Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Зрение у ребенка в 2 месяца

Содержание

Как можно определить косоглазие у ребенка?

Как определить косоглазие у ребенка? Это весьма серьезное нарушение зрения, а не косметический недостаток, как многие полагают.

Если говорить о детишках, которым еще нет года, для них незначительное косоглазие является вполне нормальным в силу того, что их нервная система еще недостаточно сформирована. Задача родителей в данный момент заключается в том, чтобы не упустить тот момент, когда данное нарушение станет постоянным. Для этого требуется регулярное посещение офтальмолога.

Какова же причина появления косоглазия, какие симптомы его сопровождают и какие последствия оно несет для здоровья малыша?

Детское косоглазие

Некоторые родители замечают за своим малышом, что тот время от времени начинает отклонять глазик в сторону. Поскольку некоторое время после рождения малыш еще не способен управлять своими глазками из-за не сформировавшейся нервной системы, то это вполне нормально. Такое может происходить еще некоторое время. Главное — в это время следить, чтобы глаза отклонялись только иногда и не дольше чем полгода.

Как только ребенок появляется на свет, его глаза начинают развиваться обособленно друг от друга. Через неделю он уже пытается сфокусировать свой взгляд на одном предмете, однако сделать это он может ненадолго. Кроме того, следя за предметами, его глазки все так же действуют обособленно.

Только начиная с 5-месячного возраста, малыш уже может соединить полученное с обоих глаз изображение в единое, то есть происходит формирование бинокулярного зрения. Однако и в это время может периодически появляться небольшое косоглазие.

С 3-месячного возраста малыш начинает следить за окружающими его предметами двумя глазами, хотя в это же время возможно небольшое проявление косоглазия.

Начиная уже с 5 месяцев, малыш способен создавать из полученного с двух глаз изображения трехмерную картинку того предмета, на который он смотрит.

Что касается окончательного формирования зрения, то это происходит, как правило, к 10-12 годам, поэтому лучше всего постараться выявить косоглазие как можно раньше (до года), чтобы зрение развивалось нормально и без отклонений.

Причины детского косоглазия

На сегодня выявлено несколько факторов риска развития данного отклонения:

  • наследственность;
  • недоношенность, если вес малыша не превышает 2 кг;
  • заболевания, связанные с нервно-мышечной системой;
  • аномалии, связанные с глазами (врожденные);
  • нарушенная рефракция;
  • опухоль глаз;
  • катаракта;
  • всевозможные инфекции или же травмы;
  • заболевания, носящие системный характер.

Именно на детишек, входящих в данную группу риска, следует обратить особое внимание, поскольку вероятность появления косоглазия у таких малышей гораздо выше.

Обследование малыша, страдающего косоглазием

Причины детского косоглазия

При посещении врача следует рассказать всю информацию относительно беременности, родов и заболеваний, которыми болел малыш. Кроме того, не стоит упускать то, как часто у малыша появляются признаки косоглазия, когда они стали проявляться (с рождения или же через определенное время).

Детишки постарше могут чувствовать головокружение, а также двоение в глазах, что часто наблюдается при паралитическом косоглазии.

Необходимо выяснить, при каких условиях появилось это нарушение, имеются ли родственники, страдающие этим нарушением или другими связанными со зрением заболеваниями.

Первый раз ребенок попадает к узкому специалисту в 3-месячном возрасте. На этом приеме врач осматривает ребенка: веки, ширину щели и ее форму, роговицу, хрусталик, зрачки. Все эти манипуляции он проводит с помощью специального инструмента — офтальмоскопа.

Определить угол косоглазия у годовалого ребенка можно с помощью метода Гиршберга, в процессе которого происходит оценка положения светового рефлекса на глазной роговице. В идеале он должен располагаться строго посередине зрачка.

Если же ребенок страдает нарушением зрения, происходит смещение рефлекса в какую-либо сторону от радужки или же зрачка. В результате данных мероприятий и выясняется угол косоглазия. Стоит заметить, что размер зрачка (его ширина) должна составлять 3-3,5 мм.

Маленькие дети — это особый случай, поскольку поставить им диагноз страбизма достаточно сложно. Метод Гиршберга считается единственным, использующимся в возрасте до года.

