг глаз.
  • Обильное выделение слезы.
  • Гнойные выделения, закисание глаз.
  • Отечность.
  • Зуд.

Запущенная форма заболевания причиняет большой дискомфорт, у детей может наблюдаться повышение температуры тела, беспокойность.

Не рекомендовано проведение данной процедуры при врожденном искривлении носовой перегородки. Однако каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке.

Этапы проведения

Зондирование слезного канала у новорожденных проводится в несколько шагов и занимает порядка 20 минут:

  • Обезболивание. Действие местной анестезии, в качестве которой выступают назальные капли типа Алкаин, не долгосрочное.
  • Введение зонда Зихеля. Этот прибор расширяет носослезный канал.
  • Ведение зонда Боумена. С помощью этого инструмента осуществляют зондирование слезного канала, очищая его от слизистой пробки и пробивая путь оттока слезы.
  • Дезинфекция. После изъятия зондов канал нужно промыть физраствором.
  • Проба Веста. Введение индикатора в качестве препаратов Колларгол или Флуоресцеин позволяет оценить качество проведения процедуры. В глаза младенцу капают цветной раствор, который после качественного зондирования слезных путей должен с легкостью выйти через нос. Для определения скорости выведения раствора, в нос ставится ватный тампон. Если окрашивание тампона произошло в течение 5–7 мин, то процедура прошла успешно.
  • Противовоспалительная терапия.

Слезный канал у взрослых имеет такое же строение, как и у малышей. Путь решения проблемы дакриоцистита тот же. Разница лишь в том, что для взрослых пациентов предусмотрен более сильный противовоспалительный курс.

Острая форма патологии всегда требует госпитализации. Лечение производится в стационарных условиях. Могут быть назначены внутримышечные инъекции бензилпенициллина натриевой соли.

Дальнейший уход

массаж глаз детей после зондирования слезного канала

После того как бужирование слезного канала проведено, необходим тщательный уход как ребенку, так и взрослому человеку. Особое внимание стоит уделять грудничку в первые две недели после процедуры. В этот период может наблюдаться повышенное выделение слизи, кровоточивость и заложенность носа. Назначают капать антибиотик.

Слезный канал у детей сильно реагирует на воспалительные процессы слизистой носовой полости. Поэтому очень важно следить за тем, чтобы не появились простудные или вирусные заболевания. Массаж внутренней области глаз и носовых пазух позволит избежать образования спаек.

Осложнения

При удачном проведении процедуры осложнения наблюдаются редко. Причинами рецидива могут стать:

  • Попадание инфекции.
  • Переохлаждение.
  • Образование спаек.
  • Анатомическое строение слезного канала.
  • Врожденное искривление носовой перегородки.

Промывание слезного канала – процедура несложная и достаточно эффективная, но требует тщательного подхода к реабилитационному периоду. В случае наличия противопоказаний для ее проведения, требуется хирургическое вмешательство. Прочистить слезный канал при искривлении носовой перегородки путем бужирования не удастся. Операции по ликвидации врожденных факторов проводят детям старше 6 лет. До этого момента бороться с заболеванием нужно с помощью мануальной терапии и медикаментозного лечения.

Автор: Анна Сулименко, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про бужирование слезного канала

Глазные капли Сульфацил Натрия — инструкция по применению. Противомикробное средство широкого спектра

фото 1Сульфацил натрия – второе название лекарства альбуцид.

Это противомикробное средство широкого спектра действия, которое в офтальмологии применяется для лечения заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами.

Глазные капли Сульфацил Натрия: инструкция по применению и общая информация

Назначается при язвах роговой оболочки, конъюнктивитах, кератитах.

В отличие от многих других антибиотиков, к которым у микроорганизмов быстро развивается привыкание, сульфацил натрия обладает низкими характеристиками резистентности и может воздействовать даже на устойчивые к подобным препаратам штаммы микроорганизмов.

