Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Операция на глаза астигматизм

Содержание

Лазерная коррекция зрения. Ограничения после операции

2

Большинство проблем со зрением, такие как миопия, гиперметропия, астигматизм можно исправить с помощью лазерной коррекции. Коррекция лазером считается одним из самых безопасных методов, при этом он очень эффективно устраняет перечисленные ранее проблемы. Благодаря лазерной коррекции зрения можно забыть об очках и линзах. В этой статье мы разберемся в сути этого метода, как делают операцию на глаза, и расскажем много полезной информации.

Все о лазерной коррекции

История

Во всем мире врачи-офтальмологи вплоть до середины двадцатого века проводили коррекцию зрения лишь с помощью очков. Но их главной целью было найти тот метод, который позволит раз и навсегда улучшить остроту зрения.

Основы операции были разработаны врачом Сато из Японии в 1939 году. Метод заключался в том, что на роговицу наносились насечки. Он получил название «радиальная кератотомия». Этот метод, к сожалению, вызывал ряд серьезных осложнений, поэтому врачи отказались от его применения.

Лишь спустя тридцать три года наш советский офтальмолог Святослав Федоров внес коррективы в японский хирургический метод. Но даже более усовершенствованная операционная процедура в полной степени не могла гарантировать хороший результат. Офтальмологи поняли, что операции должны проводиться с максимальной точностью и быть безопасными для пациента.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зренияИскажение зрения внутри глазного яблока

В этих же годах (1949 год) врач-офтальмолог из Колумбии Хосе Барракуер придумал новый способ исправления проблем со зрением. Он заключался в использовании лазера. Корпорация IBM поспособствовала развитию метода и создала эксимерный лазер. И уже в 1985 году врачи провели первую в мире лазерную коррекцию зрения.

После успеха проведенной операции американские и европейские офтальмологи признали эту технологию и стали использовать ее в своей практике.

В то время лазерная операция стоила довольно дорого. А сейчас она на пятьдесят процентов ниже и распространена более чем в пятидесяти странах мира, поэтому многие люди могут позволить себе такую коррекцию зрения.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зренияПреимущества лазерной терапии

Техника

Основной принцип работы лазерной коррекции зрения заключается в том, что под действием «холодного» луча происходит испарение тонкого слоя роговицы. При этом меняется ее кривизна, и появляется возможность изменить угол преломления лучей света. В результате изображение проецируется непосредственно на сетчатке, и человек прекрасно видит как отдаленные, так и близкие предметы.

Лазерная коррекция дает возможность исправить близорукость, дальнозоркость, астигматизм, при этом качество зрения улучшится. Можно будет забыть об очках, линзах, лекарствах и прочих процедурах.

Такая операция по коррекции зрения проводится с использованием местной анестезии, поэтому пациент не чувствует боли и дискомфорта. Лазерный луч направляют на роговицу и воздействуют на нее в течение сорока секунд или минуты.

Большое преимущество лазерной коррекции зрения – это возможность отправиться домой практически сразу после операции. К тому же еще до нее врач сообщит, до какой степени может измениться зрение.

Операция проводится с восемнадцати лет. Ранее ее проводить нельзя, поскольку у детей глазное яблоко растет и дать прогноз на дальнейшее состояние зрения крайне сложно.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

Преимущества

  1. Длительность общей операции не превышает пяти минут.
  2. С помощью компьютерных технологий снижается риск врачебных ошибок.
  3. Луч лазера равномерно распределяется по роговице глаза.
  4. Отсутствие крови, нет необходимости накладывать швы после операции.
  5. Использование современного высокотехнологичного оборудования.
  6. Удаляются только те участки роговицы, которые отклонены от нормы.
  7. Учет индивидуальных особенностей зрения и подбор оптимального лечения.
  8. Результат от операции сохраняется.

Лазерная коррекция зрения противопоказана при близорукости и дальнозоркости высокой степени, некоторых формах астигматизма, при аномалиях рефракции и недостаточной толщине роговицы.

