Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Лазерное укрепление сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современность сегодня нас ассоциируется со множеством технологических устройств, временем быстрых передвижений и конечно же Интернетом. Множество информации окружает человека повсюду: рекламные проспекты, листовки, видеоролики, скрытая реклама и даже на этикетках от одежды умудряются использовать рекламное пространство. Человек уже не задумываясь постоянно находится в состоянии напряжения, неосознанно воспринимая и читая всю информацию, которая к нему попадает. Работа становится все напряженней, офисы становятся все более компьютеризованными, для работы даже с электронными бумагами теперь отводится все больше времени. Именно в связи с этим, а также все растущей ленью по отношению к своему здоровью, человечество обязано утомляемостью глаз и возрастанием количества болезней зрительного аппарата.

Причины возникновения

Ангиопатия – это болезнь сосудов глаз, которые поражаются впоследствии расстройства нервной регуляции, или затруднениями с оттоком и притоком крови. Она связана с внутренними причинами, такими как болезни организма, и развивается на двух глазах сразу.

Обычно причиной для ангиопатии служат такие внутренние болезни, как:

  • сахарный диабет;
  • травмы;
  • нарушение нервной регуляции;
  • болезни крови;
  • шейный остеохондроз;
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • артериальная гипертензия;
  • системные васкулиты, которые имеют аутоиммунный характер;
  • врожденные особенности строения стенок сосудов глаза (телеангиоэтазия).

Ангиопатия появляется потому, что когда сжимаются сосуды – в силу разных причин: их закупорки, повышения вязкости крови, повышения давления – и тогда происходит нарушение микроциркуляции крови, закупориваются базальные мембраны и стенки кровеносных сосудов засоряются. Это может привести к их закупорке. Следствием этого становится гипоксия (недостаток кислорода тканей), повышается возможность микрокровоизлияний, это в свою очередь влияет на свойство хрусталика сокращаться и транспорт веществ к глазу, или от глаза замедляется, давление внутри глаза значительно повышается. Все это ведет к ухудшению зрения.

Ангиопатия бывает разных видов: в частности, диабетическая, гипертоническая, гипотоническая и травматическая ангиопатия.

Диабетическая ангиопатия возникает в случае наличия у пациента сахарного диабета. Она может иметь различные масштабы, тогда дополнительно болезнь подразделяют на ангиопатию микро и макроуровня. На микроуровне происходит утончение стенок у капилляров, которые обеспечивают глаз кровью, кислородом и питательными веществами, в случае диабета часто возможны сгущения крови, маленькие тромбы, и тогда, когда такая кровь попадает в кровеносные сосуды, она становится причиной микрокровоизлияний. Также нарушается общая циркуляция крови. На макроуровне, когда процесс обретает высшую интенсивность и процессы имеют неслучайный характер и происходят периодически, тогда происходит засорение базальных мембран и полисахариды засоряют сосуды, образовывая бляшки, которые сужают общий просвет, затрудняют приток и отток крови. Когда же просвет становится маленьким, и сужается полностью, происходит полная закупорка сосудов и ткани глаза начинают атрофироваться (отмирать). Наступает гипоксия тканей, и по причине множественных кровоизлияний зрение существенно падает вплоть до невозможности его восстановить.

Гипертоническая ангиопатия возникает, если человек болеет гипертонией. Тогда в последствии повышенного давления, повышается давление внутри глаза и глазного дна, сосуды неравномерно сужаются и расширяются, в частности на глазном дне артерии сужаются, а вены расширяются, это означает, что приток крови слишком утруднен и отток крови слишком интенсивен. Давление в глазу неуклонно растет и сосуды не выдерживают и начинают давать кровоизлияния в различные участки глаза, провоцируя этим ухудшения зрения – об этом подробнее ниже.

Гипотоническая ангиопатия – этот подвид ангиопатии развивается в случае гипотонии, когда давление слишком низкое и кровь в сосудах течет медленно, тогда они расширены и сосуды извиваются по причине низкого давления.

Травматическая ангиопатия сетчатки глаза – она возникает, когда травмируется грудная клетка (сдавливается, или попадает под резкий удар), также может возникнуть, когда травмируются отделы позвоночника, шейный отдел, головной мозг. Тогда поднимается внутричерепное давление, общее давление и сдавливаются сосуды, что становится причиной к нарушению нервной регуляции кровеносного транспорта и собственно ухудшения зрения.

Симптомы ангиопатии сетчатки

Врач заметит, что характерными признаками ангиопатии у пациента являются изменения строения сосудов, их хода, или самого просвета, они сужаются, расширяются, могут петлять, быть слишком, или наоборот недостаточно полнокровными, зависимо от причин, которые вызвали изменения сосудов.