Стоит отметить, специалист может сделать лишь приблизительную оценку рефракции у годовалого ребенка, поскольку нарушения в грубой форме могут стать причиной дальнейшего косоглазия. Единственным выходом здесь будет постоянное наблюдение за зрением малыша до полугодовалого возраста.

Здоровый ребенок в возрасте 6 месяцев способен координировать движение собственных глаз, поэтому функциональное косоглазие в этом возрасте чаще всего уже проходит.

Если же этого не произошло, стоит обратиться за помощью к врачу. Стоит заметить, что косоглазие проявляется само по себе и может являться результатом каких-либо других нарушений в организме.

Еще одним методом проверки является подвижность глазных яблок. Делается это, как правило, с использованием игрушки путем отведения ее сначала в одну сторону, затем — в другую на расстоянии 30-40 см напротив глаз (к уху, горизонтально полу). Данный метод можно использовать и для самостоятельного определения косоглазия. Радужка во время отведения глаза к ближнему уху должна доходить до внешнего угла, а вот дальнего внутреннего она не должна касаться.

Однако при использовании данного метода исключается только паралитическое косоглазие. Часто бывает, что подвижность хорошая, а вот нарушение все равно есть, тогда стоит обратиться к врачу, для того чтобы узнать, как исправить косоглазие у ребенка.

Кажущееся косоглазие

что такое кажущееся косоглазие

Часто родители при обращении к врачу жалуются на косоглазие у малыша, однако после осмотра врач его не обнаруживает. Такое происходит, как правило, из-за врожденного эпикантуса, строения черепной коробки или же широкой переносицы.

Кажущееся косоглазие с большей степенью вероятности исчезает с возрастом, как только скелет начинает меняться.

Чтобы определить скрытое косоглазие, можно попробовать провести пробу с прикрытием. В данном случае, когда у ребенка открыты оба глаза, косоглазие не наблюдается, однако стоит закрыть один из них, другой начинает уходить в сторону, а при открытии возвращается на место. Главное условие при этом способе таково: ребенок должен обязательно смотреть на тот предмет, который ему показывают.

В 3 года в дополнение к вышеуказанным методам используют проверку остроты зрения с помощью таблицы с коррекцией стеклами либо без нее. Определить состояние бинокулярного зрения можно с помощью цветотеста.

Методика цветотеста

Исследование проводится с использованием специального диска с расположенными на нем светящимися кружками разных цветов (1 красный, 1 белый и 2 зеленых).

На ребенка надеваются специально предназначенные для этого очки с красным стеклом справа и зеленым слева. Таким образом, глаза видят тот цвет, который находится перед ними, то есть правый — красный, а левый — зеленый.

Белый же шарик видится одним из двух цветов из-за расположенных перед глазами фильтров. Если у малыша нет никаких отклонений в зрении, он будет видеть 4 кружка (либо 2 красных и 2 зеленых, либо красный и 3 зеленых). Если же у ребенка выключается один глаз, то он видит 3 зеленых или 2 красных кружка (монокулярное зрение). Если же у малыша попеременное косоглазие, он будет видеть то 3 зеленых, то 2 красных.

Причины возникновения конъюнктивита у детей до года

Конъюнктивит относится к самой распространенной офтальмологической патологии, которая может развиться у человека абсолютно в любом возрасте. Но все же по статистике именно дети чаще всего подвержены данному заболеванию. В отличие от взрослых у них болезнь протекает намного сложнее и хуже поддается лечению. Причем чем младше ребенок, тем выше показатель заболеваемости. Стоит отметить, что к самой уязвимой возрастной группе относятся дети от 0 до 4 лет. У них в три раза чаще, чем у пациентов в возрасте от 10 до 14 лет, офтальмологи диагностируют воспаление конъюнктивы глаза. Но самым трудоемким в лечении и при этом часто диагностируемым в офтальмологической практике является конъюнктивит у детей до года.

