Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Падение зрения после 45 лет

Содержание

Основные причины возникновения дальнозоркости

Здоровый глаз фокусирует изображение любого предмета точно на поверхности сетчатки. И если у человека нет других офтальмологических патологий, то он четко и ярко видит окружающий мир, без каких-либо оптических искажений. Но к сожалению, нарушение глазной рефракции – это довольно распространенное явление в офтальмологии. Согласно статистическим данным почти 30% всех людей на планете страдают теми или иными проблемами, связанными с нарушением остроты зрения. Это означает, что отраженные от предмета световые лучи не попадают на нужный сектор сетчатки, и как следствие, мозг человека видит расплывчатое изображение.

Как видят люди с дальнозоркостью

Дальнозоркость – это одна из разновидностей рефракционного нарушения зрения, при которой снижается качество зрительного восприятия объектов, находящихся на небольшом расстоянии от глаз. Как правило, у человека, страдающего такой патологией, фокус изображения падает не на сетчатку, а за нее. А вот для того чтобы понять, почему возникает такая проблема нужно знать, как устроена оптическая и функциональная система здорового органа зрения. Именно в неправильном строении глазного яблока и в его слабой оптической силе кроются основные причины дальнозоркости, которые могут быть как наследственными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности.

Почему у человека развивается дальнозоркость

К основным причинам, вызывающих дальнозоркость относятся следующие факторы:

  • уменьшение размера глазного яблока по продольной оси, то есть у дальнозоркого человека оно короче нормы;
  • снижение оптической силы роговицы, которая недостаточно хорошо преломляет световые лучи, и они собираются не на глазном дне, а фокусируются на плоскости за ним;
  • ослабление аккомодации глаза, вследствие возрастных изменений, связанных с потерей эластичности хрусталика.

Чаще всего дальнозоркость или гиперметропию диагностируют у пациентов при сочетании двух первых факторов. Причем несоответствие размеров функциональных частей глаза в основном имеет наследственный характер. А вот аномалии, связанные с преломляющей силой роговицы — это последствия нарушения внутриутробного развития плода.

Что касается третьей причины возникновения дальнозоркости, то ее можно выделить отдельно, как старческую патологию. Важно всегда помнить, что она не относится к рефракционному нарушению. Процесс ухудшения остроты зрения, обычно начинается в возрасте от 40-45 лет и является проявлением абсолютной нормы. Потребность коррекции зрения с помощью очков для чтения появляется даже у тех людей, которые никогда не имели проблем с глазной рефракцией, и не страдали ни дальнозоркостью, ни близорукостью.

Дальнозоркость у детей

Основной причиной дальнозоркости у детей является небольшой размер глазного яблока, который обычно немного не дотягивает до нормы. Именно такая особенность строения детского глаза не дает световым лучам собраться в нужной точке сетчатки, и фокусирует изображение за ней. Таким образом, на глазном дне ребенка формируется искаженная и нечеткая зрительная картинка.

Дальнозоркость глаз

Важно! Практически у всех новорожденных диагностируется дальнозоркость с отклонением от нормы +3 диоптрии, а в некоторых случаях данный показатель может быть и больше. Такая патология со временем исчезает, так как с ростом малыша увеличивается в размере и глазное яблоко. А значит, фокус изображения плавно смещается в нужный сектор сетчатки. При временной дальнозоркости ребенку часто приходиться напрягаться, чтобы лучше рассмотреть предмет. Таким образом детский организм, как бы помогает ребенку сконцентрироваться на рассматриваемом предмете.

Но к сожалению, не у всех детей включается компенсатор дальнозоркости. Помешать этому может наследственная аномалия или внутриутробная патология, которые, как правило, снижают функциональную работу клеток, находящихся в зрительной зоне головного мозга. А это значит, что в голове ребенка не формируется четкое изображение и, соответственно, не появляются стимулы для правильной работы нейронов мозга. В итоге снижается острота зрения и со временем развиваются первые симптомы амблиопии, или у маленького пациента появляется ленивый глаз.

