Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Виды рефракции

Исследование аккомодации: описание и методы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Исследование аккомодации осуществляется в целях обследования работоспособности глаз, а также для определения их утомляемости, проведения коррекции аметропии, контролирования состояния аккомодационного аппарата, обнаружения патологий в его работе.

Под аккомодацией подразумевается способность глаз обеспечивать четкое и ясное изображение объектов, которые находятся на разном расстоянии от сетчатки. При расслабленном состоянии аккомодации зрение устанавливается на дальнюю точку, а при напряженном — зрение устанавливается на ближайшую точку.

Возможные нарушения

Изменение аккомодации может привести к некоторым нарушениям:

  • Паралич аккомодации — характеризуется тем, что зрительный орган фокусируется на дальней точке.
  • Спазм аккомодации — наблюдается резкое усиление рефракции глаза, возникающее из-за отсутствия расслабления ресничной мышцы. Для подобной патологии характерно ухудшение зрения (как правило, люди плохо видят вдаль), а также снижением работоспособности зрительных органов.
  • Пресбиопия — это ухудшение аккомодативной возможности глаз, которое связано с возрастными изменениями организма (со временем происходит старение хрусталика).
  • Избыточное напряжение аккомодации глаза — возникает из-за неправильного режима активности зрительных органов.
  • Аккомодативная астенопия — это самое распространенный вид зрительной утомляемости. Часто наблюдается у больных дальнозоркостью, у людей со слабой аккомодацией, связанной с постоянными офтальмологическими заболеваниями.

Проведение обследования

Специалисты выделяют следующие методы исследования аккомодации:

Проксиметрия

С помощью этой методики происходит определение далекой и близкой точек четкого видения. Для выявления указанных точек применяется таблица Сивцева.

  • Больному прикрывается один глаз, другим он должен прочитать шрифт небольшого размера.
  • Впоследствии расстояние между таблицей и пациентом медленно уменьшают, приближая таблицу ближе к обследуемому (приближают до тех пор, пока буквы не начнут расплываться).
  • Затем проводят измерение расстояния между таблицей и органом зрения (линейку прикладывают к наружному краю глазницы).
  • Такая же процедура проводится со вторым глазом.

Измерение ширины аккомодации

Для вычисления ширины используется специальная формула, согласно которой ширина определяется путем вычитания от значения далекой точки видения значения ближней точки. При измерениях используются линейные величины.

Вычисление объема аккомодации

Определение объема осуществляется по следующей формуле: от расстояния далеко расположенной точки отнимается расстояние близко расположенной точки. Измерение величин ведется в диоптриях.

Эргография

Для более эффективной оценки работы зрительного аппарата применяют метод эргографии. С его помощью определяется функциональность ресничной мышцы при оказании нагрузки на глаза с близкого расстояния. Фиксация данных осуществляется в виде графических записей, по которым определяют работоспособность указанной мышцы.

Эргограф

Аккомодометрия

Эта процедура представляет собой аппаратную методику обследования. Для исследования зрительного органа используется аккомодометр (автоматизированный прибор). Им искусственно создаются стимулы, а впоследствии фиксируются ответы глаза на них. Результаты записываются в виде кривых.

Аккомодография

Самым современным лабораторным методом обследования является компьютерная аккомодография. В ходе проведении обследования применяется аппарат — аккомодограф.

Все существующие методы исследования можно объединить в два условных вида:

  1. Динамичесские — при подобных методах объект, при помощи которого проводится обследование, постепенно приближается к глазу.
  2. Статические — эти методы исследования характеризуются неподвижностью объекта. Расстояние до предмета изменяется с помощью линз.

