Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Зрение у детей норма 2 года

Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость у детей лечениеДальнозоркость представляет собой патологию глазной рефракции, которой свойственно формирование полученного изображения в плоскости, располагающейся за сетчаткой глаза, что и приводит к размытому зрению при попытке рассматривать предметы, расположенные вблизи (на расстоянии 20-40 см).

В этом случае причиной нарушения зрения оказывается тот факт, что глазная ось достаточно сильно укорочена либо преломляющая сила роговицы недостающей силы.

При слабой степени дальнозоркости пациент на любых расстояниях видит хорошо, но имеются жалобы на быструю утомляемость глаз и головные боли, возникающие после значительной зрительной работы.

При средней степени пациент хорошо видит вдаль и затуманено вблизи, а при высокой — плохо видит и вдаль, и вблизи. Дальнозоркость остается физиологическим явлением, которое присуща всем новорожденным детям.

спазм акомодацииЧто такое спазм аккомодации виды, причины, симптомы и методы лечения.

Причины возникновения атрофии зрительного нерва, вы можете узнать из этой публикации.

Детская дальнозоркость – норма и патология

Дальнозоркость небольшой степени в детском возрасте обычно не вызывает у врачей опасений, так как в это время происходит активный рост организма – происходит быстрый рост глаза, и формируются физиологически верные отношения между отдельными структурами глазного яблока.

Чаще всего к 3-4 годам дальнозоркость исчезает самостоятельно, а если уже этого не произошло, тогда назначается соответствующее лечение.

Предельным возрастом, являющимся своеобразной границей между нормой и патологией, становится возраст, в котором ребенок отправляется в школу.

Необходимость такой градации объясняется тем, что даже в первом классе зрение ребенка будет испытывать значительные нагрузки, которые могут провоцировать быстрое прогрессирование патологии зрения.

Физиологической может считаться дальнозоркость (гиперметропия), величины которой не превышает 3 диоптрий – только это снижение зрение может быть скомпенсировано собственными резервами организма ребенка.

Если при первом комплексном обследовании зрения, которое большинство детей проходят в возрасте одного года, обнаруживается большая степень дальнозоркости, необходимо раннее начало соответствующего лечения – его использование позволит избежать многих осложнений в будущем (во время обучения в школе и на протяжении остальной жизни пациента)

Гиперметропия представляет собой достаточно коварную болезнь, симптомы которой часто не вызывают никаких опасений. Дети, имеющие проблемы со зрением, быстро устают, не могут нормально учиться, получают плохие оценки, плохо спят, часто капризничают и не могут сосредоточиться на выполнении задания.

Родителям часто кажется, что все эти проявления являются простыми детскими капризами, но лучше для своевременной профилактики или лечения все-таки обратиться к врачу для проведения обследования.

Однако следует помнить, что обычная проверка зрения не может выявить дальнозоркость, поэтому нужно обратиться именно к детскому офтальмологу.

Диагностировать данное заболевание врач сможет только после проверки остроты зрения при зрительных нагрузках вблизи и вдалеке от предмета. Именно ранняя диагностика и адекватная оптическая коррекция позволяют снизить вероятность возникновения различных неприятных осложнений, таких как, например, косоглазие (сходящееся содружественное) и амблиопия – развитие «ленивого глаза».

Если дальнозоркость будет и дальше прогрессировать, то она вызовет нарушения оттока внутриглазной жидкости, а это может спровоцировать глаукому, которая возникнет у пациента очень молодого возраста.

Причины развития

Причиной развития дальнозоркости часто становится анатомические нарушения в строении глаза – короткая глазная ось, недостаточно искривленная роговица, слишком глубокого расположенный хрусталик, изменения его формы и преломляющей силы.

Спровоцировать данное заболевание может также повышение внутриглазного давления – глаукому, отсутствие лечения которой становится причиной потери зрения.

Достаточно часто возникает ситуация, когда большая степень дальнозоркости передается по наследству – если у родителей были проблемы со зрением в детстве, им стоит обратить внимание на состояние зрения у своих детей.