Фармакологическое действие

Препарат входит в группу сульфаниламидов, которые влияют непосредственно на тело микроорганизма, внедряясь в его структуру и вызывая сбои.

фото 2За счет этого сначала останавливается рост количества бактерий, которые теряют возможность размножаться, а впоследствии они вовсе погибают.

Препарат действует исключительно на поверхности конъюнктивы, не проникая в кровеносную систему или всасываясь в нее в небольших и безвредных для организма количествах.

Как применять капли?

Согласно инструкции по применению для инстилляции достаточно не более трех капель, а периодичность инстилляций должна составлять не менее пяти часов.

Срок, на протяжение которого проходит курс лечения, определяется офтальмологом в зависимости от тяжести заболевания и степени его развития, а также от возбудителя болезни.

фото 3Например, при конъюнктивите сульфацид натрия инстиллируется в дозировке 3 капель в течение 10-дневного курса лечения (это максимальный срок).

Но если препарат применяется для лечения изъязвления роговой оболочки – срок лечения может составлять до десяти дней вне зависимости от возраста и пола пациента.

Взаимодействие с другими препаратами

Недопустимо применение средства с препаратами, которые отличаются нестабильностью и при этом имеют низкий уровень кислотности (pH 3-4).

Абсолютная несовместимость рассматриваемого лекарства наблюдается при применении его совместно с препаратами, в состав которых входят соли серебра. К ним относятся протаргол, колларгол и их аналоги.

Побочные действия и противопоказания

При применении капель возможны проявления следующих побочных эффектов:

  • фото 4покраснение конъюнктивы;
  • отеки нижнего и верхнего века;
  • образование на веках белесого налета;
  • зуд и резь в глазах;
  • аллергические реакции.

Сульфацил натрия при передозировке также может спровоцировать рези, жжение и ощущение присутствия в глазах инородного тела.

В таких случаях необходимо прекратить применение лекарства. Закапывать капли не стоит при гиперчувствительности к компонентам препарата.

При этом дозировка сульфацила натрия остается стандартной. В период кормления лекарство можно применять, но только после предварительной консультации с врачом.

Особенности использования для детей

фото 5Для лечения инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами, лекарство можно использовать для новорожденных детей.

Но для этого нужно приобретать капли в виде 10% или 20% раствора (для лечения взрослых используют 30% раствор).

Средство закапывается в течение 7-10 дней в зависимости от характера и степени тяжести болезни, инстилляции выполняются каждые 4-6 часов, дозировка составляет от одной до трех капель.

В отличие от взрослых детям всегда закапывают оба глаза даже при условии, что инфекция поразила только один орган зрения. Это объясняется тем, что неразвитая иммунная система не может противостоять распространению недуга на оба глаза.

Десятипроцентный раствор сульфацила натрия помимо терапевтического эффекта также оказывает профилактическое действие.

Состав и особенности выпуска из аптек

Препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с едва ощутимым специфическим запахом. В состав лекарства входят следующие компоненты:

  • фото 6сульфацетамид (основное действующее вещество);
  • очищенная вода;
  • сульфидотриоксосульфат натрия;
  • хлористый водород.

Сульфацил натрия продается в виде 10%, 20% или 30% раствора в емкостях по 10 и 5 миллилитров. Также в продаже встречаются полуторамиллилитровые тюбик-капельницы.

Условия и сроки хранения

Препарат в запечатанном виде может храниться в течение двух лет со дня выпуска, в открытом виде флакон необходимо израсходовать в течение тридцати дней, после чего сульфацил натрия начинает терять свои свойства.

Открытый флакон не рекомендуется хранить в условиях повышенной влажности, также недопустимо его хранение в морозильной камере.

Обязательно необходимо ограничить доступ к лекарству детям и домашним животным.