Таблица: динамика запаса относительной аккомодации

Виды аккомодации

В зависимости от того, как проводится обследование, выделяют относительную и абсолютную аккомодацию:

  • Абсолютная проводится при изолировании одного глаза (то есть во время процедуры один глаз прикрывается). Чтобы вычислить объем указанной аккомодации используется определенная формула, в которой применяются значения клинической рефракции и близлежащих точек четкого зрения. Определение осуществляется с помощью приборов (проксиметр, аккомодометр).
  • Относительная — проведение обследования осуществляется одновременно двумя глазами. Пациент читает текст строчки № 4 таблицы, которая используется для проверки зрения вблизи. При процедуре используется оправа, куда вставляются линзы (с положительным и отрицательным значением). Линзы продолжают вставлять до того момента, пока текст остается четким. Объем относительной аккомодации определяется путем сложения максимального отрицательного и положительного значения линз.

Вам будет это интересно:

Лечение спазма аккомодации у детей. Обратите внимание на симптомы, чтобы не спутать с близорукостью

фото 1Спазм аккомодации – распространенный среди детей офтальмологический дефект, который с трудом можно назвать болезнью.

Правильнее было бы отнести его к группе временных патологий.

Такое нарушение в работе цилиарной (или ресничной) мышцы вызывается чрезмерными нагрузками на органы зрения, и при соблюдении предписаний врача оно легко лечится.

Спазм аккомодации у детей и его симптомы

Человеческий глаз вынужден постоянно менять фокус, чтобы разглядеть предметы, находящиеся на разных расстояниях.

Когда малыш переводит взгляд вдаль, хрусталик должен расслабляться.

Но при спазме аккомодации этого не происходит, и находясь в напряженном состоянии, этот оптический элемент не обрабатывает изображение так, чтобы его правильное отображение передалось на сетчатку глаза.

фото 2Дети чаще подвержены такой болезни, так как во-первых цилиарная мышца у ребенка еще не окрепшая и подвержена нарушениям при больших нагрузках, а во-вторых дети больше перегружают глаза во время учебы.

Такое заболевание носит еще одно название: «ложная близорукость».

И действительно – все симптомы аккомодационного спазма схожи с таким нарушением рефракции, но если настоящая близорукость не исчезает при отсутствии лечения, то при такой ложной форме симптомы могут пройти сами собой с течением времени.

При спазме аккомодации малыш плохо видит удаленные предметы, и это нарушение может перейти в постоянную форму близорукости.

  1. Постоянное прищуривание глаза при попытке разглядеть далекие объекты.
  2. Жалобы на то, что он постоянно устает во время учебы, чтения или работы за компьютером.
  3. У ребенка появляются головные боли.
  4. В глазах постоянное или периодическое чувство жжения и рези.

Судить о наличии аккомодационного спазма можно и по таким косвенным признакам, как тремор рук, регулярные обмороки, повышенная эмоциональная раздражительность.

В таких случаях необходимо обращаться к офтальмологу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие спазма и переход его в настоящее нарушение рефракции.

Причины возникновения заболевания

Спазм аккомодации у детей может возникать по следующим причинам:

  • рабочее место плохо освещено, в результате во время подготовки домашнего задания или чтения приходится слишком сильно напрягать глаза;
  • ребенок слишкомфото 3 много смотрит телевизор или проводит свободное время за компьютером;
  • при ослабленном иммунитете и нехватке витаминов цилиарная мышца может функционировать неполноценно;
  • при недостатке сна и неправильном распорядке дня возрастает вероятность спазма аккомодации.

Иногда такая проблема возникает при длительном воздействии на глаза ультрафиолета или если малыш долго всматривался вдаль, чтобы разглядеть что-то.

Лечение спазма аккомодации у детей

С первого взгляда даже специалист не может отличить ложную близорукость от настоящей, и так как эти болезни требуют разных подходов при лечении.

Для диагностики спазма аккомодации применяется ряд способов (скиаскопия, визометрия, определение объемов и запасов аккомодации, исследование глазного дна).

Если ставится диагноз «спазм аккомодации», то дальше офтальмолог должен установить разновидность недуга.

Данное заболевание может возникать как в результате физиологических нарушений в ресничной мышце, так и быть побочным эффектом от приема определенных лекарственных препаратов.