При рождении не всегда можно четко определить степень дальнозоркости у новорожденного – первый тщательный осмотр зрения при помощи специальных аппаратов проводится у детей в возрасте 1 год. При обнаружении значительных отклонений даже в этом возрасте детский офтальмолог может назначить лечение дальнозоркости у детей.

Симптомы заболевания

Основное проблемой, возникающей при необходимости своевременного выявления детской дальнозоркости, становится отсутствие жалоб самого больного – только к 5-6 годам ребенок сможет пожаловаться на расстройства зрения.

До этого возраста родители могут заподозрить неблагополучие только на основании косвенных результатов наблюдения за своим ребенком – быстрому утомлению ребенка при увеличении зрительных нагрузок, раздражительности и нервозности, особенностях поведения.

У маленьких детей нужно обращать внимание не только на то, как ребенок играет, но и на то, какие игрушки он предпочитает.

Важно помнить и о том, что использование ярких и красочных картинок в детских книжках, крупных и цветных игрушек для маленьких детей – это не попытки производителей детских товаров получить максимальную прибыль, но и условия, необходимые для нормального развития глаза и формирования зрения.

Крупный рисунок и игрушку рассмотреть гораздо легче, да и большие буквы детских книжках позволят превратить изучение азбуки в увлекательный процесс, а не в источник вечного раздражения для малыша

Коррекция и лечение дальнозоркости у детей

лечение дальнозоркости у детей

Коррекция дальнозоркости у детей раннего возраста не проводится – в возрасте до 3 лет опасно использовать и очки, и контактные линзы для улучшения зрения. Это же правило касается и возможности проведения микрохирургических операций на глазах – до завершения периода активного роста глаза оперативные вмешательства выполняются очень редко.

В старшем возрасте для коррекции зрения могут использоваться:

  •  очки – их должен подбирать врач в индивидуальном порядке для каждого пациента с обязательным последующим контролем результатов проводимого лечения
  •  контактные линзы – могут использоваться только у подростков старшего школьного возраста, которые могут ответственно относиться к этим приспособлениям
  •  лазерная хирургия может использоваться только у пациентов в возрасте старше 16 лет

ПингвекулаУзнайте оптимальные способы удаления пингвекулы и всегда ли стоит прибегать к операции.

Диагностика и лечение пресбиопии глаз подробно изложены в этой публикации.

Виды ангиопатии сетчатки глаза, а также методы ее лечения можно узнать здесь.

Кроме того, для лечения детской дальнозоркости могут использоваться авторские методики лечения гиперметропии – их эффективность признается не всеми специалистами, но попробовать стоит.

Лекарственные средства помогают улучшить метаболизм тканей глазного яблока и ускорить его рост и развитие, но нужно представлять, что большинство подобных препаратов – это БАД (биологически активные добавки), от которых ждать высокой эффективности не приходится.

Для улучшения состояния глаз врач может рекомендовать чередование зрительной нагрузки, приходящейся на каждый глаз в отдельности – попеременное чтение и рисование, окклюзию «ведущего» глаза (чаще этот метод лечения используют при развитии амблиопии).

В рационе ребенка должны быть все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы в соответствии с возрастными нормами.

Важно организовать продуманный режим двигательной активности ребенка – достаточная оксигенация крови становится залогом нормального метаболизма в тканях глаза и его роста.

Рисунки хорошо знакомых предметов помогут проверить зрение даже самым маленьким. Провести такую несложную процедуру можно дома, не прибегая к помощи медиков.

Методы проверки

Первый раз глазки новорожденного осматривает врач-неонатолог на следующие сутки после появления на свет. Такая визуальная проверка не может считаться полноценной офтальмологической процедурой, но вполне способна выявить врожденные нарушения и отклонения от нормы. Особенно внимательно осматривают недоношенных младенцев.

При диагностировании каких-либо дефектов, педиатр направляет малыша к офтальмологу. В первый год жизни посещать узкого специалиста придется довольно часто.

У окулиста

Пока ребенок не научится говорить и читать, определить остроту зрения невозможно. Более того, новорожденные дети не могут сфокусироваться на близких предметах и не различают их. Только к школе зрение становится бинокулярным, и малыш начинает видеть предмет одновременно двумя глазами.