К сожалению, даже в очках такие дети видят плохо. Именно поэтому всегда нужно помнить, что детская зрительная система очень чувствительна и уязвима, а это значит, что любое отрицательное воздействие может привести не только к ухудшению зрения, но и сказаться на общем развитии растущего организма малыша.

Скрытая дальнозоркость у взрослых людей

При дальнозоркости люди обычно плохо видят предметы вблизи себя. Но если переместить рассматриваемый объект на определенное удаление, то его очертания становятся более ясными и четкими. Данное явление особенно ярко проявляется в молодом возрасте. Однако с каждым прожитым годом дальнозоркость прогрессирует и человеку становиться все труднее напрягать глаза, компенсируя тем самым слабую работу оптической системы зрительного органа. Таким образом, протекает скрытая гиперметропия, которая обычно становится для человека ощутимой после сорока лет.

Ухудшение зрения

Механизм развития возрастной дальнозоркости

Старение организма – это одна из основных причин ухудшения остроты зрения, которая чаще проявляется в развитии дальнозоркости. Ее еще называют возрастной патологией или пресбиопией. Развивается такое состояние глаз обычно после 40 лет, причем у людей, имевшим до этого хорошее зрение. Связано это с тем что с возрастом у человека снижается аккомодационная функция глаза, которая заключаются в способности зрачков быстро сужаться или расширяться, в зависимости от степени удаленности рассматриваемого предмета. Обычно, если взгляд человека устремлен вдаль, то глазодвигательные мышцы расслабляются, и наоборот, они напрягаются, когда рассматриваемое изображение находится на близком расстоянии от человека.

Так вот, с возрастом эластичность мышц и тканей зрительного органа существенно снижается, и они уже не могут при фокусировке взгляда на близком объекте сократиться до нужных размеров. Как следствие, у человека появляются первые симптомы пресбиопии. А это значит, что ему без очков все сложнее становится читать мелкий шрифт и рассматривать маленькие предметы на небольшом расстоянии от глаз.

В каком возрасте может начаться пресбиопия

К сожалению, возрастная дальнозоркость – это неизбежное явление, которое в процессе старения организма развивается у всех без исключения людей. Обычно данный процесс протекает плавно и незаметно. Первые признаки снижения аккомодационной функции глаза отмечаются уже к 30 годам. Именно в этом возрасте преломляющая способность зрительного органа ухудшается примерно на 50%. К 40-45 годам этот показатель достигает 65%, а после 60 лет глаз полностью утрачивает способность к аккомодации. Возрастной диапазон, при котором отмечаются первые признаки дальнозоркости может варьироваться. Это зависит от сопутствующих зрительных патологий, перенесенных офтальмологических операций, травм глаз и других неблагоприятных факторов.

В среднем, схема развития дальнозоркости у взрослых людей проявляется в таком порядке:

  • при эмметропии или нормальном зрении, первые признаки ухудшения рефракции отмечаются в возрастном диапазоне от 40 до 45 лет;
  • у людей, страдающих ранней дальнозоркостью пресбиопия начинает развиваться в 30-35 лет;
  • близорукие люди, имеющие небольшую степень рефракционного отклонения замечают первые симптомы пресбиопии после 50 лет, причем если у человека высокая степень нарушения зрения, то признаки дальнозоркости для него могут остаться незаметными довольно долго.

Что такое пресбиопия

Важно знать, что профилактических и специфических методик, которые бы предупредили или остановили развитие старческой дальнозоркости на сегодняшний день, к сожалению, не существует. А вот дальнозоркость, развившуюся в детском или молодом возрасте пускать на самотек ни в коем случае нельзя. Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать болезнь и, главное, вовремя начать лечение. Всегда нужно помнить, что запущенная гиперметропия влечет за собой серьезные соматические нарушения со стороны нервной системы человека.