Показания к проведению лазерной коррекции

Лазерная коррекция зрения незаменима для тех, кто из-за особенностей своей профессии не может носить очки или линзы, например, военные, пожарные и так далее, а также работающие в пыльных, задымленных и прочих помещениях с агрессивной средой.

Людям, управляющим автомобилем или другим автотранспортом, тоже рекомендуется эта операция.

Существуют и медицинские показания к проведению лазерной операции. Это:

  • Близорукость или прогрессирующая миопия;
  • Дальнозоркость;
  • Астигматизм;
  • Разноглазие.

Выделены заболевания, при которых операция не рекомендуется или абсолютно противопоказана.

Относительные противопоказания к лазерной коррекции зрения:

  • Катаракта, глаукома, кератоконус.
  • Отсутствие одного глаза.
  • Проблемы с сосудами.
  • Диабет, артрит и т.д.
  • Возрастная дальнозоркость.
  • Наличие ранее проведенной операции по отслоению сетчатки.
  • Плохой иммунитет.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

Абсолютные противопоказания:

  • Лица, не достигшие восемнадцати лет.
  • Прогрессирующие изменения рефракции.
  • Воспаления глаз и организма.
  • Спазм хрусталика.
  • Беременность, кормление грудью.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зренияВиды заболеваний, при которых рекомендована лазерная коррекция зрения

Методики лазерной коррекции

Существует несколько методик проведения лазерной коррекции зрения. Врач подбирает методику в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

LASIK

Операция на глаза LASIK – микроиспарение в глубоких слоях роговицы. Чтобы провести операцию, необходимо сформировать лоскут роговицы, который нужно сместить до применения лазера. После лазерной коррекции он возвращается на место. Благодаря адгезивным процессам лоскут роговицы прочно крепится обратно. Чем хороша эта методика:

  • Зрение улучшается прямо в день, когда была проведена коррекция.
  • Возможно оперирование обоих глаз за один день.
  • Отсутствует такое осложнение как помутнение роговицы.
  • Практически нет послеоперационных ограничений.

После операции LASIK пациент может жаловаться на дискомфорт, боязнь света, обильное слезотечение. Но со временем все это проходит.

Желательно, чтобы после операции пациента сопроводил домой для подстраховки кто-то из родственников или друзей.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

 

LASЕK

LASЕK – эта операция, которая применяется для коррекции рефракции. Она дает хороший и стабильный результат. Операция проводится не на глубоких слоях роговицы, а на поверхностных. В результате укрепляется роговица, и улучшается зрение. После проведения лазерной коррекции на глаз, подвергнутый операции, надевают линзу. Она нужна для защиты. Спустя четыре дня линзу нужно снять, поскольку за это время роговица восстановится.

Преимущества методики LASЕK:

  • Строма глубоких слоев роговицы не повреждается.
  • Прекрасно корректирует зрение при дальнозоркости, близорукости и астигматизме.
  • Роговица не меняет своего строения.
  • Возможна коррекция зрения при кератоконусе, истончении роговицы, дегенерации сетчатки.

В послеоперационный период могут возникать дискомфорт, боль, реакция на свет. На следующий день после операции происходит заметное улучшение зрения. Спустя месяц зрение будет максимально хорошим.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

SUPER LASIK/ LASEK

SUPER LASIK/ LASEK – эта методика считается более современной и прогрессивной. Операции заключается в том, что роговица «шлифуется» лазером, но перед этим проводится ее аберрационный анализ. В этой методике используется самое современное оборудование. Оно обеспечивает коррекцию определенных зон роговицы, и устраняет все искажения зрения.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зренияПринцип воздействия лазера

К достоинствам этого метода можно отнести:

  • Точность операции.
  • Учет всех индивидуальных особенностей зрения.
  • Устраняет последствия ранее проведенных лазерных операций.
  • Стопроцентное качество зрения после операции.

После операции могут наблюдаться те же дискомфортные ощущения, что и в предыдущих методиках. Зрение улучшается уже в после операции.

