Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Плюс и минус в зрении

Содержание

Дальнозоркость — это плюс или минус

Одним из наиболее распространенных заболеваний зрительного органа является дальнозоркость или, как её еще называют, гиперметропия. Также люди часто имеют патологию под названием близорукость. Но лишь те больные, кто столкнулся с данными заболеваниями, могут с точностью обозначить между ними разницу. Хотя, это важно знать каждому человеку.

Что такое дальнозоркость и близорукость: основные отличия

Глазами человека с дальнозоркостью

Люди часто задаются вопросом, что это такое близорукость и дальнозоркость, так как это совершенно две разные патологии. Но одно в них схоже, это нарушение остроты зрения из-за патологических изменений в глазном яблоке, сетчатке и роговицы. Оказывается, для четкого видения изображения на различном расстоянии, оптическая ось должна иметь точное направление и фокусироваться конкретно на сетчатке. Когда это происходит, то световые лучи передают информацию о картинке через хрусталик и роговицу, а потом уже отправляется к сетчатке, где и формируется нервный импульс. Потом этот световой луч перемещается сквозь зрительные нервы и достигает зрительных отделов головного мозга. Итак, отличие дальнозоркости и близорукости:

  1. Близорукость и она же миопия. В данном случае больному трудно разглядеть изображение, находящееся вдали. Зато те предметы, которые расположены рядом, он видит максимально отчетливо. Патология характеризуется изменением глазного яблока в виде удлинения. Из-за этого световой луч преломляется перед сетчаткой, а не на ней. Из этого следует, что преломление происходит в стекловидном теле. Причиной развития близорукости может быть наследственный фактор, травмирование роговицы, цилиарной мышцы глаза или хрусталика.
  2. Дальнозоркость у детей

  3. Дальнозоркость. При гиперметропии человек отчетливо рассматривает предметы, находящиеся близко, но то, что расположено вдали, размыто. Поэтому, например, для прочтения книги, человек должен её немного отвести вперед. В противном случае невозможно рассмотреть буквы. При гиперметропии глазное яблоко становится меньше, оно как бы сплющивается, из-за чего луч преломляется за пределами сетчатки. Возникает патология на фоне возрастных изменений и по причине нарушений в глазном яблоке. Старческая дальнозоркость носит название пресбиопия. Довольно часто патология развивается из-за длительного просиживания за компьютером, чтения мелкого шрифта, работы с мельчайшими детальками. Все это происходит из-за перенапряжения глазного яблока, в результате чего слабеет аккомодация, а хрусталик становится чрезмерно плотным. Следовательно, утрачиваются эластичные свойства, происходит атрофирование многих элементов органа.

Дальнозоркость в детском возрасте

ВАЖНО! Дальнозоркость у детей присутствует с самого рождения и это является нормой. Оказывается, происходит это потому, что зрительный орган проходит элементарные физиологические этапы роста. Как правило, уже к 3-м годам глаза формируются полностью и гиперметропия исчезает. Если же в дальнейшем ребенок проявляет жалобы, значит, болезнь активно развивается. Поэтому до школьного возраста родители просто обязаны следить за тем, чтобы глазки малыша не перенапрягались. То есть нужно запрещать подолгу сидеть перед телевизором и играть в компьютерные игры.

Симптомы дальнозоркости

Как уже стало понятно, при гиперметропии человек плохо различает предметы, расположенные рядом. Но это не единственный признак заболевания. Дальнозоркость сопровождается утомляемостью зрительных органов, частым слезотечением, жжением, сухостью, светобоязнью и даже болевыми синдромами в глазах, в области переносицы и даже в голове.

Как различить минус и плюс

Люди часто не могут понять, дальнозоркость – это плюс или минус? Ответ очевиден: гиперметропия обозначается как плюс (+), а близорукость как минус (-). Уровень остроты зрения врач проверяет при помощи специальной таблицы и офтальмологических приспособлений. Больной садится на расстоянии пяти метров от этой таблицы и закрывает один глаз. Офтальмолог показывает буквы и цифры определенного размера, на основании чего и определяется степень минуса или плюса. Как правило, у больного присутствует или близорукость, или дальнозоркость, однако бывает и такое, что оба заболевания совмещаются. Эта патология называется астигматизм. Она возникает по причине травмирования глаза, из-за сахарного диабета или повышенного артериального давления. А также в качестве осложнения после хирургического вмешательства.