Но все это не помешает доктору визуально оценить состояние органов зрения младенца и выявить патологии. Офтальмолог обязательно проверит способность юного пациента останавливать взгляд на ярком предмете и следить за ним. Не останется без внимания и общее состояние глаз, синхронность движения и проходимость слезных протоков.

Для проверки сосудистой оболочки и сетчатки специалист воспользуется офтальмоскопом и биомикроскопом (щелевой лампой). Весь осмотр займет не более 5 минут и не доставит грудничку никаких неудобств.

Проверка зрения у детей постарше проводится с помощью таблицы Орловой. При осмотре ребенка просят назвать известные картинки и фиксируют строку, которую он распознает без труда. После обследования родители получают полную информацию о состоянии малыша.

В домашних условиях

При необходимости проверить зрение можно самостоятельно в домашних условиях. Зная некоторые особенности развития младенцев, сделать это совсем нетрудно. Реакция ребенка зависит от его возраста:

  • 1–2 месяца — появляется рефлекс на свет и движение;
  • 3–4 месяца — взгляд уверенно фиксируется на игрушке и следует за ней;
  • 5–7 месяцев — малыш начинает узнавать вещи и искать их глазами;
  • 8–9 месяцев — дети тянутся к предметам, которые видят и хорошо отличают родных людей от незнакомых.

В год ребенок легко распознает мелкий объект с расстояния в один метр, а к двум годам способен хорошо рассмотреть вещь, отдаленную на 2,5–3 метра.

Для проверки зрения у трехлетних детей уже можно использовать таблицы рисунков. В этом возрасте малыши прекрасно различают знакомые фигуры.

Особенности проверки

проверка зрения у детей

Итак, чтобы проверить зрение у ребенка, необходимо придерживаться простых требований:

  1. Непосредственно перед обследованием ознакомить малыша с таблицей Орловой и дать рассмотреть изображения.
  2. Если ребенок затрудняется назвать нарисованный объект, не стоит заостряться на нем. В ряду еще много картинок.
  3. Маленькие дети быстро устают от процедуры и начинают капризничать, поэтому не следует показывать больше 2–3 предметов в строке.

Называя фигуру, юный пациент не должен щуриться и думать более 5 секунд. При долгом и пристальном разглядывании результат осмотра не будет достоверным.

До трех лет

Для проверки зрения у грудничков существует специальный график, который близкие должны соблюдать. Заключается он в следующем:

  • первый осмотр проводится в родильном отделении. Если не выявлено никаких отклонений, маме с младенцем рекомендуют появиться у окулиста по истечении трех месяцев;
  • следующий раз глазки осматриваются у шестимесячных и годовалых малышей.

Таким образом, грудничкам достаточно побывать у окулиста для проверки зрения не более 3 раз. Рассмотренная частота посещений является стандартной. При обнаружении патологий и отклонений от нормы, врач может установить другой порядок.

У дошкольников

Таблица для проверки зрения у детей применяется с 3 лет. Во время медицинского осмотра ребенка усаживают на стул и просят прикрыть один глаз. Затем указывают на предмет и спрашивают: что ты видишь? Если появляются затруднения, поднимаются на ряд выше. Так делают до тех пор, пока малыш не назовет изображенный предмет.

Какую строчку нужно различать на проверке? Зрение считается 100%, если дошкольник хорошо видит фигуры в 10 строке с расстояния в 5 метров.

Подобную процедуру можно провести для 3–4-летнего малыша дома. Для этого таблицу распечатывают на бумаге формата А4, прикрепляют к вертикальной плоскости на уровне лица и хорошо освещают. Ребенку предлагают сесть на стул и, поочередно закрывая каждый глаз, называть изображения. По своей сути процесс ничем не отличается от осмотра в кабинете офтальмолога.

У школьников

Для детей, посещающих школу и умеющих читать, используют стандартную таблицу Сивцева. Принцип проверки зрения тот же, что и у маленьких детей. Ученик удаляется от плаката на 5 метров и пробует назвать буквы, находящиеся в 10 строчке. Если все получается удачно, значит, отклонений нет.