Также симптомами ангиопатии являются

  • частые носовые кровотечения
  • затуманивание зрения
  • появление крови в моче
  • ухудшение зрения или его потеря
  • боли в ногах при ходьбе.

Лечение ангиопатии

Поскольку ангиопатия – общее патологическое состояние сосудов глаза, назначаются разные препараты и курсы лечение, соответственно подвиду ангиопатии: то есть причине, которая стала ключевой и вызвала болезнь.

В курс лечения входят препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в сосудах глаз (Трентал, Эмоксипин, Милдронат, Солкосерил), и также обязательно курс витаминов. Врач может порекомендовать пациентам витамины для глаз в виде таблеток (Лютеин Комплекс, Антоциан Форте) для улучшения микроциркуляции непосредственно в сосудах глаза и сохранения зрения больного, а так же общего физиотерапевтического воздействия. Также, для полной нормализации общего фона организма предписывают соблюдение низкоуглеводной диеты, которая призвана почистить кровеносные сосуды от собрания моно и полисахаридов, и бляшек. Больному не рекомендуют физических и нервных нагрузок, в силу нормализации общего давления и давления глазного дна, но и комплекс упражнений, способствующий потреблению сахара мышцами и общему улучшению работы сердечно-сосудистого комплекса органов человека.

Поэтому, в ходе лечения ангиопатии сетчатки важно поставить главный упор на лечение причин, вызвавших ее.

Также ангиопатию лечат с помощью физиотерапевтических методов (лазерное облучение, иглорефлексотерапия, магнитотерапия). Помогают также такие методы лечения дома, как очки Сидоренко, которые показывает неплохие результаты за относительно короткий срок времени.

При лечении гипертонической ангиопатии важную роль играет нормализация артериального давления, снижение уровня холестерина. Лечение, как правило, проводится терапевтом или кардиологом.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Обычно при гипертонии ангиопатия сетчатки является одним из обязательных сопутствующих симптомов. Изменения глазного дна нередко становится предшественником стойкого состояния повышенного давления, и прогресса гипертонии, развития новых патологий в организме, поэтому по прохождению ангиопатии и ее возникновению легко проследить и появление гипертонии. Поэтому все крупные изменения в состоянии глазного дна нередко расценивают как признак злокачественного влияния гипертонии.

Развитие ангиопатии в условиях гипертонии происходит постепенно, в несколько этапов.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки является первой ступенью к развитию гипертонии, далее из ангиопатии гипертонического подтипа развивается гипертонический атеросклероз, а затем – ангиоретинопатия и нейроретинопатия.

По сути своей, гипертоническая ангиопатия – это развитие функциональных развитий в сосудах и формирование неустойчивого в них давления. Однако вследствие пассивного расширения как вен происходит спазм артерий, что проявляется в ряде сосудистых симптомов, среди которых наиболее характерны такие, как штопорообразная извилистость мелких вен, окружающих область желтого пятна и перекрест сосудов. Далее изменения возникают из-за повышения проницаемости сосудов.

На глазном дне, по причине изменений сосудов, начинают появляться отеки, кровоизлияния и сетчатка начинает атрофироваться и повреждаться, в виду недостатка питательных веществ, кислорода и обменных явлений. В крайней ступени запущенности ангиопатии сетчатки поражаются крупные ветви центральной артерии сетчатки, расположенные в слоях нервных клеток.

Что такое фемто ласик: особенности операции

Femto lasik (фемто ласик) представляет собой операцию по коррекции зрения, которая проводится при помощи лазера. Несмотря на то, что лазерная коррекция является наиболее безопасным и эффективным методом лечения в офтальмологии, большинство людей боятся решиться на проведение подобной операции. Причем страхи возникают из-за недостаточного количества информации.

femto lasik: исправление дефектов лазером

Из нашей статьи вы узнаете, в чем заключается суть метода фемтоласик, а также о его положительных и отрицательных моментах.

Особенности выполнения

Лазерная коррекция зрения фемто ласик проводится без использования механических инструментов. При проведении процедуры применяются два вида лазера:

  1. Фемтосекундный – им выполняется иссечение лоскута ткани (лоскут отгибается в сторону).
  2. Эксимерный – им проводится непосредственно коррекция зрения путем придания правильной формы роговой оболочке.