Норма, близорукость и дальнозоркость

Как лечить дальнозоркость

Для лечения гиперметропии сегодня применяются такие методы, как микрохирургия и коррекция лазером. Данные способы позволяют навсегда избавиться от заболевания. Но не каждый человек соглашается на столь радикальные методы, поэтому зрение можно восстановить при помощи медикаментозной терапии, специальных упражнений и прочего. Что касается детского возраста, то здесь однозначно изначально нужно применять восстановительные мероприятия. Итак, дальнозоркость – как восстановить зрение:

  1. В первую очередь офтальмолог назначает ношение контактных линз или очков с пометкой «+». Очки не лечат, но поддерживают зрительный аппарат в том состоянии, в котором он находится. То есть болезнь не прогрессирует. Что выбрать – линзы или очки, решать больному, так как их действие одинаково. Вопрос стоит лишь в цене и удобстве. Например, в очках проблематично заниматься спортом, они нарушают эстетичность внешнего вида и не дают возможность проявляться боковому зрению. Зато они стоят дешевле и за ними не нужен особенный уход. Линзы имеют стоимость гораздо выше, за ними нужен уход, их неудобно вставлять и вытаскивать. Но с другой стороны, они не мешают активной жизни и, что самое важное, позволяют больному нормально видеть как впереди себя, так и сбоку.
  2. Терапия витаминами. Всем известно, что для остроты зрения крайне необходим витамин А, В12, С, а также бета-каротин, селен и цинк. Эти полезные вещества человек должен получать как из природного источника, так и при помощи таблеток, капель. Обязательно нужно употреблять в пищу овощи, ягоды и фрукты.
  3. В программу лечения входят упражнения со специальными очками-тренажерами и специальная зарядка для глаз.
  4. Сегодня для восстановления остроты зрения применяется лазерная терапия, вакуумные массажи, электростимуляция.
  5. Капли. Обычно при дальнозоркости появляется жжение, рези и сухость. В этом случае необходимо использовать специальные капли. Например, «Тауфон». Во многих случаях врач назначает «Квинакс» или «Йодурол», «Офтан-катахром» или «Кларитин». Капель в действительности, существует огромное количество, но назначаются они исключительно по индивидуальным показаниям. Обязательно нужно применять капли тем, кто решил носить контактные линзы.
  6. Физиотерапевтические мероприятия обязательны. Сегодня есть возможность посещать физиотерапевтический кабинет или использовать аппаратуру в домашних условиях.

Близорукость — это минус или плюс?

Близорукость — неприятное, но довольно распространенное заболевание, при котором объект фокусируется не сетчаткой глаза, а непосредственно перед ней. Человек видит размытую и расплывшуюся картинку. Если смотреть на близлежащие предметы, такого эффекта не возникает, однако при попытке рассмотреть объекты, находящиеся вдали, человек понимает, что не может осуществить это. На появление и прогрессирование данной патологии оказывает влияние изменение формы глазного яблока. В нормальном состоянии оно имеет сферическую форму, а при близорукости становится приближенным к овальной. Если человек обращается в больницу с вышеперечисленными симптомами, ему ставят диагноз близорукость, по научному звучащий как миопия.

Основная информация о близорукости

Врачи выделяют несколько этапов прогрессирования близорукости:

Этапы близорукости

Описание

Слабая Часто эта стадия не выявляется самим пациентом, так как зрение отклоняется от привычного нормального показателя всего на 1-3 диоптрии
Средняя Более выражена, способна повлиять на снижение трудоспособности в некоторых сферах профессиональной деятельности. Ухудшение зрения проявляется до 6 диоптрий, при этом отклоняется от нормы не меньше, чем на 3 диоптрии
Сильная Погрешность проявляется в показателях от 6 диоптрий вплоть до чрезвычайно сложных случаев, при которых объекты вдали практически не проявляются

Близорукость имеет способность к прогрессированию. Это объясняется тем, что патологии в различных структурах не утрачивают своего значения и постоянно усугубляются. Иногда растяжение глаза доходит до максимального предела и усугубление процесса протекает настолько быстро, что наблюдаются серьезные нарушения сетчатки вплоть до ее отслоения, разрыва или кровоизлияния.