Степень сложности дальнозоркости

Любой врач, перед началом лечения дальнозоркости обязательно должен определить степень рефракционного нарушения зрения. При этой патологии, как правило, выделяют три стадии заболевания:

  1. Первая степень (слабая). Обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, частыми головными недомоганиями и периодическими головокружениями. В такой стадии острота зрения особо не нарушена и пациент не ощущает никаких зрительных искажений. При проверке зрения рефракционное отклонение не превышает +2 диоптрий.
  2. Вторая степень (средняя). Характеризуется хорошей видимостью удаленных предметов, а вот мелкий шрифт и небольшие объекты, расположенные на расстоянии вытянутой руки, расплываются и имеют нечеткий контур. При диагностическом осмотре врач фиксирует отклонение от нормы в пределах +5 диоптрий.
  3. Третья степень (высокая). Нечеткое и размытое восприятие как близких, так и дальних предметов. Зрительный орган полностью утратил способность фокусировать взор на любом видимом объекте. Врач офтальмолог при проверке рефракции зрения устанавливает отклонение от нормы, превышающее +5 диоптрий.

Важно отметить, что только после тщательного обследования и установления степени гиперметропии, врач сможет предложить для каждого пациента самый подходящий метод лечения, который будет заключаться не только в ношении очков или линз.

Методы исправления рефракции глаза при дальнозоркости

Нужно четко понимать, что коррекция зрения при дальнозоркости ничего общего не имеет с процессом лечения данного заболевания. В первом случае офтальмолог назначает обязательное использование контактных линз или очков, которые дают возможность человеку четко и ярко видеть окружающий мир. Но стоит отметить, что данный метод исправления зрения не устраняет причину дальнозоркости, избавиться от которой поможет только современное лечение.

Сегодня в области микрохирургии глаза появились новейшие технологии, которые позволяют проводить уникальные операции по восстановлению остроты зрения при различных нарушениях рефракции, в том числе и дальнозоркости. Самыми безопасными и эффективными признаны следующие методы операционного лечения:

  1. Лазерная коррекция, во время которой исправляется форма роговицы. И ей придаются контуры природной линзы глаза. Этот метод используют только при слабой и умеренной степени гиперметропии. Лазерная коррекция на сегодня представлена множеством различных методик, которые дают возможность найти подход к каждому пациенту с учетом личных особенностей строения, формы и размера оптических частей его глаза.
  2. Ленсэктомия или рефракция хрусталика дает возможность вылечить сложную степень дальнозоркости, которая сочетается с отсутствием аккомодационной способности глаза. Операция заключается в удалении измененного естественного хрусталика и установлении на его место интраокулярной линзы. Данный метод применяется для лечения даже старческой дальнозоркости.
  3. Кератопластика позволяет изменить форму роговицы, методом пересадки донорского органа. Природной линзе глаза может придаваться нужная форма тремя способами: имплантат устанавливают за роговицей, перед ней или вместо нее.
  4. Установка факичных линз применяется в случаях, когда естественная аккомодация хрусталика сохранена или слегка нарушена. Во время операции дополнительно к природному хрусталику в глазное яблоко имплантируется искусственная линза, которая и будет устранять проблему неправильной рефракции глаза. Такие линзы совершенно незаметны, и они не вызывают ощущения чужеродного тела в органе зрения. Причем с их помощью нормальное зрение восстанавливается сразу же после операции.
  5. Радиальная кератомия применяется для устранения дальнозоркости второй степени. Целью этого метода является придание роговице нужной формы. Делается это путем нанесения по ее периферии радиальных насечек. Во время их заживления изменяется форма роговицы и улучшается оптическая сила глаза. Недостатком кератомии является затяжной период восстановления, опасность осложнений и необходимость проведения двух отдельных операции, для каждого глаза.

Корреция дальнозоркости

Важно отметить, что все вышеперечисленные варианты лечения дальнозоркости имеют возрастные ограничения. Как правило, все они рекомендуются только взрослым людям в возрасте от 18 до 45 лет, чего не скажешь о методе ленсэктомии, который в основном показан пациентам старше 45 лет.