При появлении проблем поднимаются на ряд выше до тех пор, пока школьник с уверенностью не прочитает все буквы.

таблица Сивцева для проверки зрения у детей и взрослых

Таблица Орловой

Таблица Орловой для проверки зрения у детей отлично подходит для дошкольников. Она состоит из 12 строчек, в каждой из которых расположено разное количество картинок. Их размер увеличивается по направлению вверх. Существует несколько вариантов таблицы с разными фигурами, но суть от этого не меняется.

Знаки справа от рядов — величина V — означают остроту зрения. В норме малыш должен четко различать каждое изображение в 10 строке.

Слева от рисунков находится столбец с цифрами, обозначенный латинской буквой D. Символы показывают расстояние, с которого ребенок со стопроцентным зрением должен распознать предметы.

Не стоит пренебрегать офтальмологическими осмотрами по той причине, что ребенок еще маленький. Тем более что сейчас существуют всевозможные детские табличные материалы, предназначенные для определения различных показателей остроты и качества зрения. Дефекты, обнаруженные в младшем возрасте, легко поддаются коррекции. У детей постарше лечение уже не столь простое и быстрое.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про проверку зрения у детей

Дальтонизм у детей

  • Особенности заболевания
  • Клиническая картина
  • Проведение диагностики
  • Методы лечения дальтонизма у ребенка
  • Интересные факты

На сегодняшний день нельзя сказать о том, что дальтонизм проявляется достаточно редко. Это распространенная проблема и главная ее суть заключается в том, что человек не может распознавать определенные цвета. Теперь дальтонизм у детей уже не является редкостью и встречается все чаще.

Дальтонизм у детейДетский дальтонизм

Не все родители знают о том, как определить дальтонизм у ребенка. Распознать, что ребенок возрастом в 2-3 года не различает определенные цвета достаточно сложно. В этой статье мы решили поговорить и разобраться, что делать, если малышу уже поставили этот диагноз.

Особенности заболевания

Чаще всего у ребенка эта проблема проявляется из-за хромосомной мутации в процессе внутриутробного развития. Однако, также известны случаи, когда дальтонизм проявлялся в результате офтальмологической или неврологической патологии. В зависимости от факторов, которые вызвали проблему можно определить поддается ли дальтонизм у детей лечению.

Наследственный дальтонизм является необратимым и не поддается лечению. Однако сейчас существуют очки для дальтоников, которые хорошо выполняют коррекцию проблемы.

Механизм нарушения цветового восприятия будет заключаться в нарушении функциональной активности цветочувствительных клеток (колбочек). Они локализованы в центральной части сетчатки.

Палочки и колбочкиОсобенности палочек и колбочек

На сегодняшний день специалисты различают несколько видов колбочек, в которых будет содержаться особый пигмент белковой природы. Именно от него зависит восприятие определенного цвета:

  1. Первый тип пигмента отвечает за восприятие красного спектра.
  2. Второй тип пигмента воспринимает зеленый спектр.
  3. Третий тип пигмента отвечает за синий спектр.

Если ребенок полностью здоровый тогда в его цветочувствительных клетках есть все три типа пигментов. Поэтому из зрительный аппарат способен правильно воспринимать различную информацию о цветах.

Клиническая картина

Механизм развития и степень различных зрительных нарушений, которые связаны с цветоощущением всегда индивидуальны. Чаще всего болезнь у людей протекает в легкой или средней форме. Поэтому ребенок практически не ощущает никакого дискомфорта и может полноценно наслаждаться жизнью. Случаи, когда цветовое восприятие отсутствует полностью практически не встречаются.

Признаки дальтонизма у детей чаще всего заключаются в том, что он не воспринимает красный или зеленый спектр. Тяжелым формам дальтонизма могут способствовать следующие проблемы:

  • низкая острота зрения;
  • нистагм.

Проведение диагностики

Как определить, что ребенок дальтоник? Этим вопросом чаще всего задаются родители, которые желают проверить малыша на наличие дальтонизма. Обычно дети с нарушенным цветоощущением начинают четко называть цвета окружающих предметов намного позже сверстников. Если вы пытаетесь научить ребенка распознавать цвета, а он их называет в искаженном виде, то это также говорит о различных нарушениях.