Обычно данная патология проявляется у людей в возрасте 7-12 лет. Быстрое усугубление близорукости проявляется до 18 лет, а далее наблюдается хронизация процесса. Чтобы стабилизировать зрение, необходимо выполнять упражнения и пользоваться специальной терапией, тогда положительный эффект может наступить, однако полного излечения легкими путями удается достигнуть крайне редко.

Близорукость на данный момент лечится множеством методов, основными из которых являются ношение очков и линз, так как это не травматический, недорогой и удобный способ на длительное время восстановить возможность видеть все объекты так, как положено. Также нередко применяют медикаменты, проводят регулярные упражнения, а в сложных случаях возможно использование хирургической коррекции.

Особенности зрительных процессов у людей, страдающих близорукостью

Такие люди отлично различают предметы, расположенные вблизи. Если у них нет сопутствующих патологий, они могут похвастаться наиболее четким различением объектов. Как только больные близорукостью направляют взгляд на далеко отстоящие предметы, контуры моментально становятся расплывчатыми, а изображение изменяется по линиям, становится более обобщенным. Иногда при близорукости дополнительно получает развитие астигматизм. В этом случае человек теряет способность четко различать объектов не только вдали, но и при близком расстоянии.

Определение близорукости: минус или плюс?

Близорукость всегда отмечается минусовым показателем. Все больные должны уяснить, что для коррекции любых проявлений данного заболевания необходимо выбирать приборы для улучшения зрения только со знаком минус. Когда человек хочет сделать зрение как можно более четким, он должен обратиться к специалисту для того, чтобы подобрать максимально подходящие минусовые линзы. Ношение приборов для зрения в детстве позволяет улучшить и постепенно восстановить его, а в более взрослом периоде, а также в пожилом состоянии люди приобретают данные аксессуары для временного поддержания состояния глаз, а также как вспомогательные приборы.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Если у человека развивается дальнозоркость, он хорошо распознает предметы на заднем фоне, однако не может выполнять кропотливую работу. При появлении близорукости эффект становится полностью противоположным. При близорукости приобретаются приборы для улучшения зрения исключительно со знаком минус. Если человек заболевает дальнозоркостью, ему приходится пользоваться плюсовыми линзами, которые отличаются выпуклой формой.

Отличить близорукость от дальнозоркости пациент может самостоятельно. Если есть подозрения по поводу этих заболеваний, необходимо подойти на консультацию к офтальмологу, при необходимости пройти полное обследование. Следует помнить, что в некоторых случаях близорукость проявляется совместно с дальнозоркостью, что требует большего внимания специалиста и подбора усиленных методов коррекции.

Причины появления близорукости

Часто человек имеет нормальное зрение, а со временем вынужден носить очки или линзы со знаком минус. Близорукость может развиться из-за ряда причин:

Причины

Описание

Сильные нагрузки на глаза Это касается неправильного образа жизни людей, когда они вследствие необходимости или по определенной надобности долго читают, пишут, проводят время за компьютером или постоянно смотрят телевизор
Наследственный фактор Иногда близорукость обусловлена генетически и проявляется при рождении или развивается по мере взросления, что можно предугадать, проведя ряд обследований
Неправильное лечение патологий глаза В некоторых случаях некомпетентные врачи подбирают очки или линзы для избавления от любых болезней глаз, в том числе и от близорукости, однако при этом провоцируют усугубление или появление миопии в качестве дополнительного недуга
Нарушения в сосудистой системе Миопия появляется как осложнение от другого заболевания, которое оказывает влияние на состояние кровоснабжения глазной системы или всего организма
Неправильное питание Ткани глазной оболочки постоянно обновляются. Если человек не употребляет достаточного количества витаминов и остальных необходимых микроэлементов, он будет вынужден через некоторое время носить очки или линзы для возможности хорошо различать окружающие предметы

Лечение близорукости

Данное заболевание в любых случаях поддается коррекции. Это касается даже тех ситуаций, когда человек почти полностью утрачивает способность к различению близлежащих предметов. В задачи пациента входит своевременное обращение к специалисту и препятствие развитию смежных болезней.