Аналоги

Препарат имеет несколько распространенных аналогов, которые обладают схожими механизмами воздействия, но при этом в качестве активного вещества могут содержать другой компонент:

  1. Левомицетин.
    фото 7Противомикробные капли, которые применяются для лечения заболеваний, возбуждаемых разными видами бактерий.
    Вне зависимости от того, в какой части глаза развивается недуг – в роговой оболочке или в конъюнктиве – это средство быстро выполняет поставленные задачи, не вызывая при этом привыкания и не допуская развития у микроорганизмов резистентности.
  2. Ципромед.
    Антибиотическое средство на основе фторхинолона. Используется только для местного применения и помогает справляться большинством известных возбудителей офтальмологических заболеваний.
    Назначается при разных видах конъюнктивитов и кератитов, а также в качестве профилактического средства после перенесенных операций для предотвращения риска развития суперинфекций.
    В основном ципромед применяют в комплексе с другими лекарствами.
  3. Тобрекс.
    Популярное антибактериальное средство широкого спектра действия.
    Главное преимущество препарата – возможность его применения в любом возрасте, в том числе и для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у младенцев.
  4. Офтаквикс.
    Часто назначается при конъюнктивитах, когда не удается точно выяснить причину появления заболевания и его характер.
    В основном используется как альтернатива другим антибиотикам при условии, если у микроорганизмов развивается резистентность к ним.
    Офтаквикс способен справиться с инфекциями и бактериями, устойчивыми к воздействию антибиотиков группы пенициллинов.
    Возможно применение капель для лечения глазных заболеваний у детей от одного года и старше.
  5. Нормакс.
    фото 8Препарат глубоко проникает в передний отрезок глаза, быстро устраняя инфекционные заболевания.
    Основное действующее вещество – норфлоксацин, который относится к группе фторхинолонов.
    Капли быстро уничтожают сальмонеллу, стафилококки, стрептококки и кишечную палочку.

Средняя цена по России

Стоимость сульфацила натрия зависит от состава раствора: препарат 205 продается примерно по 60 и 90 рублей за 5 и 10 миллилитровый флакон соответственно.

Тридцатипроцентный раствор будет стоить 80 рублей за пять миллилитров и 130 рублей за десять миллилитров.

Дополнительные рекомендации к применению

Закапывание в первую очередь производится в тот орган зрения, который в меньшей степени поражен болезнью.

Капли перед использованием лучше немного погреть в ладони, сжав в кулак флакон на пару минут: в теплом состоянии это средство будет лучше всасываться, обеспечивая более высокую эффективность.

Отзывы пациентов

фото 9«Когда я впервые закапал сульфацил натрия в ходе лечения конъюнктивита – меня напугало жжение и покалывание в глазах, однако это прошло достаточно быстро.

Мой лечащий врач, назначая эти капли, предупреждал, что такой эффект – возможен, но я не думал, что это будет так сильно чувствоваться.

Впрочем, учитывая эффективность средства с этим можно мириться: уже через двое суток симптомы болезни стали уменьшаться.

Единственное, что я выяснил экспериментальным путем (об этом не говорилось в инструкции) – это образование белесого налета на ресницах утром, если закапать лекарство на ночь. Такой налет в первое утро было очень проблематично убрать».

Степан Мезенцев, Алтайск

«Капли в ходе закапывания доставляли мне немало неприятных минут: щипало и резало так, что я всерьез забеспокоился, нет ли у меня несовместимости с препаратом.

фото 10Но лечения я все же решил довести до конца, так как буквально на следующий день заметил улучшения.

Я лечил сульфацилом натрия гнойный конъюнктивит, и стойко терпел болезненные ощущения. Наградой за это стало полное излечение на девятый день с начала закапываний».

Андрей, 36 лет

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как легко и быстро вылечить конъюнктивит:

Многие пациенты говорят о том, что сульфацил натрия оказывает неприятное воздействие, причем у некоторых эти признаки столь сильны, что приходится отказываться от лечения этим средством.

Но если у человека нет противопоказаний к препарату, а боли вполне терпимы – лучше не прерывать курс лечения, в конце которого болезнь обязательно пройдет.