Лечение детской дальнозоркости

Что касается лечения детской дальнозоркости, то его основу составляет применение аппаратного метода. Он заключается в использовании целого комплекса различных терапевтических процедур, которые оказывают не только лечебное, но и профилактическое действие на органы зрения ребенка. Аппаратный способ лечения обычно состоит из следующих мероприятий:

  • вакуумный массаж;
  • терапевтическое воздействие на глазное яблоко ультразвуком, лазером и магнитом;
  • электростимуляция зрительного органа;
  • компьютерный аутотренинг;
  • физиопроцедуры, улучшающие обменные процессы и кровообращение в тканях глаза.

Не стоит забывать и о профилактике детской дальнозоркости. К ней должны относится не только правила гигиенического ухода за глазами, но и соблюдение умеренной зрительной нагрузки, выполнение специальной гимнастики для органов зрения, использование при работе за письменным столом мягкого и равномерного света.

Последствия прогрессирующей дальнозоркость

Нельзя относиться к дальнозоркости как к неопасному заболеванию. Если пустить данную патологию на самотек, то она может обоернуться массой неприятных и серьезных осложнений. Например, у ребенка может развиться косоглазие. В этом случае ленивый глаз может внешне выглядеть совершенно нормально, но исправить остроту его зрения не смогут ни линзы, ни очки.

К тому же запущенная форма дальнозоркости всегда сопровождается частыми воспалительными процессами конъюнктивы. А прогрессирование болезни может стать причиной нарушения внутриглазного давления, которое обычно приводит к развитию глаукомы. Прогноз лечения данного заболевания всегда имеет неблагоприятный исход, который, к сожалению, может привести к полной потере зрения.

Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать заболевание и своевременно начать лечение. Всегда нужно помнить, что сегодня можно быстро и безболезненно избавиться от всех неудобств, связанных с дальнозоркостью.

Что такое кератоконус: причины возникновения и стадии заболевания

фото 1Кератоконус – заболевание, при котором роговица принимает заостренную коническую форму.

Это обусловлено уменьшением жесткости роговой оболочки, вследствие чего и происходят деформационные процессы.

Крайне редко такой недуг приводит к инвалидности и потере зрения, но чаще всего человек при кератоконусе начинает хуже видеть.

Что такое кератоконус?

фото 2При кератоконусе структура роговой оболочки истончается, а ее жесткость – утрачивается.

И если в нормальном состоянии роговица не меняет свою форму, то при кератоконусе за счет давления изнутри, оказываемого внутриглазной жидкостью, роговица как бы выпячивается вперед.

Такое изменение формы приводит к оптическим искажениям, в результате чего снижается острота зрения, а окружающие объекты для человека выглядят искаженными.

Причины возникновения кератоконуса

Точно назвать все причины возникновения кератоконуса, медики не могут, но достоверно известно, что такое заболевание часто имеет наследственный характер.

Можно говорить лишь о предрасполагающих факторах, которые с определенной степенью вероятности могут привести к такому явлению:

  • апоптоз (преждевременная гибель белковых клеток, из которых состоит роговица);
  • неправильно подобранные контактные линзы;
  • генетическая предрасположенность;
  • различные заболевания роговой оболочки;
  • чрезмерное воздействие на глаза ультрафиолета;
  • аутоиммунные заболевания.

Кератоконус также может быть вызван длительным приемом кортикостероидных препаратов, которые назначаются при некоторых офтальмологических заболеваниях.

Симптомы заболевания

фото 3В первое время, пока кератоконус еще не так заметен визуально, пациента могут беспокоить типичные для многих заболеваний глаз симптомы.

Это зуд, болевые ощущения, жжение и чувство раздражения глаза.