Основные способы избавления от близорукости, которые эффективны для каждого пациента:

  1. Использование линз и очков. Это позволяет не только обеспечить улучшение зрения сразу после применения метода, но и остановить прогрессирование патологии, постепенно влиять на процессы самостоятельного восстановления тканей глаза.
  2. Рефракционная терапия, заключающаяся в постоянном использовании ночных линз.
  3. Коррекция патологий с помощью лучей лазера.
  4. Обновление хрусталика, то есть полное изъятие старого со вставкой искусственного элемента.
  5. Помещение специальных линз внутрь глаза.

Высокая степень близорукости

Если пациенту говорят, что его зрение упало более, чем на 6 диоптрий, он автоматически причисляется к группе людей, страдающих от высокой степени близорукости, Иногда данное значение увеличивается до 15 диоптрий. При таком течении заболевания сложно исправить зрение легкими мерами, так как они не дают достаточного результата. Лазер при сильных отклонениях применять нельзя. Врачи для радикальной коррекции используют имплантацию жестких линз.

Борьба с близорукостью

Иногда дети страдают от близорукости, при этом ухудшение состояния глаз происходит не более, чем на 0,5 диоптрий каждый год. Данная ситуация может быть скорректирована консервативными методами, что абсолютно безболезненно для ребенка, такое лечение при грамотном проведении вызывает только положительные эмоции. Необходимо выполнять такие процедуры пошагово:

  • Шаг 1. Подбор линз или очков с помощью прохождения консультации у специалиста. Если пациенту необходимы редкие виды приборов для коррекции зрения, придется сделать индивидуальный заказ.
  • Шаг 2. Упражнения для развития и укрепления глазных нервов и мышц.
  • Шаг 3. Использование специальных капель, причем применять их следует своевременно.
  • Шаг 4. Прием комплексов витаминов, где подобраны необходимые вещества для усиления зрения в целом.
  • Шаг 5. Снижение нагрузок на глаза, своевременное применение перерывов в работе, учебе или напряженных играх.

Методы ликвидации близорукости

Метод

Описание

Инфракрасное излучение На определенные фрагменты глаз оказывает влияние значительная доза необходимого излучения, причем аппарат действует с максимально приближенного расстояния
Вакуумный массаж Данный метод необходим для достижения стойкого положительного эффекта, так как позволяет максимально модернизировать гидродинамику зрительного аппарата
Лазерная терапия Это целый комплекс способов, призванных различными путями справить врожденную или приобретенную патологию. С помощью данного метода можно модернизировать пространственное восприятие объектов, улучшить аккомодацию, функционирование нервных клеток, располагающихся на сетчатке
Электростимуляция Воздействие небольшой дозы тока на зрительный аппарат. Происходит стимуляция действия всех элементов данной системы
Амблиокор Производится аутотренинг по видеокомпьютерному способу
Офтальмохирургия Применяется для лечения близорукости исключительно в детском возрасте. Показаниями к такой операции является чрезмерная прогрессия заболевания, составляющая более 1 диоптрия в год. Обычно используют методику склеропластики

Видео — Все о детской или школьной близорукости. Причины возникновения, лечение и профилактика

Лечение близорукости у детей, достигших подросткового возраста

Чтобы достичь стойкого положительного эффекта в лечение близорукости у подростков, необходимо действовать комплексно, не пренебрегая любой возможностью улучшения или стабилизации ситуации. Если излечение от заболевания происходит успешно благодаря правильно подобранным мерам, заметных положительных изменений можно дождаться уже по прошествии 4-6 месяцев.

