Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Отзывы микрохирургия глаза

Как выполняются офтальмологические операции

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

0

Человеческий глаз очень сложный орган, к тому же имеющий небольшие размеры. Хирургические операции на нём выполняются специальным, особо точным, миниатюрным инструментом. На сегодняшний день уже привычным «скальпелем» в руке хирурга является лазер. При глазных операциях используются и другие инновационные технологии как, например, видеокамеры высокого разрешения или гибкие световоды.

Особенности проведения

Офтальмологические операции проводят в тех случаях, когда другие виды лечения оказались неэффективными и речь идёт не только о восстановлении, но и о сохранении зрения. Бывают случаи, когда противопоказанием к применению медикаментозных препаратов является сильная аллергическая реакция пациента.

Глазные операцииГлазные операции выполняются в офтальмологических центрах или специализированных отделениях больниц

Офтальмологические операции представляют собой отдельное направление в хирургии – микрохирургия глаза. Оперативное вмешательство осуществляется с применением микроскопа через крохотные проколы или разрезы, что позволяет минимизировать возможные осложнения, но полностью исключить их, конечно, невозможно.

Большинство офтальмологических операций выполняются амбулаторно и не требуют помещения пациента в стационар. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией с минимальной кровопотерей, поэтому уже через несколько часов пациент может отправляться домой. Госпитализация пациента требуется только в тяжёлых и сложных случаях.

Виды

Существует много видов офтальмологических операций. Некоторые из них предназначены для удаления какого-либо элемента глаза, например, удаление стекловидного тела или хрусталика. Другие операции, и их большинство, выполняют корректирующие функции, позволяя восстановить или улучшить зрение, которое пострадало в результате заболевания. Кроме того есть определённая группа операций, которые выполняются с косметическими целями и никаких лечебно-восстановительных функций не несут. Самые востребованные офтальмологические операции:

  • 444Восстановление отслоившейся сетчатки с помощью лазера;
  • Глаукома;
  • Катаракта;
  • Пересадка роговицы;
  • Блефаропластика.

Лазерная коагуляция или «приваривание» отслоившейся сетчатки выполняется амбулаторно под местной анестезией и пациент в тот же день возвращается домой.

Лечение глаукомы может выполняться с помощью лазера или хирургическим способом. Оба метода основаны на щадящей технологии и больному не требуется помещение в стационар.

Удаление катаракты считается одной из самых востребованных глазных операций. Уровень сложности этой процедуры определяется офтальмологом и при необходимости больному придётся некоторое время провести в стационаре.

lazernaya_operaciya_glaz_1Пересадка роговицы – это сложная операция, которая проводится под общим наркозом в условиях офтальмологической клиники или глазного отделения больницы.

Коррекция век и удаление «мешков» под глазами называется блефаропластика. Эта операция проводится после 40 лет, когда негативные изменения становятся слишком заметными. Чаще всего к ней прибегают публичные люди: артисты тетра и кино, ведущие телепрограмм, фотомодели и, иногда, политические деятели. Операция не слишком сложная, но её следует делать в условиях стационара.

Также проводятся такие хирургические вмешательства, как ФРК и Ласик. Они направлены на коррекцию зрения при миопии, гиперметропии и астигматизме.

Подготовка пациента

За несколько дней до намеченной операции пациент не должен принимать алкоголь. Одежда, в день операции должна быть свободной и не сковывающей движения. Женщинам нельзя использовать макияж. Для снятия волнения, врач может предложить пациенту успокаивающие препараты. Не допускается проведение офтальмологической операции лицам с повышенной температурой и при наличии воспалительных процессов в организме. До операции пациент сдаёт анализы мочи и крови. Делается биохимический анализ крови и проба на свёртываемость. Диабетикам необходимо представить справку от нефролога об отсутствии почечных патологий.

Врача следует предупредить обо всех лекарствах, которые принимает больной. В случае необходимости их дозировка может быть снижена. Если пациент принимает аспирин или другие препараты разжижающие кровь, то за несколько дней до операции их приём необходимо прекратить. Это делается для того, чтобы снизить риски возможного кровотечения.

При нахождении больного в стационаре за предоперационную подготовку отвечают медицинские сёстры глазного отделения. Пациент проходит полное медицинское обследование для определения возможных противопоказаний к операции. В процессе подготовки к экстренной операции больному могут быть назначены инъекции антибиотиков и приём сульфаниламидов. В день проведения операции у больного удаляются ресницы и брови, а так же производится промывание глаза альбуцидом.

Подготовка пациента к проведению операцииПодготовка пациента к проведению операции

Поэтапный процесс проведения

Каждая офтальмологическая операция имеет свои последовательные этапы проведения. Например, операция по лечению катаракты проводится следующим образом. Данную процедуру можно разделить на два этапа:

  1. Удаление хрусталика.
  2. Имплантация искусственного элемента.

Сначала проводят капельную анестезию глаза, на котором будет проводиться операция. Затем хирург делает маленький разрез, не превышающий 3 миллиметра. Передняя камера глаза заполняется веществом, которое блокирует воздействие ультразвука на внутренние элементы глаза. Затем в отверстие вводят зонд, который представляет собой ультразвуковой излучатель, подключенный к генератору.

Под воздействием ультразвука хрусталик разрушается, а остатки вещества удаляются специальным отсосом. После полного удаления хрусталика, в разрез имплантируют интраокулярную линзу, которая изготовлена из гибкого пластика и в свёрнутом виде легко входит в маленький разрез. Внутри глазной камеры линза разворачивается и фиксируется. После завершения всех необходимых действий, врач накладывает шов.

Операция по удалению катарактыОперация по удалению катаракты

Послеоперационный период и уход за больным

После хирургического вмешательства в такой нежный орган как глаз, нормальная жизнь пациента может на некоторое время измениться. Несмотря на то, что операции практически бескровные и выполняются по щадящей технологии, некоторые правила необходимо строго соблюдать. Прежде всего, нужно выполнять требования офтальмолога. Многое зависит и от вида операции. Больному, в период реабилитации, требуется полный покой и отсутствие внешних раздражителей. К ним относятся шум, громкая музыка и свет. Кроме того необходимо соблюдать определённую диету. В неё входят крупы, свежие овощи, нежирное мясо и молочные продукты.

posleoperacionnyj-uxodВосстановление после глазной операции связано с индивидуальными особенностями организма и уровнем сложности хирургического вмешательства. Пожилым людям обязательно требуется послеобеденный сон. Первые несколько дней после операции следует отказаться от чтения и просмотра телевизионных программ. После удаления хрусталика противопоказано следующее:

  • Приём алкоголя;
  • Горячая ванна или баня;
  • Любые физические нагрузки;
  • Занятия спортом.

Не следует посещать массовые мероприятия и первые 2-3 недели нужно носить тёмные очки. Косметическими средствами можно пользоваться не ранее чем через неделю после операции. Игровые виды спорта связанные с высокими нагрузками противопоказаны в течение года. Все домашние должны бережно относиться к человеку, перенесшему глазную операцию. Обычно врач даёт рекомендации по уходу близким людям больного. От их строгого соблюдения зависит реабилитационный период.

Если в послеоперационный период болезненные ощущения не проходят, а усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Отзывы

Очень много отзывов приходится на операцию по удалению катаракты. Практически все больные отмечают тот факт, что операция проводится быстро и безболезненно. Причём малоимущие лица могут рассчитывать на государственную квоту. Операция по замене хрусталика может быть проведена лицам любого возраста, если нет противопоказаний. В процессе проведения лазерной коагуляции большинство пациентов отмечали только неприятные, но вполне терпимые, ощущения. Многие с благодарностью вспоминают своих врачей, которые вернули им зрение.

глазные капли при аллергии глазГлазные капли при аллергии

Тест на дальтонизм — описание методики определения описан здесь.

Увлажняющие глазные капли http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/nedorogie-kapli-ot-suxosti-glaz-osobennosti-podbora-i-primeneniya-preparatov.html

Видео

Выводы

Глазная операция – это не только стресс, но и определённый риск. Поэтому прежде, чем выбрать офтальмологическую клинику, следует внимательно ознакомиться с отзывами тех, кто получал медицинскую помощь в данном учреждении. К сожалению встречаются медики-шарлатаны и чтобы впоследствии не пожалеть, необходимо получить о клинике максимум информации.

Также читайте про современные методы диагностики глазных заболеваний — кератотопографию и компьютерную периметрию.

Какой хрусталик для глаза лучше выбрать?

Многие пациенты спрашивают, как осуществляется замена хрусталика глаза при катаракте, какие хрусталики лучше ставить? Катаракта — довольно серьезное заболевание, которое, если не остановить развитие процесса вовремя, может привести к полной слепоте. Но иногда состояние больного настолько ухудшается, что по медицинским показаниям требуется удаление хрусталика.

В этом случае родной хрусталик заменяется искусственным. Чтобы создать такую оптику, необходимо использовать высокие технологии — ценится гибкость и прозрачность изделия. Важно, чтобы хрусталик полностью прижился и прослужил долгое время.

Как осуществляется замена хрусталика при катаракте?

При подобных операциях используется продукция известных зарубежных производителей. Эти линзы по своим свойствам максимально приближены к природному хрусталику. У каждого органа имеются определенные физические параметры. Каждый сделанный хрусталик имеет свою оптическую силу, и это значение рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Для пациентов имеет значение и цена изделия.

Какой хрусталик лучше при катаракте — вопрос, конечно, неоднозначный, об этом может сказать каждый специалист. Основная задача — провести свет и сфокусировать изображение на сетчатке. Но зрение зависит не только от функций, выполняемых хрусталиком. В этом процессе принимают активное участие зрительный нерв, стекловидное тело, сосуды глаза и головной мозг. Если все они полноценно выполняют свою работу, то острота зрения будет на должном уровне, даже при наличии искусственного хрусталика.

Если эти структуры имеют какую-либо патологию, то зрение улучшится после операции лишь частично, ровно настолько, насколько они смогут его обеспечить. Хирург не всегда может предварительно в полном объеме определить все те изменения, которые произошли с сетчаткой и зрительным нервом, так как они до момента операции скрыты катарактой. Поэтому катаракту удаляют в любом случае, а степень изменения зрения и прогнозы на будущее оставляют на потом, когда пройдет послеоперационный период.

По срочным медицинским показаниям катаракту удаляют, если хрусталик набухает или в глазу стабильно держится высокое внутриглазное давление.

От качества искусственного хрусталика глаза, конечно же, зависит и острота зрения. Обычно удалению подлежит помутневший хрусталик, который не может в достаточной мере пропускать через себя свет. Искусственный хрусталик — это не что иное, как интраокулярная линза, или ИОЛ. Эта линза устроена таким образом, что может преломлять световые лучи и создавать изображение на сетчатке.

Первые хрусталики, когда технология подобных операций только отрабатывалась, имели высокую степень жесткости. Очень часто они не приживались и отторгались глазом. Такие хрусталики не могли изменять свою форму, поэтому для их установки хирургу приходилось делать довольно значительный разрез.

Также технология замены такого хрусталика требовала наложения швов. Современные хрусталики намного совершеннее тех старых. Операция по замене хрусталика проходит очень быстро. Для ее полного завершения хватает и 15 минут. Затем пациент уже может спокойно отправляться домой.

Современные линзы обладают высокой степенью гибкости, вплоть до того, что их можно свернуть в рулон. Благодаря такой способности, при операции не делают больших разрезов, а ограничиваются микроскопическими. Сам по себе размер разреза настолько мал, что наложение швов не требуется вовсе.

Линза сама полностью разворачивается в глазу. Материал, идущий на ее производство, полностью совместим с тканями глаза. Но, несмотря на все эти новшества, осложнения от установки изделия иногда встречаются. Поэтому при выборе подходящего хрусталика необходимо учитывать некоторые нюансы. В этом случае полученный результат будет оптимальным и станет возможным получение наивысшей остроты зрения.

Какой хрусталик лучше?

На выбор той или иной линзы влияет наличие у пациента до операции дальнозоркости или близорукости. Точно так же влияет на выбор хрусталика любая патология глаз, имевшая место до операции. В любом случае на первоначальном этапе проводится всесторонняя подготовка к операции, во время которой больной проходит полное обследование.

После получения соответствующих данных производится расчет параметров необходимой линзы. В результате человек, долго страдавший от близорукости или дальнозоркости, может избавиться от данных недостатков зрения.

Линза устанавливается на всю жизнь. Пациент никак не ощущает ее наличие. Выявить ее может только специальный врачебный осмотр. Поэтому не стоит надеяться на то, что, придя в аптеку или специализированный центр, можно будет купить любую понравившуюся и потребовать от врача ее установку.

Имплантация хрусталика — очень ответственная процедура. Хотя операция идет всего лишь 20 минут, произвести замену помутневшего хрусталика необходимо очень качественно. От результата этой работы будет зависеть зрение человека и его дальнейшая жизнь. Поэтому выбор должен осуществлять только специалист.