Этапы

Весь процесс можно разделить на условные этапы:

  • Для начала глаза пациента обрабатываются.
  • Далее применяется местная анестезия (для этого, как правило, используют обезболивающие капли).
  • Затем фемтосекундным лазером рассекается лоскут ткани и отгибается в сторону. В данном виде лазера используется инфракрасный луч. Посылаемые на роговицу импульсы образуют микропузырьки, которые впоследствии соединяются и формируют плоскость расслоения.
  • Эксимерным лазером роговой оболочке придается новая форма и изменяется преломляющая сила роговицы путем испарения ненужных тканей.
  • После окончания процедуры отогнутый лоскут возвращается на место.

Требования до операции

За несколько недель до операции больному необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Запрещено носить линзы, так как их использование может усложнить операцию.
  • Обязательно нужно пройти обследование у офтальмолога и других врачей для выявления хронических болезней либо заболеваний воспалительного характера.
  • Запрещается употреблять алкоголь (за два-три дня до хирургического вмешательства).
  • В день операции нельзя пользоваться кремом, иными косметическими средствами.
  • Не рекомендуется принимать лекарства (особенно разжижающие кровь).

Положительные и отрицательные стороны

Рассмотрим все преимущества и недостатки данного метода коррекции.

Плюсы

К положительным свойствам можно отнести следующее:

  • Расщепление клеток роговой оболочки происходит лазерными импульсами за короткое время, вследствие чего операция является не продолжительной по времени (обычно, длится не больше десяти минут).
  • Благодаря непродолжительности процесса, а также небольшому размеру диаметра лазерного луча (он составляет всего 1 микрон) окружающие ткани не подвергаются тепловому излучению, что исключает их повреждение.
  • Можно выполнять фемто ласик больным, у которых тонкая роговица, поскольку имеется возможность регулировать глубину воздействия лазера.
  • Хирургическое вмешательство является безопасным и безболезненным. При проведении операции исключается возможность инфицирования глаза (потому что рассечение делается бесконтактным способом).
  • После операции не возникает осложнений, реабилитация проходит достаточно быстро. Как правило, осложнения появляются при использовании механических инструментов, потому что при иссечении лезвием края лоскута получаются неровными. Но при применении фемтосекундного лазера поверхность лоскута получается более ровной.
  • При помощи указанного метода можно улучшить зрение даже при серьезных офтальмологических заболеваниях.

Минусы

Отрицательными моментами Femto lasik являются:

  • Данная процедура является дорогостоящей.
  • При помощи импульса происходит не полное разделение тканей роговой оболочки (роговица и лоскут остаются соединенными микромостиками, которые при отсоединении лоскута отрываются, и в результате этого получаются небольшие неровности).
  • Необходимость сильной фиксации глаза во время хирургического вмешательства. Для этого применяется вакуумный фиксатор, у которого большое отрицательное давление. Подобное давление способно привести к неблагоприятным последствиям (например, отслойка или разрыв сетчатки). Для исключения возможности наступления таких последствий проводится тщательное предварительное обследование пациента, при необходимости осуществляется лазерное укрепление сетчатки.

Когда необходим фемто ласик и противопоказания

После выполнения подобной процедуры больные могут избавиться от дальнозоркости (до +4 диоптрий), близорукости (можно даже тем, у кого – 15 диоптрий), астигматизма (до 5 диоптрий).

Имеются также противопоказания к выполнению femto lasik, как правило, не рекомендуется выполнять:

  • Лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, а также гражданам старше 45 лет.
  • Беременным женщинам, а также женщинам в послеродовой период и период лактации.
  • При диагностировании катаракты, глаукомы, отслоения сетчатки.
  • При резком ухудшении зрения за короткий период времени.
  • Наличие таких заболеваний, как ВИЧ, СПИД, онкологические новообразования, артрит, ревматизм, сахарный диабет и другие.
  • При злоупотреблении алкоголем.
  • Полная слепота одного органа зрения.

Послеоперационный период

После проведения подобной лазерной коррекции пациенты могут испытывать незначительный дискомфорт. Им может быть тяжело смотреть на яркий свет, перед глазами возможно появление бликов и радужных кругов, встречается обильное слезотечение либо, наоборот, сухость в глазах. Для уменьшения таких негативных ощущений лечащий врач может порекомендовать использовать специальные капли.

Также специалист проконсультирует больного о действиях, которые не следует делать после операции в реабилитационный период. Больные должны знать, что запрещено:

  • Тереть глаза.
  • Использовать контактные линзы.
  • Купаться в бассейне, озере, ином водоеме, мыть глаза водопроводной водой, чтобы исключить риск попадания в глаза инфекции.
  • Посещать баню, сауну.
  • Употреблять спиртные напитки.
  • Перенапрягать органы зрения (работать за компьютером, смотреть телевизор).
  • Пользоваться декоративной косметикой.
  • Заниматься спортом.
  • Находиться в задымленном месте.

Вам будет это интересно: