Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Осмотр глазного дна как проводится

Осложненная катаракта глаза: что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложненная катаракта — это тяжелое заболевание глаза, при котором наблюдается помутнение хрусталика. Многие эндокринные заболевания и некоторые виды глазных болезней, в том числе травматическая катаракта, могут стать причиной развития осложненной формы болезни. Осложненную катаракту характеризует наличие специфических внешних или внутренних факторов, что отличает ее от ядерных возрастных или корковых разновидностей катаракт.

Осложненная катаракта, как правило, является односторонней, но в редких случаях может развиваться на 2-х глазах, однако заболевание развивается не симметрично даже при двустороннем поражении. Эта разновидность катаракты может развиваться у людей, относящихся ко всем возрастным группам. Стоит сразу заметить, что осложненное заболевание приводит к значительному ухудшению зрения и становится причиной образования бельма. Многие люди, имеющие это заболевание, испытывают сильнейший стресс из-за снижения зрения, ведь человек не может продолжать свою профессиональную деятельность, вести активный образ жизни, путешествовать, а иногда и обслуживать себя в быту. Стресс и депрессия лишь усугубляют течение заболевания.

Причины развития осложненной катаракты

Осложненная катаракта

Осложненная катаракта при проведении биомикроскопии имеет чашеобразную форму. Цвет патологического инфильтрата, как правило, серый, что объясняется значительным скоплением кристаллов кальция, вакуолей и холестерина. Область помутнения чем-то напоминает пемзу. При исследовании хрусталика области помутнения двигаются вместе с движением глазного яблока. Это заболевание берет свое начало в области задней части хрусталика. Осложненная катаракта развивается лишь в том случае, если глаз уже имеет какие-либо повреждения, что сопровождается скоплением продуктов интоксикации, которые, попадая в область хрусталика вместе с жидкостью, начинают задерживаться в имеющемся узком пространстве позади хрусталика.

Причины скопления инфильтрата могут быть как внешними, так и внутренними. В первую очередь нужно рассмотреть внутренние причины развития осложненного заболевания. Можно выделить ряд заболеваний, в том числе хронических, которые могут стать предрасполагающим фактором для развития катаракты, такие как:

  1. Хроническое воспаление увеального тракта глаза.
  2. Склеродермия.
  3. Микседема.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гипертония.
  6. Хронический иридоциклит.
  7. Злокачественные опухоли, развивающиеся в глазах.
  8. Глаукома.
  9. Хориоретинит.
  10. Внутриутробные нарушения развития глазного аппарата.
  11. Нарушения обмена веществ
  12. Нарушения иммунной системы и аутоиммунные заболевания.

Внешние факторы развития осложненной катаракты в той же степени многочисленны. К наиболее распространенным внешним причинам развития осложненной болезни относятся следующие факторы.

  1. Повреждение глаз вследствие травмы.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Дефицит йода.
  4. Неправильное питание, сопровождающееся истощением.

Стоит сразу отметить, что возрастные изменения в организме также относятся к предрасполагающим факторам развития болезни. У женщин чаще встречается осложненная катаракта, чем у мужчин, причем у представительниц прекрасного пола заболевание проявляется более агрессивно.

Однако нужно различать такие заболевания, как осложненная и возрастная катаракта, так как они имеют разную этиологию и разную скорость прогрессирования. Иногда осложненная катаракта развивается после замены хрусталика при хирургическом лечении прогрессирующей близорукости, что является следствием повреждения тканей при проведении операции и нарушения кровотока.

Разновидности осложненной катаракты

разновидности катаракты

Осложненная катаракта, как и возрастная, на протяжении своего развития проходит 4 стадии. Каждая стадия имеет свои специфические характеристики. Начальная форма осложненного заболевания характеризуется появлением факторов, способствующих скоплению инфильтрата в глазу. На этой стадии развития, как правило, не наблюдается каких-либо серьезных отклонений качества зрения, однако больные могут отмечать временную легкую затуманенность.

Уже на начальном этапе развития осложненной катаракты можно заподозрить наличие болезни, так как в данном случае всегда есть предрасполагающие факторы, поэтому люди, страдающие от глаукомы, сахарного диабета или недавно получившие травму глаз, должны проходить обследование как можно чаще, чтобы диагностировать болезнь на раннем этапе развития.

Незрелая катаракта является вторым этапом развития болезни, при котором наблюдается серьезное помутнение хрусталика. В данном случае больной уже ощущает значительное снижение зрительной способности.