Super Lasik Thin Flap

Super Lasik Thin Flap – безопасная и результативная методика коррекции зрения. Преимущество ее в том, что она может проводиться людям с тонкой роговицей. Благодаря Super Lasik Thin Flap можно отделить тончайший слой роговицы, что обеспечивает защиту глаз от травм. Плюсы этой технологии:

  • Коррекция зрения до девяноста пяти процентов.
  • Безопасность и отсутствие травматизма.
  • Можно применять людям с тонкой роговицей.
  • Отсутствие осложнений.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зренияПроцесс проведения процедуры

Femto LASIK WaveLight

Femto LASIK WaveLight – это лазерная коррекция без применения хирургических ножей. Перед «шлифовкой» роговицы формируется ее тонкий лоскут без надрезов. Эту операцию можно проводить даже при аномалиях рефракции и истончении роговицы. Преимущества:

  • Точность действия лазера.
  • Стабильный результат.
  • Минимизируется риск неправильного формирования роговичного лоскута.
  • На создание лоскута в среднем требуется до шести секунд.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

Процесс проведения процедуры

Рассмотрим проведение процедуры на методике LASIK:

  1. В качестве анестетика используются глазные капли. После того, как они подействовали на глаза закрепляют векорасширители, которые предотвращают моргания.
  2. Взгляд пациента должен быть направлен на светящуюся точку в приборе. Это делается для центровки.
  3. Микрокератомом формируется лоскут роговицы. После этого он отгибается, и лазер может достичь глубоких слоев.
  4. Новая поверхность роговицы формируется под действием лазерного луча.
  5. Лоскут возвращается на свое прежнее место. Его фиксируют коллагеном.
  6. Эпителий восстанавливается самостоятельно, поэтому швы не накладывают.
  7. Используется специальный раствор для промывки роговицы. Затем капают противовоспалительный препарат.
  8. При необходимости то же самое проводится с другим глазом.

лазерная коррекция зрения, лазерная коррекция зрения отзывы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы отзывы, лазерная коррекция зрения видео, центр лазерной коррекции зрения, лазерная коррекция зрения противопоказания к операции, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения

Советы по уходу

После проведения лазерной операции спустя пару часов пациент может вернуться домой. Но перед этим врач постоянно контролирует состояние глаз и роговицы. Зрение восстановится в этот же день, но необходимо посещать офтальмолога для того, чтобы отследить процессы восстановления. Это делается через день, затем через три, семь и четырнадцать дней после операции.

Врач может назначить глазные капли, которые будут защищать глаза от попадания и развития инфекции. Капли нужно капать до четырех раз в день, до того времени, пока специалист не отменит их использование.

В качестве средств ухода можно использовать капли, мази, гели, но только по назначению офтальмолога.

Если после операции появилось избыточное отделение слезной жидкости, нельзя тереть глаза. Следует промакивать их чистой салфеткой. Недопустимо прикасаться к глазам после операции в течение суток.

После операции при необходимости можно принять успокаивающий или обезболивающий препарат. Спать рекомендуется на спине. Пару дней после коррекции следует избегать попадания мыла и шампуня в глаза.

В течение недели после лазерной коррекции нельзя:

  • Купаться в водоемах, бассейнах, посещать сауны.
  • Поднимать тяжести и заниматься физической нагрузкой.
  • Пользоваться косметикой, лаками.
  • Загорать на солнце и в солярии.
  • Употреблять спиртные напитки.

коррекционные линзы ночные, ночные линзы осложнения, жесткие ночные контактные линзы, ортокератологические ночные линзы, ночные линзы противопоказания, ночные линзы отзывы,В чем преимущества жестких ночных контактных линз и в каких случаях они применимы.

Читайте в этой статье по том, к симптомам каких заболеваний относят красные глаза.

Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-prichiny-simptomy-diagnostika-operaciya-oslozhneniya.html

Видео

Выводы

Лазерная коррекция – это очень эффективная и долговечная методика улучшения остроты зрения. Она имеет массу преимуществ. Но следует помнить о противопоказаниях к проведению этой операции. В данном случае консультация с врачом обязательна! Да и вообще данная операция не назначается никем, кроме врача. Учтите, что изначально вы будете проходить лечение медикаментозно или же посредством контактной оптики. К такому виду относятся торические контактные линзы, которые направлены на восстановление формы роговицы. Данный метод достаточно практичен, но имеет и свои недостатки, такие, как постоянное ношение, своевременная замена линз, особенности ухода за ними и т.д. К еще одному методу можно отнести ночные линзы, действие которых схоже с торическими линзами, но их действие ограничено одним днем. Более подробно почитать про ночные контактные линзы для восстановления зрения можно тут.  

В послеоперационный период нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать неприятных последствий. Если пренебречь ими, то результат от операции может стать нулевым.

Для лечения астигматизма традиционно используются очки или контактные линзы. Но современные достижения медицины привели к разработке и внедрению в практику высокоэффективных методик хирургического лечения, которые позволяют восстановить зрение при астигматизме.

Что такое астигматизм?

Астигматизм – это нарушение зрения, вызванное дефектом кривизны роговицы или формы хрусталика. Роговица – это круглая и прозрачная оболочка глаза, размещенная над радужкой и зрачком.

В норме роговица и хрусталик являются гладкими и одинаково изогнутыми во всех направлениях, что помогает фокусировать световые лучи точно на сетчатке, размещенной в задней части глазного яблока.

Если роговица или хрусталик не являются гладкими или равномерно изогнутыми, световые лучи не преломляются так, как нужно. Это явление называют нарушением рефракции.

Если роговица имеет неправильную форму, это называется роговичным астигматизмом. Когда искажена форма хрусталика, это называют хрусталиковым астигматизмом.

При любом из этих видов астигматизма зрение размыто или искажено как на близких, так и дальних расстояниях.

Люди могут рождаться с астигматизмом, а могут и приобретать его вместе с другими нарушениями рефракции – близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперопией, гиперметропией).

Иногда эта патология может развиваться после заболеваний глаз, травмы или операции. То, что астигматизм может появиться или усугубиться вследствие чтения при плохом освещении или очень близкого просмотра телевизора – миф.

Дети с врожденным астигматизмом могут и не подозревать, что у них есть это нарушение. Они вряд ли смогут пожаловаться на размытое или искаженное зрение. Но некорригированный астигматизм может серьезно повлиять на способность ребенка посещать школу или заниматься спортом.

Некоторые формы астигматизма могут быть признаком кератоконуса – конусовидного выпячивания роговицы, которое может искажать зрение. Поэтому очень важно регулярно проводить осмотр детей у офтальмолога, чтобы обнаружить астигматизм или другие проблемы со зрением как можно раньше.

Симптомами астигматизма могут быть расплывчатое или искаженное зрение, утомление глаз, головные боли, дискомфорт в глазах. Очень часто люди с этой проблемой должны щуриться, чтобы улучшить четкость зрения.

плохое зрение

Офтальмолог может подтвердить диагноз во время комплексного обследования глаз, которое включает:

  • Определение остроты зрения.
  • Кератометрию и топографию роговицы. Кератометрия измеряет кривизну роговицы, а топография роговицы создает ее контурную карту и предоставляет еще более точную информацию о ее форме.
  • Рефрактометрию – определение того, как глаз фокусирует свет.

Типы астигматизма

Существует три основных типа астигматизма:

  • Миопический астигматизм – при этом типе свет фокусируется перед сетчаткой.
  • Гиперметропический астигматизм – при этом типе фокус световых лучей находится позади сетчатки.
  • Смешанный астигматизм – в одно и то же время наблюдаются признаки близорукости и дальнозоркости.

Также выделяют правильный («регулярный») и неправильный («нерегулярный») астигматизм. При правильном астигматизме основные меридианы остаются перпендикулярными друг другу, а при неправильном – их соотношение нарушается.

Большинство случаев этого заболевания является правильным роговичным астигматизмом. Неправильный астигматизм может быть следствием травмы глаза, которая вызывает рубцевание роговицы, проведения операций на глазном яблоке, кератоконуса.

Лечение астигматизма

Астигматизм, как правило, можно корригировать с помощью очков, контактных линз или операции.

контактные линзы

Операции на глазах при астигматизме могут быть различными, включая традиционную кератопластику, лазерную коррекцию или рефракционную замену хрусталика.

Лазерная коррекция для лечения астигматизма

Лазерные методики лечения направлены на исправление формы роговицы, чтобы свет, проходя через нее, точно фокусировался на сетчатке.

Каждый пациент может подобрать подходящую ему методику лазерной коррекции астигматизма, основываясь на ее стоимости, преимуществах и недостатках:

  • Метод LASIK – лазерная коррекция зрения при астигматизме. В начале операции создается лоскут из тканей роговицы, затем проводится исправление формы внутренних ее слоев с помощью лазера, после чего лоскут возвращается обратно. Благодаря этому световые лучи после операции фокусируются на сетчатке. В отличие от других методов лазерного лечения астигматизма, при методике LASIK не затрагиваются внешние слои роговицы.
  • Фоторефракционная кератэктомия — это лазерная операция, которую можно использовать для коррекции умеренного астигматизма. При ней с помощью лазера изменяется форма поверхности роговицы.
  • Метод LASEK – усовершенствованная фоторефракционная кератэктомия, при которой от роговицы отделяется эпителиальный слой, после чего с помощью лазера изменяется ее поверхностные шары. После обработки специальным раствором спирта эпителиальный лоскут помещается на место.
  • Метод Epi- LASIK – подобен методу LASIK, от которого отличается меньшей толщиной отделяемого эпителиального лоскута. От метода LASEK эта лазерная операция при астигматизме отличается тем, что эпителиальные клетки не обрабатывают спиртом.

Лазерное лечение возможно у людей с астигматизмом слабо и умеренной степени. Также необходимо, чтобы пациент отвечал следующим критериям:

  • был старше 18 лет – это связано с тем, что глаза продолжают изменять свою форму до этого возраста. Некоторые офтальмохирурги указывают на возрастное требование в 21 год;
  • был в целом здоров;
  • у него нет глазных заболеваний, включая инфекции, глаукому или синдром сухого глаза;
  • его показатели рефракции стабильны на протяжении 1-2 лет;
  • не страдает дегенеративными или аутоиммунными заболеваниями.

Лазерную коррекцию зрения при астигматизме также не проводят беременным и кормящим грудью женщинам.

операция

Как и при любой операции, при лазерной коррекции зрения при астигматизме возможно развитие определенных осложнений:

  • инфекция;
  • недостаточная или избыточна коррекция зрения;
  • ухудшение зрения;
  • избыточное помутнение тканей роговицы;
  • регресс результатов операции и возвращение астигматизма после лазерной коррекции;
  • нарушения ночного зрения;
  • синдром сухого глаза;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • эффект ореола и бликов;
  • повреждение или потеря лоскута, создаваемого при операции.

Перед операцией пациенту рекомендуют не носить контактные линзы в течение, как минимум, 2 или 6 недель. Это восстанавливает естественную форму роговицы. За день до операции нельзя наносить на лицо косметику, лосьоны или крем.

Перед операцией пациенту закапывают глазные капли, которые содержат антибиотики и местные анестетики. Как правило, для проведения лазерной коррекции общая анестезия не нужна.

В послеоперационном периоде пациента может беспокоить дискомфорт в оперированном глазу. Лучше всего держать его закрытым. После лазерной коррекции при астигматизме нельзя тереть глаза. В течение 4-10 дней применяются антибактериальные и гормональные глазные капли.

Сразу после операции зрение может быть размытым и нечетким. Длительность его восстановления зависит от применяемой методики лазерной коррекции, колебаясь от нескольких дней и недель (при методе LASIK) до нескольких месяцев (при методах LASEK и фоторефракционной кератэктомии).

Имплантация интрастромальных роговичных колец

При этой операции по периферии роговицы имплантируются полукруглые кольца из полиметилметакрилата, с помощью которых удается изменить ее форму. Применяется для лечения астигматизма при кератоконусе.

Кератотомия

При тяжелом астигматизме иногда проводится кератотомия, при которой для изменения формы роговицы в ней делаются радиальные или дугообразные разрезы. В настоящее время такие операции используются достаточно редко, поскольку при них наблюдается непрогнозированность результатов и повышенный риск развития осложнений.

Рефракционная замена хрусталика при астигматизме

При выраженном астигматизме и наличии противопоказаний к лазерной коррекции у пациента с астигматизмом может применяться рефракционная замена хрусталика. При этой операции внутрь глаза вместо естественного хрусталика имплантируется специальная торическая искусственная линза.

Часто такое хирургическое вмешательство проводят во время удаления катаракты. Вся операция проводится через крошечный разрез роговицы под местной анестезией в амбулаторных условиях. Восстановительный период занимает, как правило, несколько дней.

Также возможна имплантация факичных линз, при которой удаление собственного хрусталика не проводится. Эти линзы размещаются, как правило, позади роговицы и перед хрусталиком.

имплантация линз

Лазерная термальная кератопластика

При лазерной термальной кератопластике с помощью лазера по краях роговицы наносятся точечные ожоги, которые вызывают воспалительный процесс и изменению ее формы.

Кератопластика

Кератопластика – это пересадка роговицы. Такая операция при астигматизме проводится в тех случаях, когда другие методы его лечения невозможны или неэффективны – например, при кератоконусе.

В ходе операции часть роговицы пациента заменяется на лоскут донорской ткани, которому перед этим придается нужная форма. Восстановление после кератопластики занимает от 6 до 12 месяцев.

Для лечения астигматизма существует много методов – от ношения очков или контактных линз до пересадки роговицы. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Выбор подходящего метода проводится на основании определения вида и степени тяжести астигматизма, его причин. Наиболее современными способами лечения этого заболевания являются лазерные методы коррекции и рефракционная замена хрусталика.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о астигматизме

Виды операций на глаза при астигматизме

Астигматизм представляет собою глазное заболевание, при котором ухудшается способность четкого распознавания предметов. Болезнь возникает в результате изменений роговицы глаза.

Операция астигматизма

Внимание! Для лечения патологии используют несколько методов: консервативный, хирургический. На начальных стадиях развития заболевания для коррекции зрения используют очки или контактные линзы.

При дальнейшем развитии астигматизма операция наиболее эффективный метод лечения. Существует несколько вариантов проведения немедленного лечения. Их выбор основан на личных особенностях пациента и стадии развития болезни.

Кератотомия

Астигматическая кератотомия заключается в нанесении разрезов на роговицу. В результате проведения процедуры изменяется кривизна, ослабляется преломление оси.

Место, глубина и длина разреза определяется после сканирования роговицы. Операция продолжается не более 5 минут под местным наркозом. Манипуляция осуществляется специалистом без использования дополнительного медицинского оборудования.

Проведение кератотомии может сопровождаться различными осложнениями, поэтому на сегодняшний день для ее выполнения используют усовершенствованный вариант. Скальпель заменили на приборы с алмазной насадкой, лазер. Процесс реабилитации и выздоровления проходит быстрее и без нежелательных последствий.

Термокоагуляция

Термокоагуляция

Метод представляет собою коррекцию зрения в результате теплового воздействия на поверхность глаза при помощи специального оборудования. Технология выполнения процедуры легла в основу лазерной термокератопластики.

Для проведения манипуляции используется нагретая медицинская игла, при помощи которой наносятся термоожоги на поверхность глаз. Операция проходит безболезненно.