Воспаление глаз у детей

Сложность его течения заключается в неспокойном поведении грудного ребенка, в его бесконечных капризах и непонимании важности проводимых терапевтических процедур. Молодым родителям в этот период нужно со всей ответственностью подойти к решению данной проблемы и всегда помнить, что воспаление слизистой глаза у новорожденных может иметь серьезные последствия для будущего зрения ребенка. Причем грудные дети с подозрением на конъюнктивит нуждаются не только в пристальном внимании родителей, но и в обязательном осмотре у участкового педиатра или детского офтальмолога.

Чем опасен конъюнктивит у грудных детей

Конъюнктивит глаз относится к хорошо изученным заболеваниям. При должном лечении и правильном уходе данная болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя никаких последствий. Причем в некоторых случаях воспаление может пройти и самостоятельно, даже без использования медикаментозных препаратов. Но относится к конъюнктивиту как неопасному заболеванию все же не стоит, особенно если такая патология диагностирована у новорожденного ребенка. Связано это с тем, что зрительная система младенца несовершенна. Именно в первый год жизни у ребенка поэтапно развивается функциональная и оптическая часть глазного органа. Например, не все знают, что зрение у 6-месячного ребенка существенно отличается оттого как вид мир месячный малыш. А все потому, что:

  1. В 1 месяц жизни у новорожденного еще только формируется нервная система глаза, которая отвечает за управление глазодвигательными мышцами, иными словами выстраивается бинокулярное зрение.
  2. В течение 2 месяца жизни у малыша развивается чувствительность сетчатки. Так, у 2-месячного ребенка появляется способность различать предметы и людей, но только на небольшом расстоянии от своего лица.
  3. По истечении 3 месяца формируется часть фоторецепторов, которые помогают различать цвета;
  4. В 6 месяцев завершается формирование центральной зоны сетчатки, которая будет отвечать за остроту зрения.
  5. В 7 месяцев ребенок уже имеет зрительное представление о расстоянии и у него заканчивает формироваться трехмерное восприятие окружающего пространства;
  6. В 8 месяцев совершенствуется острота зрения, а восприятие окружающего мира становится более тонким и детальным.
  7. В 9 месяцев ребенок понимает смысл увиденного, распознает геометрические формы, отличает предметы по цветам, ориентируется в пространстве и с удовольствием рассматривает картинки в книжках.
  8. У годовалого ребенка четкость восприятия, глубина и распознавание цветов почти такая же, как у взрослого человека, отстает только острота зрения, которая закончит формироваться к трехлетнему, а иногда и пятилетнему возрасту.

Важно всегда помнить, что полное отсутствие или несвоевременно начатое лечение конъюнктивита у детей до года может не только сказаться на остроте зрения, но и затормозить общее развитие ребенка.

Лечение органов зрения у самых маленьких

Вот почему родители должны в обязательном порядке не только раз в три месяца проверять зрительный орган грудничка у офтальмолога, но и внимательно следить за состоянием его глаз и грамотно реагировать на любое, даже незначительное покраснение конъюнктивы.

Причины возникновения конъюнктивита у самых маленьких

К сожалению, детским педиатрам часто приходиться диагностировать конъюнктивит у грудных детей. К основным причинам возникновения данной патологии относятся следующие факторы:

  • сниженный иммунитет малыша, которая чаще встречается у недоношенных детей;
  • ненадлежащий уход со стороны матери за ребенком;
  • нарушение гигиены в больнице;
  • мать инфицирована бактериальной, вирусной, грибковой генитальной или оральной инфекцией;
  • токсико-аллергическая реакция.

Конечно, не всегда виновником заболевания является роженица. Но все же именно инфицированная мать может заразить ребенка очень сложной и трудноизлечимой формой конъюнктивита. Поэтому для того чтобы не допустить обидных промахов, которые могут негативно повлиять на будущее здоровье малыша, женщина во время беременности должна регулярно сдавать анализы и в обязательном порядке проходить плановые обследования у лечащего врача. Именно это поможет выявить имеющуюся патологию и вовремя начать эффективное лечение.

Виды младенческих конъюнктивитов

Основанием для начала лечения любой формы конъюнктивита является клинический диагноз. Именно на основании осмотра глаз больного ребенка и лабораторных исследований врач может точно сказать, что явилось причиной заболевания. К сожалению дети в возрасте до года не застрахованы ни от одного вида конъюнктивита. Воспаление слизистой глаза ребенка может иметь разную природу возникновения, а именно:

  • вирусную;
  • бактериальную;
  • грибковую;
  • аллергическую;
  • аутоиммунную.