Зрелая катаракта предполагает полный набор всех симптомов, связанных с развитием болезни. Даже без использования специальных средств для исследования глазного дна хорошо заметно наслоение инфильтрата, вызвавшее помутнение хрусталика. Зрелая катаракта видна невооруженным взглядом как бельмо, то есть инородный предмет серого цвета, затрагивающий облаять радужки. Когда имеет место зрелая катаракта, цвет глаз меняется на молочный.

Последним этапом развития заболевания является перезрелая катаракта. На этом этапе развития большинство больных полностью теряет способность видеть поврежденным взглядом.

В зависимости от локализации инфильтрата и других характеристик развития поражения, осложненная катаракта может быть набухающей или заднекапсулярной. Случаи набухающей катаракты встречаются реже, чем заднекапсулярной, и сопровождаются увеличением оводнения хрусталика, то есть процессы инфильтрации протекают не так выраженно и хрусталик долгое время сохраняет прозрачность. Этот вариант течения осложненной катаракты сопровождается сильным набуханием хрусталика и снижением глубины передней капсулы. При заднекапсулярной катаракте, которая наиболее часто встречается при осложненной форме заболевания, имеет место помутнение именно на задней стенке хрусталика. При таком варианте течения болезни симптомы проявляются сильнее.

Стоит сразу отметить, что осложненная катаракта может иметь множественную этиологию и может протекать по-разному, поэтому в большинстве случаев болезнь выявляется, когда имеет место зрелая катаракта с присущими ей симптомами. Кроме того, скорость развития заболевания у разных людей, имеющих схожую этиологию болезни, может кардинально различаться.

Симптомы осложненной катаракты

Помутнение зрения при катаракте

Симптомы и клинические проявления осложненной катаракты могут различаться в зависимости от причины развития болезни. Можно выделить ряд симптомов, характерных для течения осложненной формы болезни.

  1. Молочный цвет пораженного зрачка. Изменение видимого цвета глаз объясняется именно образованием сгустка инфильтрата, похожего на пемзу.
  2. Помутнение зрения. Этот эффект имеет место из-за увеличивающегося количества инфильтрата в области роговицы. По мере прогрессирования заболевания степень помутнения увеличивается, вплоть до полной потери зрения.
  3. Двоение видимых предметов. Этот симптом наблюдается далеко не во всех случаях, так как является следствием разрушения хрусталика и расслоения сетчатки под действием кристаллизующихся солей кальция.
  4. Другие проблемы со зрением. Большинство больных осложненной катарактой уже на ранних этапах могут отмечать некоторые проблемы, к примеру, неспособность читать тексты с нормальным шрифтом, а кроме того, ухудшение зрения в условиях недостаточной освещенности.

Наиболее распространенной причиной развития осложненной катаракты является сахарный диабет, который, как правило, вызывает двустороннее поражение глаз. При осмотре глазного дна можно легко определить области помутнения в передних и задних слоях хрусталика. Как правило, диабетическая, осложненная катаракта является быстропрогрессирующей и сопровождается утолщением стенок эпителия радужки. Именно поражение пигментного эпителия в радужке приводит к изменению ее цвета.

Диагностика и лечение осложненной катаракты

Диагностика осложненной катаракты в первую очередь предполагает осмотр глазного яблока при ярком дневном освещении квалифицированным врачом-офтальмологом. При наличии признаков помутнения хрусталика или расслоения сетчатки проводится более глубокий осмотр под щелевой лампой. Биомикроскопия дает направленное увеличение и освещение, что позволяет лучше рассмотреть очаг повреждения и его специфику.

лечение осложненной катаракты

Стоит сразу отметить, что хорошо диагностируется только зрелая катаракта. При наличии начальной стадии болезни с незначительной областью помутнения, для постановки точного диагноза сперва нужно исключить такое заболевание, как глаукома, отслоение сетчатки, вызванное травмами, и некоторые другие дефекты.

В том случае если заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, может быть назначено консервативное лечение, предполагающее использование глазных капель, способствующих улучшению кровоснабжения, и контактных линз. В дополнение к консервативным методам лечение катаракты предполагает щадящий режим для глаз, то есть чтение и работу при ярком освещении. В большинстве случаев, когда степень помутнения хрусталика и расслоения сетчатки велика, назначается оперативное лечение.

Существует множество типов хирургического лечения катаракты. В одних случаях может быть показана коррекция хрусталика и окружающих тканей роговицы, в то время как в других случаях проводится удаление хрусталика, поврежденного катарактой, с его дальнейшей заменой на искусственную интраокулярную линзу. После замены хрусталика требуется довольно длительный период для полного восстановления зрения. Стоит сразу заметить, что после замены хрусталика далеко не всегда зрение восстанавливается полностью, а при неблагоприятном исходе операции возможна повторная инфильтрация хрусталика и новый виток развития катаракты.

В большинстве случаев после замены хрусталика и прохождения послеоперационной реабилитации зрение восстанавливается полностью. Считается, что оперативное лечение является самым эффективным способом лечения осложненной катаракты, так как это единственный способ восстановить зрение. Случаи развития послеоперационных осложнений довольно редки, так как большинство методов замены хрусталика является малотравматичными и предполагает использование специального лазера. Катаракта, лечение которой проводилось с помощью современных оперативных методов, как правило, не рецидивирует.

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое и как с ней бороться

Сетчатка является важной частью человеческого глаза. Благодаря ей происходит преломление световых лучей, позволяющее видеть.

Среди заболеваний выделяют дистрофию сетчатки. Процесс может протекать бессимптомно и привести к серьезным нарушениям зрительной функции.

Что это такое и какие существуют виды дистрофии сетчатки

Сетчатка глаза состоит из:

  • нервных клеток;
  • кровеносных сосудов;
  • рецепторов.

Анатомия глаза при дистрофии сетчаткиСбои в работе фоторецепторов постепенно приводят к искажению «картины» зрения

Выполняет следующие функции:

  • принимает зрительные сигналы;
  • кодирует полученное изображение;
  • передает его в мозг.

Этот процесс возможен благодаря фоторецепторам. Дистрофия сетчатки глаза представляет собой:

  • нарушение кровообращения;
  • разрушение тканей;
  • проблемы в работе фоторецепторов (отвечающих за зрение в даль и цветовосприятие).

Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.

Для оценки состояния глазного дна часто используют миотики, например Атропин. Инструкцию по применению глазных капель Атропин представлена по ссылке.

Периферическая дистрофия сетчатки глазаФото сетчатки при периферической разновидности болезни

Пациенты из группы риска:

  • пожилые люди,
  • страдающие миопией;
  • имеющие в анамнезе гипертонию, диабет или проблемы с сосудами;
  • те, у кого есть родственники с подобным заболеванием.

Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей. По распространению выделяют:

  • центральная;
  • периферическая.

Центральная дистрофия встречается чаще других. Периферическое зрение не страдает. Теряется возможность зрительной функции при письме, вождении автомобиля и работы на близком расстоянии.

По генетическим показаниям:

  • врожденная (пигментная и точечно-белая);
  • приобретенная (хориоретинальная или старческая, после 60 лет).

Врожденные виды дистрофии сетчатки можно диагностировать еще в детстве. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Выделяют также отдельный вид дистрофии – макулярный. При этом поражается центральная часть глазного дна — макула. Является старческим заболеванием.

Решетчатый вид дистрофии сетчатки глазаРешетчатый вид характеризуется сегментарным поражением клеток

Заразен ли конъюнктивит у детей узнайте здесь.

Причины возникновения

Дистрофия сетчатки может возникнуть по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • миопия;
  • гипертония и другие заболевания сердечно сосудистой системы;
  • сахарный диабет.

Любые нарушения зрительной функции могут привести к дистрофии сетчатки. Необходимо регулярно проводить обследования глазного дна.

Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, — застойный диск зрительного нерва.

Визуальные признаки дистрофии сетчатки глазаВизуальные признаки проявляются только на поздних стадиях развития недуга

Экономичный способ борьбы с герпетической инфекцией — аналоги глазной мази Зовиракс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и диагностика

Причинами для беспокойства могут стать:

  • ухудшение зрения;
  • дезориентированность в неосвещенных помещениях;
  • «черные мушки» перед глазами;
  • размытие изображения в зоне бокового видения;
  • неспособность разделить визуально предмет в статике и в движении;
  • белесая пелена перед глазами.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно пройти обследование у офтальмолога.

Некоторые виды дистрофии протекают практически бессимптомно и сложно диагностируются.

Диагностика по визуальным признакам — зрачки сужены причины.