Необходимо осуществлять такие действия:

  • Шаг 1. Обратиться к офтальмологу с большим стажем работы и отличной репутацией. Сначала он рассказывает план действий по лечению близорукости, отмечает реальные перспективы, а затем уточняет необходимые действия, которые часто приходится производить ежедневно.
  • Шаг 2. Прохождение занятий на специально разработанных аппаратах. Они имеются в большинстве центров по восстановлению зрения, поэтому не трудно применять курсы подобного лечения не менее 2 раз в год.
  • Шаг 3. Физиотерапия для общего восстановления здорового состояния зрительного аппарата.
  • Шаг 4. Терапия медикаментозными средствами.
  • Шаг 5. Склеропластика. Осуществляется для достижения не прямого, а косвенного результата. Благодаря трофическим особенностям при проведении подобного хирургического вмешательства значительно улучшается кровоснабжение задней части глазного яблока.

Если у человека проявляется близорукость в несильной форме, он может долгое время ограничиваться использованием специальных очков или приобрести линзы. Следует помнить, что данные коррекционные элементы должны обязательно быть отмечены знаком минус. Тогда возникает стойкий положительный эффект, при котором возможно не только моментальное улучшение зрения при ношении аксессуаров, но и его постепенное восстановление. При необходимости прибегают к медикаментам, физиотерапии, упражнениям и хирургическому вмешательству.

Как получить группу инвалидности по зрению

Основные критерии получения инвалидности по зрению

К основным критериям инвалидности по зрению относится нарушение функций зрительного анализатора. В некоторых случаях это могут быть лёгкие нарушения, которые ограничивают возможности человека, например, сложно читать мелкий шрифт, но при применении специальных приспособлений (очки, линзы) можно добиться практически полного устранения дисфункции. Обычно эта степень потери зрения не подпадает под определение инвалидности.

В тяжёлых случаях это почти полная утрата возможности видеть. Здесь человек видит только силуэты, различает свет и тень или утрачивает возможность видеть одним глазом полностью, а другой видеть на уровне света и тени. Такая аномалия приводит к тому, что больной не в состоянии обслуживать себя, выполнять простейшие действия, возможность его общения с окружающим миром ограничена, возможности традиционного обучения очень низки.

Кроме, нарушения зрительных функций комиссией (МСЭ) будут рассмотрены и другие аспекты:

  • причины возникновения разлада. Среди них окажутся диагноз и возраст пациента;
  • возможность восстановления функций и сроки лечения. Так, после перенесённой офтальмологической операции может быть временная полная потеря зрения, восстановление которой займёт до двух месяцев, что не будет основанием для рассмотрения заявления МСЭ;
  • уровень утраты работоспособности, возможность сохранения рабочих функций или же приобретения новых. Кроме того, имеет значение необратимость процесса;
  • необходимость в сторонней помощи и социальной защите, например, полная слепота требует постоянной сторонней помощи.

инвалидность по зрению
[ads-pc-1]

Группы инвалидности по зрению

Установление группы инвалидности при миопии согласно ст. 8 «Закона о социальной защите инвалидов РФ» от 24.11. 95г. 181-ФЗ производится на основании степени утраты зрения с учётом всех перечисленных аспектов.

Основой для инвалидности служат степени утраты зрительной функции, которые определяются офтальмологами на основании всё того же Закона и сопутствующих всех важных факторов. Степеней ограничения три.

I степень – это наличие у больного ряда затруднений, но при этом он может себя обслуживать, в том числе и при помощи вспомогательных средств. Это наименьший уровень затруднений.

II степень – предполагает наличие стойких и выраженных нарушений, при которых больной не может обходиться без помощи других, или же ему требуется создание специальных условий труда и жизни.

III степень – в этом случае больной не может обходиться без помощи других, он требует постоянного стороннего ухода. Как правило, это полная слепота.