Воспаление слизистой глаза

Дети до года в основном страдают бактериальной и реже вирусной формой конъюнктивита, за исключением случаев, когда у новорожденного развилось воспаление под воздействием химических препаратов, используемых в медицинских целях. Заражение малыша может произойти как контактным, так и воздушно-капельным путем. Основанными переносчиками инфекции являются: мать, руки медперсонала, плохо обработанные акушерские инструменты и не стерильные предметы гигиены по уходу за новорожденным.

Бактериальный конъюнктивит

Первым симптомом бактериального конъюнктивита у детей до года являются выделения желтоватого цвета из глаз и воспаление кожи век. Главными возбудителями этого воспаления роговой оболочки глаза у грудных детей являются:

  1. Кокки или микробы шарообразной формы. Основными их представителями являются золотистые стафилококки, которые самостоятельно или в комплекс с другими микробами поражают глаза новорожденного. Стафилококковый конъюнктивит обычно появляеться на фоне гнойно-септических болезней малыша. Например, таких воспалений как отит, пиодермия или омфалит (воспаление пупочной ранки) Важно отметить, что дети до года относительно редко болеют такой формой конъюнктивита.
  2. Энтеробактерии вызывают развитие гнойного конъюнктивита у детей до года. К ним относятся кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла и протей. Данный вид возбудителя очень опасный, так он вызывает тяжелую форму острого воспаления, которая нередко поражает роговицу.
  3. Гонококки являются причиной развития гонобленнореи. Заражение малыша чаще всего происходит во время родов. Инкубационный период длится 2-3 дня с момента рождения. Опасность гонококкового конъюнктивита заключается в том, что без должного лечения воспаление поражает роговицу и может привести к полной гибели органа зрения.
  4. Хламидии являются основной причиной развития у младенца паратрахомы. Обычно хламидийный конъюнктивит развивается у малышей, матери которых страдают хламидиозом половых органов. Инкубационный период длится 2 недели с момента рождения, а в некоторых случаях он может растянуться и на целый месяц. Опасность такого типа воспаления заключается в том, что он чаще всего принимает хроническую форму, и даже может вызвать поражение других жизненно важных органов малыша, например, спровоцировать пневмонию или отит.

Лечение бактериальных конъюнктивитов основывается на применении антибактериальных препаратов. Малышу назначаются таблетки, мази, глазные капли и в самых сложных случаях внутримышечные инъекции.

Важно отметить, что по существующему законодательству всем новорожденным детям в обязательном порядке проводится профилактика гонобленнореи. То есть сразу же после рождения младенцу обрабатывают глаза дезинфицирующим раствором и затем закапывают их 20% раствором сульфацил натрия. Что касается профилактики паратрохомы, то она заключается в обязательном медицинском обследовании беременных женщин.

Лечение болезни у беременных

Вирусные конъюнктивиты у детей до года

Вирусный конъюнктивит у грудничка может быть вызван энтеровирусом, аденовирусом или простым вирусом герпеса. Также воспаление роговой оболочки глаза у малыша может развиться и на фоне таких инфекционных заболеваний как: краснуха, грипп, корь, свинка. Симптоматика вирусного конъюнктивита всегда развивается одновременно с заболеванием верхних дыхательных путей. Так, доктор Комаровский утверждает, что конъюнктивит и простудные болезни тесно взаимосвязаны между собой. Вирус попавший в органы дыхания свободно может проникнуть и на слизистую оболочку глаза. Потому появившийся у грудничка кашель или насморк может быть одним из первых признаков конъюнктивита. Стоит отметить, что малыш 1 год имеет больше шансов заболеть вирусным конъюнктивитом, чем взрослый человек.

Вылечить вирусный конъюнктивит можно только назначенными врачом противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также определенной группой интерферонов.