фото 4Иногда спазм аккомодации возникает при тупых травмах глаза.

В процессе лечения спазма аккомодации у детей лекарственные препараты применяются редко.

Офтальмологи стараются избегать этого, пробуя физиотерапевтические (аппаратные) методы или назначая ребенку занятия специальной офтальмологической гимнастикой.

Так как детская ресничная мышца пока еще подвижна и лучше поддается тренировкам, всегда есть большая вероятность того, что снять спазм можно без лекарств.

Одним из самых современных методов лечения спазма аккомодации является ультразвуковое лечение, которое помогает быстро избавиться от болезни.

В ходе такого лечения на глаз оказывается импульсное воздействие излучением, при этом одновременно происходит воздействие магнитного поля на определенные активные точки тела, отвечающие за стимуляцию кровообращения в шейном отделе.

Таким образом, ультразвуковойфото 5 аппарат одновременно воздействует на ресничную мышцу и способствует ее подпитке.

Этот способ часто используют именно для лечения детей, так как он является полностью безопасным и не имеет никаких побочных эффектов.

Профилактика заболевания

Даже учитывая возможности современной медицины и эффективные способы лечения спазма аккомодации, не стоит полагаться исключительно на врачей.

А такую болезнь лучше пресекать изначально профилактическими методами, чем лечить даже безопасными и быстрыми способами.

Ребенка желательно приучать к спорту – такие физические нагрузки помогают укрепить иммунитет и выработать правильную здоровую осанку, при которой достигается хорошая циркуляция крови.

О таком процессе нельзя забывать и вне спортивных занятий: для того, чтобы кровь в необходимом количестве поступала к голове и соответственно к глазам, во время учебы малыш фото 6должен следить за осанкой и сидеть прямо, не наклоняясь близко к учебникам.

В этом случае соблюдается еще и правильное расстояние до книги, поэтому глаз не напрягается в процессе чтения.

Дома необходимо обеспечить ребенку хорошее освещение его рабочего места и приобрести удобный стул.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о детском спазме аккомодации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время домашней подготовки уроков не стоит беспрерывно трудиться: как и в школе, ребенок должен делать небольшие перерывы время от времени.

Для взрослых при условии умственной работы рекомендуется отдыхать пять минут каждый час, но у детей «рабочие» периоды лучше сократить и устраивать пятиминутные перерывы раз в 30-40 минут.

Астигматизм глаз

астигматизм глаз лечение и профилактикаПод астигматизмом понимают часто встречающееся нарушение зрения, которое сопровождает близорукость или дальнозоркость. В данном случае роговица не имеет правильной формы, из-за чего в глазу отсутствует фокус.

Чтобы данный орган мог нормально функционировать, поверхность роговицы должна быть ровной и сферической. Если имеются какие-либо отклонения, то лучи неодинаково преломляются и зрение становится нечётким.

В глазу человека, страдающего астигматизмом, изображение проецируется не на сетчатке, а перед или за ней. При этом контуры предметов становятся смазанными, и их форма приобретает изменённые искривлённые очертания. Точку, человек с данной болезнью может видеть как чёрточку или овал.

Причины возникновения

Даже на современном этапе развития медицинских знаний, иногда трудно понять и определить точные причины астигматизма. В некоторых случаях заболевание может развиваться после травмы глаза или перенесённой на этом органе операции.

слезоточивость глазСлезоточивость глаз – лечение, возможные причины возникновения и профилактика заболевания.

Узнайте почему капли Скулачева считаются наиболее эффективными от катаракты, в этой статье.

Астигматизм диагностируется ещё в раннем детском возрасте (с двух лет), поэтому практически во всех случаях считается врождённым заболеванием.

Поскольку не исключена наследственная передача заболевания, то дети родителей, которые страдают этим недугом, должны пройти специальное обследование, не дожидаясь появления любых видимых патологических симптомов.