В зависимости от степени утраты зрения определяется группа инвалидности. Она даёт человеку право на социальную защиту от государства. Ежегодно в России получают группу инвалидности по зрению около 50 тыс. человек. В пожилом возрасте основной причиной становиться инвалидность при катаракте. Среди людей, получивших группу в связи с потерей зрения, более 20% люди трудоспособного возраста.

Группа инвалидности устанавливается региональной МСЭ, на которую нужно представить соответствующие документы. Зрение может ухудшаться, что даёт право обращаться для переосвидетельствования. Это обусловливает ещё один критерий получение группы: на определённый период или бессрочно.

  • Бессрочно. Такое решение обычно принимается специалистами при наличии необратимых процессов, не позволяющих улучшить состояние больного или же исключающих возможность реабилитации и освидетельствовавших полную слепоту, или снижение остроты зрение на лучше видящем глазу, не более 0, 03.
  • Срочно. I-я группа на 2 года, II-я и III-я группы устанавливаются на 1 год.

Как оформить инвалидность

группы инвалидности

При оформлении инвалидности по миопии следует придерживаться определённого алгоритма, это позволит избежать многих проблем и недоразумений. Хотя юридическая сторона достаточно сложна, пройдя этот алгоритм можно о ней не беспокоиться.

Итак, что нужно делать.

  1. Шаг первый.

    При сильном нарушении зрения, которое стало проблемой для повседневной жизни, сначала нужно обратиться к офтальмологу по месту жительства с жалобами. Возможно, назначенное лечение позволит решит проблему. Если этого не произошло, следует в обращении указать, что вы хотите получить направление на МСЭ для определения группы инвалидности. Следует помнить, что основанием для этого должна быть острота зрения ниже чем 0,1.

  2. Шаг второй.
    Лечащий врач выдаст направление на прохождение других докторов. Это придётся сделать, даже если других заболеваний нет. При выявлении осложнений или иных заболеваний могут быть назначены дополнительные обследования.
  3. Шаг третий.
    Результаты пройденных обследований нужно предоставить доктору, направлявшему вас. Он проведёт следующую работу:

    • изучит результаты;
    • составит заключение;
    • соберёт документы;
    • направит их, вмести с направлением, на подпись главврачу (его задача решить, есть ли основания для группы);
    • выдаст вам направление на МСЭ.
  4. Шаг четвёртый.
    Теперь полученные и собранные документы регистрируем на МСЭ. Для этого приходим с документами в местное отделение МСЭ (адрес подскажут в регистратуре поликлиники). Перечень документов здесь:
  5. документы для получения инвалидности

  6. Шаг пятый.
    Приходим к назначенному времени на заседание комиссии.
    И получаем их решение об установлении группы инвалидности по миопии.

При получении документов на инвалидность будет выдано и Индивидуальный план реабилитации, который предполагает меры по возможному восстановлению утраченных функций (проще говоря, улучшение зрения или снижение миопии), в том числе и путём получения дополнительных средств (специальных очков), а также операций. Этот план имеет рекомендательный характер, но может служить основанием для пересмотра рабочих функций (получения облегчённого труда, который больше подойдёт для больного), при указанных в нём специальных условиях труда.

Другим вариантом может быть нежелание изменений в рабочем расписании, при этом ИПР можно и не предоставлять на работе.

девушка в желтых очках

Некоторые советы по оформлению инвалидности по зрению

  • Обжаловать решение МСЭ, в случае несогласия с его выводами можно в следующей последовательности: Главное бюро — Федеральное бюро — Суд. При этом обязательным будет подача жалобы в Главное бюро до подачи Федеральному. В Суд же можно обжаловать решения любой инстанции начиная с МСЭ.
  • Инвалидность при глаукоме имеет один важный нюанс: степень потери зрения рассматриваются по тому глазу, который лучше видит. Если один глаз практически не видит полностью, а зрительная функция на втором сохранена на уровне II степени, то МСЭ выдаст заключение об инвалидности II группы.

При повторном прохождении МСЭ потребуется характеристика с места работы (при условии продолжения трудовой деятельности), в ней должна быть отражена и степень выполнения ИПР.