Лечение конъюнктивита у грудных детей

О том чем лечить конъюнктивит у ребенка до года, может сказать только детский врач. Поскольку насчитывается огромное количество видов данного воспаления, то медикаментозная схема лечения может быть назначена только после того, как офтальмолог установит причины воспаления. То есть после проведения лабораторного обследования, опроса родителей и осмотра органов зрения ребенка врач сможет назначить необходимую группу медикаментов. Но первая помощь грудничку должна быть оказана незамедлительно, то есть до получения клинических анализов. Например, родители могут начать обрабатывать глаза малыша раствором фурацилина или другими антисептическими средствами, состав и концентрация которых должны быть строго оговорены педиатром.

Важно обратить внимание на то, что использовать народные средства для промывания глаз младенца можно начиная с 5-месячного возраста и только после консультации с детским офтальмологом.

Правила для родителей по уходу за больным ребенком

А вот что касается вопроса как лечить воспаления глаз, то здесь независимо от причины и формы конъюнктивита действуют общие правила и рекомендации, среди которых можно выделить:

  • для каждого глаза использовать разные тампоны;
  • применять лекарства, которые назначил врач;
  • перед закапыванием глаза нужно тщательно очистить от гноя и промыть раствором;
  • применять для закапывания пипетки с закругленным концом, созданные специально для новорожденных;
  • обрабатывать как больной, так и здоровый глаз;
  • нельзя накладывать на глаза ребенка повязки.

Известный детский врач Комаровский рекомендует родителям перед каждой лечебной процедурой тщательно мыть руки, и для каждого глаза использовать разные пипетки. Еще также их необходимо постоянно дезинфицировать и часто менять на новые.

Гигиена рук

Лечить конъюнктивит у ребенка можно и в домашних условиях. Но все же в каждом конкретном случае решение будет принимать врач, исходя из сложности воспаления, возраста ребенка и наличия у малыша сопутствующих осложнений. Поэтому если у грудного ребенка после сна стали закисать глаза, покраснели белки, отекли веки, он стал капризным и нервно реагирует на яркий свет, то это первый признак конъюнктивита.

Внимание! Родители как новорожденного малыша, так и ребенка 1 года ни в коем случае не должны заниматься самолечением.

Нельзя закапывать глаза грудным молоком, по совету аптекаря покупать капли или мази, самостоятельно заваривать травы и готовить антисептические растворы. Всегда нужно помнить, что сам конъюнктивит не является причиной ухудшения зрения. Но при неправильном и несвоевременном лечении сложных его форм, воспаление может перекинуться на роговицу и вызвать более серьезные проблемы с будущим здоровьем глаз ребенка.

Стоит ли беспокоится из-за того что малыш трет глаза? Большинство родителей замечают за своим ребенком, что он регулярно трет глаза. Не нужно думать что это признак недуга, с которым необходимо борется, и сеять панику. Для начала давайте разберемся, почему ребенок трет глаза и стоит ли обращаться к врачу по этому поводу.Почему ребенок трет глаза Иногда дети трут свои глаза для того чтобы показать маме что он хочет спасть. Дети маленького возраста еще не могут управлять своими движениями, поэтому на уровне под сознания начинает тереть глаза, показывая тем самым, что он хочет спать. Из-за этого не следует сильно беспокоиться. А покраснение верхнего слоя эпидермиса около глаз всего лишь следствие циркуляция крови. Но следует учитывать если у ребенка ногти достаточно длинные, то это негативно сказывается, но его коже. Это различные царапина и из-за постоянного царапанья могут появиться рамки, которые в свою очередь будут долго заживать и возможно воспаляться. Чтобы помешать этому необходимо систематически подстригать ногти или приобрести варежки на руку их еще называют «царапки». Если же малыш чешет глаза, перед тем как лечь спать, то это наглядный метод показать маме как он утомился и хочет вздремнуть. Не следует беспокоиться из-за этого.

Треть глаза дети могут и из-за аллергии

Аллергии — это сверхчувствительность тому или иному веществу, которое обуславливает у человека аллергическую реакцию. Аллергия является одной из причин, почему чешутся глаза у ребенка. У каждого организма индивидуальная непереносимость различных веществ. Например, вызвать аллергию может: шерсть животных, пыльца, бытовая химия, тополиный пух, продукты питание и так далее.Почему ребенок трет глазаКроме того если ваш ребенок трет глаза из-за аллергии то могут, проявляются и другие симптомы: чиханье, тошнота, выделения из глаз, насморк и так далее. Чтобы симптомы аллергии ушли необходимо исключить аллерген, который и является веществом провоцирующий развития у ребенка аллергической реакции.Чтобы полностью убедиться, что аллергия это причина, по которой малыш трет глаза необходимо проконсультироваться у педиатра и обязательно потребуете направление анализ крови для ребенка. И только тогда с большой точностью врач сможет, подтвердит, есть ли у вашего ребенка аллергия или нет. Если диагноз подтвержден, то врач направит вас к врачу специализирующему в донной области — аллергологу.