Чуть позже проявляются и другие характерные признаки:

  • раздвоенные изображения предметов;
  • быстрое утомление и усталость глаз;
  • видимые предметы становятся нечеткими;
  • размытость видимых объектов, если они находятся на светлом фоне;
  • постоянное ухудшение остроты зрения, которое требует постоянной замены очков или линз.

Часто при кератоконусе наблюдаются признаки близорукости, но в этом случае подбор очков или линз не позволяет выбрать оптику, которая полностью устраивала бы пациента. Добиться оптимального фокуса зрения не удается.

Обычно такое заболевание прогрессирует в течение 8-10 лет, после чего падение остроты зрения и ухудшение состояния глаза прекращается.

фото 4Но на этом этапе роговая оболочка истощена настолько, что восстановить зрение уже не удается, а в некоторых случаях возможен разрыв роговицы под действием внутриглазной жидкости.

Это приводит к полной потере зрения, и восстановить функции глаза уже невозможно.

Так как организм борется с заболеванием, на выпуклой роговице при кератоконусе могут образоваться рубцы и шрамы.

Стадии

Кератоконус в процессе развития проходит несколько стадий (классификаций), для каждой из которых характерны свои признаки, особенности и симптомы.

  1. На первой, начальной стадии, специалисты могут лишь предполагать наличие этой болезни, так как явных признаков кератоконуса почти нет. Установить наличие недуга можно только после тщательной диагностики, при этом нарушения зрения могут быть небольшими или отсутствовать вовсе, а изменения рельефа глаза на этой стадии – минимальны.
  2. На второй стадии при помощи специального медицинского оборудования можно заметить некоторые патологические изменения роговой оболочки, острота зрения снижается, а офтальмолог может даже диагностировать астигматизм.
  3. Третья стадия характеризуется явным выпячиванием роговицы, и в зависимости от ее толщины на ней могут появляться трещины, через которые наружу выступает внутриглазная жидкость. Это приводит к помутнению на вершине конуса.
  4. Четвертая (терминальная) степень требует срочного оперативного вмешательства. В этот период конус увеличивается, а роговая оболочка истощена настолько, что возможна ее перфорация (появление микроскопических отверстий) и разрыв.

Что такое острый кератоконус?

В каждом десятом случае заболевание проходит в острой форме. Это считается достаточно тяжелым осложнением, при которой наблюдается отек роговицы.

Разрыв в этом случае вероятен уже на первых стадиях, и в таких случаях внутриглазная жидкость начинает просачиваться наружу.

фото 5Зрение пациента при такой форме заболевания снижается очень быстро, и подбирать новые линзы и очки не имеет смысла, так как уже в течение одного-двух месяцев новая оптика уже не актуальна.

Как итог – ухудшение зрения может дойти до стадии, когда пациент еще не теряет зрение полностью, но может лишь различать силуэты объектов и определять местоположение источника света, но полноценно зрительные органы уже не работают.

Диагностика

Диагностика кератоконуса основывается на нескольких видах исследований, при которых становится возможным определить стадию заболевания и степень истончения роговой оболочки.

Это позволяет назначить оптимальное лечение и выявить наличие осложнений, которые также требуют устранения.

Существует несколько методов и способов диагностирования такого офтальмологического заболевания, которые применяются после наружного осмотра и первичного диагностирования болезни:

  1. Для измерения уровня рефракции и касающихся ее изменений (характерно при развитии на фоне кератоконуса близорукости и астигматизма) используется метод рефрактометрии.
  2. Далее проводится биомикроскопическое исследование, при котором специалист может определить степень истончения роговой оболочки и степень ее выпячивания вперед. Метод позволяет точно выявить возникающие осложнения, характерные для кератоконуса.
  3. Скиаскопия позволяет более точно определить изменения в рефракционных функциях органов зрения.
  4. Офтальмоскопическое исследование позволяет через прозрачные области роговицы более детально изучить изменения, затронувшие больной глаз.
  5. Ультразвуковые исследования также могут дополнить общую картину и получить дополнительную информацию.
  6. Измерение толщины роговицы проводится путем метода ератопахиметрия.
  7. Дополнительно проводится оптическая когерентная томография.