Отслойка сетчатки глаза у беременныхВо время потуг у беременных может произойти полная отслойка сетчатки

Исследование глаза на выявление заболевания включает в себя:

  • общую проверку зрения;
  • сравнение чувствительности;
  • определение порогов цветочувствительности;
  • офтальмоскопию;
  • оценку сосудистой системы глаза;
  • тонометрию;
  • фото глазного дна;
  • томографию сетчатки.

При диагностике пациенту медикаментозно расширяется зрачок для расслабления глазных мышц.

Центральная дистрофия сетчатки глазаЦентральный вид заболевания

Быстрая помощь для усталых органов зрения — глазные капли Иридина.

Методы лечения

Можно ли вылечить? — Дистрофия сетчатки глаза является не излечимым дегенеративным заболеванием. Восстановить потерянное зрение невозможно. Все меры и методы лечения направлены на то, чтобы остановить процесс отмирания клеток.

Необходимо как можно раньше обратиться к врачу из-за длительного процесса лечения.

Медикаментозные методы:

  • антигиопротекторы (расширение сосудов, улучшение притока крови);
  • антиагреганты (снижение риска образования тромбов);
  • витамины;
  • препараты для снижения уровня холестерина;
  • Луцентис (снижение разрастания сосудов);
  • полипептиды;
  • глазные капли (для регенерации тканей).

Применение предписанных препаратов рассматривается в каждом случае индивидуально. Лечащий врач расписывает режим дозирования и схему приема.

Лазерная коагуляция Лазерная коагуляция

Физиотерапия:

  • электрофорез;
  • фотостимуляция;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия.

Физиотерапия обычно сочетается с медикаментозными методами лечения.

Лечение глубокого воспалительного поражения органов зрения или как распознать первые симптомы иридоциклита подробно описано в статье.

Макулярная дистрофия сетчатки глазаВозникает в результате естественных процессов старения

Также проводятся уколы в глаза Анти-VEGF. Это препарат, который тормозит отмирание клеток и замедляет процесс потери зрения.

Самым действенным способом лечения дистрофии сетчатки глаза в настоящий момент признана лазерная коагуляция. Ее функции:

  • укрепление глазного дна;
  • замедление процесса дегенерации сетчатки;
  • предупреждает отслоение сетчатки.

Операция проводится безкровно. После проведения пациенту назначаются местные антибиотики.

Лазерная коагуляция признана оперативным вмешательством. К ее проведению существует ряд противопоказаний.

В народной медицине также имеется ряд методов замедления отмирания клеток, часто обсуждаемых на тематических форумах:

  • гирудотерапия;
  • растительные настойки: береза, кора дуба, брусника, чистотел, тмин, шиповник (местно и внутрь);
  • козье молоко с водой (местно).

Использование народной медицины должно совмещаться с традиционной терапией.

Под микроскопом "след улитки" при дистрофии сетчатки глазаПод микроскопом «след улитки»

Какой раствор для линз лучше выбрать узнайте тут.

В чем опасность заболевания

Опасность патологии заключается в риске отслойки сетчатки. В этом случае пациент полностью потеряет зрение. Восстановить его будет невозможно никаким способом.

Особую опасность заболевание представляет во время беременности. Контроль над состоянием женщины проводится в несколько этапов:

  • на 3 месяце – осмотр офтальмолога;
  • если выявлены нарушения, на 8 месяце необходимо вновь обратиться к специалисту;
  • при наличии близорукости или миопии, диагностика должна осуществляться ежемесячно;
  • при обнаружении патологий ставится вопрос о родоразрешении (если у лечащего врача есть сомнения по поводу здоровья сетчатки глаза, пациентке показано кесарево сечение).

Напряжение во время родового процесса может вызвать отслоение сетчатки при ее дистрофии.

Лекарство, с проверенной эффективностью, — Катаракс глазные капли.

Офтальмоскопия Офтальмоскопия

Прогноз и профилактика

Прогноз при обнаружении заболевания не благоприятен. Восстановить утраченное зрение невозможно. Клетки не регенерируют. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, процесс подлежит стабилизации. Как результат – заболевание можно затормозить.

Профилактические меры:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина;
  • своевременные осмотры офтальмолога;
  • контроль над работой сердечно сосудистой системы;
  • прием витаминных комплексов (особенно лютеиносодержащих);
  • гимнастика для глаз;
  • отсутствие непосильных физических нагрузок.

Заболевание легче предупредить, чем остановить.