Конъюнктивит тоже может стать причиной раздражения глаз

Вполне может быть так, что ребенок, который периодически чешет глаза болен конъюнктивитом. Конъюнктивит — это воспалительное полиэтиологическое заболевание слизистой оболочки, которое покрывает склеру и внутреннею поверхность век. Существует три типа данного поражения: вирусный, бактериальный, аллергический.Почему ребенок трет глаза

— Вирусный конъюнктивит — конъюнктивит, вызванный вирусами, оказавшийся внутри организма (герпес, энтеровирус, аденовирус) называется вирусным. В большинстве случаев данный тип конъюнктивита развивается совместно с другими заболеваниями. При таком типе заболевания нет гнойных выделений из глаз в отличие от бактериального. Поэтому применение антибиотиков может навредить, при этом вызвав аллергическую реакцию у ребенка.

— Бактериальный конъюнктивит обусловливается различными бактериями (хламидии, стрептококки, стафилококки, и так далее), которые попадают на слизистую оболочку глаза. Заражение может происходить после контакта с больными людьми. После чего бактерии активно размножаются на оболочке глаза, при этом возникают обильные гнойные слезоотделения. Данный конъюнктивит лечится антибиотиками в виде крема и капель для глаз.

Чтобы диагноз был достоверно подтверждён, нужно обратиться к врачу, который специализируется на изучение этиологии и механизмов развития всех болезней глаз – окулисту (офтальмолог). Он и определит тип заболевание вашего ребенка и пропишет полный курс лечения. Так что если у вас есть некие подозрения относительно этого заболевания следует в первую очередь обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением это может только усложнить ситуацию или даже лишить зрения.

Раздражение возле глаз и носа также вызывают зубы которые прорезаются

Большинство родителей отмечают, что малыш чешет около глаз и носа, перед тем как прорежется зуб.Почему ребенок трет глаза

Есть и другие признаки того, что в скором времени прорежется еще несколько зубиков и вот некоторые из них:

— повышенная температура ребенка;
— повышенная возбудимость;
— капризность;
— малыш грызет и точит зубки;
— потеря аппетита;
— воспаление десен.

Попадание в глаза средств гигиеныПочему ребенок трет глаза

Покраснение и желание постоянно тереть глаза связано с попаданием некоторых веществ вызывающие воспаление. Например, после купания дети частенько чешут глаза, это возникает из-за пены или мыла, которые попали в полость глаза. Это довольно неприятно и иногда даже болезненно но не вызывает серьёзных повреждений.

Попадание чужеродного предмета на оболочку глаза также раздражает ее

Инородное вещество, попадая в полость глаза, раздражает оболочку глаза, при этом вызывая жжение и дискомфорт. А также появляются покраснение, чрезмерное слезоотделение, припухлость мягких тканей и так далее. Если у вашего ребенка чужеродный предмет в области глаза, то следует оказать первую медицинскую помощь. Внимательно осмотрите глаз, приподнимая верхнее и опуская нижнее веки. При обычных обстоятельствах проделывания таких манипуляций достаточно для того чтобы извлечь чужеродное тело. Если же не удалось убрать предмет, то не в коем случаи не давайте ребенку чесать глаза, так как инородное тело может оказаться еще глубже, что может привести к серьёзным проблемам. В данном случаи желательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

В заключение

Существую разные причины, по которым дети трут глазки в этой статье были перечислены многие из них. Так или иначе, если у вас есть предположения, что ребенок чешет глаза по какой-то либо серьёзной причине, то следует направиться к врачу. Пройти окулиста, аллерголога если есть на то причины, и потребовать направление на исследование анализа крови.