Несмотря на то, что в распоряжении офтальмологов находятся современные высокоточные приборы, практически всегда затруднения в диагностике возникают именно на первой стадии, когда точно говорить именно о кератоконусе невозможно.

Фото

фото 6фото 7Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о том, что такое кератоконус:

Чем раньше будет поставлен правильный диагноз – тем более успешным будет и лечение, поэтому пройти обследование на предмет выявления заболевания необходимо даже при небольших проявлениях хотя бы одного из описанных симптомов.

Падает зрение: что делать?

Заметили, что стало падать зрение? Самое время принять всевозможные меры для его восстановления или хотя бы для приостановления скорости падения.

Дозируйте зрительную нагрузку

Если полностью исключить общение с компьютером и телевизором невозможно, то каждый 30 минут следует давать глазам отдохнуть: поморгать, смотреть в окно, просто закрыть глаза, посидеть в дырчатых очках. Длительность такой релаксации – 5-10 минут.

Контролируйте собственную позу за компьютером

Спина должна быть прямой, колени под прямым углом, стопы прижаты к полу, а локти лежать на столе. От глаз экран компьютера должен быть удален на 50-60 см. и располагаться на их уровне. Идеальное освещение – приглушенный рассеянный свет.

Делайте зрительную гимнастику

  • Без поднятия головы посмотрите верх, в правую и левую стороны;
  • Совершите движение глазными яблоками по часовой стрелке;
  • Поморгайте и зажмурьтесь;
  • Нарисуйте знак бесконечности глазами;
  • Сфокусируйте взгляд на кончике карандаша, то приближая, то удаляя карандаш к носу.
  • Каждое упражнение требует 5 повторов.

Пропейте курс витаминов

Или специальных витаминных добавок для коррекции зрения.

  • Раствор рибофлавина (при ухудшении зрения);
  • Пренацид, Лакрисифин, Кромогексал, Октилия (если снижение зрения обусловлено аллергическими заболеваниями);
  • Визин, Актипол, Опатанол, Окуметил (при перенапряжении глаз);
  • Миртилене форте (усиливает остроту зрения в сумерках);
  • Витрум Вижн (восстанавливают зрение при сильной нагрузке на хрусталик);
  • Тяньши (китайский комплекс, полностью оздоравливающий глаза);
  • Алфавит Оптикум (поливитамины);
  • Визуалон, Тенториум Черника (если диагностирована близорукость);
  • Черника форте, Лютеин комплекс (при любых отклонениях зрения).

Курс витаминотерапии (если этому не противоречит инструкция) – 1 месяц. Повторять его следует 2-3 раза в год. Какие витамины полезны для глаз?

Пользуйтесь увлажняющими каплями

Если из-за длительной работы за компьютером возникает покраснение глаз и ощущается жжение, то имеет смысл ежедневно пользоваться увлажняющими каплями. Они помогают глазным мышцам расслабиться, а это влечет нормализацию циркуляцию крови и повышение остроты зрения.

Питайтесь правильно

Обогатите рацион продуктами с высоким содержанием ретинола, витаминов E, C, D,селеном, цинком, жирными омега-3 кислотами, лютеином. Это миндаль, топинамбур, печень, устрицы, чеснок, зелень, морковь, шпинат, кукуруза, брокколи, красная рыба, оливковое масло.

Пройдите обследование у окулиста

Повторяйте это регулярно.

Ко всему вышесказанному можно прибегать лишь в том случае, если падение зрения спровоцировано зрительной перегрузкой.

Зрение, падающее из-за прогрессирования какого-либо заболевания, самостоятельно не восстановится. Такими заболеваниями могут стать патологии позвоночника, проблемы со щитовидной железой, травмы глаз. Даже накопление токсинов может вызвать падения зрения. В этом случае необходимо посетить врача-офтальмолога, который проведет обследование и назначит необходимое лечение.