Нередкими являются случае, когда дальтонизм диагностируют уже во взрослом возрасте. При внимательном наблюдении за своим малышом вы можете проверить и определить нарушения цветовосприятия. Для выполнения этой задачи достаточно просто воспользоваться следующими тестами:

  1. Положите перед ребенком одинаковые конфеты. Одну заверните в пеструю обертку, а вторую в серую. Дети любят яркие цвета, поэтому отдадут свое предпочтение именно яркой обертке.
  2. Попросите своего ребенка нарисовать пейзаж. Если цвета, которые присутствуют в детском рисунке не соответствуют реальности, то есть повод забеспокоиться. Однако, иногда происходит так, что малыш просто решил отдать свое предпочтение другим цветам.

Полихроматические таблицы РабкинаТаблицы Рабкина для проверки дальтонизма

Для диагностики дальтонизма у детей офтальмологи обычно используют полихроматические таблицы Рабкина. Они позволяют не только определить наличие заболевания, но и дают возможность определить тип нарушения цветовосприимчивости.

Методы лечения дальтонизма у ребенка

Врожденный дальтонизм, обусловленный генетически, поэтому он на сегодняшний день не поддается лечению или профилактике. Некоторые виды приобретенного дальтонизма в свою очередь можно устранить, если воздействовать на их первопричину. Если нарушение было связано с катарактой или другой органической патологией зрительного аппарата тогда избавиться от дальтонизма в этом случае вы сможете благодаря использованию адекватной терапии или хирургической коррекции первичного заболевания.

Систематический прием определенных препаратов порой может спровоцировать возникновение подобных расстройств со зрением. В этих случаях лечащий врач проводит коррекцию плана медикаментозного лечения. К самым распространенным способам коррекции нарушения цветоощущения у детей относят:

  1. Ношение специальных очков или линз для дальтоников. Они позволяют значительно улучшить распознавание определенных цветов и оттенков. Однако, порой могут искажать форму или размеры объектов.
  2. Ношение очков или линз, которые блокируют яркий свет. Такие очки можно считать качественным терапевтическим средством. С их помощью ребенок, у которого была обнаружена проблема может намного лучше ориентироваться среди разноцветных объектов.
  3. Ношение специальных очков со щитками на периферии. Использовать продукцию показано детям с полным отсутствием нормального цветовосприятия. Благодаря приглушенному свету происходит дополнительная стимуляция цветочувствительных клеток.

Интересные факты

Если изучить статистические данные тогда можно заметить, что практически 10% жителей планеты в той или иной степени страдают дальтонизмом. Ряд исследований доказал, что вероятность возникновения этого заболевания будет зависеть от многих факторов. К основным из них относят генетическую предрасположенность, половую принадлежность, возрастную категорию и место жительства.

Также существует гипотеза о том, что зрительное нарушение было физиологической нормой для древнего человека. Наследственный дальтонизм в свою очередь в результате нарушения строения Х-хромосомы. Приобретенная форма заболевания может развиваться в результате черепно-мозговой травмы, неврологических или офтальмологических органических нарушений.

В мировой профилактике били случаи, когда дальтонизм был признаком дегенеративных процессов в зрительном аппарате, связанных со строением организма. Дальтонизм – это проблема, которая преимущественно будет проявляться только у мужчин. Однако, женский дальтонизм также существует.

Наследование гена дальтонизмаГена дальтонизма

Абсолютным отсутствием цветовосприятия страдает всего 0.1% людей. Сейчас выделяют три вида частичного нарушения цветовосприятия:

  1. Протанопия – ослабленное цветоощущение красной гаммы оттенков.
  2. Дейтеранопия – ослабленное цветоощущение зеленой гаммы оттенков.
  3. Тританопия – ослабленное цветоощущение синей гаммы оттенков.

Теперь вы знаете, что представляет собою детский дальтонизм и как его распознать. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Рекомендуем прочесть: роговица глаза.