Результаты лазерной коагуляции при дистрофии сетчатки глазаОперативное вмешательство направленно на остановку дальнейшего отмирания клеток

Болезнь, вызванная паразитами тела. — Симптомы и лечение демодекоза глаз описаны в статье.

Что противопоказано

При диагностировании дистрофии противопоказано:

  • дальние перелеты (связано с перепадами давления);
  • получение травм в области головы;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • поднятие грузов;
  • ныряние.

Противопоказание при дистрофии сетчатки глазаПоднятие тяжестей и повышенные физ. нагрузки строго противопоказаны

Итак, дистрофия сетчатки глаза необратима. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Если диагноз подтвержден, восстановить зрительную функцию уже невозможно. Для остановки дегенерации клеток эффективным методом является лазерная коагуляция.

Ретинит – заболевание сетчатки глаза

Ретинит — это воспалительное заболевание сетчатой оболочки глаза, которое развивается под влиянием внешних или внутренних факторов. Оно проявляется нарушениями зрения разной степени.

Что такое ретинит глаза?Ретинит требует незамедлительного лечения

В офтальмологии ретинит считается довольно распространенным заболеванием глаз. Изолированное воспаление встречается очень редко, чаще вместе с сетчаткой поражается слои, которые располагаются под ней.

Сетчатка — одна из наиболее важных и сложных структур глаза. Она состоит из фоторецепторов — колбочек и палочек, от которых зависит центральное и периферическое зрение. Первые отвечают за остроту зрения и восприятие цветов, вторые — за сумеречное зрение.

Причины

Чаще всего ретинит появляется на фоне других инфекционных заболеваний человека. Он развивается в результате попадания в глаз патогенных микроорганизмов по кровеносным сосудам из других инфицированных органов.

Намного реже встречается ретинит вирусной этиологии. При травме сетчатой оболочки глаза, ожоге или любом другом ее повреждении может произойти прямое инфицирование патогенными бактериями или вирусами.

По факторам появления ретиниты делятся на:

  1. Экзогенные или внешние:
  1. Эндогенные или внутренние:

Ретиниты делятся по локализации повреждений на:

Симптомы

Симптоматика ретинита отличается от других воспалений отсутствием болевых ощущений. Главным показателем наличия заболевания является снижение остроты зрения. При повреждении периферии сетчатки возникает эффект «туннельного зрения», при котором ограничен обзор по сторонам.

Регулируемые очки для идеального зрения! Скидка 50%

Теперь вы сами можете настроить диоптрии для своих глаз.

Читать подробнее…

Снижение зренияСнижение зрения — главный показатель развития заболевания

При локализации воспаления в макулярной области (место расположения колбочек) проявляется самая сильная степень нарушения зрения и цветовосприятия.

Часто симптомами ретинита являются раздвоение предметов, размывание их контуров, появление вспышек и искр перед глазами.

Диагностика

Диагностировать заболевание может только специалист. Врач-офтальмолог проводит стандартный осмотр, цветовые тесты, офтальмоскопию и другие исследования. Иногда дополнительно требуется провести компьютерную томографию и рентгеновское исследование. Для определения возбудителя заболевания делают анализ крови на стерильность, ИФА, ПЦР и другие.

Лечение

После установления причины возникновения ретинита назначается необходимое лечение. Проводится комплексная терапия, которая включает в себя прием антибиотиков или противовирусных препаратов, кортикостероидов, спазмолитических средств, витаминных комплексов и антиоксидантов. Помимо лекарств назначают физиопроцедуры — электрофорез с раствором кальция хлорида.

Лечение ретинитаРетинит требует комплексного лечения

Лечение производится только в стационаре, поскольку прогноз относительно восстановления зрения в подавляющем количестве случаев неблагоприятный. Степень ухудшения зрения у больных зависит от тяжести заболевания.

В настоящее время действующих способов профилактики ретинита не существует. Своевременное обращение к врачу и проведение лечения снижет риск значительного ухудшения остроты. Рекомендуется уменьшить вероятность травмирования сетчатки глаза инородными предметами, а также снизить влияние на нее УФ-лучей с помощью солнцезащитных очков.

Особое внимание на состояние сетчатки глаза стоит обратить людям, которые больны туберкулезом, токсоплазмозом и некоторыми другими заболеваниями. Им необходимо регулярно проходить обследования у офтальмолога для раннего выявления изменений глазного дна и незамедлительного проведения лечения.