Симптомы заболевания

Клинические проявления астигматизма практически не имеют отличий от других глазных заболеваний. Он почти незаметен на ранних стадиях и часто воспринимается в качестве усталости глаз, так как приводит к незначительному расфокусированному зрению. Однако если не заниматься лечением данного состояния, то оно приводит к довольно быстрой потере зрения и приносит больному огромное количество проблем.

В первую очередь пропадает чёткость зрения – контуры предметов имеют нечёткую, неровную структуру, их форма искажается. Часто глаза болят, иногда краснеют, при этом в них ощущается жжение. При усиленной нагрузке (во время работы за компьютером или чтения) у человека, который страдает данным недугом, может появляться ощущение двоения в глазах, становится довольно сложно определить точное расстояние до объектов.

Однако ухудшение зрения является не единственной проблемой. Астигматизм кроме повышенной утомляемости глаз, может приводить к появлению головных болей.

Таким образом, к симптомам астигматизма можно отнести:

  • расплывчатое зрение, в независимости от расстояния;
  • головную боль;
  • искажение прямых линий;
  • постоянное напряжение глаз;
  • быстрое зрительное утомление.

Виды астигматизма

Существует несколько классификаций данного заболевания: по природе возникновения, по изменениям рефракции, по виду, по степени выраженности.

По природе возникновения различают врождённую и приобретённую форму заболевания. Первый вид является одним из самых распространённых, встречается преимущественно в детском возрасте. Если его величина не превышает показатель 0,5 диоптрий, то такое состояние является «функциональным» – астигматизм данного вида не оказывает никакого влияния на остроту зрения и носит название «физиологический».

Если у детей астигматизм превышает одну диоптрию, то показатель остроты зрения значительно снижается. Это расстройство требует применение для коррекции лазера или контактных линз, по достижении совершеннолетнего возраста.

Если у детей не проводится коррекция подобного состояния, то существует высокая вероятность развития косоглазия и амблиопии.

Приобретённая форма заболевания образуется в результате повреждений и травм глаза, вследствие образования на поверхности роговицы грубых изменений рубцового характера. Приобретённый астигматизм также может развиваться после неудачной операции на органах зрения.

По виду астигматизм различают прямой и обратный. В первом случае преломление в вертикальном меридиане сильнее, нежели в горизонтальном меридиане. Во втором случае наблюдается обратное явление.

По изменениям рефракции различают простой, сложный и смешанный астигматизм. Первая форма характеризуется нормальным зрением в одном меридиане и гиперметропией или миопией во втором меридиане.

Сочетание в разных меридианах гиперметропии и миопии характерно для смешанного астигматизма. Сложная форма данного патологического состояния подразумевает, что в каждом меридиане наблюдается нарушение рефракции определённого характера (миопия или гиперметропия).

По степени выраженности различают:

  • слабую степень астигматизма (до 3 D)
  • среднюю степень астигматизма (от 3 до 6D)
  • высокую степень астигматизма (свыше 6D)

глазные капли от усталости глазВозьмите на заметку – какие глазные капли от усталости глаз наиболее эффективны.

Все о причинах и лечении эписклерита подробно расписано в этой заметке: https://viewangle.net/bol/episklerit/episklerit.html

Методы лечения

Существует три способа лечения астигматизма: очковая коррекция, использование контактных линз, лазерная коррекция.

Очковая коррекция

При данном заболевании показано ношение очков со специальными цилиндрическими линзами. Однако специалисты отмечают, что ношение очков у пациентов с высокими степенями астигматизма может вызывать неприятные симптомы: головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

Контактные линзы

Для исправления данного патологического состояния используются специальные торические линзы, которые не доставляют никаких неудобств при ношении.

Лазерная коррекция

Данный способ, в отличие от двух других, позволяет навсегда избавиться от астигматизма. Данная процедура длится всего лишь пятнадцать минут, она совершенно безболезненна, не требует наложения швов, так как повреждённый эпителий способен самостоятельно восстановиться в кратчайшие сроки. Хорошее зрение возвращается после двух часов после операции и в течение недели оно окончательно восстанавливается.