Фоторефракционная кератэктомия

Кератэктомия используется для улучшения качества зрения с помощью лазера. Лазерные пучки попадая на роговицу, оказывают разрушительный эффект на некоторые ее участки.

Данная операция при астигматизме улучшает качество зрения, позволяет с точностью выправлять кривизну роговицы, она подходит для корректировки тонкой роговицы.

К противопоказаниям кератэктомии относятся:

  • глазные опухоли;
  • глаукома;
  • отслаивание сетчатки;
  • кератоконус.

К недостаткам терапии относится затяжной послеоперационный период, болезненность процедуры, так как в результате операции образуются ранки. После операции может возникать помутнение на глазах.

Лазерная термокератопластика

При низком качестве зрения при астигматизме рекомендуется использовать лазерные методы. Лазерная термокератопластика представляет собою точечное воздействие на глазную роговицу при помощи лазера, который работает на тепловой энергии. В результате термического воздействия на поверхности глазного яблока образуются ожоги, снижается уровень коллагена периферической зоны роговицы, изменяется ее форма и структура, уменьшается степень дальнозоркости.

Важно! В послеоперационный период характерны такие признаки, как: повышенная чувствительность глаз к дневному свету, ощущения присутствие в глазах инородного тела, неудобство. До полного выздоровления необходимо носить очки или контактные линзы.

Такую операцию можно проводить людям после 18 лет.

Лазерный кератомилез

Для коррекции и улучшения зрения применяется лазер. Операция длится не более четверти часа. На первом этапе специалистом проводится удаления верхнего тонкого слоя роговицы. При помощи лазерного пучка происходит точечное выпаривание ткани в определенной части глазного яблока. В зависимости от типа астигматического заболевания воздействие проводится на центральную или периферию оптической зоны глаза. При смешанном астигматизме в обеих областях.

После лазерной коррекции срезанную роговицу располагают на изначальное месторасположение без накладывания швов. Лазерный кератомилез

Преимуществами астигматической операции являются:

  • точность воздействия на необходимые зоны роговицы;
  • изменение формы и структуры роговицы;
  • высокая результативность;
  • быстрый эффект;
  • после коррекции не нужно носить очки, контактные линзы.

Противопоказаниями является:

  • возраст больного, операцию можно проводить людям, достигшие 18 лет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воспалительный процесс;
  • новообразования;
  • беременность.

В период выздоровления может возникать слезотечение, неудобство при ярком дневном свете, ухудшается видимость в ночное время суток. Заживления участков ткани может длиться около 6 месяцев. В этот период необходимо уберечь глаза от механических повреждений, не тереть их.

Кератопластика

Для улучшения качества зрения проводят пересадку искусственной роговицы или от другого человека.

Для пересадки выбирается слой роговицы необходимой формы. Подготовленный материал устанавливается на передний слой роговицы глаза. Со временем донорская ткань замещается клетками пациента.

Важно! На последних стадиях развития болезни осуществить коррекцию роговицы глаза невозможно.

Когда донорский материал не приживается для коррекции зрения, используют бионертный пластический материал. Операция заключается в укреплении на глаза пластиковой пластины. Спустя 3 месяца проводится операция по ее удалению.

При тонкой роговице и низком качестве зрения проводится установка искусственных линз в переднюю или заднюю глазную камеру. Манипуляция проводится без удаления хрусталика. Для установки линзы на поверхности глаза делается небольшой разрез, который не требует накладывания швов. Период реабилитации короткий, минимальный риск развития осложнений.

Для лечения астигматизма проводят замену хрусталика на интраокулярную линзу. Она отличается специфической формой, которая позволяет скорректировать искажение роговицы. Для ее установки на поверхности глаза делаются небольшие разрезы. В роговице делается отверстие, через которое проводится удаление хрусталика. Затем в него устанавливается линза, которая располагается в камере хрусталика.

При появлении первых признаков ухудшения зрения необходимо обратиться к специалисту за консультацией. В зависимости от стадии развития болезни он назначит курс лечения.