При выборе линз почти все клиники отдают предпочтение гибким интраокулярным линзам. Они производятся в США, Англии и Германии и полностью совместимы с тканями, которые будут их окружать после имплантации хрусталика. А это значит, что не будет никаких отрицательных реакций со стороны организма, если будет стоять подобная линза. По их вине не произойдет дегенерация глаза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенностью этих моделей является наличие ультрафиолетового и желтого фильтров. На эти фильтры возложена роль защиты глаза от вредных солнечных лучей.

Модели и виды линз

Существует два вида гибких линз:

  • сферические;
  • асферические.

Последние считаются более надежными и обеспечивают лучшее качество зрения, причем не только днем, но и ночью, в темное время суток, когда количество света сильно снижено.

Асферические линзы являются плоскими и в любом месте своей поверхности преломляют лучи с одинаковым коэффициентом. Благодаря такому устройству данные линзы обеспечивают почти идеальное зрение.

По мнению многих медиков, при замене хрусталика лучше всего использовать асферическую монофокальную линзу. Такой хрусталик обеспечит хорошее зрение на далекие и средние дистанции.

При близких дистанциях понадобятся очки. Такие линзы рекомендуют устанавливать тем пациентам, кому приходится находиться за рулем, так как они не позволяют ослепнуть от фар встречного транспорта. Эти линзы также достаточно качественно передают цвета и контрасты.

Линзы также делятся на:

  • торические;
  • монофокальные;
  • мультифокальные.

Торические устанавливаются тем больным, которые до операции страдали астигматизмом. До появления торических линз с лечением таких больных возникали проблемы. Теперь же операция не только избавляет от проблем с хрусталиком, но и устраняет астигматизм.

Монофокальные линзы могут улучшить зрение при рассматривании предметов вдали. Поэтому при чтении пациенту нужны будут очки. Такие линзы не обладают способностью переключать зрение с далекого расстояния на ближнее.

Мультифокальные линзы являются универсальными. Они дают возможность хорошо видеть на любые расстояния, как дальние, так и ближние. С годами родной хрусталик становится менее пластичным, ему уже сложно изменять свою форму, в зависимости от того, куда человек смотрит.

Мультифокальные линзы имеют особую конструкцию, которая позволяет полностью сымитировать изменения, происходящие в хрусталике. Поэтому данные линзы позволяют полностью избавиться от очков.

Выбор линз и их состав

При выборе линзы при замене хрусталика необходимо выбрать такую, которая обеспечит прекрасное зрение в любое время суток и на любые расстояния. В идеале подобная линза должна внести такие коррекции в зрение, что пациент перестанет пользоваться очками. Такие линзы выпускаются немецкими компаниями. Они устанавливаются не только при замене хрусталика, но и при серьезных возрастных изменениях зрения.

До появления линз люди после удаления катаракты были вынуждены носить очки с очень толстыми плюсовыми стеклами.

Теперь стоит сказать несколько слов о жестких линзах. Их размер равен сумме самой линзы и ее опорного аппарата. Размер самых больших жестких линз может достигать 12 мм. Для того чтобы имплантировать такую линзу, необходимо будет сделать значительный разрез. Такое вмешательство не может не сказаться на общем состоянии роговицы.

Риск появления осложнений возрастает в несколько раз. Такие хрусталики в наше время имплантируются крайне редко в исключительных случаях. Поэтому предпочтение отдается линзам, изготовленным из силикона, гидрогеля, акрила. Все эти материалы созданы на основе углеводородных соединений. Благодаря этому они получают ценное свойство — изменять свою форму без деформации.

Многие пациенты, уже установившие мягкие линзы, говорят о них с особым почтением. Отмечают то, что у них после проведения операции очень быстро восстановилось зрение, что не могло не сказаться на качестве жизни.

Особенно довольными оказались те пациенты, кому были установлены линзы желтого цвета, которые способны защищать от вредного излучения мониторов. Те люди, которым приходится много времени находиться за компьютером, получили дополнительную защиту. Такие линзы препятствуют развитию дистрофических процессов.

Как осуществляется замена хрусталика глаза при катаракте, какие хрусталики лучше поставить? Такой вопрос задают все, кому предстоит подобная операция на глазах. Искусственные аналоги хрусталика отличаются большим разнообразием. Они имеют разные размеры, цены, различаются по жесткости и форме.

Разобраться в этом многообразии обычному человеку очень сложно, поэтому правильнее будет довериться выбору специалиста-офтальмолога, который в силу своих знаний сможет сделать хороший выбор.

Видео